哈尔滨市第一医院
骨外科
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骨折恢复期脚面发红的常见原因是局部充血或者感染,具体情况如下:
1、水肿:骨折恢复期由于局部水肿,会有血管损伤而导致局部充血,患者会有脚面发红的现象,并伴有皮肤温度轻度升高。一般将患肢抬高,使用冰袋冷敷,局部发红症状会完全消失,局部肿胀也会得到显著改善,而且症状不会复发;
2、感染:如果骨折恢复期脚面发红比较严重,并伴有皮肤温度显著升高,血常规检查显示白细胞增高,通常提示感染的可能。如局部形成骨髓炎症或者细菌感染形成脓肿等,均可以导致以上症状。患者需要引起高度重视,尽快针对感染进行治疗,如使用头孢唑林钠等抗生素,或者采取手术切开引流,清除感染病灶。
综上所述,骨折恢复期脚面发红的患者可以到创伤骨科门诊进行复查。由专科医生为患者进行分析和解答,确诊脚面发红的具体原因。如果是感染,需要尽快处理,避免形成慢性骨髓炎症,导致坏死骨形成等不良后果。
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"脚面骨折之后,需要确定骨折是否需要手术治疗。对于脚面骨折的衡量,首先需要看是开放性骨折,还是闭合性骨折;其次确定肿胀是否严重。如果骨折部位肿胀非常严重,并且是开放性骨折,多半不能够做一期的骨折手术,绝大多数都需要肿胀消退之后。对足面的软组织彻底的治疗,使软组织能够逐渐恢复,并且覆盖骨折断端之后,才能考虑手术治疗。如果骨折断端对位、对线良好,可以考虑做石膏外固定或高分子夹板外固定等保守治疗,一般预后相对也较为良好。"
杨广禄│佳木斯大学附属口腔医院
2019/03/06收听(11316)
"脚面骨折了,首先是局部24小时以内及时的给予冰敷,可以起到消肿止痛的作用。然后就是局部地方及时给予石膏固定制动,抬高肢体,有助于减轻肿胀和疼痛。及时的完善脚的X片检查判断骨折的移位情况。必要时还需要CT和三维重建,可以更为准确的判断脚面骨折的类型。对于没有明显移位的脚面骨折,可以继续石膏固定保守治疗。另外就是配合一些活血化瘀的药物比如骨康胶囊。疼痛的时候可以吃一些洛芬待因缓释片。一般愈合至少需要3个月以上。如果是脚面骨折明显的移位,影响骨折的愈合及功能的恢复,需要考虑局部地方做手术复位及内固定治疗。术后注意静养休息,定期随访X片。"
陈安富│内江市第一人民医院
2019/06/11收听(17018)
"脚面骨折后出现肌肉萎缩,主要是由于骨折后长时间不活动,出现失用性萎缩。脚面骨折愈合过程中是一个慢性的过程,一般至少需要三个月左右才能恢复,而在三个月左右期间,早期是不能完全下地的,到两个月左右才可以逐渐的下床活动。由于活动量减少,肌肉不能有效的来回收缩力量,达不到原来运动的水平,会逐渐的萎缩掉,这是正常的生理机制。就像长期健身的人,会出现肌肉代偿性肥大、肌肉突出明显的表现,同样的道理,在不运动、不健身以后,肌肉会逐渐萎缩。在骨折愈合以后达到正常活动量,肌肉会逐渐再次恢复到原来的正常水平,所以不用太担心。"
王东伟│沈阳市中西医结合医院
2020/11/08收听(32842)
"骨折的恢复期分为三个阶段:一阶段为血肿机化期,一般发生在骨折的72小时之内。二阶段为纤维连接期,这时候大概需要两周左右的时间,在骨折断端会有纤维的连接形成。三阶段为原始骨痂期,这种情况大概需要四周的时间。一个月,在骨折的断端会有原始骨痂的生成,骨折才会相对的稳定。然后进入成熟骨痂塑形期,也就达到临床愈合的标准,骨折临床愈合需要三个月左右的时间。骨痂成熟愈合期,这时候大概需要六个月左右的时间,骨折线才能完全消失,骨髓腔才会相通,达到骨折完全愈合,可以进行一些重体力活动。"
范家伟│聊城市第二人民医院
2018/12/12收听(49106)
骨折恢复期通常需3-6月, 孟国林│空军军医大学西京医院 2023/05/05播放(75942)
孟国林│空军军医大学西京医院
2023/05/05播放(75942)
"脚面骨折也叫做脚掌骨折或者跖骨骨折,最主要的治疗方式就是复位和固定。如果骨折粉碎严重,开放骨折,手法复位失败,或者是陈旧性骨折伴随有其他软组织损伤,都需要手术治疗,切开皮肤,用钢针做内固定手术,再用石膏外固定一个月到一个半月。如果不存在以上情况,可以使用手法进行复位,位置满意后进行石膏外固定。不需要手法复位的骨折,并且位置比较稳定,可以使用支具固定,在骨折的两周之内口服活血止痛胶囊、迈之灵片,疼痛严重的增加口服止疼药,肿胀严重的患者需要进行局部冷敷,一直到肿胀消退后再停止冷敷。在治疗期间最好将下肢腿部、足部抬高,高于心脏,促进下肢静脉回流,加速消肿。一般需要一周左右进行X线片检查,确定骨折没有明显移位,检查石膏是否存在松动现象,骨折两周以后应该改用接骨散口服。"
刘乃豪│哈尔滨市骨伤科医院
2019/05/14收听(40998)
"从一个初步的方向来理解,脚面已经出现了骨折,比较严重,当然这也是一个相对的说法,因为相比单纯的脚面出现软组织损伤或挫伤,没有出现骨折的情况,这确实严重得多。但是脚面骨折也有严重程度之分,常见以下情况:1、不是特别严重:只是单纯的脚面有骨折,没有明显的错位,骨折出现之后只需要通过简单的石膏外固定保护,患者卧床休息一段时间之后,骨折能够快速愈合,这种类型的骨折并不是特别严重。2、严重:脚面骨折多数会有明显的骨折错位,并且伴随着关节脱位,可能还合并皮肤软组织严重的挫伤,甚至有开放性损伤,这种损伤多数是在比较大的暴力作用下形成。而这种类型的骨折,通过上面所说的保守治疗方案无效,需要通过手术治疗固定来纠正骨折的错位,整个恢复的时间也长,甚至即使通过手术治疗,有可能都没有办法恢复所有的功能,这个类型的骨折更为严重。因此,只要脚面出现骨折,患者不要纠结到底严重与否,应该积极治疗。"
赵军│珠海市中西医结合医院
2021/08/09收听(36912)
"脚面骨折通常包括足的附骨骨折以及足跖骨骨折。通常骨折之后会导致脚面甚至脚底局部的肿胀、疼痛,而且活动功能受限,如果肿胀的比较厉害,还会引起脚趾甚至踝关节的活动功能障碍。即使没有引起其活动功能障碍,但脚趾或者踝关节活动的时候也会引起脚面骨折的地方出现疼痛或者疼痛加重。另外如果是骨折错位的比较明显,一般在外观上能够看到畸形,另外触摸局部也有可能会感觉到有骨头摩擦的感觉,这种情况高度怀疑是骨折。还可以做纵向叩击痛的检查,一般通过脚趾的尖端,到脚跟的地方给予一个纵向的压力,可出现骨折的地方疼痛或者疼痛加重,也高度怀疑脚面有骨折。"
罗兆雄│广东省中西医结合医院
2019/03/07收听(24746)
发生急性外伤,如脚扭伤或重物压砸,若脚背出现急性肿胀,怀疑骨折。骨折部位常肿胀较明显,有明显压... 黄恺│浙江省立同德医院 2023/11/24播放(64176)
发生急性外伤,如脚扭伤或重物压砸,若脚背出现急性肿胀,怀疑骨折。骨折部位常肿胀较明显,有明显压...
黄恺│浙江省立同德医院
2023/11/24播放(64176)
"脚面骨折一般来说有明确的外伤病史。受伤以后脚面的地方疼痛、肿胀、淤血,严重的影响正常的行走和站立。脚面受伤以后除了局部症状可以判断有无骨折以外,需要局部的X片检查才可以更为准确的确定病情。如果是脚面骨折没有明显的移位可以选择石膏固定保守治疗。但是如果脚面骨折明显的移位,影响骨折的愈合和功能的恢复,需要考虑手术复位及内固定治疗。不管是手术还是石膏固定保守治疗,脚面骨折彻底恢复的时间至少需要3个月以上。避免局部过早的用力负重,不然可能导致骨折的移位,影响骨折的愈合。可以配合一些活血化瘀的药物比如骨康胶囊等,有助于骨折的愈合。"
2019/06/11收听(26368)
脚面骨折指跖骨或者中足骨折,其治疗与骨折部位是否有错位,是否涉及到关节,有不同治疗,具体如下:... 荆志振│山西省人民医院 2023/04/23播放(69488)
脚面骨折指跖骨或者中足骨折,其治疗与骨折部位是否有错位,是否涉及到关节,有不同治疗,具体如下:...
荆志振│山西省人民医院
2023/04/23播放(69488)
骨折恢复期疼痛常因患者局部创伤导致,其主要治疗方式如下:1、热敷治疗:可加速创伤... 张守平│临汾市中心医院 2023/12/22播放(86406)
骨折恢复期疼痛常因患者局部创伤导致,其主要治疗方式如下:
1、热敷治疗:可加速创伤...
张守平│临汾市中心医院
2023/12/22播放(86406)
骨折恢复期疼痛的治疗应结合其形成原因进行:1、关节粘连:口服止痛药物进行缓解;<... 沈勤耀│常德市第一中医医院 2023/03/30播放(77458)
骨折恢复期疼痛的治疗应结合其形成原因进行:
1、关节粘连:口服止痛药物进行缓解;<...
沈勤耀│常德市第一中医医院
2023/03/30播放(77458)
"骨折恢复期疼痛的原因很多,比如说骨头本身的原因,没有复位好、发生摩擦引起疼痛,也有可能是局部的皮肤慢性炎症引起的疼痛。对于骨头移位引起的疼痛,我们一般可以再去复位,再去上内固定;没有摩擦、没有移位,机体一般都不会疼痛。第二个,皮肤疼痛,我们一般可以外用活血止痛的药,可以贴膏、涂膏,做理疗,中频、低频这些都可以缓解疼痛。"
张国栋│广东省工伤康复医院
2018/04/17收听(85990)
"病人发生骨折后在恢复期出现了酸痛现象,是骨折部位由于长时间的制动,导致局部出现酸性物质堆积,出现了局部的经络阻塞就会产生酸痛表现。告诉患者在不影响骨折愈合的情况下,可以进行骨折部位的适当功能锻炼,可以减轻、缓解局部肌肉的粘连程度,能够促使酸性物质排泄,同时还可以辅助在骨折部位采用理疗、烤电或者进行中药熏洗,都能够加速局部的血液循环,使阻塞的经络尽快得到疏通,可以使酸痛的程度得到减轻。病人出现酸痛现象后需要及时采取对症治疗,可以缓解这种现象。"
苏振波│哈尔滨市骨伤科医院
2020/01/09收听(90956)
"骨折后恢复期出现局部肢体或者皮肤发痒,通常都是组织愈合的表现,一般出现发痒都是以对症处理为主。如果是深部组织出现发痒,例如皮下组织、肌肉组织或者更深部的骨膜组织发痒,促进局部血液循环症状自然会缓解,可以给予局部用盐袋、热水袋来外敷。也可以用物理治疗的方法来缓解症状,例如磁疗或者中频脉冲电治疗、微波治疗、超短波治疗,都有缓解症状的作用。如果是骨折手术之后疤痕出现发痒,可以外涂复方地塞米松软膏,也有止痒的作用。"
2019/12/04收听(98818)
"骨折以后恢复期出现火辣辣的感觉,可能是局部的地方损伤造成的,也可能是局部的地方有炎症或者其他问题引起的。可以先常规的完善局部的X线检查,了解骨折的地方有明显的移位。然后血常规、血沉、C反应蛋白等炎症指标的测定,了解局部有无明显的炎症情况。如果检查都属于正常,单纯感觉火辣辣的,只有慢慢恢复。如果是影响正常的休息,可以局部地方适当冰敷,有助于减轻火辣辣的感觉。另外,可以口服止痛药,比如美洛昔康片,有助于缓解。注意多休息,局部地方避免过早用力、盲目负重有助于恢复,减少骨折移位的风险。"
2019/05/27收听(23266)
"骨折恢复期出现皮肤瘙痒,可能是以下的情况引起:1、可能是骨折的夹板固定或石膏固定时间长,局部皮肤由于不透气,从而导致汗渍长期刺激局部皮肤出现瘙痒,一般定期给予拆开外固定,用酒精消毒或利用温水擦拭完毕之后再重新包扎,即可去除瘙痒的症状。2、可能是局部皮肤出现过敏的表现,最常见为外敷跌打中药或消肿药水,导致局部皮肤出现过敏,除瘙痒症状外,还会出现斑丘样红肿或风团样的荨麻疹,这种情况就必须要停止服药,利用地塞米松软膏或苯海拉明软膏外涂,也可以结合口服抗过敏的药物促进过敏症状的消退。"
2020/02/07收听(12012)
对于骨折恢复期出现刺痛有可能是断端明显恢复,因为两侧断端拼凑在一起可明显影响附近软组织,因此属... 黄术│湖南省人民医院 2023/08/04播放(61262)
对于骨折恢复期出现刺痛有可能是断端明显恢复,因为两侧断端拼凑在一起可明显影响附近软组织,因此属...
黄术│湖南省人民医院
2023/08/04播放(61262)
骨折恢复期出现刺痛,常见的原因有以下几个:一、在骨折治疗期间涉及到长时间的固定、制动,局部的软组织,包括筋膜、韧带、关节囊会产生相应的粘连以及瘢痕的挛缩,在恢复期进行功能训练或者活动量稍微增加的时候,出现的软组织牵拉,造成相应的疼痛和刺痛。二、由于骨质恢复还未完全牢固,在活动的时候,骨折的断端由于应力反应产生相应的刺痛,在静息的时候是没有疼痛的,只有在活动的时候出现相应的刺痛症状。三、局部的静脉回流不良,出现肿胀、血液回流受限,导致组织间隙张力增高,产生相应的刺痛症状。
聂雷生│哈尔滨市骨伤科医院
2020/02/07收听(92262)
湖北省中西医结合医院 温暖
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