首都医科大学附属北京友谊医院
消化内科
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肝硬化病人的护理,根据不同分期采取不同的方式,具体有以下几种:
1、早期肝硬化:没有明显症状,护理主要是饮食,避免再服用伤害肝细胞的药物,忌烟、忌酒也非常重要,食物摄入以高蛋白、高纤维食物为主;
2、中晚期肝硬化:出现肝硬化并发症的患者,饮食又有所不同,出现肝硬化、门脉高压,可能就会出现食管静脉曲张,饮食上要避免刺激、辛辣、较硬的食物,以防上消化道出血;
3、晚期肝硬化:要控制蛋白的摄入,因为高蛋白饮食在细菌分解后,可能会产生氨,经黏膜入血,血氨增高可能会诱发肝昏迷。晚期肝硬化患者出现肝肾综合征,也就是尿量减少、腹水,甚至肝昏迷,护理上应注意每天计算出入量,要注意大便,因为便秘也可能会诱发肝昏迷,所以患者应保持通便,必要时给予乳果糖。腹水患者要注意低盐饮食,且出量要适当大于入量,才有利于腹水减轻。
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"肝硬化患者的护理有以下几个方面:1、饮食注意事项:在生活过程当中要尽量避免过热、过硬食物的进食。2、注意上消化道出血情况:部分肝硬化失代偿期的患者,如果合并有胃底-食管静脉曲张时,当曲张的血管破裂之后,有可能引起上消化道内的出血。3、改善生活习惯:部分患者还要注意在生活过程当中避免饮酒、熬夜、劳累等情况的发生。4、定期复查:要定期的抽血做血常规、肝功能以及凝血功能的检测。5、积极对症治疗:如果提示患者有转氨酶的升高以及白蛋白的降低、凝血功能的异常,还要考虑少量多次的输注血浆、白蛋白等血制品,予以积极的对症治疗,并且考虑静脉输注保肝药物来进行治疗。"
邢文军│甘肃省武威肿瘤医院
2021/06/20收听(40978)
肝硬化患者的生活质量相对较差,自我护理能力较弱。严重的肝硬化患者如到了肝硬化失代偿期,出现腹水... 阎文昭│河北医科大学第三医院 2021/08/09播放(73418)
肝硬化患者的生活质量相对较差,自我护理能力较弱。严重的肝硬化患者如到了肝硬化失代偿期,出现腹水...
阎文昭│河北医科大学第三医院
2021/08/09播放(73418)
肝硬化的护理措施如下:1、心理护理:多给予患者支持鼓励,消除其焦虑绝望心理; 王亚瑜│安徽中医药大学第二附属医院 2018/03/19播放(50750)
肝硬化的护理措施如下:
1、心理护理:多给予患者支持鼓励,消除其焦虑绝望心理;
王亚瑜│安徽中医药大学第二附属医院
2018/03/19播放(50750)
"对于肝硬化患者的护理来说,主要的措施如下:1、禁酒:在平常的生活过程当中要注意避免饮酒。2、低脂、低蛋白饮食:在饮食过程当中,要尽量避免高油脂、高蛋白类食物的一次性大量进食。3、避免过硬食物:部分患者如果处于肝硬化的失代偿期,有胃底-食管静脉曲张,还要注意避免过硬食物的进食,避免过硬食物使血管刮破之后,引起上消化道内的出血。4、及时复查:在生活过程当中,还要及时的抽血复查肝功能、凝血功能、血常规,如果部分患者出现肝功能的损害,需要考虑及时的予以保肝治疗,另外对于部分失代偿期的患者,必要的情况下,需要考虑及时的进行门奇断流术或者脾脏的切除手术。"
2021/06/22收听(50012)
对于肝硬化病人 徐京杭│北京大学第一医院 2023/08/17播放(39026)
徐京杭│北京大学第一医院
2023/08/17播放(39026)
肝硬化的护理措施主要包括以下几个方面:1、饮食指导:肝硬化患者有门脉高压,饮食不... 刘芳│河北医科大学第三医院 2021/09/13播放(89412)
肝硬化的护理措施主要包括以下几个方面:
1、饮食指导:肝硬化患者有门脉高压,饮食不...
刘芳│河北医科大学第三医院
2021/09/13播放(89412)
肝硬化是长期的慢性疾病,因此除治疗外,护理也非常重要。护理包括以下几方面:1、心... 杨毕伟│复旦大学附属中山医院 2023/04/13播放(48062)
肝硬化是长期的慢性疾病,因此除治疗外,护理也非常重要。护理包括以下几方面:
1、心...
杨毕伟│复旦大学附属中山医院
2023/04/13播放(48062)
肝硬化病人的护理可以分为心理的护理、饮食的护理、用药护理、病情观察护理、活动护理和皮肤护理。首先肝硬化的患者常常合并焦虑、紧张、恐惧,需要及时的给予心理安慰,心理疏导。肝硬化的患者也需要适当的活动,来促进血液的循环,另外肝硬化如果有合并腹水,需要积极的给予利尿、对症处理。肝硬化患者如果合并黄疸,会出现皮肤瘙痒,此时要给予用药止痒,不然患者可能会出现皮肤抓破的情况。肝硬化的患者同样要注意观察病情的变化,部分的患者可能会出现呕血、便血、食欲不振等等情况需要积极的处理。此外肝硬化的饮食一定要注意以低脂肪的饮食为主,禁忌辛辣、刺激的食物,有门脉高压的患者一定要禁忌坚硬的食物,因为容易导致血管破裂而出现大呕血的可能性。
孟泽武│福建医科大学附属协和医院
2020/04/03收听(77882)
"肝硬化病人的护理主要包括以下几个方面,有心理护理、活动护理、皮肤护理、病情观察、用药护理以及饮食护理等。因为肝硬化患者病情比较重,所以会产生焦虑、恐惧的心理,对于肝硬化患者在护理方面一定要给患者做相关讲解,对病人进行安慰、鼓励。肝硬化患者建议平时尽量卧床休息,保证充足的睡眠。肝硬化病人容易出现黄疸增加,尽量叮嘱患者勿抓挠皮肤,以免破溃感染。肝硬化患者并发症较多,在护理过程中一定要注意观察患者的病情变化,是非常重要的。在肝硬化用药过程中,一定要遵从医嘱,规范的进行治疗。肝硬化患者的饮食方面尽量多食用高蛋白、高热量、高维生素的食物,避免暴饮、暴食,避免粗糙、油腻、辛辣的食物。"
郭晓鹤│新乡医学院第一附属医院
2020/05/13收听(44672)
肝硬化的护理诊断和医生写病历的临床诊断侧重点往往不太一样,护理诊断更侧重的是一些并发症的症状,... 孙静媛│首都医科大学附属北京地坛医院 2023/10/26播放(42015)
肝硬化的护理诊断和医生写病历的临床诊断侧重点往往不太一样,护理诊断更侧重的是一些并发症的症状,...
孙静媛│首都医科大学附属北京地坛医院
2023/10/26播放(42015)
"肝炎后肝硬化,指的是反复的肝脏炎症或者一次特别明显的肝脏炎症所造成的肝硬化,其实就是肝硬化的意思。肝硬化必须有原因,这些原因就是造成肝脏炎症反复发作的原因,可以是指饮酒。护理时就应该禁止患者喝酒,而且是治疗酒精性肝硬化一个非常重要的措施。如果是药物导致的,在护理方面就应当避免服用一些伤肝的药物。如果是乙肝病毒导致的,应该长期口服相关的抗病毒药物,护理上一定要让服用抗病毒药物的人坚持每天都进行服用,否则相应的病毒有可能得不到控制,甚至发生耐药。肝炎后肝硬化也可能出现一些并发症,比如出现腹水,这时要限制患者喝太多的水,吃太多的盐,否则水钠摄入过多,可以导致腹水更重。肝炎后肝硬化也有可能伴随着食管、胃底的静脉曲张,如果吃过硬的食物,这些曲张的静脉就有可能被划破造成上消化道出血,所以在护理方面应当吃比较软的食物。肝炎后肝硬化如果伴随了肝性脑病,或者经常出现肝性脑病,说明肝脏对于蛋白质的代谢功能不是太好,这时要适当的限制蛋白质类的摄入,如果要摄入,尽量选择一些优质蛋白。"
历见伟│日照市中医医院
2019/08/28收听(61694)
"肝炎后肝硬化这种患者并发症比较多,身体状况不佳,免疫功能低下,所以在护理上一定要到位。要监督病人经常监测肝功能以及DNA定量,了解病毒的复制情况,监督病人按时吃药,定期复查影像学B超,了解肝脏肝硬化的进展。如果有腹水的情况,平时适当利尿,多增加胶体,有利肝功能的恢复,以及减少腹水的产生。适当锻炼,经常活动四肢有助于防止血栓形成。肝硬化的患者存在脾亢,可能白细胞和血小板偏少,容易感染,没出血,也要监测食管,胃底,贲门静脉曲张的情况,平时多清淡饮食,以软食为主,避免引起消化道出血,避免感冒,以防止出现意想不到的并发症。"
何宗全│铜陵市人民医院
2019/06/27收听(85606)
不管是乙型肝炎、药物肝炎,还是酒精性肝炎,其护理或者在生活上需要注意的事情,具体如下:...
不管是乙型肝炎、药物肝炎,还是酒精性肝炎,其护理或者在生活上需要注意的事情,具体如下:
杨松│首都医科大学附属北京地坛医院
2021/04/23播放(95210)
肝硬化上消化道出血患者的护理措施如下:1、取侧卧位、及时清除血块:如果患者正在呕... 侯凤琴│北京大学第一医院 2023/05/06播放(38679)
肝硬化上消化道出血患者的护理措施如下:
1、取侧卧位、及时清除血块:如果患者正在呕...
侯凤琴│北京大学第一医院
2023/05/06播放(38679)
"肝硬化失代偿期的患者会出现上消化道内出血,护理措施具体如下:1、在出血期间禁食、禁水,并且必要时使用三腔二囊管进行压迫止血,以及必要时置胃管进行胃肠减压,在治疗的过程当中患者不能进食。2、部分患者需要考虑静脉输注浓缩红细胞,以及血浆等血制品,予以对症治疗。3、如果有肝性脑病的情况,还要考虑静脉输注精氨酸等药物进行积极的治疗。4、消化道出血的患者还要注意保持大便通畅,避免消化道出血合并便秘,诱发肝性脑病的出现。5、在后期恢复的过程当中患者需要注意避免饮酒。"
2021/06/21收听(50924)
如果患者出血量增加导致颅内压升高,会影响正常大脑结构和功能,出现不同程度意识障碍,此时患者会出... 范承哲│首都医科大学附属北京安贞医院 2023/09/07播放(36136)
如果患者出血量增加导致颅内压升高,会影响正常大脑结构和功能,出现不同程度意识障碍,此时患者会出...
范承哲│首都医科大学附属北京安贞医院
2023/09/07播放(36136)
"咯血病人的一般护理措施包括少量咯血时,嘱患者卧床休息;大咯血时应绝对卧床休息,嘱患者头偏向一侧,有利于血块及时咳出,或者取患侧卧位以减少患侧的活动程度,能够减少病灶向健侧扩散,又能维持健肺的通气功能。另外需要保持病室内环境安静,避免不必要的探视,减少对患者的刺激。大咯血患者应暂时禁食,少量咯血患者可进食少量温凉流质饮食,多饮水,避免过热或过冷的食物,以免诱发或加重咯血,病情稳定以后多食粗纤维饮食,保持大便通畅,防止用力大便而再次引发咯血。咯血病人需要心理护理,消除其紧张情绪,如果患者精神高度紧张,可以给予适量的镇静剂、镇咳剂,但需要注意部分镇静剂、镇咳剂可能会引起呼吸抑制的情况。"
李东方│成都市双流区中医医院
2019/04/12收听(86250)
脑出血病人护理措施主要包括以下内容:1、一般护理,需要观察患者的生命体征变化、格拉斯哥评分变化及瞳孔变化。床头需要常规抬高30度,这样可以降低颅内压。2、呼吸道护理,对于脑出血患者常常会合并呼吸功能不全,一定需要加强翻身、叩背、雾化、咳痰等处理,以降低肺部感染的发生率。3、引流管护理,脑出血患者通常会留置各种引流管,比如头部引流管、尿管、胃管等。当引流管出现异常后,一定需要通知医生,并采取相应的处理。4、下肢深静脉血栓的预防,脑出血病人由于肢体瘫痪、活动少,很容易导致下肢深静脉血栓形成,预防方面需要穿弹力袜、气压治疗。如果发生血栓,需要抬高患肢,同时需要留意患肢的血供情况。
郐国虎│武汉科技大学附属天佑医院
2019/01/30收听(44194)
"脑梗塞病人的护理措施,主要看患者是哪一种类型的脑梗塞。假如患者是脑血栓形成,或者脑栓塞所造成的大面积脑梗死,大部分患者神志不清,甚至有生命危险。这样的患者在急性期需要绝对卧床,而且头部和上半身抬高30-45°,有利于颈静脉回流,同时降低颅内压力,防止恶心、呕吐造成误吸。另外,要每两小时给患者翻身、拍背一次,加强呼吸道管理,有利于痰液的排出。如果一侧肢体不能动,应该加强按摩,防止深静脉血栓形成。如果患者是腔隙性脑梗死,在平时应该低盐、低脂饮食,严格控制血压。"
舒志强│马鞍山市人民医院
2019/08/27收听(77758)
咯血患者护理措施具体如下:1、如果出现咯血后需要患者保持大便通畅,大便太干燥可能... 杨帆│成都医学院第一附属医院 2021/03/30播放(86394)
咯血患者护理措施具体如下:
1、如果出现咯血后需要患者保持大便通畅,大便太干燥可能...
杨帆│成都医学院第一附属医院
2021/03/30播放(86394)
上海蓝十字脑科医院 潘仁龙
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