终身吃优甲乐能喝酒吗

曹雪霞
副主任医师

首都医科大学宣武医院

内分泌科

终身吃优甲乐能喝酒吗

2023-11-23 09:56播放 :

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视频内容

终身服用优甲乐的患者，可以少量饮酒。但需要注意饮酒的时间以及饮酒的量。

1、饮酒的时间：饮酒一定要避开服药的时间。酒精会影响优甲乐的吸收，若想饮酒，至少要在服药两到三个小时以后饮酒。例如早晨服药，中午或晚上少量饮酒的影响不大。但是刚服药就饮酒，或是饮酒后立即吃药，势必会影响药物的吸收及代谢；

2、饮酒的量：少量饮酒的影响不大，但切忌酗酒。若饮酒量较大，或长期、慢性饮酒，会影响肝脏功能，进而影响药物的代谢及药物的半衰期，进而使药物的疗效打折扣；

3、其他：常见如牛奶、豆浆等食物会影响优甲乐的吸收。铁剂元素或补铁、补钙也会影响药物吸收。常建议在清晨饭前空腹服药，服药后一个小时再进食，此时药物基本吸收完毕，进食对其影响较小。

终身吃优甲乐能喝酒吗

"患者终身吃优甲乐可以喝酒，但是喝酒首先一定要控制好数量，不建议过多，另外建议喝酒的时间不建议放在早上。患者终身吃优甲乐的过程中应该定期监测甲状腺功能，如果甲状腺功能正常，通常可以维持人体的正常生理功能状态，所以适量饮酒可以，但是饮酒不可过多，以免导致甲减的患者因为长期饮酒而出现一些酒精性肝病。另外饮酒的时间尽量不要放在早上空腹的时候，因为早上空腹是进食优甲乐的最佳时间，这个时候饮酒会影响药物的代谢。终身吃优甲乐是很多甲状腺功能减退症患者需要面临的问题，因为如果停止优甲乐的服用会导致再次出现甲状腺功能减退症，导致人体出现怕冷、乏力、毛发脱落以及其他的低代谢症状。"

语音时长01:10''

罗莉│安徽医科大学第一附属医院

2021/06/16收听(18014)

优甲乐要终身吃吗

"如果已经确诊为甲状腺功能减退，也就是甲减，就需要终身补充优甲乐，也叫左甲状腺素钠。如果因为各种的原因造成了甲状腺切除，或者部分切除之后造成了人工的甲减，也需要终生服用左甲状腺素钠，来补充内源性甲状腺素分泌的不足。优甲乐的学名叫左甲状腺素钠，这是体内一种自然存在的激素，它可以维持正常的生理功能。如果甲状腺分泌的左甲状腺素不足，那就会导致甲减，所以必需要外源性的补充左甲状腺素钠，也就是优甲乐。因此如果是因为外伤、手术的原因，造成了甲状腺功能缺陷或者部分切除，就需要终生来补充优甲乐，也就是左甲状腺素钠。"

语音时长01:38''

刘治军│首都医科大学附属北京安贞医院

2020/08/28收听(54064)

终身吃优甲乐会短命吗

"优甲乐终身服用不会短命，优甲乐是左甲状腺激素，一般用于甲状腺功能减退症的患者。甲状腺功能减退症是由于机体合成、分泌甲状腺激素减少，多见于桥本氏甲状腺炎、核素碘-131治疗，以及甲状腺手术治疗以后所导致的。这时由于甲状腺组织减少，合成甲状腺激素的场所逐渐减少，体内合成甲状腺激素水平下降。甲状腺激素是维持身体正常代谢的兴奋性激素，任何原因使得甲状腺激素合成、分泌减少，都产生低代谢症候群，患者出现记忆力减退、嗜睡、关节疼痛、体重增加以及手掌、脚掌发黄，重症患者可出现心包积液。血液检查甲状腺激素水平下降，促甲状腺激素水平升高，给予左甲状腺激素从小剂量开始逐渐加至完全替代的剂量。大多数患者都是要终身服用的，终身服用左甲状腺激素相当于甲状腺激素分泌正常，患者就能与正常人一样的工作、生活。"

语音时长01:38''

张人玲│首都医科大学宣武医院

2020/04/12收听(70886)

终身吃优甲乐会短命吗

无论是原发或继发性的甲状腺功能减退的患者，需要长期、终身的知优甲乐，这样既能保证生活质量，寿命也和正常人一样。优甲乐也叫左甲状腺素钠，它的结构和甲状腺生产出产品完全一样，半衰期非常的长，服用以后在血液当中的浓度非常稳定。如果甲状腺功能减退是由于甲状腺手术破坏或自身免疫性的炎症，甚至碘-131治疗甲状腺功能亢进，或者是脑垂体受了损伤，合成分泌促甲状腺激素减少，都可以造成甲状腺功能低下、甲状腺功能减退、甲状腺激素分泌不足，会造成新陈代谢受影响，会影响能量代谢和储存。如果不补充才会影响我们的寿命。在医生指导下，明确诊断以后长期服用优甲乐才能够保证生活质量，患者的寿命不会受影响。

语音时长01:26''

胡伟│首都医科大学宣武医院

2020/07/14收听(73060)

01:42

优甲乐需要终身服用吗

刘泽灏│中南大学湘雅医院

2023/06/16播放(68104)

优甲乐终身服用副作用

"优甲乐服用的过程中主要看甲状腺激素的水平，一定要服用的正好，不能过多，也不能过少。优甲乐如果服用得过多，主要是产生甲状腺机能亢进症，患者可以出现心慌、出汗、怕热、体重下降等症状。如果发生了甲亢，对心血管系统的风险就很大，而且甲状腺激素过多还可以引起骨质疏松。如果甲状腺激素给的正常，不会发生甲亢。一般来说，使用优甲乐是没有副作用，因为它是一个替代治疗。优甲乐主要用于甲状腺激素水平合成、分泌不足的甲减患者，甲减是由于甲状腺激素不足，需要给予外源性的甲状腺激素使之正常，只要不给出超量，不产生甲亢，使用左甲状腺激素一般没有副作用。"

语音时长01:16''

张人玲│首都医科大学宣武医院

2020/06/27收听(65832)

终身服用优甲乐有什么危害

"终身服用优甲乐只要剂量合适对机体不会产生什么危害，在使用优甲乐治疗甲状腺功能减退症时，要注意及时检查患者甲状腺激素的水平。使用优甲乐产生的最大副作用，就是产生药物性甲亢，这是由于患者服用优甲乐以后没有及时检查甲状腺激素的水平，或者用量过大，患者症状已有缓解而没有及时减药，都可造成药物性的甲状腺功能亢进症，这是最大的危害。因为用左甲状腺激素替代治疗，是补充机体甲状腺激素分泌不足，发生甲减时甲状腺激素合成分泌下降，这时给予外源性的甲状腺激素，使其总的甲状腺激素维持在正常状态下，患者就可以正常的生活、工作、代谢，在服用的过程中只要定期检查甲状腺激素的水平，在正常范围内一般没有什么危害。"

语音时长01:25''

张人玲│首都医科大学宣武医院

2020/10/21收听(52518)

终身服用优甲乐副作用

"有很多原因可以引起终身性的甲减，比如由于甲亢长期得不到缓解，采取的是手术切除大部分甲状腺，或者是甲状腺癌进行了根治治疗，也或者是甲亢使用同位素治疗，以及乔本甲状腺炎这些原因都可以造成甲状腺终身的受损，造成终身的甲减。在治疗当中需要使用优甲乐，优甲乐是左甲状腺素钠，它的结构和我们自己甲状腺合成分泌的甲状腺激素完全一样。如果在医生的指导下定期的复查，合理、正确、恰当的使用优甲乐的剂量，保证疗效同时安全性也没有问题。但是如果在治疗当中剂量没有掌控好，比如过量就可能带来骨骼的健康受到影响以及心脏损害，比如优甲乐如果过量服用可能会造成骨质的流失甚至疏松的加重，如果优甲乐剂量过大可能造成心脏，像影响心脏的供血造成心肌的缺氧，但是要记住如果在医生的指导下定期评估治疗的效果、安全性。治疗效果主要通过临床表现是否仍然有甲减的表现，是否出现甲亢的症状，另外要结合点激素水平的定期检测，如果临床症状得到改善、没有出现甲亢的表现，甲状腺激素水平完全在正常范围，不用顾虑终身服用优甲乐带来的严重副作用，优甲乐对于甲减的替代治疗是非常安全的。"

语音时长02:37''

胡伟│首都医科大学宣武医院

2020/04/25收听(71700)

优甲乐怎么吃

甲减的患者需要激素的终身替代治疗，优甲乐常是选择的药物，建议在早餐前的半个小时，将药物用清水送服。因为甲状腺激素一般都是在早晨、上午分泌，这样服用更符合生理分泌的规律。优甲乐最好是单独服用，跟各种药物之间要隔开一定的时间，因为这些药物，比如是补铁的，或者这种钙剂，以及降脂药等的许多药物之间，会产生相互作用，影响药物真正剂量的发挥。另外，在激素替代治疗的时候，还需要定期检测甲状腺功能，看激素替代的量到底是不是合适。

语音时长01:15''

高岩│中日友好医院

2019/08/01收听(10154)

吃优甲乐需要注意什么

"吃优甲乐需要注意事项，主要有以下两点：第一、优甲乐一定要在空腹状态下，应该在餐前半小时口服最好，能达到比较有效的治疗效果，因为食物可能会影响优甲乐的吸收。需要特别指出的是，哺乳期的妇女如果需要口服优甲乐，应该先哺乳，再口服优甲乐，间隔3-4个小时以后再给孩子哺乳，比较安全。第二、口服优甲乐以后需要四周左右，药物浓度能达到比较稳定的水平，建议患者的服药以后四周复查甲状腺功能的水平，了解优甲乐的用药剂量是否需要调整，一定要监测。因为有部分患者会存在优甲乐替代量不足，有些患者就会存在吃过头，吃成甲亢的可能性。"

语音时长01:20''

李超林│烟台毓璜顶医院

2019/11/22收听(81162)

优甲乐一天吃多少

"一天要吃优甲乐多少由医生来决定，按医嘱执行。应用优甲乐治疗甲状腺功能减退、激素替代，替代的剂量与患者的年龄、体重、甲减的严重程度有关。治疗的剂量应该个体化，患者先万不要根据说明书来自主使用优甲乐。优甲乐由于半衰期比较长，达到七天，每天服用的次数少，往往从小剂量开始。根据医生化验患者甲状腺激素的水平，帮助患者逐渐调整剂量，达到维持的剂量，症状改善，而且要定期复查，一般在患者使用左甲状腺素钠（优甲乐）六个月的时候，药物的剂量应该重新评估。因为随着甲状腺功能的正常，甲状腺激素代谢清除会增加，有可能要调整一下剂量。对妊娠甲状腺功能减退症的女性，往往有优甲乐需要的量相对比较多，儿童甲状腺功能减退症的患者需要的量也相对较高，老年患者需要优甲乐的剂量比较低。对于老年人如果甲减合并了冠心病，起始剂量医生会非常慎重，防止剂量比较大加重或诱发心肌的缺血。而甲状腺癌术后使用优甲乐抑制治疗，需要相对比较大的剂量。"

语音时长01:58''

胡伟│首都医科大学宣武医院

2020/11/03收听(31128)

优甲乐吃多少

"优甲乐具体吃多少要看患者的年龄、心脏的情况，以及甲状腺功能的具体情况。对于普通的甲状腺功能减退的患者，一般优甲乐的起始量是一片，每天餐前半小时，服用4周以后再复查甲状腺功能。如果甲功结果还没有正常，可以继续加量，加量到1.5-2片再复查。对于甲状腺功能减退的成年患者，每日两片优甲乐基本足够。对于合并冠心病的甲状腺功能减退的老年患者，优甲乐的用量比较小，应用优甲乐过度会引起心跳增快，加重心肌耗氧量，诱发冠心病、心绞痛甚至心梗。所以对于这类患者，优甲乐的起始量一般是半片，如果服用两周以后没有不舒服的症状，再加量至一片。对于这样的患者，每天一片半基本替代治疗就足够。"

语音时长01:35''

李超林│烟台毓璜顶医院

2019/11/28收听(73402)

甲亢吃优甲乐还是甲减吃优甲乐

"甲减是需要吃优甲乐治疗的，优甲乐也称之为左甲状腺素片，它主要是补充体内缺乏的甲状腺激素，可以逆转甲状腺功能减退的症状和体征。优甲乐的服用剂量主要取决于患者的病情、年龄、体重以及个体的差异，当以适当的剂量使用时，左甲状腺素几乎没有副作用，并且相对比较便宜。但是，用药需要注意以下几点：1、服用过量会引起副作用；2、不要随意的停止服用药物，特别是在症状缓解时；3、有些药物或者食物可能会影响到左甲状腺素的吸收，比如铁补充剂或者含有铁的多种维生素、钙补充剂、大量的豆制品等食物；4、左甲状腺素片最好每天空腹服用，服用一小时以后再进食或者服用其他的药物。"

语音时长01:22''

李萍│首都医科大学附属北京世纪坛医院

2020/10/22收听(53174)

甲减吃优甲乐还是甲亢吃优甲乐

"甲减吃优甲乐，优甲乐也就是左甲状腺素钠，属于甲状腺激素，主要用来治疗甲减。甲减是各种原因引起的血液中甲状腺激素浓度过低，导致的低代谢症候群。典型的甲减主要表现为怕冷，少汗或无汗，颜面、眼睑浮肿，体重增加、纳差、记忆力减退、反应迟钝等低代谢症状。严重的甲减还可以形成心包积液、甲减性肌病，甚至黏液性水肿昏迷等。甲减需要应用左甲状腺素钠进行长期替代治疗，替代治疗的剂量需要根据患者的甲减程度来决定。在治疗的过程中，需要定期复查甲功以调整药物剂量。如果是孕期甲减，需要适当增加药物剂量，而且要增加复查甲功的频率。"

语音时长01:11''

王开芹│滕州市中心人民医院

2019/12/27收听(24118)

01:48

什么是优甲乐

优甲乐即左甲状腺素钠片，是一种人工合成的甲状腺激素，半衰期为7天，其起效时间取决于起效剂量和调...

曾小云│南方医科大学深圳医院

2023/03/09播放(61344)

01:45

什么是优甲乐

优甲乐化学名称为左旋甲状腺素钠，即L-T4，在治疗甲状腺功能减退症时，属于甲状腺替代治疗的主要...

曹雪霞│首都医科大学宣武医院

2023/09/13播放(78590)

吃优甲乐不能吃什么

服用优甲乐后不能吃富含胆固醇和甘油三酯的食物，如动物的肝脏、奶油、肥肉等，这些食物中的胆固醇和脂肪会阻碍优甲乐的吸收，使优甲乐作用不能充分发挥，如卷心菜、油菜、白菜等含有加重甲状腺肿大的食物也不能吃，否则会加重病情。服用优甲乐后应避免食用豆浆、豆奶等豆制品和奶制品，豆浆和牛奶等能够起到保护胃黏膜的作用，同时也阻挡了肠胃对优甲乐的吸收，减少药物的作用，如食用豆浆、牛奶需要在4个小时后才能服用优甲乐，以免影响药效的发挥。优甲乐是一种需要单独服用的药物，需要空腹口服且在服用优甲乐30分钟以上才能进食。

语音时长01:09''

王靖红│哈尔滨市骨伤科医院

2019/10/19收听(29528)

吃优甲乐不能吃什么

"优甲乐不能和其它的食物或药物同时服用，优甲乐也叫左甲状腺素钠，主要是用来治疗甲状腺功能减退，同时用来治疗甲状腺癌术后的抑制治疗。医生根据甲状腺激素水平的测定，帮助调整优甲乐的剂量。优甲乐和甲状腺生产出来的产品结果完全一样，而且在血液当中的浓度非常稳定。医生会建议早上和其它的食物、药物，分开半小时或一个小时以上，这样就不会受到其它因素影响吸收和生物利用度。优甲乐服用另外一个时间就是晚上睡觉前，也不能和其它的食物、药物同时使用。优甲乐在医生指导下合理的使用安全有效，不能擅自的减药或停药。"

语音时长01:16''

胡伟│首都医科大学宣武医院

2020/06/20收听(79200)

优甲乐什么时候吃最好

"优甲乐是左甲状腺素钠片的商品名，说明书规定应于早餐前半小时，空腹将一日剂量一次送服，婴幼儿应在每日首餐前至少30分钟使用此药的全剂量。可以用适量水，将片剂捣碎制成混悬液。但需要谨记，该步骤需服药前临时进行，得到的药物混悬液可以用适量的水送服。优甲乐的吸收会受到很多药物影响，例如消胆胺会抑制左甲状腺素钠的吸收，故左甲状腺素钠应在服用消胆安4-5小时前服用。含铝药物可以降低左甲状腺素的作用。因此，应在服用含铝药物之前至少两小时服用含有左甲状腺素钠的药物，如需多药合用，请咨询专业人士。"

语音时长01:18''

高燕菁│首都医科大学附属北京地坛医院

2020/10/10收听(71434)

优甲乐一天吃几次

"优甲乐又叫左甲状腺素钠片，一天吃一次。左甲状腺素钠片应于早餐前半小时空腹，将一日剂量一次性的用适当的液体，例如半杯水送服。对于婴幼儿，应在每日首餐前至少30分钟服用优甲乐的一天的剂量。可以用适量的水将片剂捣碎制成混悬液，但谨记该步骤需服药前临时进行，得到药物的混悬液再用适当的液体送服。一般甲状腺激素的治疗应当从低剂量开始，每2-4周逐渐加量，指至达到完全替代剂量。对于有先天性的甲状腺功能减退症的新生儿和婴幼儿，迅速开始替代治疗是非常重要的。对于老年患者、冠心病患者和重度的长期甲状腺功能减退的患者，开始使用甲状腺激素治疗的时候，应当特别注意，应该选择较低的初始剂量，并在较长的时间间隔内缓慢地增加服用剂量，同时需要密切的监测甲状腺素的水平。患者在使用优甲乐的过程中，出现不适症状或不良反应，可以及时咨询医师或药师。"

语音时长01:44''

徐仙彬│银川市第一人民医院

2020/11/17收听(45952)

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