做近视眼手术有哪些危害

2021-08-11 14:55播放 :

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近视手术主要有3大类,而每一种手术方式都有风险和危害,具体分析如下:

1、近视激光手术:近视激光手术即通过一定纳米波长的激光,在角膜光学区进行切削,通过改变角膜曲率达到裸眼视力较好的目的。手术最大的风险就在于可能出现术后角膜混浊和圆锥角膜,部分患者在术后也会感觉,眼睛长时间有干涩、视疲劳、视觉质量下降等问题。而且此类手术要切削掉角膜组织,当近视度数较高时,需要切削掉的角膜组织也就越多,所以如果近视度数太高,一般不能选择此类手术;

2、ICL人工晶体植入手术:ICL手术即把框架眼镜的镜片变成很薄的人工晶体放入眼内,此类手术最大的风险在于切口,切口可能导致眼内感染。而且因为此手术要放人工晶体在眼内,所以可能影响到患者自身原本透明的晶状体,也会对角膜内皮有影响;

3、后巩膜加固手术:即在眼球后部用一层特殊材料加固眼球,使得近视发展较慢。由于此类手术要在眼球后部植入特殊材料,所以最大的风险就是对植入材料的排斥反应。

尽管目前眼科手术都已做到微创,但微创不代表无创。每一种近视手术都有不同的风险,需要患者与医生进行充分沟通和交流,来选择最适合的手术方式。

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近视眼手术危害

"针对成年人的近视,做准分子激光屈光手术是很有效的一种办法。这种手术方法已经在全球普遍开展,疗效已经得到医生和患者的普遍肯定。然而这类手术是在完全正常的角膜上进行的,对角膜的结构和生理不可避免的会产生一系列的影响,术后可能引起视觉质量下降和眼部不适症状,甚至视力的损害。近视手术最常见的并发症就是干眼症,主要是由于角膜的神经纤维受到一定损害,导致角膜的敏感性增强,角膜的知觉下降或者营养障碍所致,一般可以持续到术后一年左右,如果干眼严重需要点玻璃酸钠等治疗干眼的眼药水。弥漫性层间角膜炎又称撒哈拉综合征,是一种机体对内源或外源性因素引起的免疫反应,常于术后一周发生。表现为角膜瓣界面出现弥漫性的白色粉末状颗粒,可以用激素进行治疗。感染性角膜炎是一种少见但严重的术后并发症,这种并发症可以摧毁患者的视功能,早期发现可疑的感染患者,按感染性角膜炎积极治疗,可以改善它的预后。进行性角膜扩张发生率大约在0.04%-0.6%,发生于术后一周到数年不等,表现为术后角膜进行性的薄变,下方角膜变陡,角膜的曲率增加,它发生的机制与圆锥角膜相同。术前全面细致的检查和评估可以减少它的发生率,随着设备的改进,手术技术的提高,还有经验的积累,近视手术的并发症会越来越少,临床疗效也越来越稳定。"

语音时长02:21''

徐冰首都医科大学附属北京世纪坛医院

2020/08/17收听(89121)

做近视眼手术有什么要求

"做近视眼手术目前有两大类:一个是角膜激光屈光手术,另一个是眼内镜的手术。这两类手术无论是哪一种,对做手术患者最基本的要求是年龄在18岁以上,如果年龄过小,患者的度数还没有发育稳定,做完了以后度数可能面临着回退,还需要戴眼镜,因此年龄是基本考虑在18岁以上。要求患者近两年内的屈光状态要稳定,也就是两年内去正规的散瞳验光以后,度数没有明显的增长,基本稳定,保持在每年50度以内可以考虑做手术,如果度数还在不停的增长,大约50度,做完手术以后可能视力还会回退,还要再戴眼镜。所以最基本的两个条件是年龄在18岁以上、近两年内屈光状态稳定,才可以考虑做手术。如果患者有明确的全身免疫功能异常或有结缔组织病、明显的瘢痕体质以及糖尿病等等全身性的疾病,也要告知患者慎重选择手术,否则术后可能面临着感染或者术后的并发症。对眼部的检查也是非常的严格,在术前要做很多眼部的检查排除眼部的疾病,并且测量眼内各个组织的结构和功能,比如要查角膜的曲率、角膜的上皮、角膜的内皮数量,包括角膜的曲率、角膜地形图等等。还要查眼压、眼内结构,包括眼底的视网膜是否有变性的情况,在术前都要一一的做详细的检查及记录,如果患者的角膜不够达到做手术的标准,不能够选择这种术式。所以每一个人都要做非常准确的术前检查,选择到底选择哪一种手术的方式比较安全。"

语音时长02:32''

郭佳首都医科大学附属北京安贞医院

2020/03/20收听(32819)

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