pku苯丙酮尿症的预防

2023-01-19 03:15播放 :

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苯丙酮尿症是常染色体隐性遗传病,即指父母双方各自携带有一条致病基因和正常基因的染色体,且均将携带致病基因的染色体传给孩子。但普通人群里,爸爸妈妈刚好都带致病基因的几率相对较小,如果是近亲结婚,因为祖先相同,则带同一致病基因概率较高,故从预防角度而言,不止苯丙酮尿症,所有常染色体隐性遗传疾病,都应尽量避免近亲结婚,这也是法律规定不可近亲结婚的原因。

如果家族中已经发现有苯丙酮尿症的孩子,建议该家中其他人员做基因检查,查看是否携带致病基因。如果已生过患苯丙酮尿症孩子,再考虑生二胎时,建议做产前检查。此外,新生儿筛查采足底血,可检查苯丙氨酸水平,能尽量做到早筛查、早治疗。

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什么是苯丙酮尿症?

苯丙酮尿症也是一个先天性的遗传代谢性疾病,它是由于遗传基因的突变导致的一类疾病。它的主要原因就是因为孩子基因突变之后,体内缺乏一个酶,叫苯丙氨酸羟化酶,由于缺乏这个酶,就不能正常的代谢消化食物中的氨基酸,就是蛋白质当中的一个氨基酸,苯丙氨酸。不能消化之后,进食了这种含有苯丙氨酸的食物,就会导致一些异常的代谢产物在体内蓄积,这些异常的代谢产物蓄积就会影响到神经系统的发育、生长,这种孩子刚出生看上去很正常,跟一般的新生儿没有什么差异,他的发育也很正常,但是会随着时间,别的孩子在不断的进步,他会出现倒退的一个现象,可能慢慢的生长发育、智力发育越来越落后,所以这类的疾病如果不能有早期的诊断,早期的治疗干预,对生长、智力发育会造成很严重的影响。现在是通过新生儿疾病筛查来进行这个病的早期诊断和治疗,就是所有的孩子在出生后的3天,充分的哺乳之后,采一个足跟血,做一个实验室的检测,如果确诊是一个苯丙酮尿症的孩子,可以给他一些特殊的食物,饮食治疗,这些食物当中会把苯丙氨酸这个氨基酸去掉,没有这些氨基酸的摄入,就不会在体内产生异常的代谢的一些产物,就不会对身体发育、智力发育造成影响,所以通过心脏疾病筛查的早期检测和治疗,可以让这些孩子和正常的孩子一样,健康的发育,正常的成长。

语音时长01:58''

宋婕萍湖北省妇幼保健院

2017/06/20收听(43542)

PKU是什么病

"PKU也叫苯丙酮尿症,是常染色体隐性遗传性疾病,主要是由于苯丙氨酸代谢途径中酶缺陷,引起苯丙氨酸不能转变为酪氨酸,最终导致苯丙氨酸及丙酮酸蓄积,并从尿中大量排出所导致的一种病变。PKU的患儿出生时正常,但生后不久出现喂养困难、呕吐、脾气大、多动、癫痫等,3-4个月后可以逐渐出现智力与运动发育落后,全身和尿液散发出特殊的鼠尿臭味,常伴有湿疹、小头畸形、肌张力增加、皮肤白皙、毛发及虹膜颜色变浅、行为异常、震颤等,部分患儿可表现正常或者仅仅见到智力稍微偏低、不同程度的皮肤白皙,一般情况新生儿出生时可以做尿三氯化铁试验、二硝基苯肼试验筛查,如果阳性可以考虑PKU。如果要确诊PKU,需要测血中苯丙氨酸的浓度,大于1.22mmol\/L,并且血酪氨酸正常或者偏低,可以确诊为苯丙酮尿症。苯丙酮尿症的治疗主要是使用低苯丙氨酸食物,例如小婴儿可以喂低苯丙氨酸奶粉,需要添加辅食时也应该以蔬菜、水果、淀粉类等含蛋白质较少的食物。饮食疗法开始越早,治疗效果越好,低苯丙氨酸饮食至少应该坚持10岁以上,有条件者可以延长至青春期,如果女性患者今后有生育打算,饮食疗法应该坚持到生育年龄后。药物治疗主要选用左旋多巴、五羟色胺、四氢生物蝶呤等,可以根据症状选用不同的药物。"

语音时长02:41''

潘玮无锡市中医医院

2019/01/02收听(76828)

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