畸胎瘤5年后复发怎么办

段微
主任医师

首都医科大学北京妇产医院

妇科肿瘤科

畸胎瘤5年后复发怎么办

2023-07-06 16:34播放 :

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视频内容

畸胎瘤基本上是个良性的肿瘤，并不是5年以后复发的情况，畸胎瘤往往是妈妈在孕期的时候，给这个胚胎留下的不正常生殖细胞的种子，这种复发跟其他的恶性肿瘤复发不一样。

恶性肿瘤的复发可能是一种药物的治疗无效，或者长期蛰伏下来的恶性种子，没有清除干净又长大了，这样一旦复发，治疗效果会不好。但这个畸胎瘤是一个新的肿瘤种子长大，并不是以前就有的恶性肿瘤潜伏下来，所以治疗疗效与初治应该一样。

所以虽然又长了畸胎瘤，可能还需要再做一次手术，但并不一定代表这个瘤子就是恶性。如果第一个畸胎瘤有恶性的可能，第二个不一定会是恶性，甚至会越来越好。

畸胎瘤为什么会复发

很多人发现畸胎瘤并非长在一侧，可能这次在左侧长，下次长在右侧，这样就是复发了。其原因在于畸胎瘤...

段微│首都医科大学北京妇产医院

2023/07/03播放(26062)

早期胃癌8年后复发怎么办

"早期胃癌患者如果在八年之后出现了复发，具体怎么治疗，这句话首先要纠正一个错误的观点，不应该称为复发，应该是再发，具体怎么治疗，要根据再发之后肿瘤的大小，是否有淋巴结转移，是否有远处器官的转移，明确肿瘤的分期，常见的治疗方式如下：1、根治性手术切除：如果是早期，可以行根治性手术切除，建议还是及时的进行根治性手术切除，因为根治性手术切除是唯一可以治愈的方式，根治性手术切除之后，再根据术后的病理情况，决定是否需要术后的辅助化疗、靶向治疗、免疫治疗等。2、姑息性对症治疗：如果不能够进行根治性手术切除，有一部分患者可以采取辅助化疗来缩小肿瘤，达到可切除的状态之后，再按上述的原则进行治疗，也有一部分患者无法手术，可以采取以化疗、靶向治疗、免疫治疗为主的姑息性对症治疗。"

语音时长01:20''

张勇刚│内蒙古自治区肿瘤医院

2021/07/03收听(76118)

尖锐湿疣7年后复发怎么办

"尖锐湿疣是由病毒感染引起的，其病毒叫人类乳头状病毒，也叫HPV病毒。病毒感染的疾病的特点，一个是治疗比较缓慢，再一个就是容易复发，比如尖锐湿疣治疗7年再复发，这种情况还是比较少见。虽然少见，一旦复发就需要继续治疗。建议采用比较先进的治疗办法，现在比较理想的就是光动力治疗，既可以治疗生长出来的尖锐湿疣，对于预防复发效果也是比较明显的。再一个就是使用派特灵治疗，派特灵外涂，既可以祛除生长出来尖锐湿疣，对预防复发效果是比较肯定的。建议在治疗的同时，最好注射干扰素，提高机体的抵抗力和免疫力，控制病毒的复制。保持好心情，多做体育运动、体育锻炼，增强机体免疫力，对预防复发是非常有意义的。"

语音时长01:40''

黄林峰│淄博市中西医结合医院

2018/05/28收听(236)

畸胎瘤复发意味着什么

畸胎瘤有时会有复发，常常复发在对侧卵巢，偶尔也有在同侧卵巢复发者。复发之后一般还是成熟畸胎瘤，还是良性肿瘤，很少会有畸胎瘤复发后为恶性肿瘤者，所以不必过于担心。对于畸胎瘤复发，首选再次手术治疗，手术是可以治愈的。当然偶尔情况下畸胎瘤术后卵巢又长出新的肿瘤，为卵巢癌，表现为囊实性包块，与畸胎瘤B超等影像学检查完全不同。对于畸胎瘤术后，如果盆腔包块可疑为卵巢恶性肿瘤，需要按卵巢癌手术治疗。

语音时长01:12''

赵晓东│北京医院

2020/04/22收听(80970)

畸胎瘤会复发吗

"畸胎瘤在临床中一般以手术切除治疗为主，如果手术未彻底清除干净，会有出现复发的可能性。畸胎瘤是来源于生殖细胞，具有内、外及中胚层分化的良性及恶性肿瘤，大多数情况下为良性肿瘤，少数可以恶性变，也可以起始就为恶性肿瘤，多见于青少年，约占儿童卵巢肿瘤的50%左右。畸胎瘤在临床中分为未成熟型、成熟型和单胚层型，建议患者一定要早发现、早治疗，其良性、成熟性畸胎瘤，手术切除后密切随诊，定期复查，防止出现复发，预后较好。若是未成熟性卵巢畸胎瘤，则需要手术切除后辅助性的放、化疗等综合性的治疗，以提高患者生存期。"

语音时长01:35''

仲丽丽│黑龙江中医药大学附属第一医院

2020/09/30收听(84276)

畸胎瘤会复发吗

"在临床上，畸胎瘤分为良性畸胎瘤和恶性畸胎瘤。如果是良性畸胎瘤，通过手术治疗以后绝大部分是不会复发的，但是也建议在术后一定要定期的给予复查。如果是恶性的畸胎瘤，在临床上就有可能会出现复发的现象，所以通过病理检查之后，如果临床上诊断为恶性的畸胎瘤，根据具体的病情还需要化疗进行进一步的治疗。在临床上一定要定期的给予复查，并且要了解腹股沟的淋巴结是否会出现肿大，以便在临床上了解是否由于恶性肿瘤复发所导致的。建议如果是恶性畸胎瘤，那么每半年一次检查，除了做B超检查了解盆腔是否有异常的肿瘤之外，另外也建议做妇科肿瘤三项的化验检查。"

语音时长01:10''

徐艳娟│广州市花都区人民医院

2019/09/02收听(65868)

01:40

畸胎瘤会复发的吗

吴晔明│上海交通大学医学院附属新华医院

2023/04/03播放(58076)

01:53

畸胎瘤复发意味着什么

畸胎瘤复发意味着畸胎瘤生长比较活跃，或者不能完全除外畸胎瘤恶变的危险。畸胎瘤一般是从母体里带来...

赵群│首都医科大学北京妇产医院

2023/06/25播放(76340)

畸胎瘤是良性的老复发怎么办

"畸胎瘤是良性的老复发怎么办？卵巢畸胎瘤在女性的卵巢肿瘤中大概占10-20%，约有95%的卵巢畸胎瘤是良性的病变。目前认为卵巢畸胎瘤是由原始的生殖细胞发育而成，所以在畸胎瘤的肿瘤内会看到毛发、牙齿、骨骼、头皮、浓稠或稀薄的囊液等等。一般来讲卵巢畸胎瘤是单发，大概也有15%左右的患者可以在卵巢、双侧卵巢都会出现，有些卵巢的畸胎瘤在一侧卵巢会同时出现几个。由于我们对卵巢畸胎瘤的病因至今没有搞清楚，所以目前的治疗都是对症处理，发现有畸胎瘤就进行手术剥除。在剥除以后，有些患者可能在复查的时候，又发现长出了新的畸胎瘤，怎么办呢？对于畸胎瘤的治疗，目前主要是手术剥除，靠药物或穿刺等保守的方法是不能治疗的。所以尽管畸胎瘤是良性的病变，但是有可能会反复发作，最长的复发时间可能到数十年。因此有这种肿瘤的患者，做完手术以后也应该定期的进行检查，至少0.5-1年做一次B超，长出来了我们只能再做手术再做剥除。"

语音时长02:38''

关铮│济南青华医院

2020/04/07收听(71316)

脑垂体瘤手术5年后复发怎么办

"脑部的垂体瘤如果手术5年以后复发，这时候一定要复印之前的病历，查看垂体瘤的具体类型，而且这时候也一定要再次复查自身免疫因素以及内分泌因素，还有垂体瘤是否侵及周围的血管和神经，以及垂体瘤的大小，可以决定手术的方式。如果脑部的垂体瘤经过复发手术，选择的是经颅垂体瘤切除术，也一定要看垂体瘤复发的类型。如果相对比较小的情况下，也可以采取经鼻蝶垂体瘤入切除。然后术后也一定要根据病理学的类型决定是否和放疗以及化疗处理，如果手术之后的病理学类型于5年之前相一致，证明垂体瘤的病理性质没有变化，没有从良性转移到恶性的可能。但如果已经转移成恶性的可能，发生了病理学的改变，一定要积极进行放疗处理，这样可以有效的减少术后复发的概率。"

语音时长01:22''

高亦深│威海市中心医院

2019/02/11收听(25830)

白癜风十多年后复发怎么办

白癜风十多年之后复发，首先要找到复发的原因，看是否是长期日晒时间过久、情绪不佳、休息不佳，还是长期没有应用药物治疗导致皮疹扩展，这些都是可以引起白癜风复发的因素，所以，详查因素才能找到相应的治疗办法。白癜风复发之后需要烤光，比如照射308准分子激光或者中波窄谱紫外线，物理治疗方法对人体没有什么太大伤害。如果控制不好，处于进展期，应用糖皮质激素，比如醋酸泼尼松片或者肌注复方倍他米松注射液，还是有必要的。

语音时长01:07''

韩宪伟│沈阳市中西医结合医院

2019/05/15收听(41448)

垂体瘤手术一年后复发怎么办

"垂体瘤手术后复发在临床上比较常见，因为垂体瘤复发主要是与手术切除不彻底、肿瘤呈侵袭性生长、多发性垂体微腺瘤及垂体细胞增生有关系。不同类型垂体瘤其复发率也有所差异，比如泌乳素大腺瘤最高复发率可以达到91%，生长激素性腺瘤术后复发率可以达到13%左右。垂体瘤手术一年后复发需要进行治疗，建议以手术切除为主。同时，建议手术之后辅以放射治疗。如果手术之后复发肿瘤较大，可以考虑先进行放射治疗，待肿瘤缩小之后再进行手术。"

语音时长01:09''

郐国虎│武汉科技大学附属天佑医院

2019/01/27收听(89008)

尖锐湿疣五年后复发怎么办

尖锐湿疣这个病6-8个月以上不复发，就是完全治愈了。其实3个月不复发就很少再犯了，所以不可能5年之后再复发。5年以后再起尖锐湿疣，通常是再次感染了尖锐湿疣病毒，也就是和尖锐湿疣的患者又有了性接触，现在既然有了尖锐湿疣，正常治疗就好了。比较推荐用激光或是电烧灼治疗，冷冻的效果也不错，这些治疗一般二甲以上的西医院都有。如果长得位置比较深，比如在肛门深处，靠近直肠的部位，推荐用光动力来治疗，这个治疗方法比较麻烦，而且比较费钱，不过效果也很好，治好了以后等结痂脱落，可以用外用药物来预防复发。比较推荐疣静安或是米喹莫特乳膏，平时尽量多锻炼，提高免疫力，就不容易反复发作。

语音时长01:13''

孙晓龙│辽宁省中医药研究院

2018/05/11收听(29224)

阑尾炎手术3年后复发怎么办

"阑尾炎的病人在手术3年以后出现复发，考虑是阑尾残株炎或者保留的残端扩张形成盲端。每当便秘的时候，或者有反复的腹泻以及不合理的饮食结构的病史，容易导致粪便或者肠内容物在盲端残留，而继发局部的炎症。这种情况下反复的发作，经过保守的治疗没有明显的好转，包括抗感染和静脉补液，这种情况下也可以选择再次进行手术治疗，切除阑尾的残端。并且必要时也可以选择回盲部肠管管壁的部分切除，以及进行修补缝合，手术以后也要抗感染、静脉营养支持等对症治疗，并且早期离床活动，预防肠粘连、肠梗阻的发生。"

语音时长01:09''

黄坤│阜新矿业集团总医院

2018/11/16收听(61976)

脚踝扭伤韧带多年后复发怎么办

"脚踝韧带扭伤多年以后出现相应部位的疼痛，甚至的功能障碍或者踝关节不稳，要根据具体的情况来选择治疗方案。一般来讲韧带扭伤以后要检查踝关节有没有合并骨折、脱位或者的关节不稳，要相应地进行正规、正确的治疗，避免出现韧带的松弛、瘢痕挛缩等，导致出现创伤性关节炎的情况。如果扭伤以后没有经过系统的治疗，常常会出现韧带的恢复不良，导致出现韧带的松弛或者粘连、挛缩、瘢痕增生、肥厚、纤维化等等，会影响到这个踝关节的功能。时间长了以后会出现踝关节不稳、踝关节的创伤性关节炎等等情况，造成相应的疼痛症状。如果踝关节本身没有问题，只是韧带出现相对松弛，可以通过功能训练来进一步的恢复。如果能功能训练效果不佳，可以手术进行韧带的修补和重建。如果已经出现踝关节的创伤性关节炎，一般建议经过相应的保守治疗、支持对症治疗。如果创伤性关节炎得到进展的延缓，可以注意日常的保养保健，防止进一步的加重。如果经过保守治疗无效，可以考虑进行相应的手术治疗。"

语音时长01:47''

聂雷生│哈尔滨市骨伤科医院

2020/12/30收听(96918)

脊髓空洞症10年后复发怎么办

"脊髓空洞症手术之后10年出现复发，在临床上也并非罕见。针对这种复发的脊髓空洞，一般与手术之后造成局部的粘连性蛛网膜炎等因素有关。对于系统评估之后可以进行再次手术治疗的患者，应进行原位手术探查，松解粘连的蛛网膜炎，使脊髓空洞得到缓解。对于再次手术探查较困难或者风险比较高的患者，可以考虑进行脊髓空洞分流手术，通常选择脊髓空洞-蛛网膜下腔分流，或脊髓空洞-腹腔分流等方法进行治疗。在治疗之后脊髓空洞常能逐步萎缩，症状也会逐渐消失。"

语音时长01:10''

范存刚│北京大学人民医院

2018/12/07收听(67454)

尖锐湿疣五年后复发怎么办

"尖锐湿疣如果复发，采取药物治疗、物理治疗的办法，仍然有效果。尖锐湿疣六个月之后没有复发，再次复发的机会就不大。总的来说，尖锐湿疣预后比较好，虽然容易复发，复发率比较高，但是通过正确处理，最终容易达到临床治愈。尖锐湿疣没有公认的痊愈标准，治愈是指皮损消失。通过治疗，皮损可以改善或消退。治疗后可能会减少人乳头瘤病毒感染，但是不会根除感染。如果选择不治疗，尖锐湿疣可能自行消退，可能保持不变，也可能增多、增大。尖锐湿疣治疗后比较容易复发，复发常见于治疗后的3-6个月之内，尤其是在最初的三个月之内容易复发。"

语音时长01:12''

王雅晶│哈尔滨市传染病医院

2021/05/25收听(43284)

02:23

儿童畸胎瘤会复发吗

临床上畸胎瘤是常见肿瘤，有家长们会给予病儿畸胎瘤手术切除，通常会复发。家长们不要过于焦虑，不同...

王珊│重庆医科大学附属儿童医院

2023/01/14播放(98894)

良性畸胎瘤会复发吗

"良性畸胎瘤会复发，其为成熟畸胎瘤，又叫做皮样囊肿，是常见的卵巢生殖细胞肿瘤，良性畸胎瘤有一定的恶变率，大概是2%-4%，多见于绝经后的妇女。治疗上良性的畸胎瘤对于年轻的、有生育要求的妇女都是行单侧或双侧卵巢畸胎瘤的剔除，术后有复发可能；对于绝经后的妇女可考虑行全子宫及双附件切除，以防成熟畸胎瘤产生恶变，形成恶性肿瘤而影响患者的生存率。良性畸胎瘤做完手术后，也有复发和转为恶性的可能。"

语音时长01:20''

聂王莉│九江市妇幼保健院

2019/07/22收听(47796)

01:50

良性畸胎瘤会复发吗

任何卵巢肿瘤都包括良性和恶性，都存在复发可能。但一般良性畸胎瘤不会复发，因为属于成熟畸胎瘤，又...

刘丽文│长沙市第一医院

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