上海交通大学医学院附属仁济医院
脊柱外科
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脖子往后仰有声音，是颈椎病的表现。当出现颈椎病或者椎间盘突出时，此时椎间盘会出现老化、退变的情况，甚至出现高度的丢失，高度丢失后，此活动会增加。
一旦活动增加之后，为了保持整个脊柱骨相对比较稳定，后方的关节活动也会增加。为了减少增加，后方关节会有骨质增生的情况出现。前方椎间盘出现松动时，后方早期时也会逐渐松动，所以往后仰的时候，容易听到声音。
除了往后仰，有的人左右转时也会有声音，是小关节在活动过程当中导致的颈椎病，出现颈椎病的症状。出现这种情况时，要尽早到医院检查。
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对于病人出现了脖子不能后昂的情况，是见于颈后部的肌肉、筋膜、韧带的劳损，就会导致颈后部的肌肉、筋膜、韧带出现痉挛、收缩、僵硬的情况，而这种情况在脖子后昂，就会出现明显的颈后部酸胀、疼痛，使病人不能使脖子往昂。还有见于长时间低头活动，导致的颈部的椎体曲度变直，甚至反曲。而这种情况也会导致在脖子后昂时，出现有明显的颈后部疼痛，并且在脖子后仰时，还容易伴发头痛、头晕的症状。这种情况出现也容易导致病人不能够使脖子后仰。
王富│济南市中西医结合医院
2019/04/30收听(13164)
脖子往后仰酸痛最常见的就是颈型颈椎病，在颈椎病里边有一型最常见的，也是早期颈椎病的表现，就是颈部酸困、僵硬、疼痛、麻木、活动不灵活。当头部后仰的时候颈部酸痛加重，这个原因主要是头部后仰以后项韧带以及颈部的肌肉收缩刺激了神经，所以引起酸痛。中医认为这个主要是由于感受了风寒湿邪或气血不足、血不养筋，治疗上可以采用局部针灸、理疗或者吃中药的葛根汤加减进行治疗，有很好的疗效。平常的时候在生活中要注意经常做颈部的功能锻炼，晚上枕头枕得不要太高，也不要枕太软的枕头。
郭会卿│河南省中医院
2020/07/28收听(91556)
"脖子往后仰就疼，主要是因为颈背肌肉力量比较弱，长时间低头伏案工作，造成小关节周围无菌性的炎症。当仰头的时候需要颈背肌肉收缩，力量下降有炎症的时候，就会产生疼痛。为了预防它，平时应该加强颈背肌的功能锻炼，做小燕飞、平板支撑、三点支撑和五点支撑，三点支撑和五点支撑适合于熟练者，初学者主要应用前两组动作，熟练之后再采取后两组动作。如果平时有比较多的闲暇时间，每周有2-3次游泳，对颈背肌、腰背肌是很好的锻炼方式。颈椎肌肉加强了之后，对颈椎的生理曲度也会得到明显的改善，不光疼痛，当有异响的时候，异响也会减轻。"
孙英飞│中日友好医院
2021/01/08收听(14470)
"脖子往后仰出现疼痛的症状：1、可能是因为颈椎的骨质增生，或者是颈椎的椎间盘突出导致的，刺激到颈椎的神经根。尤其是在仰头的过程中会加重，继而发生了明显的疼痛。2、也有可能是因为颈肩部的深筋膜部位产生无菌性炎症导致的，这个时候患者仰头的过程中会牵拉到这些部位的筋膜，从而产生明显的疼痛的症状。3、还有就是坐立低头的时候导致颈椎的生理曲度发生改变，比如说颈椎的生理曲度变直，甚至产生反弓。出现这种情况以后，患者在头后仰的过程中也会使颈椎周围的神经受到刺激，继而引发疼痛。4、长期的坐立低头导致的颈部、肩背部肌肉痉挛，在患者突然仰头的时候，痉挛的肌肉就会过度的收缩从而诱发疼痛。"
牛啸博│内蒙古自治区人民医院
2020/07/20收听(85946)
"脖子向后仰出现酸痛症状，常见于以下两种疾病：第一、颈部肌肉劳损，长期伏案工作或学习，可以引起颈部肌肉出现劳损，当脖子后仰时颈部前方肌肉受到牵拉，以及颈部后方肌肉受到挤压，均会引起酸痛症状，经过适当卧床休息，及颈部肌肉按摩、理疗等治疗后，颈部酸痛症状可获得明显缓解，纠正颈部不良姿势，及加强颈部肌肉力量训练，可以预防颈部肌肉劳损。第二、颈椎间盘突出压迫神经根，可以引起颈部肌肉发生痉挛、紧张，脖子后仰时也会出现颈部肌肉酸痛症状。颈椎间盘突出与肌肉劳损的区别之处，在于颈椎间盘突出，还可伴有上肢放射性疼痛及麻木。"
张维嘉│哈尔滨市第一医院
2020/05/22收听(32872)
"老人出现了脖子后仰的情况，首先排除的因素就是由于睡觉的姿势不正确或者是着凉等原因引起的症状，如果排除了这个因素以外，主要是见于颈部椎体曲度的改变，引起了曲度变直或者是反曲的情况，后仰时就会明显的导致颈部的椎体过度的受力，从而养成习惯性的后仰，并且引起颈部的疼痛。还见于颈部的韧带、筋膜、肌肉的劳损情况，因为出现了韧带、筋膜、肌肉的劳损，会导致脖子软组织痉挛、收缩的情况出现，从而出现了习惯性的后仰，挤压痉挛的韧带、筋膜、肌肉，还会引起疼痛。还有就是老年人的颈椎部位的骨质退化、骨质增生会引起脖子经常后仰，后仰颈部会导致增生的骨刺刺激周围的软组织，所以出现了习惯性的后仰，并且伴有明显的颈后部的疼痛。"
2020/05/18收听(39512)
脖子疼痛较常见，后仰时疼痛加重，具体原因如下：1、颈部肌肉劳损后，脖子后仰时颈部... 吴星火│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2023/01/30播放(74742)
脖子疼痛较常见，后仰时疼痛加重，具体原因如下：
1、颈部肌肉劳损后，脖子后仰时颈部...
吴星火│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2023/01/30播放(74742)
"很多患者会发现脖子往后仰的时候就会疼，出现这种症状的原因主要有如下几个：1、由于长期的坐立低头，导致了颈部、肩部、背部部位的肌肉痉挛。所以在患者突然仰头的过程中，痉挛的肌肉过度收缩就会诱发非常明显的疼痛。2、在坐立低头的过程中，导致了颈椎的生理曲度发生了变化，比如颈椎生理曲度变直，甚至是产生了反弓。出现了这种情况之后，患者在头后仰的过程中也会使颈椎周围的神经受到刺激，继而引起疼痛。3、在患者坐立的过程中导致了颈部、肩背部的深筋膜部位产生了无菌性的炎症。此时患者在仰头的过程中，会牵拉这些部位的筋膜，继而产生非常明显的疼痛。4、此类患者有可能会并发颈椎的骨质增生或者椎间盘的突出等等。该类病变有可能会刺激到颈椎的神经根，尤其在患者仰头的过程中，刺激会加重，继而诱发明显的疼痛。"
方大正│济南市中西医结合医院
2019/06/20收听(24880)
"颈椎本身有一个向前的生理弯曲，要是平时经常低头玩手机、伏案工作（在电脑面前工作）、长时间坐着开车，久而久之容易出现颈椎生理曲度变直，导致颈椎病。而这样反倒适应了颈椎低头的状况，在颈椎抬起来的时候就会出现疼痛，这就提示颈椎已经产生了病变，轻的就是颈椎周围肌肉的劳累、劳损，严重的就是颈椎病。最好是尽可能避免长时间低头，睡觉的时候枕头不要太高，在疼痛的地方可以做针灸、按摩，外用活血化瘀止痛的膏药、理疗、局部封闭注射等治疗手段。平时应该多抬头，多做游泳、放风筝的运动，必要的时候做颈牵引恢复颈椎的生理曲度，帮助临床症状的改善。"
赵军│珠海市中西医结合医院
2019/07/18收听(54608)
"很多疾病都可以导致脖子不能往后仰。最常见的疾病就是落枕。除此之外，颈椎的软组织损伤和骨折也可以导致患者脖子不能往后仰。落枕是非常常见的一种疾病，患者出现颈项的疼痛，因为疼痛剧烈所以脖子不能向后仰，一般见于颈项受凉的患者，在睡觉时没有盖好被子或者枕头太高就可以导致。患者的软组织如果出现损伤也会出现疼痛，一般见于突然地扭头后出现。最后，患者如果有外伤史，比如车祸或者殴打也会造成颈椎骨折导致脖子不能往后仰，可以到医院拍片确诊。"
王东伟│沈阳市中西医结合医院
2019/06/27收听(16720)
脖子转动有声音，主要为2个方面的原因：1、颈椎部位的关节突关节出现问题，低头时间过久以及颈椎的受凉、睡觉时枕头不合适，会导致颈椎关节突关节出现松动以及关节不稳，从而导致关节突关节出现关节退变，脖子转动时关节突关节产生摩擦、活动，出现不稳地方的复位、出现响声，或者关节突关节的关节面出现较大摩擦，从而出现明显响声；2、颈椎部位的骨质周围有很多软组织的附着点，周围的肌肉、肌腱、韧带等软组织如果出现过度疲劳，形成劳损、产生炎症，导致肌肉组织弹性下降而出现与骨质弹拨时，也容易出现响音。
刘继健│济南市中西医结合医院
2019/07/26收听(33804)
"脖子转动时有声音，常见以下几种原因：第一、颈椎关节紊乱：颈椎小关节失去正常的对合关系，活动时会有明显的关节响声，导致颈椎小关节磨损加重。病人还会有颈部疼痛、颈椎活动受限，通过牵引康复训练等治疗，能够使颈椎小关节紊乱得到缓解。第二、颈部劳损：颈部肌肉会有痉挛、紧张，引起颈椎生理曲度改变，颈椎转动时也会引起局部的响声。病人拍摄X光片会发现颈椎曲度变直或者反弓，同时会有颈部酸痛、活动受限。经过按摩、推拿，以及颈椎牵引、颈部肌肉锻炼，能够使临床症状彻底消失。平时生活中病人应加强颈部肌肉的力量和强度训练，预防劳损等疾病。"
2021/06/16收听(90210)
脖子转动有声音，在医学上称为颈部活动有弹响。大多数人都有此类的症状，主要原因与以下因素相关：第一、颈部的韧带以及关节囊活动过程中引起的弹响或者响声，颈椎在运动过程中由于棘上韧带、棘间韧带或者是关节囊之间，由于在活动过程中会产生摩擦而发出响声。这种韧带响声一般频率较高，同时大多数不伴有明显的症状，临床上较为常见，有时在响过一段时间以后自己可以消失。大多数无症状则无需处理，也不用过度担心。第二、骨骼之间的摩擦产生响声，有时可以见于颈椎退变增生、骨刺相互摩擦而产生的响声，骨骼产生的响声一般较为明显，有时关节突与关节突摩擦，或者由于关节突相互增生之间的摩擦会产生弹响，在某个部位、某个动作如屈膝或旋转过程中更为明显，大多此类的弹响伴有明显的疼痛等不适。如果在弹响的同时出现了胳膊或上肢放电样的感觉，甚至在弹响过程中出现了严重的头晕、发冷汗、出虚汗、血压降低等等，则此类疾病应尽快到骨科或者脊柱外科就诊检查，以明确是否有突出或增生压迫到了相应的血管、神经。
李宏│北京大学第一医院
2020/03/31收听(19460)
"在转动脖子时，如果有颈部沙沙响的声音，主要见于两方面的原因：第一、见于颈部的韧带出现劳损，从而引起了僵硬钙化的情况，在颈部活动时，就会牵拉僵硬钙化的韧带，从而有沙沙声响的出现。第二、见于颈椎部位的小关节出现退变、骨质增生的情况，这种情况也会导致转动脖子时，颈椎部位的小关节出现异常的摩擦，从而引发脖子沙沙响的症状。这些症状主要是由于长时间的低头活动，或者是颈部长时间一个姿势劳作所引起的。"
2019/08/02收听(57578)
病人出现脖子往后仰、感觉有疼痛现象，多数的原因是病人发生颈背部位的肌肉肌群有损伤。比如由于颈椎部位过度劳累、劳损、受外力刺激，或者有寒冷因素等情况，可以使颈背部位的肌肉肌群，始终处于紧张、收缩、痉挛状态，就会产生肌肉疲劳性损伤，从而出现疼痛、肿胀等情况。另外，病人患有颈背部位的筋膜炎、棘上韧带炎、棘间韧带炎等病症，也会有疼痛情况，影响病人颈部活动。在病人出现这种现象后，多数治疗是采取对症治疗，主要以缓解病人疼痛情况为主。可以采用局部封闭注射，或者经常用毛巾热敷、骨科洗药薰洗、理疗、烤电等办法。
苏振波│哈尔滨市骨伤科医院
2020/03/29收听(20976)
"颈部后仰时如果肩部或者肩背部酸痛，多数情况下是由于颈部肌肉的劳损，因为现在人的生活方式一般都是长期看电脑、伏案、看手机等等，经常会造成颈部肌肉的劳损和炎症。颈部在后仰的时候，后面的肌肉是收缩的状态，这种情况下，如果本身肌肉有炎症就会有酸痛的感觉，一般不需要特殊的处理。如果很难受，可以适当多活动一下颈部，同时避免长时间的伏案，别老看手机，再结合贴膏药、抹外用药，一般能缓解。但是一定要注意，颈部后仰时除了肩部的酸痛以外，伴有颈部往肩部或者往手臂的疼痛、麻木或放射的感觉，如果有这种情况，可能有颈椎间盘的突出，或者有颈椎管的狭窄。如果有这种情况出现，建议到医院请医生看一下，做进一步的检查和治疗，以判断是不是有很严重的情况。"
熊建│北京大学人民医院
2020/05/26收听(42728)
"孩子脖子往后仰很有劲，多数的情况下如果孩子只是玩耍或者哭闹，或者是在情绪变化的时候、过于激动的时候出现，应该是属于一个正常的状态，也要结合孩子的全身机体反应。再有，孩子身上确实也是存在疾病的时候出现这种情况，像有孩子肌张力增高以后出现角弓反张，他就表现脖子往后仰还使劲。这种孩子除了脖子往后仰的情况，一定有伴有其他肢体上的症状。他的肌张力肯定其他地方也会表现增高的情况，一定要高度注意，注意头部的疾病引发孩子的肌张力增高。还有像癫痫发作的孩子，也可能出现脖子往后仰很使劲，像婴儿痉挛症就有一个典型的表现，有些孩子也可能会出现肢体上的反应，所以对一个症状的出现一定要结合其他全身总的反应。有些孩子如果一般状态非常好，偶然出现，经过安抚可能就缓解了，这就不属于疾病状态，应该是一个正常的生理反应。如果反复安抚还是出现不明原因的脖子后仰，一定要到医院做相关检查，明确诊断之后才能知道怎么办。"
王志新│中日友好医院
2020/04/03收听(72628)
"头往后仰脖子的时候后面很疼，有很多的原因：第一、因为日常生活中长时间的低头伏案工作，或者长时间的低头玩手机以及低头看电脑，长时间保持一个动作不活动，导致局部血液循环不畅，时间久了颈部肌肉就会发生疲劳，就会引发疼痛。第二、主要是受到了风寒刺激或者是落枕引发仰头，从而出现脖子后面很疼，如果出现类似情况，应该注意日常保暖，晚上睡觉时可以换较低的枕头，防止再次落枕发生，如果情况较严重，可以进行局部热敷、局部理疗以及不按摩缓解症状。第三、可能是颈椎病引起的疼痛，脖子后面发生疼痛的情况，建议局部进行热敷以及局部进行拔罐、针灸、推拿来进行缓解，颈椎病的症状较为严重应获得足够重视。如果症状没有得到改善，及时到正规医院的骨科就诊，明确是哪种原因导致，再给予针对性的治疗。"
聂雷生│哈尔滨市骨伤科医院
2020/02/17收听(55070)
"脖子不敢往后仰、后仰就疼，常见的原因有以下几方面：第一、颈部肌肉的劳损，由于长期的低头、弯腰活动，或者是久站、久坐，姿势不当引起颈部肌肉的疲劳，反复疲劳以后就会出现劳损，引起颈部肌肉的痉挛和粘连。当脖子后仰时候会牵拉这些痉挛的肌肉，或者后仰时引起粘连组织的撕开，从而会引起疼痛。第二、颈椎病，颈椎病可能会出现颈椎部位的骨质增生、小关节突的骨赘增生，这些骨赘在后仰活动时候会产生刺激性的症状。"
董福│北海市人民医院
2020/08/06收听(46322)
"头往后仰脖子痛与最近一段时间患者颈椎的劳累、劳损有关系，比如这一段时间经常低头玩手机、伏案工作，长时间坐着开车，在有轻微的受风、受凉的情况下就会出现脖子的疼痛。因为整个颈椎的周围肌肉适应了低头的情况，反而在往后仰的正常动作的情况下，疼痛就开始了。所以在治疗方面要去掉上述的不良习惯，然后平时要多抬头，睡觉的时候枕头不要太高，以及配合颈椎的针灸、按摩、理疗、小针刀的治疗或者外用活血、化瘀、止痛的膏药，坚持三周左右基本上就能够缓解过来。如果没有缓解就要去医院做相关的检查，看看疼痛是不是已经出现了颈椎病导致的，比如颈椎的生理曲度变直，就要考虑颈椎的牵引治疗。"
2019/07/03收听(89406)
湖北省中西医结合医院 温暖
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