首都医科大学附属北京朝阳医院
呼吸与危重症医学科
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肺炎的再次发生不是复发。复发由同一病因引起，肺炎的再次发生可能不是同一病因，即引起肺炎的病原菌不同，比如第一次的肺炎可由肺炎链球菌引起，再次感染后可能由流感嗜血感染杆菌引起。此种情况不属于复发，属于反复呼吸道感染。
反复呼吸道感染的发生，由于机体免疫力下降造成，此时免疫力下降，在对免疫功能进行检测时无法发现，可通过加强体育锻炼、加强营养、应用免疫调节剂，改善机体免疫，预防感染发生。再次出现肺炎为又一次出现感染，不是原来的疾病复发。
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肺炎是有可能会复发的。肺炎的康复时间往往是比较长的，就算是进行住院治疗，也需要一个月，肺部的炎症才可以吸收干净。如果在康复期间出现了受凉，或者又发生了感冒的症状，很容易会导致肺炎复发。一旦出现了严重的咳嗽、咳痰或者是憋喘、发高烧的情况，一定要再次去医院进行就诊，而且需要做一下胸部CT检查，还要检查血常规、C反应蛋白和血液培养，明确一下感染的类型，根据感染的类型，选择合适的抗生素或者抗病毒的药物，进行消炎的治疗。此外，止咳化痰类的药物也是十分有必要的，比如肺力咳合剂、氨溴特罗口服溶液或者肺力咳合剂，效果都是比较不错的。此外，出现了肺炎，一定要进行绝对的卧床休息，才有助于肺炎的康复。
王阳阳│枣庄矿业集团中心医院
2019/03/24收听(58022)
细菌、真菌、病毒等不同病原体引起的肺炎，需针对病原学的治疗，肺炎治愈后基本上不会复发。肺结核属... 王蕾│中国中医科学院广安门医院 2023/01/29播放(96308)
细菌、真菌、病毒等不同病原体引起的肺炎，需针对病原学的治疗，肺炎治愈后基本上不会复发。肺结核属...
王蕾│中国中医科学院广安门医院
2023/01/29播放(96308)
"肺炎是否容易复发主要取决于治疗的规范性以及患者自身的体质，肺炎主要是由于受到病原体的感染，使肺部黏膜出现炎症反应，主要是机体的免疫力下降所引起。对于感染了肺炎的患者如果机体的免疫力正常，通过适当的抗炎治疗是完全能够治愈的，而且不容易复发。对于机体的免疫力平时比较差或者免疫功能缺陷的疾病，比如先天性低免疫球蛋白血症以及艾滋病，包括慢性病比如没有控制好的糖尿病，都可能会再次复发肺炎，尤其是在没有很好的休息或者酗酒、熬夜等诱发因素下使免疫力下降，容易再次受到病原体的感染而导致复发。"
李红冬│深圳市宝安区人民医院
2020/02/17收听(94616)
"肺炎可以防止复发，具体有以下几点：1、改善体质，通过适当的运动，合理的饮食，使患者的免疫力达到很高的平衡状态，可以抵抗病原体的入侵，预防肺炎的出现。2、合理的作息，多休息，同时注意保暖，避免着凉、受风，做事情有度，也可以防止感染出现。3、患者出现了上呼吸道感染，应该积极的进行治疗，以防止病毒细菌向下入侵，导致肺炎的出现。临床上可以选择常见的中成药，像蓝芩口服液、蒲地蓝口服液等，都会在医生的指导下进行应用。在临床上，肺炎是比较大的范围，常见于细菌性肺炎、病毒性肺炎、支原体肺炎，还有真菌性肺炎等。如果患者有相关的症状，应该尽早的在医院进行诊断治疗。"
张天鹏│鸡西市人民医院
2019/12/25收听(93224)
大多数的肺炎不管是婴儿、儿童、成人，好了就好了。肺炎是急性的呼吸道的感染，一般大多数病程在两周左右，有比较严重的，像大叶性肺炎可能2-4周才能恢复。且肺炎通常不会说复发，如果再得肺炎就是再发，是重新感染。当然也要看肺炎的情况，常见的感染性肺炎，比如病毒性肺炎、细菌性肺炎等，而细菌性肺炎比较常见是肺炎链球菌、嗜血杆菌、支原体肺炎等，通常都不说复发的但容易再次感染。当然有些特殊的感染性肺炎，可能会有复发，这个是非常少的，在临床上不是一个主流的问题。
周拥│上海交通大学医学院附属上海儿童医学中心
2020/04/28收听(17924)
支原体感染有复发的可能性，所以确诊支原体的感染后需要进行积极的治疗。支原体感染常见的症状，包括刺激性干咳、咳白痰、发热、头痛、精神萎靡、恶心等症状。还有肺部听诊无明显的异常，以及肺CT或者胸片常提示间质性的改变，支原体抗体在近期出现4倍以上升高，是确诊支原体感染的主要依据。血常规常提示白细胞正常或低于正常，C反应蛋白、降钙素原是正常的。确诊为支原体体感染后需要使用大环内酯类的抗生素，或者喹诺酮类的抗生素进行治疗，临床上常用的药物包括阿奇霉素、红霉素、左氧氟沙星、莫西沙星等等。
郭福莹│沈阳医学院附属第二医院
2020/04/03收听(62412)
虽然成人肺炎复发的几率非常的小，但是对于自身体质比较差的成年人，以及肺炎没有得到完全治愈就停止治疗的患者，是很容易导致肺炎复发的。所以对于诊断肺炎的病人，还是建议根据感染程度及临床症状，足量、足疗程的进行治疗。一般肺炎的治疗周期在1-2周，如果病情严重可能疗程会适当的延长，可以通过病人的临床症状及肺部影像学判断肺炎是否达到临床治愈；如果已经治愈，肺炎复发的几率就会很小。肺炎治愈后也要休息几天，等身体真正恢复再进行学习和工作，这样也可以降低复发的几率。
杨峰│七台河市人民医院
2019/12/01收听(99152)
"部分患者的肺炎虽然已经好转时，还是容易出现复发。因为肺部的感染主要常见的是病原体入侵，包括病毒、细菌等，是由于机体的免疫力下降所导致，身体的免疫功能比较差。如果患者不注意个人的生活习惯，比如再次不注意保暖，容易受凉、淋雨，甚至熬夜、酗酒，做体力活和脑力活动使自身变的非常疲劳的情况下，也很容易使机体的免疫力持续下降，仍然会诱发病原体的入侵，比如细菌等而导致肺炎的再次复发。尤其是还有慢性疾病的患者，比如有慢性阻塞性肺气肿、慢性支气管炎以及糖尿病等，患者更容易再次复发肺炎。"
2019/12/22收听(31402)
对于年龄较小、免疫功能较差的宝宝，容易反复发生肺炎，主要由于宝宝免疫功能较差，对疾病的抵抗能力... 梁芙蓉│北京大学第一医院 2023/03/14播放(79134)
对于年龄较小、免疫功能较差的宝宝，容易反复发生肺炎，主要由于宝宝免疫功能较差，对疾病的抵抗能力...
梁芙蓉│北京大学第一医院
2023/03/14播放(79134)
肺炎是急性呼吸道感染性疾病， 陈玉琴│河北医科大学第三医院 2023/09/15播放(85458)
陈玉琴│河北医科大学第三医院
2023/09/15播放(85458)
"后背疼痛不一定是肺炎复发，肺炎是由于细菌或者病毒感染引起来的肺部疾病，常常有畏寒、发热、咳嗽、咳痰、胸痛等等症状。患者出现后背疼痛，不一定是肺炎的复发。如果肺炎的复发常常可合并有上述的症状，拍胸片、胸部CT可以证实。后背痛也可以见于其他的疾病，如肺结核、肺部肿瘤、后背外伤等等，都可以造成后背疼痛。所以，后背疼痛不一定是肺炎复发的证据，需要结合相关检查，进一步明确。如果患者出现后背疼痛，需要休息，必要时到医院进行相关的检查，进一步明确诊断。"
刘乾中│江西省胸科医院
2020/06/03收听(85742)
对于曾患有肺炎的患者，如果经过正规的抗炎治疗，病灶可以完全被吸收，并恢复到正常情况，通常并不容... 郭丽萍│河北医科大学第二医院 2023/09/09播放(84720)
对于曾患有肺炎的患者，如果经过正规的抗炎治疗，病灶可以完全被吸收，并恢复到正常情况，通常并不容...
郭丽萍│河北医科大学第二医院
2023/09/09播放(84720)
"得过肺炎的患者经过规范的抗炎治疗治愈之后，不容易复发。但是如果患者的抵抗力比较差，心肺功能比较低而且有基础的慢性疾病，比如慢性支气管炎、各种原因引起的支气管扩张症以及特发性肺间质弥漫性的纤维化，而且还有免疫力下降的基础疾病存在，比如没有调整好血糖的糖尿病，则容易受到病原体的刺激而入侵到体内，引起肺部再次感染而导致肺炎。所以要增强机体的免疫力并且提高心肺功能，积极的治疗基础疾病以防止肺炎的发生。"
2019/05/05收听(77480)
一般宝宝的肺炎会复发，尤其是小年龄的儿童更容易复发，因为孩子之所以发生肺炎，大多是感染了各种病原菌引起，比如儿童感染了腺病毒、流感病毒、肺炎链球菌，甚至肺炎支原体等，这些病原菌就会造成儿童肺部的炎症，从而引起咳嗽、发热等一系列的症状。而小年龄的儿童免疫功能不太完善，更容易再次感染这些病原菌，从而造成肺炎的反复。儿童肺炎经常复发，需要调整儿童的免疫功能，比如可以给儿童应用玉屏风颗粒或者给儿童及时接种疫苗。
司振阳│南京市中医院
2020/07/27收听(18210)
对于肺炎复发问题，需明确患者之前肺炎是否已被治愈，如普通细菌性肺炎，若患者治愈后再次出现症状，... 李飞│山西省人民医院 2023/12/13播放(54878)
对于肺炎复发问题，需明确患者之前肺炎是否已被治愈，如普通细菌性肺炎，若患者治愈后再次出现症状，...
李飞│山西省人民医院
2023/12/13播放(54878)
"肺炎复发多数是因为病情没有得到有效控制或者身体免疫力低下，出现重复感染的症状。肺炎复发时可以检查血常规、胸部X线，通过血象和影像分析，如果是病毒性感染引起的肺炎，可以使用抗病毒药物对症治疗。如果是细菌感染引起的肺炎，可以使用抗生素药物对症治疗，如青霉素类、头孢菌素类、大环内酯类及喹诺酮类。可以配合祛痰药物，如盐酸溴己新、盐酸氨溴索、乙酰半胱氨酸等。也可以通过中成药治疗，如急支糖浆、肺力咳合剂、蛇胆川贝枇杷液等清热化痰药物。肺炎时要以清淡饮食为主，少食辛辣刺激、油腻性食物，忌鱼、虾海鲜类食物，以免助长体内热邪，引起疾病的加重，造成咳嗽迁延不愈。"
朱文洋│枣庄矿业集团中心医院
2018/10/12收听(72058)
肺炎的急性发作以突起、寒战起病，随后出现高热，体温升高可以达到39-40℃，呈稽留热型，并且常伴有头痛、全身肌肉酸痛、进食量减少等症状。如果用了抗生素，发烧可以表现为不典型，年老体弱的病人可表现为不发烧或者低烧，肺炎经过7-14天的治疗基本就恢复，不存在复发。如果在同一个地方反复发生肺炎，看病人是不是存在局部气道梗阻的问题，比如有异物或者肿瘤堵塞，导致反复发生阻塞性肺炎，还要评价应用的抗生素是否合理，需要做药敏，还要看患者是不是存在免疫系统问题。比如有糖尿病、肝肾功能不良、肿瘤、艾滋病等免疫低下等问题导致治疗不彻底，还要除外是不是有结核杆菌感染或结缔组织病等自身免疫性疾病的问题。
刘志娟│首都医科大学附属北京地坛医院
2020/04/10收听(14102)
"对于得过肺炎的宝宝，其实谈不上复发的问题。肺炎谈不上复发，但是可能会再发生，这两个是不同的概念。肺炎只是一种呼吸道感染，所以对孩子反复发生呼吸道感染是可能的或者是常见的表现，并不一定说明有太大的问题。对于每一次肺炎的病程，多数情况下可以治愈，也就是比如孩子有发烧、咳嗽等，经过退烧和对症、对因的处理，肺炎会被治愈，治愈之后就不会再因为这一次病程而复发。但是比如隔了两个月，孩子可能又受凉或者接触病人，可能会再重新得一次肺炎。当然，这次和前一次肺炎没有直接关系，所以并不会有复发的问题，再感染是合理的现象，孩子一年之内比如超过5-6次，或者得1-3次肺炎，都是合理的发病频率，所以得过肺炎的宝宝谈不上复发，但是可能会再感染。是否再感染往往和护理有关系，避免受凉、接触病人，就可以减少孩子肺炎的再发生。"
张晓蕊│北京大学人民医院
2021/01/18收听(84004)
"通常所说的肺炎，一般指的是细菌性肺炎。该病典型的临床表现为高热、咳嗽和咳黄痰，部分患者还可有头晕、乏力、全身肌肉酸痛等表现。患者在起病前常有受寒、淋雨、极度疲劳或醉酒等诱因。此时人体免疫功能下降、呼吸道清除防御功能低下，外界病原菌就可经呼吸道侵入肺部，从而导致肺炎的发生。一般，肺炎治愈后，如果患者注意休息，营养均衡，适当进行体育锻炼，肺炎是不容易复发的。但如果患者仍不注意，再次出现醉酒、极度疲劳等情况，则肺炎还是有复发可能的。"
金其武│九江市第一人民医院
2019/08/05收听(25262)
"引起肺炎原因往往都是一些微生物，比如细菌、病毒、支原体、衣原体等等。还有一些特殊的肺炎，比如过敏性肺炎、化学损伤引起的肺炎，还有些寄生虫引起来的就比较少见。一般的肺炎都是急性病，往往病程，如果既往没有肺的基础疾病，往往1-2周，或者有一些患者再稍长点时间都应该是可以治愈的，经过有效的抗炎治疗。是否会复发，即使以后再出现肺炎，往往和上次也没有特别明显的关系。但也发现一些反复出现的肺炎，往往可能有些基础疾病，比如患者有单侧的支气管扩张、有严重的营养不良、免疫功能低下或者合并慢性气道炎症，容易痰液局部的引流不畅，或者有些细菌长期在体内定植，当免疫功能低下的时候就复燃，这些往往可能是有些患者复发的原因。此外，治疗没有及时、彻底也可能是复发的一方面。对于反复容易发作的患者要增加一些营养支持，目前也有针对肺炎的疫苗或者免疫增强剂，对反复爱发作的患者可以考虑应用。此外，对于慢性的基础疾病要做好维护也是非常重要的。"
张连国│首都医科大学宣武医院
2020/04/23收听(48070)
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