首都医科大学附属北京朝阳医院
呼吸与危重症医学科
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三天三夜睡不着是较极端的情况，正常人三天三夜无睡眠，通常会出现不可克制的嗜睡，对于失眠的具体治疗方法如下：
1、失眠病人过度兴奋或失眠症状较顽固，建议到医院请医生帮助，调整睡眠，必要时配合使用药物辅助睡眠；
2、存在主观性失眠，感觉没有睡觉，但通过检查发现每天睡眠时间不少于6h，需要让病人对自身的睡眠有充分认知，不需要特殊安眠药物处理；
3、长期失眠需要分析引起的原因，采用科学有效的方法调整睡眠。
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"三天三夜没生出孩子的情况很少见，需要区别对待。如果宫颈还很硬，不成熟，三天三夜的宫缩不强烈，说明还没到时候，还没有成熟。如果胎心好而且其他条件都好，可以停引产等待几天，待宫颈成熟再引产。如果三天三夜宫缩都很强，查体发现宫颈已经成熟，这时多半是头盆不称、胎儿过大导致，一般需要剖宫产终止妊娠。所以生孩子费劲时要查找原因，根据不同的原因做出不同的处理。"
赵晓东│北京医院
2019/10/12收听(56308)
"总是睡不着觉，长期就会导致周身乏力、头晕、头昏、记忆力减退、注意力不集中。白天的精神比较疲惫，对生活还有工作造成不利的影响。总是睡不着觉的调理，一、要从生活方式上进行干预，规律作息，不要熬夜，多运动，增强体质，睡前要放松心情，在睡前一定要避免饮用咖啡、浓茶等饮品。睡前一小时以内不要进行脑力思考的活动。二、通过药物或者是非药物的方式来改善睡眠，可以口服右佐匹克隆、艾司唑仑、甜梦胶囊、百乐眠胶囊等调理，也可以通过针灸的方式还有按摩头部、中药药枕等理疗的方式调整睡眠。"
杨立平│大庆市中医医院
2019/08/07收听(61745)
"睡不着觉出现失眠的症状是非常难受的，如果偶尔一次可以不用治疗，如果经常都出现失眠的症状，需要治疗一段时间。可以临时服用安眠药，比如艾司唑仑片、阿普唑仑片，睡眠的质量改善以后，就需要把安眠药停了，否则有上瘾的可能性。可以改为服用参芪五味子片、谷维素片、复合维生素B这三种药物，上瘾的可能性小，在药物治疗的基础上，可以做头部针灸推拿等传统治疗。在日常生活中，要保持平和的心态，少生闷气，少发火，多出去走一走散散心，少喝咖啡，少喝浓茶，睡前泡个热水脚。综合治疗，对于失眠效果还是比较好的，可以治疗一段时间。"
李定刚│内江市第二人民医院
2018/11/07收听(63373)
如果患者出现睡不着觉的情况，一般是由于近期的压力过大，或出现紧张焦虑的情绪，那么患者应尽量避免... 杨赟│江西省人民医院 2019/02/14播放(65918)
如果患者出现睡不着觉的情况，一般是由于近期的压力过大，或出现紧张焦虑的情绪，那么患者应尽量避免...
杨赟│江西省人民医院
2019/02/14播放(65918)
"睡不着觉又称为失眠，是睡眠障碍的一种类型，对于失眠的治疗，首先是要查找病因，针对病因治疗，如果病人是心理负担过重，建议可以给予心理的治疗，如果是由于一些疾病导致的，应该积极的治疗原发病。其次对于睡不着觉，也可以给予病人一些非药物疗法，比如消除紧张的心理，进行适当的体育锻炼，养成良好的睡眠习惯，要建立睡眠觉醒的模式，而且要减少卧床的非睡眠时间，也可以给予病人放松训练，还可以给予病人光疗，也就是强光照射，以改变睡眠觉醒的规律。可以进行饮食方面的调整，必要的时候可以给予安眠药，第一代的巴比妥类药物临床上目前基本不用，目前临床上多用第二代的苯二氮卓类，可以配合着唑吡坦或者是佐匹克隆等药物，也可以给予一些松果体素作为辅助性的促进睡眠。"
刘月姮│大庆市中医医院
2019/12/03收听(90460)
"经常出现睡不着觉考虑是否有长时间精神压力大、忧虑过度、用脑过度等现象，甚至经常处于惊恐、害怕的状态，容易造成入睡困难的问题。要注意睡眠环境是否嘈杂不安静、声光刺激严重等也会使人很难尽快进入入睡状态，睡前不要过度兴奋，避免做刺激性的事情，如健身锻炼、看恐怖片等，大脑在短时间不能够很快平静下来是容易造成经常睡不着觉的。长时间睡不着觉考虑身体疾病问题，如反复心慌、鼻塞、尿频等情况，也有可能造成夜间睡眠差、睡不着觉，需要去医院内科就诊及时诊治消除影响入睡的因素。"
曲延民│哈尔滨市第一医院
2019/10/17收听(18454)
咳到睡不着觉，首先，我们可以进行适当的止咳的治疗，例如口服复方甘草片、苏黄止咳胶囊、右美沙芬等等。其次，我们要积极就医，完善相关检查，评估咳嗽的原因并做出进一步的治疗。如果患者是由于胃食管反流而出现的咳嗽，我们可口服奥美拉唑、莫沙必利，同时要注意饮食。如果患者是由于肺结核而出现的咳嗽，我们需要进行抗结核的治疗。如果患者是由于肺部肿瘤而出现的咳嗽，我们可根据病情采取手术治疗、放疗、化疗或者是靶细胞药物治疗。如果患者是由于药物导致而出现的咳嗽，例如福辛普利、依那普利、卡托普利等等，我们需要停用相关的药物。
郭福莹│沈阳医学院附属第二医院
2020/07/27收听(56630)
"老是睡不着觉，考虑病人存在着睡眠障碍，睡眠障碍包括以入睡困难为主，也有部分病人是睡了容易醒或者是多梦，具体治疗措施如下：首先，排查是精神心理方面的因素，如果是最近着急上火，或者是情绪焦虑导致，建议患者适当调整情绪，也要适当的进行体育锻炼。其次，养成良好的作息时间，按时睡觉，按时起床，睡觉前可以喝一杯热牛奶，或者是用温水泡泡脚，这样有助于大脑的放松。然后，必要的时候可以采取中医的针灸、按摩来调整睡眠障碍。如果上述办法缓解的不理想，可以适当的口服一些中成药，比如清脑复神液、安神补脑口服液，一些严重的睡眠障碍患者，可以在医师的指导下口服一些镇静安眠药，比如艾司唑仑片、地西泮片、阿普唑仑片等。"
2021/05/24收听(47903)
"老是睡不着医学上称之为失眠，主要表现有入睡困难、多梦、早醒、醒后乏力等，有的患者彻夜难以入睡，长时间失眠会导致植物神经和内分泌功能紊乱。失眠的常见原因有躯体疾病、精神压力大、环境因素、焦虑、抑郁等，失眠的治疗应保持情绪稳定，精神压力不要过大，合理安排工作及休息，养成良好的睡眠习惯，不要熬夜，白天应适当参加体育活动。睡不着觉不要一直躺在床上，可以适当起床打太极、散步或者看书，睡前不要喝咖啡或者茶叶，可以喝一杯牛奶有助于睡眠。效果不佳者可选择药物治疗，常用的治疗失眠药物有阿普唑仑、艾司唑仑、右佐匹克隆等，以上几种药物应在医师的指导下服用，避免私自增加或减少剂量及突然停药。"
齐英斌│吉林省人民医院
2019/09/09收听(65377)
" 患者没有觉，睡不着，是睡眠障碍的一种，形成的原因是多方面，患者要针对诱因进行祛除。包括养成良好舒适的睡眠习惯，营造舒适的睡眠环境，避免居住环境于嘈杂，室内的湿度和温度都要合适，在睡前的时候可以喝一杯温热的牛奶，可以起到镇静安神的作用。 如果患者实在睡不着，也可以通过口服镇静安眠药物入睡，患者可以口服右佐匹克隆、地西泮、氯硝西泮类的药物，可以改善患者的睡眠。也可以寻求物理的方式进行，比如通过头部的按摩、针灸等方式改善睡眠的情况。经过积极的调整以后，患者调整自身的生活方式，改善不良的习惯，患者睡不着觉的问题都能够得到有效的缓解。"
2019/12/10收听(53831)
"咳嗽主要是由于呼吸道疾病引起，频繁咳嗽就会影响睡眠，可以先去挂呼吸内科做检查，一般需要做血常规检查，还需要拍胸片或者做肺部CT。如果是由于细菌感染引起，一般可以口服阿莫西林、左氧氟沙星，或者用罗红霉素等抗菌药物积极治疗。干咳、无痰可以用右美沙芬颗粒、复方甘草合剂，如果咳嗽、痰多，还需要口服止咳化痰的药物，考虑由于咳嗽变异性哮喘引起，晚上睡眠的时候症状更加严重，需要用扩张支气管的药物缓解症状，一般咳嗽好转之后睡眠也会有所改善。如果没有改善，需要口服安神助眠的药物。"
王丽芳│宿迁市人民医院
2019/09/26收听(12877)
"睡不着觉称为失眠，是常见的临床症状，引起失眠的原因主要有精神紧张、焦虑、不良的睡眠习惯。出现失眠应注意以下几点：第一、养成良好的睡眠习惯，要早睡、早起，不熬夜。第二、保持精神放松，不要过度紧张，不要给自己过多的精神压力。第三、白天可以适当参加体育运动，体育活动可减轻精神方面的压力，有助于夜间的睡眠。第四、清淡、易消化饮食，尤其是晚餐，睡前不要养成加餐的习惯。第五、有精神焦虑的患者，建议去精神心理科就诊。第六、对以上效果不佳的患者，可以口服助睡眠药物，常用的助睡眠药物有右佐匹克隆、阿普唑仑、艾司唑仑。"
2020/01/08收听(61546)
睡不着觉包括急性和慢性，可以采取不同的方法来治疗：一、急性睡不着觉：如果是急性，... 陈文珍│上海交通大学医学院附属瑞金医院 2023/06/07播放(71204)
睡不着觉包括急性和慢性，可以采取不同的方法来治疗：
一、急性睡不着觉：如果是急性，...
陈文珍│上海交通大学医学院附属瑞金医院
2023/06/07播放(71204)
" 每天晚上都睡不着觉属于顽固性失眠，患者要从多方面进行治疗。消除顽固性失眠的有效办法是通过药物来进行对症治疗，还要去除病因才能收到好的效果。建议患者在每天服用地西泮、艾司唑仑、氯硝西泮、劳拉西泮、右佐匹克隆等药物的基础上，同时要查清楚病因。 比如患者是否存在焦虑、抑郁的情绪，如果有要结合抗焦虑、抗抑郁的药物来进行治疗，往往能取得很好的疗效。比如给患者口服黛力新、草酸艾司西酞普兰片等药物。患者还可以通过中医、中药来进行治疗，调整脏腑的阴阳也能改善睡眠。 一定要从源头解决失眠的问题，不要长期依赖安眠药。"
2019/12/09收听(54941)
"每天睡不着觉，如果是由于精神紧张、压力大引起时，应放松心情、减轻压力，适当参加一些体育锻炼。如果是神经衰弱引起时，可以口服谷维素、安神补脑液和养血清脑颗粒、心神宁片进行治疗，严重时应用镇静药物，比如地西泮、劳拉西泮、艾司唑仑和阿普唑仑。如果是由于焦虑症引起时，主要是口服坦度螺酮、丁螺环酮，或者是劳拉西泮进行抗焦虑治疗。抑郁症引起时，主要是抗抑郁治疗，临床上常用的药物包括西酞普兰，也可以口服米氮平或者是奥氮平等等。焦虑症的患者，同时可能会出现焦虑、烦躁不安、惊恐害怕，如果出现睡眠障碍时，主要表现为入睡困难。如果是抑郁症时，患者可以出现对任何事物不感兴趣、情绪低落，出现睡眠障碍时，表现为睡眠过程中容易早醒。神经衰弱的患者，主要表现为睡眠障碍，可以出现入睡困难、睡眠过程中容易早醒，也可能会出现睡眠时做梦较多，影响睡眠质量。"
袁俊丽│邯郸市第一医院
2019/07/31收听(42965)
越来越多的人受到失眠的困扰，焦虑、抑郁、睡眠呼吸暂停、工作压力大、慢性疾病等等。失眠的原因和安... 姚雯│湖南中医药大学第二附属医院 2018/12/24播放(60173)
越来越多的人受到失眠的困扰，焦虑、抑郁、睡眠呼吸暂停、工作压力大、慢性疾病等等。失眠的原因和安...
姚雯│湖南中医药大学第二附属医院
2018/12/24播放(60173)
"咳嗽影响睡眠，当咳的睡不着觉时，最主要针对导致咳嗽的原因，采取相应的病因治疗和对症治疗。如果导致咳嗽的原因是感染，要酌情选择相应的抗生素，联合止咳、化痰治疗。如果导致咳嗽的原因是过敏，通常要抗过敏治疗，联合止咳、化痰治疗。如果是睡觉时房间空气干燥所导致，要多喝水，必要的时候，联合止咳、化痰的药物进行治疗。总而言之，咳嗽影响睡眠时，需要针对导致咳嗽的原因，采取相应的病因治疗和对症处理。只有当咳嗽的症状得到缓解时，睡眠才可能得到改善。"
宋志芳│上海交通大学医学院附属新华医院
2021/06/15收听(63125)
"晚上睡不着觉主要考虑与大脑神经元的异常兴奋有关系，而引起大脑神经元异常兴奋的原因有很多，如果最近工作、精神压力大是可以出现这种情况的。另外如果最近思虑过度，也可以导致这种情况。所以如果存在上面这些情况要避免，另外建议在晚上睡觉前可以按摩一下头部，足部泡泡热水等来促进血液循环，对改善睡眠都会有所帮助。但在睡觉前要注意避免情绪激动，不要剧烈运动，不要喝浓茶、咖啡等。如果通过上面的这些方法还是效果不好，建议可以配合使用调理神经、安神助眠的药物来进行治疗。"
2019/06/03收听(33880)
出现睡不着的情况，不必过度担心，越是紧张越是难睡。担心所致的过度焦虑对睡眠本身及健康的危害更大... 赵晓东│北京中医药大学东直门医院 2021/02/07播放(80999)
出现睡不着的情况，不必过度担心，越是紧张越是难睡。担心所致的过度焦虑对睡眠本身及健康的危害更大...
赵晓东│北京中医药大学东直门医院
2021/02/07播放(80999)
睡不着觉后先要寻找原因，并根据原因进行处理，具体如下：1、不良生活习惯：如睡前喝... 邵自强│中日友好医院 2021/06/11播放(94547)
睡不着觉后先要寻找原因，并根据原因进行处理，具体如下：
1、不良生活习惯：如睡前喝...
邵自强│中日友好医院
2021/06/11播放(94547)
北京西苑医院 李睿
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广州中医药大学第一附属医院 阮岩
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宣武医院 张人玲
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