北京大学人民医院
妇科
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通常痛经痛到吐的人并不是很多，因为每个人在月经期疼痛程度各不相同，绝大多数痛经比较轻微，仅仅是下腹部不适，因此在月经期绝大多数人痛经不影响正常生活和工作，只需保暖、休息，必要时服用热的汤水，或止痛药物即可缓解。
极少数人痛经比较严重，伴有明显下腹部疼痛，甚至于恶心、呕吐，主要是由于机体对前列腺素的反应导致。前列腺素可以导致平滑肌收缩，不仅可以出现子宫收缩，也可以出现胃肠道平滑肌的收缩。
胃肠道平滑肌收缩可以出现呕吐或腹泻的现象，出现这种情况要首先除外器质性疾病导致的痛经，然后予以对症处理。
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"在来月经时由于子宫内膜脱落会造成子宫收缩，能引起疼痛的情况发生，会牵涉胃肠道功能引起胃肠道功能混乱，而会存在有呕吐的情况发生。由于在月经来时盆腔处于充血的状态，由于前列腺素的作用会造成腰骶部包括下腹部不舒服，会存在腹泻或者胃肠道功能混乱，也会存在有呕吐症状发生。出现这样的情况尽可能多吃一些有营养的食物，例如小米粥或者大米粥、面汤一类，缓解胃部由于呕吐而造成的不舒服症状。尽可能在月经前一周包括月经来的时候少吃辛辣、刺激、生冷的食物，以免加重有呕吐的症状发生。"
卢玉霞│解放军第一五二中心医院
2019/09/02收听(65876)
"痛经是最常见的妇科症状之一，是指行经前后或月经期出现下腹部疼痛、坠胀、伴有腰酸或其他不适，症状严重影响生活质量者。痛经一般是月经开始来潮后出现，最早可能会出现在月经来潮前的12小时，以月经来潮第1日疼痛最为剧烈，持续2-3天以后症状能够缓解。疼痛常呈为痉挛性，通常位于下腹部耻骨联合之上，可向腰骶部和大腿内侧放射。有时候疼痛严重，会伴有恶心、呕吐、腹泻、头晕、乏力的情况，甚至有的人可能会有出现面色发白、出冷汗，甚至晕厥的情况。痛经妇科检查时，如果是原发性痛经一般没有异常发现。"
陈维梅│莒县中医医院
2018/05/21收听(33340)
痛经严重的情况下，可能会出现呕吐情况，很多人很好奇痛经会吐的原因，其实跟体内前列腺素有关。痛经... 匡晓梅│中山市博爱医院 2023/06/19播放(57970)
痛经严重的情况下，可能会出现呕吐情况，很多人很好奇痛经会吐的原因，其实跟体内前列腺素有关。痛经...
匡晓梅│中山市博爱医院
2023/06/19播放(57970)
"痛经痛到呕吐的程度就属于是中重度的痛经，属于是2-3级的痛经，痛经属于育龄期女性来月经期间腹部的疼痛，有可能会放射到大腿内侧、腰骶部和肛门周围。痛经可以分为轻、中、重三级，痛经出现呕吐属于中重度的痛经，除呕吐之外可能还会有相关的症状，比如恶心、乏力、头晕、腹泻等。重度痛经有可能还会发生休克和虚脱的症状，这种情况是必须去内科医院就诊的。痛经分为原发性的痛经和继发性痛经，原发性痛经一般是服用止痛药物来进行治疗的，而继发性痛经要了解它的原因，比如是不是由子宫内膜异位症或者是子宫肌瘤等引起，如果是，需要消除病因、对症治疗。"
杜双│大连市妇女儿童医疗中心
2020/01/17收听(20272)
"一般根据临床患者的主诉、根据描述疼痛的程度，采用的分级方法叫VRS分级。0级是没有疼痛；Ⅰ级是轻度疼痛，有疼痛但是可以忍受，生活可以正常进行，睡眠不受干扰；Ⅱ级是中度的疼痛，疼痛比一级要明显，不能忍受，必须要服用口服的镇痛药物，这时候会影响睡眠；Ⅲ级是重度的疼痛，疼痛剧烈更加加剧，不能忍受，必须需要口服镇痛药物，睡眠也会受干扰，同时伴有一些自主神经的紊乱或者是被动体位，老是处于一种蜷缩的状态，还有可能会出现生理性的指标变化。痛经痛到吐这种情况一般还是归到Ⅰ级和Ⅱ级，轻度和中度的疼痛。当然也有盆腔子宫内膜异位症或者子宫腺肌症，病情比较严重引起盆腔粘连、侵蚀神经，引起了痛觉加重的情况，当然相对来说要占少数。"
赵芳│北京积水潭医院
2020/04/03收听(24324)
"痛经痛到吐属于疼痛的第Ⅴ级，疼痛可以分为六级有0级到Ⅴ级，痛经痛到吐时需要给予药物治疗，Ⅴ级疼痛属于疼痛比较严重的级别。痛经跟平时经络运行不畅、身体抵抗力差有关系，或者由于子宫内膜炎以及子宫内膜异位的原因。痛经痛到吐跟体内内分泌失调有关系，及时的给予止痛药缓解疼痛，吐的症状就可以缓解，常用的治疗痛经的药物有布洛芬胶囊或者尼美舒利颗粒。对于经常痛经痛到吐的女性，要采用中医中药的治疗方法治疗和调理。养成良好的生活习惯和饮食习惯，保持稳定的情绪，不能够耐受疼痛还需要采用注射的方法缓解疼痛。"
时思毛│黑龙江中医药大学附属第一医院
2020/02/21收听(17284)
痛经有轻有重，在临床上对疼痛有0-10级评分表，根据评分表判断。评0分是没有疼痛，肯定不是在痛... 肖群│首都医科大学宣武医院 2023/06/27播放(63112)
痛经有轻有重，在临床上对疼痛有0-10级评分表，根据评分表判断。评0分是没有疼痛，肯定不是在痛...
肖群│首都医科大学宣武医院
2023/06/27播放(63112)
痛经到吐通常是7级以上的疼痛，临床上依据疼痛的程度，会将疼痛分为0到10级，作为一个评分量表，... 王少为│北京医院 2023/05/16播放(49884)
痛经到吐通常是7级以上的疼痛，临床上依据疼痛的程度，会将疼痛分为0到10级，作为一个评分量表，...
王少为│北京医院
2023/05/16播放(49884)
"对于女性来说，每个月都有短暂的几天，但是对很多痛经的女性来说，这短短的几天会痛不欲生，对于患有痛经的女性来说会感到非常的恐惧。痛经一般都会出现小腹的疼痛，在腹部出现痉挛性疼痛，影响到全身，会引起全身出现不适，严重还可能会出现恶心、呕吐、冒冷汗。痛经根据程度的不同可以分为三度，轻度的是一级，通过饮食调节可以达到缓解的作用。中度是二级疼痛，可以适当地选择药物治疗，而且患者还会出现各种的不适，有恶心、呕吐、四肢不温的症状，所以痛经痛到吐一般是二级的疼痛，即中度。而重度的是三级，属于比较严重的痛经，会让患者感受到严重的影响，需要采取止痛措施来进行缓解。所以，一般痛经痛到吐属于中度的疼痛，对于女性来说影响也非常大，需要通过药物来进行治疗。"
杜瑞霞│新里程安钢总医院
2018/05/18收听(14774)
一般痛经的天数根据病人的病情不同而不同，痛经包括原发痛经和继发痛经，具体如下：1... 吴燕│北京大学人民医院 2023/10/22播放(96900)
一般痛经的天数根据病人的病情不同而不同，痛经包括原发痛经和继发痛经，具体如下：
1...
吴燕│北京大学人民医院
2023/10/22播放(96900)
痛经痛到休克， 赖光辉│首都医科大学宣武医院 2023/10/12播放(55944)
赖光辉│首都医科大学宣武医院
2023/10/12播放(55944)
药流痛还是痛经痛，两者的疼痛没有一定的可比性。因为痛经痛的情况下，有的人痛经很轻微，只是觉得下腹隐隐作痛，而有的人痛经很明显，痛到面色苍白、头冒冷汗，甚至出现晕厥的感觉。当然药流的疼痛没有这么厉害，药流服用米非司酮的时候不会疼痛，米非司酮的作用主要是杀胚，服用米索前列醇片的时候才会出现明显的疼痛。服用米索前列醇片的疼痛主要来自于宫缩痛，这时候子宫收缩才能把宫内的胚胎组织排出来，所以疼痛感和宫缩痛有一定关系。
芦桂珍│广西壮族自治区江滨医院
2020/04/23收听(48298)
" 如果在来月经时下腹部疼痛的非常厉害，建议要了解这次月经跟上次月经时间是否能对得上，如果出现推迟又出现下腹部疼痛比较严重，先排除怀孕的可能性，利用早早孕试纸检测是否怀孕，并且一定要排除宫外孕的可能性。如果没有怀孕可以用下列方法给予缓解痛经。 如果有条件的可以马上煲一碗热的红糖姜片水趁热喝下去，可能会达到缓解痛经的目的。另外也可以灌热水袋敷在下腹部，使局部的血液循环加快，使月经血流出得更顺畅，也能缓解痛经的症状。如果经过上述处理仍然不能好转，可以口服药物，比如丹莪妇康煎膏或者益母草胶囊、益母草颗粒、田七痛经胶囊都能很好的缓解痛经。在月经干净以后建议去医院检查，了解引起痛经的原因后再给予相应的治疗，才能彻底缓解痛经。"
徐艳娟│广州市花都区人民医院
2019/12/10收听(14924)
"痛经和怀孕痛的区别。痛经一般是在月经期的时候疼痛，并且疼痛有的是在经前，有的是在经期，早孕试纸是阴性，痛经是正常来月经的时间疼痛。而怀孕引起的疼痛一般有停经史，疼痛有的是隐痛，也有的是钝痛，要看先兆流产的情况，如果有轻微的先兆流产，可能会有隐痛，没有流血的情况，如果出现了不可避免的先兆流产，这个时候可能疼痛会激烈，经血中会有肉一样的组织排出来，一般是胚胎组织，排出来以后疼痛就缓解了。所以痛经和怀孕期疼痛，它们两者是有区别的。最明显的可以买早孕试纸测试，就能知道到底是痛经还是自然流产。"
张秀荣│安图县中医医院
2018/04/23收听(17702)
疼痛的分级法有多种多样的，有老百姓所说的轻度疼痛、中度疼痛和重度疼痛，也有临床上专科医生所说得十极分级法。一般来讲，轻度疼痛是指轻微的感觉，对生活没有影响，如果忙碌状态下，不会感觉到疼痛，而中度疼痛通常有明显的疼痛感，但是可以不用药物来干预，而重度疼痛通常影响到正常生活，需要用药物来进行干预，才可以缓解疼痛。痛经疼到冒冷汗或者是伴有恶心、呕吐时，常常是属于重度疼痛，需要进行药物干预才能缓解。
2020/03/31收听(19290)
" 痛经痛到会冒冷汗属于4-6级的级别，这时已经造成身体上产生变化，会出现冒冷汗、四肢发冷，先喝热开水、热红糖水、热牛奶进行缓解痛经，局部用一定的热水袋、暖宝宝贴进行热敷腹部先缓解痛经。 如果能够缓解并慢慢的进行减轻，就没有太大问题。如果持续性发生，建议要去医院挂号妇科，让医生开出止痛药物进行止疼，避免会造成身体影响。 同时在月经到来之前，还有月经来的时候少吃辛辣刺激、生冷食物，甚至酒类，以免会造成痛经持续性发生。在月经结束之后也要进行妇科彩超的检查来判断有没有存在子宫内膜异位症、盆腔炎症和子宫内膜炎症，因为这些炎症都会造成痛经严重的表现。"
2019/12/12收听(27850)
每一个女性在经期由于盆腔充血和经血偶尔排出不畅会引起下腹部的疼痛，这个疼痛的一般是可以忍耐的，不影响生活。还有一种痛是因为怀孕了的痛，怀孕了首先要到医院去检查，看看血或尿的HCG是不是阳性，如果确实阳性了肚子疼就不是痛经了，痛经血的HCG是阴性的，怀孕疼痛血的HCG一定是阳性的。同时，还要做B超排除疼是因为宫外孕的疼，还是因为要先兆流产的疼，这都是要到医院经过医生做B超和验血才能够最终决定的。总之，痛经血的HCG是阴性的，而怀孕的疼血HCG一定阳性。
王扬│中日友好医院
2020/03/22收听(94756)
如果痛经痛到冒冷汗，建议口服热的姜糖水或者红糖水，可以促进经血的排出，缓解痛经的症状，也可以口服止疼药，比如布洛芬颗粒或者磷酸可待因缓释片缓解痛经。如果口服药物治疗效果不好，可以肌注吗啡注射液或者阿托品来缓解痛经。痛经痛到冒冷汗考虑病理性痛经的可能性比较大，比如存在子宫腺肌病的情况，子宫内膜异位到子宫肌层就会引起痛经，而且痛经非常严重，难以忍受。如果存在子宫肌瘤，也有可能引起痛经，需要到医院就诊做盆腔彩超检查、妇科检查，有助于诊断，根据不同的原因给予对症治疗能缓解痛经。
陆相辉│齐齐哈尔医学院附属第三医院
2020/04/11收听(94622)
痛经4-5天不正常，在正常月经期，痛经1-2天或2-3天，是由于经血没有完全排出，子宫发生收缩... 熊晓燕│首都医科大学北京妇产医院 2023/12/11播放(66468)
痛经4-5天不正常，在正常月经期，痛经1-2天或2-3天，是由于经血没有完全排出，子宫发生收缩...
熊晓燕│首都医科大学北京妇产医院
2023/12/11播放(66468)
"经痛和怀孕痛都是宫缩导致的，区别就在于辅助检查血尿HCG，经痛为阴性，怀孕痛为阳性。痛经和怀孕痛都是宫缩导致，疼痛性质接近，都表现为下腹正中痉挛样坠痛。区别在于，痛经是指行经时出现的腹痛，常常与子宫内膜异位症或者原发性痛经相关，而怀孕痛是月经推迟或未性时的腹痛。血、尿HCG，痛经时血尿HCG阴性，怀孕血尿HCG阳性。怀孕时腹痛要做B超检查，必要时检查血HCG以除外宫外孕，也要除外胚胎停育、先兆流产等特殊情况。痛经需注意保暖，不要穿露脐装等，避免进食寒凉食物、饮酒，饮食应尽量清淡且营养丰富，不要剧烈运动。如怀孕期间出现腹痛，应及时就医，避免出现先兆流产等。"
赵晓东│北京医院
2020/05/12收听(73484)
湖北省中西医结合医院 温暖
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