北京中医药大学东直门医院
皮肤科
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脚背痒一般最常见湿疹，另外还可能是接触性皮炎。因为湿疹可以发生在任何部位，脚背通常是比较容易发生部位。接触性皮炎一般人常因为鞋不合适，比如部分人穿皮凉鞋，但是对皮革过敏，因为足背正好是皮革能接触到的部位，所以发生炎症。一般可以看到红斑、小水疱，严重甚至可以看到小糜烂面，而且也可以很痒。除以上原因情况，也有神经因素，即自己什么也看不到，但就是感觉脚背痒，这是极个别情况，属于神经官能症方面的问题。
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"脚背痒可能原因包括湿疹、局限性神经性皮炎、真菌感染，如下：1、湿疹：在夏天或者是在潮湿的环境当中，很容易诱发脚背湿疹的产生，产生湿疹以后脚背可能出现一定的丘疹和丘疱疹，很容易引发瘙痒的感觉；2、局限性神经性皮炎：因为人体在精神压力或者是睡眠不足，以及高度紧张的情况下，有可能会出现身体某些部位的皮肤瘙痒症状，这些都是神经性皮炎的明显特征；3、真菌感染导致的局部瘙痒：真菌感染皮肤以后刺激皮肤表层，刺激到皮肤末梢神经，从而形成瘙痒的感觉。"
许光仓│镇江市中医院
2018/07/25收听(42414)
"脚部皮肤瘙痒，通常是由于脚气引起，脚气通常由脚部的真菌感染所导致，表现为散在多发的水疱，伴随瘙痒以及脱屑，由于真菌病难根治易复发。因此，怀疑患上脚气时，不应擅自使用药物以免使病菌产生耐药性，应当尽快就医明确病因，确诊为真菌感染，可以在专业医生的指导下使用兰美抒、斯皮仁诺等口服药物，配合达克宁和珊瑚癣净等具有杀灭真菌效果的外用药膏，进行抗真菌冲击治疗。通常为一个月的第一周服药，后三周停药，坚持四个月以上，严重时需要更长时间，以达到预防复发的目的。"
吕永梅│安徽医科大学第二附属医院
2019/03/19收听(96918)
"两只脚背痒有以下几种原因：1、最常见的就是要看一下有没有新换的鞋子和袜子，如果确实有这种情况，不能排除是对新换的鞋、袜过敏导致的，比如里面的纤维或者是色素，也就是添加的色料引起脚背皮肤过敏，所以会引起瘙痒。过敏反应脚背会有起皮疹，比如红斑、丘疹，以及小的丘疱疹，并且会密集成片，这种是过敏原因导致的。2、不能排除是足癣，也就是常说的脚气，脚气是由真菌感染而引起的，通常是家里有其他脚气的人穿同一双鞋子，或者同时洗袜子就可能会被感染上。足癣发生在脚背或者是脚心以及侧脚踝的部位，会引起红斑、水疱，并且会伴有明显的瘙痒，这一类的叫做足癣。足癣的治疗建议到皮肤科查真菌，如果经真菌镜检孢子和菌丝是阳性就能够明确诊断，可以用药比如特比萘芬或者是伊曲康唑，以及酮康唑进行抗真菌治疗就可以。"
祝琳琳│沈阳市中西医结合医院
2019/11/11收听(37284)
"脚背痒，有可能是由于脚背过敏，也有可能是由于脚背普通过敏性皮炎或者真菌感染导致的情况。比如，脚癣，就是通常所说的脚气，会波及到脚面、脚背，出现脚背瘙痒。还有其他可能，也会出现脚背瘙痒，比如丘疹性荨麻疹（虫咬皮炎），也会出现脚背瘙痒。隐翅虫皮炎，也会出现脚背瘙痒。除了这些之外，可能还有其他方面因素导致。如果出现这种情况，可以适当使用止痒药物，可以外用地奈德乳膏、派瑞松乳膏进行止痒。如果止痒效果仍然不太理想，可以再口服氯雷他定、依巴斯汀，1天1颗；再配合消风止痒颗粒、肤痒颗粒，这些都是可以的。"
2018/07/02收听(24882)
"脚背很痒考虑有如下几种可能：1、接触性皮炎，主要是由于贴敷膏药而造成的界限清楚的水肿性红斑，伴有一定的瘙痒感，在临床治疗上可以口服盐酸奥洛他定片，外用糠酸莫米松乳膏涂抹治疗；2、湿疹，主要是由于穿雨靴或者塑料拖鞋造成的过敏反应，在临床治疗上可以口服马来酸氯苯那敏片，外用丁酸氢化可的松软膏1:1混合氟芬那酸丁酯软膏进行治疗。上述两种疾病在治疗期间都需要忌酒，忌食辛辣、刺激性食物，包括生葱、生蒜、辣椒、芥末等。"
韩宪伟│沈阳市中西医结合医院
2019/08/19收听(95964)
"脚背湿疹瘙痒临床上比较常见，可能和摩擦、刺激以及皮肤干燥等都有一定的关系。脚背湿疹瘙痒可以口服抗组胺药，常用的如二代的H1受体拮抗剂，如氯雷他定、西替利嗪等，其可以起到抗过敏、止痒的作用。局部根据皮疹的形态来选择用药，如果有糜烂渗出的情况，可以选择3%的硼酸溶液、呋喃西林溶液湿敷，待糜烂、干燥之后局部外涂，如派瑞松乳膏、糠酸莫米松乳膏等抗炎、抗过敏治疗。如果皮疹表现为局部肥厚、粗糙，可以直接外涂强效的激素类的药物，如卤米松乳膏等效果更好。"
孙明强│沈阳市中西医结合医院
2020/11/20收听(56834)
"脚背痒很可能是脚癣，治疗以外用药物治疗为主，治疗成功的关键在于坚持用药，疗程一般需要1-2个月，角化过度型脚癣和外用药物治疗不佳的可以考虑口服药物治疗，外用药物根据不同的临床类型，选择不同剂型的抗真菌药物，如水疱鳞屑型，应选择刺激性小的霜剂、水剂，浸渍糜烂型患者可给予粉剂，有渗液时给予醋酸铅溶液、硼酸溶液，湿敷，皮损干燥后再外涂刺激性小的霜剂、水剂，角化过度型的可选择剥脱作用较强的制剂，必要的时候可以采用封包疗法。手足癣湿疹化的时候可以先按照湿疹来治疗，好转以后再用抗真菌药物来进行治疗。"
刘春宜│襄阳市中心医院
2018/04/22收听(35114)
"如果是脚背瘙痒这种颗粒，有医学上有很多的形容词，比方斑疹、丘疹、水疱、结节、斑块等等。脚背痒起了很多小颗粒，考虑还是皮炎类的疾病。这种小颗粒可能是凹凸不平的，表面是粗糙的，比如搔抓之后是会渗出水的，甚至它是红的，而且边界是不清楚的。因为脚背很少会有足癣，足癣都是在指尖的部位和足底，脚背的这种小颗粒的皮疹考虑还是皮炎。可以外用一些复方克霉唑乳膏，里面有抗真菌的，是有激素类的药膏，混合制剂，外擦拭可以缓解这些症状。具体还是要去医院，让医生看明确诊断。"
李瑾│烟台市芝罘医院
2018/05/09收听(30956)
脚背痒起很多小颗粒主要考虑有两种可能，一种是足癣，另一种是湿疹。足癣是由于真菌感染引起，在治疗前需要化验真菌，如果真菌是阳性就可以确诊，可以外用盐酸特比萘芬软膏、萘替芬酮康唑乳膏、盐酸特比萘芬喷剂，严重的情况下可以口服盐酸特比萘芬片或伊曲康唑胶囊。另一种可能是湿疹，湿疹是由过敏引起，可以外用糠酸莫米松软膏、地奈德软膏、丁酸氢化可的松软膏，口服盐酸左西替利嗪片或氯雷他定片。如果病情严重，可以口服复方甘草酸苷胶囊，甚至静点复方甘草酸苷注射液。在生活起居上需要忌口辛辣、刺激性饮食，忌口牛羊肉、海鲜等发物，避免饮用酒精类饮料。
2018/11/28收听(65996)
"一到夏天脚背就痒，有可能是脚背部位的皮肤进入夏季以后，由于个体的差异而出汗，形成诱发的湿疹或者刺激性皮炎，所以产生瘙痒的症状。也有可能是由于局部出汗反应形成的汗液刺激，形成夏季皮炎等，所以会产生一些瘙痒。当然也有可能是由于局部的真菌感染而刺激皮肤，形成一定的炎症反应，最终也会形成瘙痒症状。所以需要判断是否属于真菌感染，还是自身的原因形成的夏季皮炎和湿疹等等，需要积极的进行消炎和抗真菌治疗，同时局部需要保持干爽。"
2019/04/03收听(27150)
足背部瘙痒伴有水泡要考虑两种情况的出现。第一、湿疹，皮炎类的过敏性的疾病，它一般以丘疹为主，急性期有少量的小水泡，伴有渗出黄色的液体，然后形成淡黄色的结痂，这种渗出倾向，可能和穿鞋局部摩擦接触过敏有关系。我们可以采用止痒的办法，外用哈西奈德溶液、炉甘石洗剂或地奈德软膏等外擦，一日两次治疗，口服药可以选择脱敏的药物，最常用的抗组胺类的药物以二代的为主，西替利嗪也可以选择非索非那定或者一代的扑尔敏等进行治疗，同时饮食上要避免辛辣。另外，最常见的原因有可能是足癣导致的足背部的真菌感染，形成的体癣，这种情况容易导致足背瘙痒，出现很多水泡，可以采用抗真菌的办法进行治疗，外用抗真菌的药物1-2次，共用四周左右的时间。
徐学超│联勤保障部队第970医院（威海院区）
2018/05/03收听(63832)
"脚背局部的红肿瘙痒，是皮肤的炎性伤害，通常与蚊虫的叮咬、湿疹、皮炎的症状有一定的关系。可以用硼酸或者除湿止痒溶液、纱布清洗以后，局部来湿敷。一天三到五次，一次十五分钟左右。在湿敷以后，局部用莫米松软膏、复方倍氯米松樟脑乳膏等等进行治疗。如果局部用药效果不太理想，还可以配合口服抗组胺药物，比如氯雷他定、西替利嗪等，选择其中的一种，都有较好的效果，一般情况三到五天可以有效地控制。"
贺世豪│江陵县人民医院
2018/05/11收听(17906)
"足背部没有任何皮疹，仅是出现瘙痒，考虑为多汗或者是穿鞋局部刺激造成的一种过敏反应。可以先采用外用一些止痒的药物，比如炉甘石洗剂、复方氯霉素醇溶液等来进行外擦，治疗也是两次。如果没有明显缓解，同时可以配合口服的药物，如西替利嗪、氯雷他定、扑尔敏等止痒治疗。同时要检查自己的鞋子，如果容易造成过敏，可以更换鞋子。饮食方面要避免吃一些辛辣刺激的食物，以防造成瘙痒加重。另外要注意休息，提高自身的免疫功能，同时要检查一下足底是不是存在足癣。还要进一步排除，是不是因为足背部也发生了真菌感染而造成瘙痒。"
2018/05/03收听(30474)
足背容易出现瘙痒，往往有以下两种情况：1、整个鞋把脚背全都盖上，瘙痒跟鞋的材质或者袜... 付兰芹│北京协和医院 2023/03/21播放(66916)
足背容易出现瘙痒，往往有以下两种情况：1、整个鞋把脚背全都盖上，瘙痒跟鞋的材质或者袜...
付兰芹│北京协和医院
2023/03/21播放(66916)
"如果脚背过敏很痒，最好找到导致过敏的原因，比如接触刺激物过敏，一定要避免再次接触，避免病情加重，也不要搔抓皮肤，因为抓破皮肤很容易导致感染而加重病情。患者需要积极的进行抗过敏治疗，可以口服抗组胺药物，常用的如二代的H1受体拮抗剂，如氯雷他定、西替利嗪，也可以联合复方甘草酸苷片口服抗炎，局部可以用3%的硼酸溶液湿敷，其具有消肿、抗炎的作用，外敷之后可以涂地奈德乳膏或者是丁酸氢化可的松乳膏等激素类药物，其具有抗炎、止痒、抗过敏的功效。饮食上也要加以注意，不要吃辛辣、刺激的食物，避免皮疹加重。"
2020/07/13收听(75130)
"脚背痒，现在临床上多见于好多皮肤病，首先考虑的就是湿疹。湿疹容易导致脚背痒，还有荨麻疹，局部摩擦刺激，也会出现脚背痒。还有包括脚气的患者，在抓挠脚底板的时候，把细菌带到指甲上，再挠脚背的时候，也容易出现脚背的痒。所以脚背的痒它有多种原因的，具体需要根据皮肤的表现，找临床医生去鉴别，这样才可以很好地确诊。出现这种情况，建议先到医院确诊，确诊后以后再进行治疗。这样比较科学，不要盲目地外用或者吃药。"
牛国伟│揭阳市榕城区人民医院
2018/05/21收听(29216)
"脚背起水泡很痒，这种情况有可能是脚背部位出现过敏性反应，有可能是接触性皮炎，也有可能是虫咬皮炎。如果是过敏性因素导致，可以局部外涂糖皮质激素进行止痒。可以外涂丁酸氢化可的松乳膏、派瑞松乳膏以及糠酸莫米松乳膏等，同时需要口服抗组胺药物进行止痒，一般可以口服氯雷他定或者依巴斯汀等等。如果水泡并不是过敏性因素导致，比如感染导致，一般由于细菌感染而形成的水泡，有的时候可能也会伴有瘙痒症状。这时候需要外涂抗生素，可以外涂夫西地酸乳膏、莫匹罗星乳膏，同时需要口服抗生素进行治疗，一般可以口服罗红霉素或者头孢氨苄胶囊等。"
2019/01/02收听(45802)
"患者如果在脚背突然出现一些小小的水泡，并伴有明显瘙痒的感觉，首先要考虑是发生了湿疹，湿疹在临床当中是一种常见的，与各种各样过敏因素有密切关系的皮肤炎症反应。在临床当中，如果本身湿疹并没有明显破溃、渗出，可以直接应用糖皮质激素类软膏，还有炉甘石洗剂进行外涂，可比较有效的缓解局部过敏炎症反应，但如果局部渗出比较严重，需要应用硼酸溶液，或者是乳酸依沙吖啶溶液进行湿敷，待渗出比较少的时候，再应用糖皮质激素软膏外涂，如果患者局部瘙痒感特别严重，可以口服像氯雷他定、西替利嗪进行缓解。"
闫素│日照市中医医院
2019/08/02收听(84456)
"脚背湿疹很痒，这种情况可以局部和系统性用止痒类药物，可以局部外涂丹皮酚乳膏或者再配合糖皮质激素类药膏，比如丁酸氢化可的松乳膏或者外涂曲咪新乳膏等，也可以交替外涂。如果同时伴有明显的炎症性渗出，还需要配合外涂氧化锌乳膏。当然，需要口服抗组胺药物进行止痒，比如可以口服赛庚啶或者第二代抗组胺药盐酸左西替利嗪或者依巴斯汀等，也可以适当配合口服中成药进行治疗，比如可以口服润燥止痒胶囊或者口服消风止痒颗粒，这些都是可以的。在使用这些药物治疗的同时还需要尽量避免搔抓，尽量避免烫洗，辛辣、刺激类食物尽量避免食用。"
2019/06/24收听(76352)
"脚背的瘙痒，在临床上可见于很多的皮肤疾病。首先考虑是湿疹的可能性比较大，因为湿疹可以累及脚背而引起瘙痒的症状。还有荨麻疹，由于局部的摩擦刺激，也会出现脚背的瘙痒。其次是脚部真菌病的患者，也可以出现脚背的瘙痒。所以，引起脚背瘙痒的疾病及病因比较多，具体应根据临床表现，应在临床医生指导下，诊断明确之后，可给予具体的诊治。不应盲目的自行用外用药及口服药进行治疗，避免耽误病情。"
刘洪君│沈阳市中西医结合医院
2019/01/26收听(67450)
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