首都医科大学宣武医院
内分泌科
手机浏览
做甲功八项时哪个指标最可怕,其实不是说可怕,而主要看功能。在评价甲状腺功能时,每一个指标都非常重要,不存在可怕的问题,而且在甲功分析时,有很多点都要看到。
相比较而言,可能遇到比较多的是功能学,就是TSH、总T3、总T4、游离T3和游离T4。还有两个是甲状腺抗体,即球蛋白抗体、过氧化物酶的抗体,主要用在诊断慢性淋巴细胞性甲状腺炎,即桥本氏病上。
从功能学诊断,经常会用到T3、T4和TSh,如果出现甲功异常,要综合来判断。在甲功八项里所有指标都要用到,而且要综合地分析,不是说哪个可怕,因为每个值反映的甲状腺功能状态,包括作用都不同。所以不是说某个指标可怕,而是要综合地分析,不能单看一个指标。
在甲亢时,可能我们主要看TSH,或者FT3、FT4水平。但是在甲减药物调整过程中,经常可能会看TSH。所以甲功八项每一项都非常关键,一定要综合分析。
分享:
甲状腺功能八项主要检查甲状腺所合成、分泌的甲状腺激素,以及脑垂体分泌促进甲状腺工作的激素,也包... 胡伟│首都医科大学宣武医院 2023/03/27播放(79164)
甲状腺功能八项主要检查甲状腺所合成、分泌的甲状腺激素,以及脑垂体分泌促进甲状腺工作的激素,也包...
胡伟│首都医科大学宣武医院
2023/03/27播放(79164)
甲状腺是人体非常重要的器官,位于颈部气管的两侧,主要产生甲状腺激素,甲状腺激素有促进蛋白质、脂肪和碳水化合物新陈代谢,促进人体生长发育,提高神经系统的兴奋性,促进能量的代谢、产热等作用。甲状腺功能八项检查主要包括,三碘甲状腺原氨酸、甲状腺素、甲状腺球蛋白抗体、甲状腺过氧化物酶抗体、甲状腺球蛋白、游离三碘甲状腺原氨酸、游离甲状腺素、促甲状腺激素,通过甲状腺功能八项检查,可以判断患者是否有甲状腺功能亢进,或者甲状腺功能减低的疾病。
汪涛│安徽医科大学附属巢湖医院
2019/04/23收听(23576)
"甲功八项一般包括促甲状腺激素、甲状腺素、三碘甲腺原氨酸、游离甲状腺素、游离三碘甲腺原氨酸、甲状腺过氧化物酶抗体,还有甲状腺球蛋白抗体、促甲状腺素受体抗体。通过甲功八项检查可以基本判断患者甲状腺功能状态,以及引起目前甲状腺功能异常的原因,因为甲状腺过氧化物酶抗体,甲状腺球蛋白抗体高于正常时,提示患者出现自身免疫性甲状腺炎。患者在出现甲状腺功能亢进、甲状腺功能减退时,有可能是甲状腺相关抗体破坏患者甲状腺组织所导致的。如果是促甲状腺素受体抗体升高,患者同时伴有甲状腺功能亢进时,提示患者患有Graves病这类引起甲亢最常见的疾病。"
马琳娜│哈尔滨市第四医院
2020/07/28收听(70752)
"甲功八项里面,主要包括促甲状腺激素、甲状腺素、三碘甲腺原氨酸、游离甲状腺素、游离三碘甲状腺原氨酸、甲状腺过氧化物酶抗体、甲状腺球蛋白抗体、甲状腺球蛋白。促甲状腺激素、甲状腺素、三碘甲状腺原氨酸、游离甲状腺素、游离三碘甲腺原氨酸可以评估患者甲状腺功能状态,例如甲亢患者甲状腺素、三碘甲腺原氨酸、游离甲状腺素、游离三碘甲腺原氨酸高于正常,甲减患者这几类指标低于正常。甲状腺过氧化物酶抗体、甲状腺球蛋白抗体升高的时候,提示患者出现了免疫性甲状腺炎。甲状腺球蛋白是用来作为某些类型的甲状腺癌术后,肿瘤生长情况的评估。"
2020/07/28收听(97316)
"甲功八项的测定,有助于帮助评估甲状腺功能的状态 ,以及了解是否存在甲状腺自身免疫性的疾病。甲功八项主要包括脑垂体分泌的促甲状腺激素、甲状腺合成的T3、T4以及血中的游离T3、游离T4,还有甲状腺自身抗体、甲状腺球蛋白抗体、微粒体抗体和促甲状腺激素受体抗体。甲状腺和脑垂体之间存在着负反馈,如果促甲状腺激素明显的增多,会明显的分泌增加。如果甲状腺激素合成过多,会反馈的抑制脑垂体分泌促甲状腺激素。如果发现甲状腺激素水平明显的异常,可以通过和促甲状腺激素之间的关系,有助于评估甲状腺病变的定位诊断,发生在脑垂体,还是甲状腺本身。如果是甲减,发生在甲状腺本身,由于甲状腺激素分泌减少,T3、T4降低,但是脑垂体分泌的促甲状腺激素会增高。如果甲状腺功能亢进,发生在甲状腺本身,甲状腺激素会明显的分泌在血中增高,而激素被反馈抑制,造成促甲状腺激素降低,同时测定甲状腺自身的抗体,有助于帮助诊断自身免疫性甲状腺炎、桥本病或者是弥漫性甲状腺肿伴甲亢。甲功八项测定也有助于了解甲状腺疾病治疗的病情好转,有助于调整治疗的方案。"
2020/07/30收听(94794)
"甲功八项主要包括三碘点甲状腺原氨酸T3、四碘甲状腺原酸T4,也包括游离T3、游离T4,以及促甲状腺激素DSH,还包括甲状腺自身抗体、球蛋白抗体、微粒体抗体,以及促甲状腺激素受体抗体。通过测定血液当中甲功八项,有助于了解甲状腺功能是否正常,比如甲亢的时候测定甲功八项,会出现甲状腺激素水平明显增高。如果病变部位发生在甲状腺,促甲状腺激素水平会降低。如果是垂体性的甲亢,促甲状腺激素水平会明显增高,甲状腺自身抗体的检查有助于诊断弥漫性甲状腺肿伴甲亢。如果是甲状腺功能减退,甲状腺激素会明显降低,而且病变部位如果发生在甲状腺本身,促甲状腺激素会增高,而且甲状腺自身抗体检测阳性有助于诊断自身免疫性甲状腺炎。"
2020/10/19收听(53546)
"甲状腺功能异常的患者到医院后需要进行甲功检查,有甲功三项、甲功五项和甲功八项,到底选哪一个更适合,下面分别进行详细阐述。甲功三项即FT3、FT4和TSH,一般治疗病情相对稳定的患者选用。甲功五项即总3、总4、FT3、FT4和TSH,甲功五项一般是调整药物治疗方案时多选用。甲功八项一般包括总3、总4、游离T3、游离T4、反T3、TSH 、TPOAb 和TMAB,患者第一次做甲状腺功能检查应该全面化验甲功指标,以全面评估甲状腺功能,以甲功八项为宜。以上只是临床传统的选用方法,患者在治疗过程中应该根据医生的建议和自身的情况选择化验检查。"
张景义│开滦总医院
2020/12/10收听(96068)
如果是术前的病人,有甲状腺癌不需要看甲功八项。通过甲状腺功能来诊断甲状腺癌,没有意义,功能学和... 李欣│北京大学第三医院 2023/12/05播放(32077)
如果是术前的病人,有甲状腺癌不需要看甲功八项。通过甲状腺功能来诊断甲状腺癌,没有意义,功能学和...
李欣│北京大学第三医院
2023/12/05播放(32077)
"甲状腺癌的患者术后复查甲状腺功能八项时,重点要关注三个指标为T3、T4和TSH,这三个指标对于甲状腺癌术后尤为重要,因为术后甲状腺癌患者多数要服用优甲乐甚至终身服用,其中这三个指标是指导服用优甲乐药物的量,以及调整药量的重要依据之一,尤其是TSH,甲状腺癌患者的TSH一定要控制在0.05IU\/ml以下,更有利于抑制残存的甲状腺发生癌变的可能。对于监测远期是否有转移和复发,也要通过这三个指标进行具体评判,因此术后做甲状腺功能测定时应该以这三个指标为基础,进一步复查相应的彩超以及CT影像学检查。"
李常月│七台河市人民医院
2019/11/14收听(14778)
甲功八项很难查出癌症,其不能作为癌症诊断的指标。因为在甲功八项中,主要包括甲状腺激素的水平及甲... 徐英辉│吉林大学第一医院 2023/05/11播放(48185)
甲功八项很难查出癌症,其不能作为癌症诊断的指标。因为在甲功八项中,主要包括甲状腺激素的水平及甲...
徐英辉│吉林大学第一医院
2023/05/11播放(48185)
"甲状腺功能是抽血化验甲状腺以及脑垂体分泌的甲状腺激素,包括甲状腺自身抗体。甲状腺功能检查化验的主要项目包括脑垂体分泌的促甲状腺激素,还有甲状腺合成的产品,像总T3、总T4以及游离T3、T4,还包括甲状腺球蛋白抗体和甲状腺微粒体抗体,甚至还包括促甲状腺激素受体抗体。通过测定甲状腺功能,帮助判定有没有甲状腺功能增高,是否有甲状腺功能减退。通过分析甲状腺功能的检查结果:一方面了解甲状腺功能是否正常;另一方面有助于判定甲状腺功能异常到底发生在甲状腺本身,还是在甲状腺的上级管理部门脑垂体,通过促甲状腺激素和甲状腺激素之间的关系来帮助评估。另外通过测定甲状腺的自身抗体,有助于寻找引起甲状腺功能异常的病因,是否是自身免疫性的甲状腺炎,还是弥漫性甲状腺肿伴甲亢。通过甲功能判断甲状腺是否正常,还需要结合患者的临床表现、甲状腺超声、甲状腺扫描来综合评估甲状腺是否正常。"
2020/06/25收听(75034)
到医院检查甲状腺功能较简单,常见检查方法包括以下几种:1、抽血化验检查:可通过抽... 刘泽灏│中南大学湘雅医院 2023/02/24播放(54424)
到医院检查甲状腺功能较简单,常见检查方法包括以下几种:
1、抽血化验检查:可通过抽...
刘泽灏│中南大学湘雅医院
2023/02/24播放(54424)
"甲功就是到医院由内分泌科的医生开具化验单,抽血就可以查,什么情况下都可以查,无需非得空腹,而且急诊也可以查甲功。如果现在马上需要检查,也可以到急诊完善相关的抽血,无需空腹或者必须做什么准备,都没有必要。如果有相关的症状,建议完善甲功比较全的检查,包括TPO抗体和TG抗体的检查。如果已经是明确的甲减,在服用优甲乐的患者,可以检查甲功三项,T3、T4、TSH就可以。"
邵滢│中国医科大学附属盛京医院
2021/04/07收听(51472)
"甲功检查是一种诊断人体甲状腺功能是否出现异常的检查,甲功检查通常有甲功五项检查和甲功三项检查。甲功五项检查主要是针对有甲状腺疾病症状进行的检查,而甲功三项检查通常用于孕期检测。甲功检查用于检测甲状腺分泌功能指标,这些指标对于甲状腺功能的检测很有必要,可以通过它来检测甲状腺疾病是否出现。如果出现甲状腺疾病,还需要根据检测结果判断甲状腺疾病的类型。根据甲状腺疾病的类型,采取合理的治疗措施。总之,甲功检查是一种诊断甲状腺功能疾病的检查。对人体预防出现甲状腺疾病和治疗甲状腺疾病有积极作用,对于人体的健康和寿命有重要意义。"
王靖红│哈尔滨市骨伤科医院
2019/09/20收听(67152)
"甲状腺七项检查主要是检测甲状腺功能和相关抗体,包括TT3三碘甲状腺原氨酸、TT4甲状腺素、TSH超敏促甲状腺激素、游离T3以及游离T4,其中五项都是检测甲状腺功能,还有两项是甲状腺有关抗体的检查。三碘甲状腺原氨酸是指血清中T3与蛋白质结合的部位,且甲亢时TT3数值会增高,反之甲减时TT3数值降低;T3型的甲状腺病毒症时只有TT3会增高,所以此类指标也是T3型甲状腺病毒症的指标;甲状腺素是指血清中T4与蛋白质结合的部位,某些外界因素可能会导致此类数值升高或降低,如急性肝病、妊娠期雌激素等,会导致此类数值升高,而低蛋白血症、糖皮质激素等会使其数值降低,排除其他因素后若该数值还是异常,可诊断为甲亢;超敏促甲状腺激素在甲亢发生时,数值通常小于0.1mU\/L,是诊断临床甲亢的重要指标之一。"
2020/05/28收听(26720)
一般七项是包括了五项甲功、两项抗体。首先看甲功五项是否正常,甲功五项包括总T3、总T4、游离T... 曹雪霞│首都医科大学宣武医院 2023/06/28播放(27210)
一般七项是包括了五项甲功、两项抗体。首先看甲功五项是否正常,甲功五项包括总T3、总T4、游离T...
曹雪霞│首都医科大学宣武医院
2023/06/28播放(27210)
甲功全项包括的指标如下:1、主要包括的是促甲状腺激素,就是TSH,另外总T3、总... 曹雪霞│首都医科大学宣武医院 2023/05/16播放(46167)
甲功全项包括的指标如下:
1、主要包括的是促甲状腺激素,就是TSH,另外总T3、总...
2023/05/16播放(46167)
"甲状腺癌一般做手术切除全部甲状腺组织或者绝大多数甲状腺组织,术后需要终身服用甲状腺素治疗。手术之后监测甲状腺功能的指标,主要包括T3、T4、游离的T3、T4、TSH或血清甲状腺球蛋白测定等指标。甲状腺癌是头颈部很常见的一种恶性肿瘤,一般血清甲状腺球蛋白测定主要用于分化良好的甲状腺癌复发判断,如果这个指标突然升高比较多,提示可能有肿瘤复发。另外,甲状腺素T3、T4等指标异常提示可能需要调整优甲乐用量。"
孙伟│六安市人民医院
2019/03/19收听(56460)
原发性甲状腺功能减退甲功的指标主要表现甲状腺激素水平降低。促甲状腺激素水平增高,原发性甲状腺功能减退,是甲状腺本身受到了损伤,甲状腺手术切除或者是甲状腺自身免疫性炎症破坏,以及碘-131治疗甲亢,甲状腺合成分泌甲状腺激素减少。通过测定甲状腺激素水平有助于诊断,原发性甲状腺功能减退可以是甲状腺激素减少,促甲状腺激素水平增高。同时还可以通过甲状腺自身抗体来了解原发性甲状腺功能减退的病因,是否是自身免疫性损伤所致。原发性甲状腺功能减退的治疗,是用左甲状腺激素替代治疗。在治疗期间,定期的复查甲状腺功能的水平,有助于调整药物,患者不能自行减药或停药。
2020/07/03收听(98424)
甲功检查是检查体内甲状腺激素的水平,一般我们依赖甲功的检查来诊断甲状腺功能异常导致的疾病。比如甲功里面T3、T4升高,TSH偏低,这个时候就可以诊断为甲状腺功能亢进症。如果T3、T4偏低,TSH偏高,这个时候我们可以称之为甲状腺功能减退症。甲状腺疾病很多情况也不一定伴有甲状腺功能的异常,有可能仅是有异常,比如甲状腺结节,甲状腺肿或者甲状腺腺瘤、癌症,都有可能会出现。综上所述,甲功就是我们确诊甲状腺疾病的检查方法和检查手段,内分泌科常用。
于姗│聊城市第二人民医院
2018/05/03收听(10034)
湖北省中西医结合医院 温暖
播放次数:3.25万
播放次数:2.75万
播放次数:4.8万
播放次数:5.69万