男性不育一般做哪些检查

2023-02-27 05:55播放 :

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男性不育即不育症需要做体格检查和精液常规检查,部分人群可能需要做激素水平、染色体以及B超等检查。男性不育症的检查项目少于女性不孕症检查项目,主要是进行体格检查,包括外生殖器官检查及精液常规检查。精液常规检查主要是检查精子密度、活动度及正常形态率等,除外少精症、弱精症及畸形精子症等,导致不育症的精液异常情况。

通常建议精液常规检查,应该在排精后3-7天进行,同时建议若第一次检查不合格,可以考虑复查一次,两次结果以最好的那次为标准。除外可能导致不孕症的染色体异常,常见为46,XXY染色体异常,又称为克氏综合征,容易导致较严重的精液异常。此外还可能需要进行B超检查,检查前列腺、睾丸和阴囊等情况。男性的不育检查相对较少,也较为简单,但对于不孕症夫妇,建议除女方进行不孕症检查外,男方也需进行不育症相关筛查。

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男性不育检查什么

"男性和生孩子相关的集中在两个方面,包括性功能,就是在排卵期能不能够正常的完成同房,并且在阴道里射精的过程。对于性功能,多数男性可以自己评估,告诉医生,决定需不需要针对性功能进一步检查。在性功能正常的情况下最重要的就是精子检查,精子检查相对比较简单,要禁欲2-7天,也就是2-7天没有排过精,去医院留取精液标本。通过精液标本就可以检测到男性精子的数量以及精子活动力、畸形率,精液里面有没有白细胞、有没有抗精子抗体,以及精子存活率、精子有没有感染等情况,包括精子的白细胞和精子的精浆、弹性蛋白酶是否增高,这些精子的指标都可以反映男性的生育能力。还有比较深入的指标,比如精子的顶体功能检测,顶体功能就是精子用来穿透卵子酶的结构的功能。如果酶的结构功能出现问题或者功能降低,精子穿透卵子的机会就会减少,也就是精子能够受精的可能性就会降低。还有精子DNA碎片率,是近年临床上推广的比较快的一个检查,精子DNA碎片率主要是反映精子受到损伤的程度,跟女性早期流产可能会有一些关系,这些检查都可以通过取精液进行。还有比较特殊的检查,比如无精症的患者或者严重少精的患者,需要抽血查性激素,查外周血染色体或者Y染色体微缺失,这些跟生精、基因缺失相关的检测。如果查体有囊肿或者生殖器睾丸有不对称的情况,可能需要做B超,或者生殖系统、内分泌异常要做磁共振检查等,就相对是比较特殊的不太常用的检查。"

语音时长02:33''

祝亚桥广州市第一人民医院

2019/12/23收听(17006)

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