海南省人民医院
神经外科
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脑损伤后发生意识障碍、昏迷甚至呕吐，是脑外伤最常见的一些表现。呕吐患者最担心误吸到肺里导致窒息，甚至出现缺氧，严重者死亡。脑震荡病人早期出现呕吐一定要禁食，可以到医院就诊，对症治疗，治疗以止呕、输液补充正常的能量。
脑震荡过了24小时以后，在家观察出现恶心、呕吐，建议侧卧位或者站位、坐位，避免呕吐物吸入肺中。
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"脑震荡的患者如果出现呕吐的情况，首先要复查头部CT，一般的脑震荡不会出现恶心、呕吐的状态，如果确实是出现恶心的情况，说明颅内压力增高，有可能是脑出血再次增多，或者是出现了其他新发的脑部疾病的损伤。因此这个时候急查头部CT，明确颅内的病情变化。如果头部CT的结果没有什么太特殊的异常，就可以放心的对症处理，首先可以保证充足的睡眠、营养均衡，这样也可以改善患者的症状。第二个就是应用药物，目前最常用的是肌肉注射甲氧氯普胺，这种是相对比较缓和的方式。如果仍然没有好转，可以应用静脉滴注格拉司琼、昂丹司琼之类的止吐药进行治疗。"
高亦深│威海市中心医院
2018/12/08收听(11606)
从本质上来讲脑震荡的呕吐与普通的呕吐，从本质上讲，都是呕吐， 孙为群│山东省立医院 2024/05/06播放(28159)
孙为群│山东省立医院
2024/05/06播放(28159)
"脑震荡有可能会导致呕吐。脑震荡是一种轻型的颅脑损伤，患者伤后表现为立即出现的短暂昏迷史，昏迷时间一般在几分钟不等，不会超过30分钟。患者常伴有逆行性遗忘，伤后不能回忆起当时受伤时的情形，头颅CT或者磁共振检查提示颅内没有出血。患者伤后常合并有头痛、头晕、恶心、呕吐、失眠、焦虑以及记忆力下降、思维反应迟钝等症状。这些症状一般经过安静休息会慢慢恢复消失，但是有些患者这些症状会比较明显，病情反复出现，所以脑震荡患者是有可能会出现恶心、呕吐的。"
郭致飞│安徽医科大学第二附属医院
2019/12/27收听(57278)
"脑震荡的呕吐一般情况下，大多数人都在一周以内就会好转。当然，也会因为根据伤情的不同以及个人耐受性的不同，持续的时间也不同。有的人直接就没有呕吐状，有的人也会因为呕吐不能进食、电解质紊乱，从而住院。目前有很多的措施可以缓解呕吐的症状，比如可以口服或者肌肉注射甲氧氯普胺进行治疗。如果确实是呕吐非常严重，一定要复查头部CT，排除迟发性脑出血的可能。可以应用静脉的药物进行控制，比如格拉司琼等，也可以有效的缓解。并且很重要的一点就是保证充足的睡眠，让大脑有充分的休息时间。"
2018/12/11收听(32510)
"脑震荡一般在患者清醒后即可发生呕吐，一般为受伤当时或伤后半个小时即可出现呕吐。因为部分患者可以出现原发性昏迷，原发性昏迷的时间一般不超过半个小时。对于早期没有发生呕吐的病人，在观察期间如果出现呕吐，这个时候一定需要高度警惕，是否由于脑出血导致颅内压增高所引起的呕吐，此刻需要立即复查头部CT并住院治疗。因为迟发性颅内出血好发时间为伤后72小时之内，尤其是受伤6个小时之内。因此，对于脑震荡发生的呕吐需要引起极大的关注。"
郐国虎│武汉科技大学附属天佑医院
2018/11/19收听(57690)
" 对于脑震荡的患者，呕吐多是发生在24小时之内，伤后0.5个小时就可以出现头痛、呕吐的症状。脑震荡主要是由于头外伤引起来脑功能障碍的疾病，是即刻发生的，部分病人会出现昏迷，但持续的时间比较短，不会超过0.5个小时，醒后出现头疼、头晕、恶心、呕吐的表现。 头部CT一般没有阳性的表现，对于脑震荡的呕吐多是在发病后的0.5个小时，一般24小时之内就可以缓解。如果超过了24小时还有呕吐的症状发生，必要时候要查头部CT排除继发性出血的可能。对于脑震荡引起的头疼、头晕、恶心、呕吐、健忘，程度都比较轻在1-2日之内就可以恢复。"
刘月姮│大庆市中医医院
2019/12/19收听(25692)
"脑震荡呕吐持续多久？脑震荡是比较常见的轻微颅脑损伤，它的特点就是遭受外力打击以后，头部发生的短暂脑功能障碍。脑震荡以后可以有恶心、呕吐、头痛、失眠、注意力不集中。但是最典型的症状是两个：第一、意识障碍，一般就是几秒钟、几分钟，最长不超过半小时。第二、遗忘，对最近发生的事遗忘，即近事遗忘，当时受伤的情况是不能回忆的，但受伤前的事情能够清楚地回忆。脑震荡以后的呕吐多数比较轻，一般在1-3天呕吐就会消失。如果呕吐比较重，可以对症用一些止吐的药物来减轻症状。如果持续存在呕吐，要做一个头颅CT，除外一下有没有脑挫裂伤和颅内血肿的可能。脑震荡呕吐一般的持续时间不超过3天，我见过的病例最长的是1周，1周之内它会自然消失。"
朱宏伟│首都医科大学宣武医院
2020/03/27收听(30354)
"如果宝宝出现脑震荡，呕吐的时间不能推测，因为随时都会有呕吐的发生。一般孩子可能会在喂奶的时候出现吐奶严重，或者是口吐白沫，都有可能是脑震荡引起的眩晕造成的。如果孩子出现这种情况，家长一定要提高警惕，如果连续多次出现，要及时到医院就医。有些孩子除了呕吐之外，宝宝还会出现目光呆滞、眼神迷茫、不聚光的情况，也有可能是脑震荡所引起的症状。家长一定要让孩子卧床休息一段时间，如果能够恢复，则说明孩子没有大碍。如果还有其它症状，或者是出现一系列的不适，最好带孩子到医院就医。宝宝病情不严重，可以在急诊室观察24小时。如果宝宝的病情加重，并且出现一系列的症状，要立即到医院检查，同时期间应该卧床休息，减少外界的刺激。不能缓解的，可以给予罗通定或者是其它止痛药。总而言之，轻微的脑震荡虽然不是很严重，但是也要做好预防和护理的工作，要早发现、早治疗。"
张素霞│郸城县第二人民医院
2018/06/21收听(60300)
"儿童脑震荡与成人脑震荡有一定的表现差别。年龄越小的患儿迟发性的表现往往越为突出，在临床上把它叫做小儿脑震荡综合征，指的是儿童在发生脑震荡之后，可能初期会有一些头痛、呕吐的症状，稍后可能会得到缓解。但是，也有一部分患儿在伤后会出现迟发性的神经功能恶化的表现，患儿可能会出现迟发性的呕吐、嗜睡等症状。这种情况可能在伤后几个小时，甚至十几个小时之后才出现，而且呕吐的症状可能会相对比较顽固，有时还会出现意识状态的恶化，患儿懒动、嗜睡，甚至昏睡。在对患儿进行查体的时候，可以见到皮肤比较苍白、肌张力降低、昏昏欲睡，但是患儿的前囟比较松弛，眼底检查是正常的。临床上对这类的患儿应该提高警惕，一般建议住院观察，看看患儿有没有发生迟发性的颅内血肿等继发性脑损害。"
范存刚│北京大学人民医院
2018/02/27收听(17600)
"得了脑震荡之后，首先自己心理上不要太慌张，因为脑震荡只是颅脑功能性的改变，没有器质性的损伤，也就是没有脑出血、脑挫裂伤等等改变，因此都是可以恢复的，不用太着急。需要保证充足的睡眠，充足的睡眠非常有利于患者颅内功能的恢复，包括减轻头痛、头晕的症状以及恢复记忆力等等，都是非常有效的。可以口服相关的药物，如果伴随头痛、头晕等等，经过充分休息仍然不能缓解，可以口服相关药物，比如头痛可以吃洛索洛芬钠、对乙酰氨基酚等等；头晕可以吃倍他司汀、盐酸氟桂利嗪等等。一般情况下，受伤之后7天需要去复查头部CT，在这种情况下主要需要排除迟发性硬膜下血肿等等改变。如果患者出现头晕、头痛加重，恶心、呕吐、肢体麻木无力、言语功能障碍等等情况，需要及时去复查头部CT，因为在这种情况下高度怀疑有迟发性脑出血的改变。"
2018/11/24收听(86262)
脑震荡治疗中最重要的是卧床休息，其次要严密观察患者的情况，如果患者的头痛、头晕症状较厉害，同时... 吴孝才│常德市第一中医医院 2023/07/03播放(83066)
脑震荡治疗中最重要的是卧床休息，其次要严密观察患者的情况，如果患者的头痛、头晕症状较厉害，同时...
吴孝才│常德市第一中医医院
2023/07/03播放(83066)
"头部在受到撞击以后，如果出现一过性意识障碍，并且对于受伤过程无法回忆，同时CT检查没有颅内出血，就可以诊断为脑震荡。脑震荡可以导致头疼、头晕、恶心和呕吐症状，可以进行对症处理。首先要好好休息，避免过多活动和劳累。另外，可以服用对症止疼以及营养神经的药物，比如双氯芬酸钠缓释胶囊、氟桂利嗪、胞磷胆碱钠胶囊、脑蛋白水解物片等，症状严重的也可以通过静脉输液治疗，对于促进恢复有帮助。另外，脑震荡以后，如果出现频繁的呕吐可以用止吐的药物，比如甲氧氯普胺等。除此以外，还要注意密切观察病情，虽然脑震荡不严重，但是脑外伤以后，有可能出现迟发性颅内出血，也是有可能危及到生命的。如果在治疗观察期间，出现头疼、头晕症状剧烈，或者是出现频繁的恶心、呕吐，甚至出现意识昏迷，呼之不应，就很有可能出现了迟发性颅内出血，需要及时的到医院神经外科就诊，再复查颅脑CT。一旦有颅内出血，出血量超过30ml的，需要通过手术开颅来清除血肿治疗。"
赵文礼│潍坊市第二人民医院
2018/03/23收听(21328)
"脑震荡是原发性脑损伤中最轻的一种，表现为受伤后出现一过性脑功能障碍，经过短时间可自行恢复，无肉眼可见的神经病理改变。脑震荡病人一般有明确的头部外伤史，伤后可发生意识障碍，程度严重不一，可表现为昏迷或一过性神志不清。有的病人还出现近事遗忘，伴有头痛、头晕、疲劳等临床症状，有时可合并呕吐，还可出现一定程度的精神状态改变。头部CT检查为阴性，符合以上诊断依据的患者可确诊为脑震荡。脑震荡的治疗一般无需特殊治疗，伤后密切观察病情变化，早期给予卧床休息，静养1-2周，可给予安神、镇静、止痛等治疗。自觉症状明显者可就医，复查头部CT，排除颅内脑损伤的继发性改变。"
王建涛│首都医科大学附属北京安贞医院
2020/05/25收听(94916)
脑震荡在临床上比较常见，大部分患者不需要特殊处理，只需要回到家中进行密切观察，多注意休息，及时... 杨冬│中日友好医院 2023/04/03播放(49834)
脑震荡在临床上比较常见，大部分患者不需要特殊处理，只需要回到家中进行密切观察，多注意休息，及时...
杨冬│中日友好医院
2023/04/03播放(49834)
脑震荡以后，部分患者常表现为头痛、头晕、眩晕等症状。若未影响患者生活，可以暂时不做处理，注意休... 陈宝智│海南省人民医院 2023/01/24播放(94968)
脑震荡以后，部分患者常表现为头痛、头晕、眩晕等症状。若未影响患者生活，可以暂时不做处理，注意休...
陈宝智│海南省人民医院
2023/01/24播放(94968)
"脑震荡患者的失忆，突出表现为逆行性遗忘，也就是患者对受伤当时和受伤之前短时间内的经过不能清晰的回忆。对于这种失忆，一般不会持续很久，而且失忆的时间范围是有限的，也就是受伤当时和受伤之前短时间内的经过，因此患者不必过于担心，对于远期记忆和今后的记忆都不会产生任何影响。脑震荡也是脑功能的短暂性改变，不合并结构性的损伤，所以患者不必担心将来失忆的持续和特殊的情况，而脑震荡短时间内的失忆也不需要特殊的治疗。"
2018/12/03收听(73330)
"脑震荡主要临床表现为头晕、头痛、恶心、呕吐、失眠、焦虑等症状，因此治疗主要是要注意休息，同时可以进行对症处理。如果头晕明显者，可口服眩晕停、敏使朗等。如果头痛比较明显，可以口服双氯芬酸钠、布洛芬等。如果失眠，可以口服地西泮或者佐匹克隆片。除此之外，如果在治疗期间，患者恶心、呕吐有加重趋势，需要高度警惕合并迟发性颅内出血可能，需要立即复查头部CT。脑震荡一般经过72小时之后，头部情况才能完全稳定，而且脑震荡的病人恢复一般会比较不错。"
2018/11/19收听(99740)
"对于大多数脑震荡的患者来说，在受伤以后，往往伴随着头痛、头晕、恶心、呕吐等症状。对于头晕症状不需要特殊的干预处理，患者可以通过休息、体位调整，可以在短时间内进行自我恢复，头晕的症状不超过两周。如果头晕症状得不到明显缓解，或者有持续加重的情况，可以使用营养神经的药物，比如胞磷胆碱片、脑复康片等，可以使用药物来对症治疗头晕，比如西比灵等。另外需要指出的是患者还需要注意保证充足睡眠和愉悦心情，并养成良好的生活和饮食习惯，避免紧张和劳累。"
杨锋│山西医科大学第二医院
2021/05/25收听(98386)
"头部脑震荡主要根据出现的症状表现进行相应的治疗和处理。脑震荡在头部外伤以后属于最轻微的损伤，是撞击引起的脑功能紊乱。早期可以出现不适的症状，但是脑震荡不会有什么后遗症，经过治疗以后很快就能症状消退和恢复，所以没有必要过于担心。要先好好休息，不能过多活动，否则有可能引起症状加重，不利于恢复。另外可以通过药物治疗，如果出现头痛很严重，可以口服双氯芬酸钠缓释胶囊；如果出现明显的头晕症状，可以通过口服氟桂利嗪治疗；如果出现恶心和呕吐，可以用止吐的药物，比如胃复安。平时可以口服营养神经药物治疗，能够促进症状的消退和恢复。"
2019/05/08收听(66828)
脑震荡是指颅脑在受到外伤或受到打击之后，出现一种短暂性意识丧失，或记忆功能丧失的情况，一般脑震... 余剑波│北京大学人民医院 2023/04/20播放(61694)
脑震荡是指颅脑在受到外伤或受到打击之后，出现一种短暂性意识丧失，或记忆功能丧失的情况，一般脑震...
余剑波│北京大学人民医院
2023/04/20播放(61694)
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