首都医科大学附属北京朝阳医院
呼吸与危重症医学科
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对于判断疾病阳性、阴性，通常阴性指无疾病，而阳性指存在疾病。但通常在医学上并不称疾病阳性，而是对疾病检测称阳性、阴性。新型冠状病毒感染的确诊检测中，需做核酸检测或者血清学抗体检测。
若新型冠状病毒核酸检测阳性，或者病毒基因测序与新型冠状病毒同源，考虑为新型冠状病毒感染。若为新型冠状病毒特异性抗体检测阳性，需要分情况论述。
若IgM和IgG抗体同时阳性，IgG抗体由阴性转为阳性，恢复期较急性期IgG抗体滴度有4倍及以上增高，则可确诊新型冠状病毒感染。
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新型冠状病毒检测阳性分为两种情况，若是新型冠状病毒核酸检测阳性，可确认被感染。但新型冠状病毒特... 张鸿│首都医科大学附属北京朝阳医院 2023/04/17播放(72856)
新型冠状病毒检测阳性分为两种情况，若是新型冠状病毒核酸检测阳性，可确认被感染。但新型冠状病毒特...
张鸿│首都医科大学附属北京朝阳医院
2023/04/17播放(72856)
"反复发烧是新型冠状病毒感染发热的一个主要特点，绝大多数新型冠状病毒感染的患者，发热是持续性发热，部分轻型新型冠状病毒感染的患者的发热呈一过性。发热是由新型冠状病毒导致的病毒血症引起，发热持续时间的长短，与感染新型冠状病毒数量的多少、致病性的强弱，以及机体的免疫强弱密切相关。发热是新型冠状病毒感染的一个主要的临床表现，发热常常是持续性发热，一般发热不容易消退，持续时间为3-5天，热型可以是稽留热也可以是弛张热，患者应用退热药以后体温可以下降，但过一段时间体温会再次升高，新型冠状病毒感染的发热很难消退。轻症患者也可以出现发热，绝大多数患者体温超过38℃，严重患者体温可以达39℃，甚至达到40℃，个别重型、危重型的患者以及年老体弱的患者，体温反而不高，仅仅表现为低热，甚至没有明显的发热。"
于建武│哈尔滨医科大学附属第二医院
2023/03/23收听(41508)
"新型冠状病毒感染的患者可以出现头痛、低烧的症状，但是单纯的通过头痛、低烧的症状，是不能够判定是新型冠状病毒感染的，临床上很多种疾病均可以出现上述的临床表现，例如急性支气管炎、肺炎、肺间质纤维化、肺结核、肺肿瘤等等，如果患者出现上述的症状，建议积极就医，完善相关检查，明确诊断。如果患者有流行病学的接触史，出现上述的临床症状，有新型冠状病毒感染的可能性，可通过血常规、肺CT、病毒核酸检测进行鉴别。如果患者出现白细胞的降低，肺CT出现间质性的改变，以外周带为主，而且连续两次病毒核酸检测为阳性时，临床上可确诊为新型冠状病毒的感染。"
郭福莹│沈阳医学院附属第二医院
2020/08/05收听(57774)
"新型冠状病毒感染患者可以出现嗓子干，但不是所有的嗓子干，都是新型冠状病毒感染引起。嗓子干可以分为生理性的嗓子干，和病理性的嗓子干，生理性的嗓子干，主要是因为身体内缺水而引起，给予患者水分的补充，嗓子干就可以缓解，病理性的嗓子干常见于慢性咽炎、风火湿热、急性上呼吸道感染，需要给予患者对症治疗。目前为新型冠状病毒感染的流行期，患者如果出现了嗓子干，要仔细进行甄别，新型冠状病毒患者确实可以出现嗓子干，主要是由于新型冠状病毒在咽喉部生长繁殖，造成咽部黏膜充血、水肿引起。如果患者有与新型冠状病毒感染者的密切接触史，或者近期有新型冠状病毒感染疫区的旅居史，出现了嗓子干等症状，建议患者去发热门诊，进一步检查新型冠状病毒核酸、新型冠状病毒抗体、血常规、肺CT，判断是否真正感染了新型冠状病毒。"
2023/03/23收听(36712)
"发烧37.4℃可以见于感染了新型冠状病毒，但并不是出现了发烧，就一定是感染了新型冠状病毒。感染了新型冠状病毒，一般常见的症状有发热、干咳、乏力，当然也有嗅觉、味觉的减退或丧失，这些是它的首发症状。感染了新型冠状病毒以后，也可以见到上呼吸道感染的症状，比如鼻塞、流涕、咽痛、咳嗽、咯痰等，也可以见到消化系统的症状，比如腹痛、腹泻等等。确定感染了新型冠状病毒的方法，是如果出现了相关的症状，或者有流行病学史，比如和确诊新型冠状病毒感染的患者有过密切的接触，比如在同一个办公室工作、一块聚餐，或者是在同一个教室学习，就可以查鼻咽拭子，或者是痰、尿、粪便，看看新冠核酸是不是阳性，如果鼻咽拭子、痰、尿或者大便的新冠核酸是阳性，这种情况下就要高度怀疑新型冠状病毒的感染。"
樊茂蓉│中国中医科学院西苑医院
2021/06/15收听(23122)
新型冠状病毒感染的一般症状有发热、乏力、干咳，可能会逐渐出现呼吸困难，重症患者会进展为急性呼吸窘迫综合征、脓毒症休克、难以纠正的代谢性酸中毒和出凝血功能障碍。...
王靖红│哈尔滨市骨伤科医院
2020/02/08阅读(4854)
确定自己是否感染了新型冠状病毒先是以病原学检测为依据，如果患者出现了发热的症状，建议到医院的发热门诊分诊预检。对于检测出来病原学核酸病毒为阳性，或者病毒基因检测出来的高度同源性，都考虑感染了新型冠状病毒。对于是否感染新型冠状病毒还要考虑流行病学因素，是否去过武汉疫地，是否与已经确诊或者潜伏感染的患者有密切接触史，是否外出接触了发生新型感染病毒的家庭，所以针对确诊冠状病毒有很多考虑因素在内。
解治平│牡丹江市第一人民医院
2020/03/04收听(71110)
"如何判断自己是否感染了新型冠状病毒，要确定一下有没有到过武汉和武汉周边地区、有没有病历报告的社区旅居史、有没有接触过确诊病例、有没有接触过有发烧呼吸道症状的患者、有没有聚集性发病。如果有上述任何一种情况，即使没有临床表现，也应该到医院的发热门诊就诊检查一下。如果出现发热、乏力、干咳、进行性呼吸困难，也应该到医院的发展门诊检查一下。通过检查血常规、C反应蛋白、降钙素原、生化综合以及肺部CT等等，医生会给出一个初步的判断。如果符合疑似病例，会进行新冠状病毒核酸检测，如果阳性，表示感染，如果多次阴性，就可以排除。"
潘新霞│辽宁省朝阳市中心医院
2020/02/23收听(50886)
"对于疑似新型冠状病毒感染的病例，如果想确定是否是新型冠状病毒感染，最主要依赖于新型冠状病毒病原学或者抗体的检测。可以通过新型冠状病毒核酸的检测，如果核酸阳性可帮助确诊，或者对于病毒进行基因序列测定，如果与已知的新型冠状病毒高度同源，也可以确诊。此外，可以通过新型冠状病毒的特异性的IgM抗体和IgG抗体进行检测，首先，两个抗体都阳性，可以帮助诊断。其次，如果新型冠状病毒的IgG抗体由阴性转为阳性，恢复期IgG抗体的滴度比急性期呈四倍或者以上的升高，也可以帮助确诊新型冠状病毒感染。"
侯凤琴│北京大学第一医院
2020/10/12收听(58206)
新型冠状病毒目前还没有能够发现解药或者特效药，新型冠状病毒是我们人类第一次接触的一个新型的呼吸道冠状病毒，与我们以前的SARS病毒或者MERS病毒有一定的同源性。但是不是同一种病毒，它们都属于冠状病毒属、冠状病毒科，在结构上是有一些相似的地方，但是很多地方还是不一样的。所以目前人类现有的抗病毒的药物或者是疫苗，都无法对新型冠状病毒产生有效的或者直接的杀灭作用，所以目前的治疗只能通过对症治疗，希望人体自身能够产生抗体来杀灭新型冠状病毒。目前我们的科学家已经投入了大量的精力以及财力，对新型冠状病毒疫苗进行研发，相信在不久的将来疫苗就会很快问世，另外一些抗病毒的药物也会陆续问世。
原庆│首都医科大学附属北京中医医院
2020/04/15收听(84966)
新冠状病毒即新型冠状病毒，疫苗已经出来了，在临床已经接种了很长一段时间，安全性和免疫能力经过临床观察，都比较充分。临床常使用的新型冠状病毒疫苗比较多，包括灭活疫...
2020/02/08阅读(4813)
"新型冠状病毒目前来说，在我们国家基本上可以说已经控制住了，但是在海外疫情形势还是非常非常的严重，这主要是和国家的管理制度以及国家不同的理念是有关系的。新型冠状病毒肺炎最早是在去年的年底，首先是在我国武汉爆发的，这个肺炎爆发以后，我国政府是非常重视的，在第一时间就投入了大量的人力和物力进行肺炎的防控，尤其是注意到了肺炎的传染病，进行了很多的措施，比方说隔离，包括传染病医院的建立，包括封城等措施，应该说这些行为非常有效的控制了肺炎的蔓延，尽管之后还有一些零星病例的报道，但是总体来说趋势上是已经趋于和缓了。目前全国大部分地区肺炎的患者已经清零，但是由于海外疫情还是不容乐观，所以目前防控的基调还是内防反弹，外防输入，直到国外的病情完全控制以后，才能说病情彻底控制住了。"
2020/07/17收听(75670)
"新型冠状病毒肺炎得到了有效的控制，截止到今天3月20号。武汉的新发病例已经连续两天持续为零报告。而且在确诊的80000多名患者中已经有60000多名得到了有效的治愈并出院，所以目前新型冠状病毒的肺炎疫情在国内已经得到了有效控制。人们已经步入正轨，一切的生产、生活都已经复工。目前有新发病例多数都是外来型的输入型病例，只要搞好隔离观察和控制住输入病例的患者，对其进行有效治疗。目前在院确诊的患者中还有2000多例没有得到治愈，但总体上新型冠状病毒肺炎已经得到有效控制。"
2020/05/09收听(32346)
"新型冠状病毒的疫苗目前还没有正式上市，我们国家的灭活疫苗目前正处于国际的Ⅲ期临床试验阶段，一旦Ⅲ期临床试验结束，很快就会进入到审批的环节，审批之后才能够正式上市，疫苗正式上市之后就会进入到量产阶段。现在我们国家已经建设了，生产新冠疫苗的生产车间，生产车间已经经过了国家相关的安全等级的检测，符合生物安全等级三级的标准，具备了生产新冠疫苗的条件。进入到量产之后，首先能够接受疫苗的可能是高危的人群，比如密集城市当中的学生、上班族或者医生，这个人群可能首先接受注射。"
2020/09/17收听(99384)
目前尚没有研究出治疗新型冠状病毒的特效药物，如果感染了新型冠状病毒不要太过于惊慌。新型冠状病毒分为轻型和重型，大部分病人表现为轻型，比如咳嗽、发热等等类似于感冒的症状，有一部分患者伴有咽喉疼痛、胸闷，严重时会出现呼吸衰竭等症状。如果单纯表现为轻型，需要应用适当的抗病毒药物进行治疗，比如利巴韦林。如果出现了严重的呼吸窘迫综合征，需要及时到医院进行隔离和抢救治疗，可以应用呼吸机和营养支持内环境的稳定方式进行控制。
张艳凯│开封市中心医院
2020/02/24收听(44072)
"就目前来说，还没有找到特效药。针对于新型冠状病毒的治疗，试用了很多的抗病毒药，有一些可能起到一定程度的抑制作用，但是谈不上特效药。还有一些辅助的治疗，像干扰素，它干扰素本身会抑制这种病毒繁殖的能力。发现了一些抗体，就是从治愈患者身上可以提取到一些抗体，如果应用抗体它会对抗病毒，产生一定减少这种病毒损害的激烈程度的作用，但是也谈不上是特效药，因为还没有到那个程度。最好的抗病毒的方法是，能找到它的疫苗，人体注射疫苗了以后，每个人都产生抗体。这个病毒来了以后，每个人都谈不上是易感人群，都有一定的抵抗力，这样它的传播性或者毒力就会明显的减弱。"
王新霞│首都医科大学附属北京安贞医院
2020/05/28收听(58478)
截止到目前为止还没有发现针对新型冠状病毒的特异性抗病毒药。目前世界各地包括我国在内，针对新型冠状病毒感染的治疗，通常以一般支持疗法和对症处理为主。主要包括安排患者卧床休息，加强营养，注意水电解质平衡，维持内环境稳定，监测各种生命体征，定期检查血常规、尿常规、C反应蛋白、凝血功能、生化指标等。在感染早期可使用抗病毒药物，如α干扰素、洛匹那韦、利托那韦、利巴韦林、磷酸氯喹、阿比多尔等，不过要注意这些药物必须在医生的指导下应用，不可擅自服用。对于危重型患者必须及时进入ICU进行治疗，另外中医中药在进行冠状病毒治疗过程中发挥了积极的作用，比较推荐的药物有金花清感颗粒、莲花清瘟胶囊、疏风解毒胶囊、清肺排毒汤、血必净注射液、热毒宁注射液等。
康鹏│哈尔滨医科大学附属第二医院
2020/05/19收听(51718)
"对于新型冠状病毒血清检测阳性的患者，应该立即去医疗机构进行血常规检查和胸部影像学检查。如果病人有发热、呼吸道症状等新型冠状病毒肺炎的相关临床表现，并具有其典型的影像学特征，在发病早期白细胞总数正常或降低，淋巴细胞计数正常或减少，血清学IgM抗体是阳性时，可以确诊为新型冠状病毒肺炎的感染者，或者是新型冠状病毒特异性的IgG抗体由阴性转为阳性，还有在恢复期时，IgG抗体滴度较急性期呈四倍及以上升高时，也可以确诊新型冠状病毒的感染。新型冠状病毒血清学检测，就是检测新型冠状病毒特异性的IgM和IgG抗体。"
王雅晶│哈尔滨市传染病医院
2021/06/30收听(94364)
"截止到2020年2月23日，目前已经有77043人感染了新型冠状病毒，已经有22973人治愈，死亡患者达到了2445人。新型冠状病毒传染性非常强，在爆发之后确诊人数不断的上升，已经远远的超过了非典的感染人数。由于新型冠状病毒在感染之后，部分患者的症状并不典型，仅仅表现为低热、乏力，没有明显的肺炎症状，相对于非典更加难以进行判断。而直到目前也并没有任何能够治愈新型冠状病毒的药物出现，目前的治疗主要是对症处理，以及经验性的使用抗病毒的药物。"
陈建│赣州市人民医院
2020/04/06收听(46226)
"感染了新型冠状病毒应该要在医院或者指定的医学观察点进行隔离，感染的新型冠状病毒，一般的治疗是卧床休息并注意补充营养，对症支持治疗为主。还应该密切的观察生命体征，包括体温、血氧饱和度的变化，目前还没有治疗新型冠状病毒的特效药物。如果是确诊的患者可以使用α干扰素、洛匹那韦、利托那韦、利巴韦林、磷酸氯喹、阿比多尔等抗病毒药物进行治疗，中药方面可以应用清肺排毒汤加减治疗。"
肖惠珍│广州市中西医结合医院
2020/03/17收听(33078)
湖北省中西医结合医院 温暖
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