河北医科大学第三医院
心血管内科
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脂蛋白a升高达1500mg/L,提示其动脉粥样硬化风险增高,具有较高的动脉粥样硬化相关疾病,如急性冠脉综合征、脑梗死、脑出血等风险。
脂蛋白a为肝脏细胞合成的脂蛋白,其作用主要是抑制血栓溶解,促进动脉粥样硬化形成发展。对于动脉粥样硬化,脂蛋白a为独立危险因素触发因子,与脑卒中、冠心病、心绞痛、心肌梗死等密切相关。脂蛋白a正常值为300mg/L,升高至1500mg/L,提示上述相关动脉粥样硬化疾病风险明显增高,预后较差。
脂蛋白a升高达1500mg/L应积极控制不良饮食习惯、生活习惯,控制高血压、高血糖、高血脂相关危险因素,并可酌情应用烟酸类制剂,如烟酸缓释片,控制脂蛋白a水平,并可尝试辅酶Q10治疗。后者有一定辅助降低脂蛋白a的作用,共同控制患者相关危险因素,降低脂蛋白a水平,改善其动脉粥样硬化病程,改善预后。
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脂蛋白增高指血脂代谢发生异常,血脂主要检查甘油三酯、胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇、高密度脂蛋白胆... 张人玲│首都医科大学宣武医院 2023/09/11播放(45262)
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张人玲│首都医科大学宣武医院
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脂蛋白a偏高,提示具有较高的动脉粥样硬化相关并发症风险,脂蛋白a为肝细胞合成的脂蛋白,其主要作... 耿小勇│河北医科大学第三医院 2023/03/27播放(30610)
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耿小勇│河北医科大学第三医院
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"HCG1.2U\/L提示未怀孕,HCG大于5.0U\/L提示妊娠阳性。HCG主要由妊娠滋养细胞产生,在排卵后的第6日,受精卵滋养层形成时开始产生HCG,在第7日能在外周血清中测出HCG。正常妊娠的HCG在10000U\/L以下时,每两天上升53%-230%(也就是通常称的每两天翻升一倍),HCG上升很小或不上升通常提示妊娠失败或异位妊娠可能。当HCG大于或等于2000U\/L,阴道B超通常可以发现正常宫内妊娠,但多胎妊娠及少见的单胎妊娠,在HCG值达到2000U\/L时也可能看不见。"
晏三华│南昌大学第三附属医院
2019/07/29收听(89400)
脂蛋白a升高达480mg/L,提示动脉粥样硬化相关风险升高,具有较高的心绞痛、心肌梗死、脑卒中... 耿小勇│河北医科大学第三医院 2023/04/07播放(33740)
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"糖化血红蛋白是体内红细胞中的血红蛋白和血糖,发生不可逆的酶促反应的结合产物,因为血红蛋白平均寿命是2-3个月,所以糖化血红蛋白的结果,提示既往2-3个月血糖控制的平均水平。如果测得糖化血红蛋白的结果是9.1mmol\/L,其实是提示既往2-3个月血糖控制的是比较差的。糖化血红蛋白和血糖的区别就在于,血糖可以反映出具体时间点血糖的数值;糖化血红蛋白反映既往一段时间内,也就是2-3个月内血糖控制的平均水平或者波动情况。不论是血糖还是糖化血红蛋白,在糖尿病的诊断和治疗过程中是非常重要的参考指标,对临床医生都是比较重要的。"
李超林│烟台毓璜顶医院
2019/08/23收听(47464)
药物性肝损伤转氨酶800IU/L,提示肝细胞受损比较严重,药物性肝损伤可能会进一步加重肝脏受损... 王东│北京大学人民医院 2023/10/14播放(79922)
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王东│北京大学人民医院
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低密度脂蛋白4.8mmol/L,属于偏高的情况。低密度脂蛋白增高,可以导致动脉粥样硬化,容易发生心脑血管疾病。如果是冠心病患者,要求低密度脂蛋白在1.8mmol/L以内。低密度脂蛋白偏高,建议首先改善生活方式,注意低脂饮食,避免食用动物内脏、动物大脑、动物脂肪、贝类、蟹黄、蛋黄等高胆固醇的食物。如果有体重超重,要控制体重,使体重指数保持在24以内。平时还要注意适当的体育锻炼。如果通过改善生活方式后脂蛋白仍高,可以加用他汀类药物予以调脂治疗。
靳丽丽│保定市第一中心医院
2018/10/06收听(182)
脂蛋白a为血脂检测中的一项指标,正常值为300mg/L以下,作用是促进动脉硬化发生、发展,同时... 耿小勇│河北医科大学第三医院 2023/07/25播放(42881)
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低密度脂蛋白3.6mmol/L不正常,数值偏高,健康的人低密度脂蛋白要在3.5mmol/L以下... 李帮清│北京大学人民医院 2023/07/27播放(37423)
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低密度脂蛋白的正常值是3.12mmol/... 张人玲│首都医科大学宣武医院 2024/05/06播放(46809)
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2024/05/06播放(46809)
低密度脂蛋白3.8mmol/L应该吃降脂药。低密度脂蛋白3.8mmol/L属于轻中度升高,具体... 李帮清│北京大学人民医院 2023/06/05播放(38319)
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2023/06/05播放(38319)
"脂蛋白是由肝脏合成的,负责转运脂肪成分的蛋白和脂肪的复合体,主要的组成部分包括胆固醇、甘油三酯等,根据蛋白质种类和脂肪成分的不同,又分低密度脂蛋白、高密度脂蛋白、脂蛋白a、脂蛋白b。脂蛋白a发现较晚,与低密度脂蛋白相比,脂蛋白a与血管内皮的结合更加牢固,容易导致动脉粥样斑块硬化,导致冠心病的一个独立危险因素。正常人脂蛋白a的水平,应该小于30毫克每分升,如果超过50毫克每分升,则心梗的发生率会升高2-3倍。由于脂蛋白a不受饮食、运动等因素影响,没有确切的药物可以降低脂蛋白a的水平,改变饮食习惯,有助于降低脂蛋白a水平,积极的补充维生素B3,能降低脂蛋白a,但仍需进一步的循证医学证实。"
肖明│山东省立第三医院
2019/08/28收听(41586)
"血脂是血清中的胆固醇、甘油三酯和类脂等的总称,与临床密切相关的血脂主要是胆固醇和甘油三酯,血脂不溶于水,必须与特殊的蛋白质,即载脂蛋白结合形成脂蛋白才能溶于血液,被运输到组织进行代谢。脂蛋白分为乳糜微粒、极低密度脂蛋白、中间密度脂蛋白、低密度脂蛋白、高密度脂蛋白和脂蛋白A。有关脂蛋白A的合成和分解代谢的确切机制,目前了解的比较少。血清中脂蛋白A的浓度主要与遗传有关,基本不受性别、年龄、体重和大多数降胆固醇药物的影响。目前研究发现,脂蛋白A可能具有致动脉粥样硬化的作用,但还缺乏大规模的临床研究证据。另外,脂蛋白A的增高还可以见于各种急性时相的反应,肾病综合征、糖尿病肾病、妊娠和服用生长激素等,在排除各种应激性升高的情况下,脂蛋白A被认为是致动脉粥样硬化的独立危险因素,是动脉粥样硬化心脑血管疾病的独立危险因素,目前脂蛋白A不作为药物治疗的靶点。"
矫杰│首都医科大学附属北京安贞医院
2020/05/12收听(78600)
脂蛋白A的正常范围在0-300之间,保持在正常范围之内可以维持血管弹性,保证心血管系统的安全性。如果脂蛋白A含量过高,可能表示患有高脂血症,因为生活饮食习惯不规律造成的,进食过多辛辣、刺激性食物和油脂含量过多的食物,都会导致脂蛋白A超过正常范围,引发高脂血症。调整饮食结构即可恢复,往往也需要使用药物进行治疗,主要药物包括辛伐他汀,可以促进肝脏对脂蛋白的代谢,尽可能恢复脂蛋白A的正常含量。如果脂蛋白A的含量长期处于正常范围以外,可能导致肝硬化、脂肪肝,严重影响肝脏的正常代谢。
王靖红│哈尔滨市骨伤科医院
2019/11/18收听(95554)
"乙肝表面抗体检查分类定量检查和定性检查,抗体阳性为定性检查,提示有乙肝保护性抗体,有保护力,不需要再次注射乙肝疫苗。当抗体结果为弱阳性时,需要注射一针乙肝疫苗加强针。如果抗体结果为阴性,需要在零、一、六个月注射三针乙肝疫苗,且要复查乙肝表面抗体的结果。如果仍未产生抗体,需要再次注射三针乙肝疫苗,或者联合免疫增强剂的药物。如果检查结果表面抗体和表面抗原同时为阳性,可以为乙肝感染恢复期,表面抗原未完全消失,也可为乙肝病毒已经发生变异,这时要进行HBV-DNA的检查。如果为乙肝感染的高危人群,要定期进行乙肝五项的检查,以明确有无感染,并且监测乙肝抗体的情况。"
王美玲│哈尔滨市传染病医院
2021/04/19收听(28268)
前列腺钙化灶是中国的说法,外国文献内称为凝结体。它的成因类似于脸上的小疖子,用或不用抗生素,经... 赵俊峰│河南省中医院 2023/01/31播放(78758)
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出现肾区叩击痛,提示肾脏可能存在病变,需要进一步检查、治疗引起肾区叩击痛的疾病,常见于结石、肾... 林云华│首都医科大学附属北京安贞医院 2023/06/23播放(53402)
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前列腺钙化灶在临床上非常常见的彩超描述,实际上是前列腺局部之前发生过炎症,组织进行修复后的局部... 罗一钊│四川省医学科学院·四川省人民医院 2023/05/14播放(66458)
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CA19-9是一个肿瘤标志物,能预测肝胆胰系统、胃肠道系统是否有问题,还有包括是否有肺癌。如果... 徐刚│北京大学肿瘤医院 2023/06/13播放(39146)
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低密度脂蛋白胆固醇就是常说的容易引起动脉粥样硬化的一种胆固醇,而高密度脂蛋白胆固醇则是可以防止动脉粥样硬化病情的进展,起到改善远期预后的角色。一般来说要求低密度脂蛋白降低,而高密度脂蛋白适当的升高。对于血脂代谢紊乱的人群,低密度脂蛋白大于3.3mmol/L,或者高密度脂蛋白小于1.0mmol/L都属于血脂的异常。对于目前的指南来说,存在有高危危险因素的冠心病、脑卒中等严重的动脉粥样硬化人群,要求将低密度脂蛋白胆固醇控制在1.4mmol/L以下。而像一些存在高血压、糖尿病的人群,尽量要控制在1.8mmol/L以下。像高密度脂蛋白胆固醇尽量的要保持在正常范围以内,不要低于1.0mmol/L。
杨文涛│东营市人民医院
2019/11/17收听(44622)
湖北省中西医结合医院 温暖
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