华中科技大学同济医学院附属协和医院
胃肠外科
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甲亢(甲状腺功能亢进)患者不建议做无痛胃镜、肠镜，如果需做胃镜、肠镜，做普通胃镜、肠镜为好。甲亢患者甲状腺素往往水平较高，麻药可诱发甲亢危象，为较危险的状态，故不建议做无痛检查或打麻药。若甲亢患者需手术或做无痛胃镜、肠镜，需将甲状腺素水平控制好。
在不得已的情况下可尝试做手术，但风险相对较高。部分患者如果需要手术，如平诊手术时需控制好甲状腺功能后做，而部分手术为急诊手术，如急性阑尾炎、急性胆囊炎、肠道穿孔等如果不及时做手术，则有可能危及生命，这时亦需冒一定风险做手术。
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"患者可以做无痛肠镜，以下情况建议做肠镜：1、不明的下消化道出血。2、不明的腹泻、便秘及大便习惯改变、中下腹疼痛、肿块。3、不明的消瘦。4、怀疑良性或恶性结肠肿瘤。5、结肠癌前评估范围，术后复查等。6、40岁以上查体。普通肠镜优点是患者在清醒状态下，如有不适，可以跟医生随时交流。缺点是由于紧张可能导致肠痉挛，感到疼痛而终止检查，而且检查过程中会感觉腹胀。无痛肠镜优点是患者全麻状态，没有不适感。缺点是费用高，麻醉前需要术前评估，肠道穿孔几率比普通肠镜高，但是几率很低。两种操作对于检查结果没有影响，可以通过情况来考虑做哪种肠镜。"
谷阔│哈尔滨市第一医院
2020/07/28收听(44304)
通常情况下病人都可以进行无痛检查，但是特殊的情况是不可以的。不能做无痛肠镜的情况具体如下： 杨维忠│海南医学院第二附属医院 2023/12/11播放(76072)
通常情况下病人都可以进行无痛检查，但是特殊的情况是不可以的。不能做无痛肠镜的情况具体如下：
杨维忠│海南医学院第二附属医院
2023/12/11播放(76072)
"无痛胃镜、肠镜检查前需要注意饮食，检查后除了要注意饮食之外，同时还应观察自己的身体状况，以及粪便排出情况。在进行无痛胃镜肠镜检查前一天，就应当以清淡、容易消化的食物为主，并且检查之前还应当禁食6-8小时左右的时间。尤其是肠镜检查需要遵医嘱使用清洁肠道的药物，这样能避免检查的清晰度受到影响。在检查后由于吞咽功能没有恢复，因此应间隔2-4小时左右的时间，才能吃一些食物，并且尽量以流质、半流质为主。检查后因观察自己的身体状况，如果存在有剧烈腹痛现象，需要及时通知医生，同时还应观察自己的粪便排出情况，一旦发现排出的粪便存在有脓血便，也应及时通知医生。"
江雪梅│海南省人民医院
2020/11/30收听(85538)
"在做无痛胃镜、肠镜检查时，需要做好胃肠的清洁工作，并且检查前应禁食、禁水一段时间。无痛胃镜、肠镜检查需要在空腹的状态下进行，在检查之前就需要做好自己的肠道清洁工作。在检查之前的头一天就应以无渣、易消化的食物为主，避免吃纤维含量高的食物，否则会导致消化系统中存在有一定量的食物，对检查的结果会造成影响。在检查的头天晚上吃完食物后应当停止任何食物摄入，只能够少量的喝一些水，不会影响到胃黏膜颜色，提高检查结果准确性。对于需要进行无痛肠镜检查的人，应当口服清洁肠道的药物，需要让大便达到清水样，以清晰的观察到肠道黏膜的状态。"
陈志芬│武汉大学中南医院
2020/11/29收听(78634)
患有混合痔疮是可以做无痛肠镜检查的。做无痛肠镜检查时需要对患者进行注射麻药，局部进入麻醉状态之后检查人员再使用一只细长，直径大约在1cm且可以弯曲的医学仪器。通过患者的肛门进入直肠以及大肠里面，轻轻转动探头就可以观察到结肠以及大肠里面的具体情况，可以看到有无出血、肿瘤、内痔疮、息肉以及病变等。混合痔疮指的是患者既有内痔疮，也患有外痔疮，监测探头进入肛门时可能会使内痔疮出现疼痛感，由于在无痛情况下患者是不会感到任何疼痛感的，此种情况是可以做无痛肠镜检查的。
何立伟│哈尔滨市第一医院
2020/04/29收听(50052)
无痛肠镜和胃镜可以一起检查，目前既有无痛胃肠镜联合检查，也有单独的胃镜、肠镜，以及单独的无痛肠... 王薇│北京医院 2023/04/18播放(43018)
无痛肠镜和胃镜可以一起检查，目前既有无痛胃肠镜联合检查，也有单独的胃镜、肠镜，以及单独的无痛肠...
王薇│北京医院
2023/04/18播放(43018)
如果从技术层面讲，可以一起做无痛胃镜和肠镜。但要考虑特殊情况，要根据具体情况进行判断，如患者一... 江雪梅│海南省人民医院 2023/05/19播放(74734)
如果从技术层面讲，可以一起做无痛胃镜和肠镜。但要考虑特殊情况，要根据具体情况进行判断，如患者一...
2023/05/19播放(74734)
"无痛肠镜和胃镜在满足条件的前提下可以同时做，无痛肠镜是通过人体的肛门进去肠道，针对肛肠疾病进行检查，而胃镜是通过人体的口腔进去上消化道进行胃部检查，两者不会相互影响，但是需要注意的是，如果使用无痛肠镜以及胃镜同时做检查，需要满足以下两点：一、被检查的病人身体素质较好，没有严重的心脑血管疾病以及相对应的并发症，并且没有肠梗阻等一系列的消化系统疾病。二、所检查的医院具备相应的防感染的医疗资源以及预防措施。除此之外，在做肠镜以及胃镜检查之前，一定要将肠胃内的食物以及粪便清理干净。"
2020/03/16收听(37848)
"从理论上和实际情况来看，无痛胃肠镜检查是存在一定风险的，但这种风险的发作几率非常低。首先就是无痛这个过程，在麻醉时患者可能存在心率减低、血压降低等等疾病，甚至是会出现恶性的心律失常。另外像胃镜、肠镜检查，同样存在风险。比如胃镜检查时，患者可能会存在食道和胃的黏膜损伤、穿孔、出血、感染等等。而肠镜检查时也同样可能存在穿孔、出血等等风险。所以患者在完善无痛胃镜、肠镜检查之前，应详细了解整个操作的过程，做到心中有数，同时签署知情同意书。"
张远臣│北部战区总医院
2019/08/12收听(12268)
"正常情况下，无痛肠镜和胃镜是可以一起做的，这样省时、省力，患者也可以进行一次麻醉，不用做第二次准备便可完成。但是有少部分医院，胃镜时和肠镜时不在一起，是分隔开的，并不能同时进行。另外，还应该注意肠镜前准备。患者胃镜需要绝对空腹，而肠镜需要完全清洁干净，否则会影响观察。排便的标准是服用泻药后，排清水样的便或者淡黄色的便，这种大便没有粪块只是水样，这样便可以一起进行操作。"
李阳光│黑龙江省中医院
2019/04/17收听(21452)
无痛肠镜胃镜可以一起做，是指在一次静脉麻醉的情况下，一起进行胃镜和肠镜，并非用一条镜子。进行胃... 刘晓│北京医院 2023/03/22播放(92050)
无痛肠镜胃镜可以一起做，是指在一次静脉麻醉的情况下，一起进行胃镜和肠镜，并非用一条镜子。进行胃...
刘晓│北京医院
2023/03/22播放(92050)
"无痛胃肠镜检查之后，如果没有特殊的不适的表现，在检查结束之后两小时可以进食流质饮食，如果进食流质饮食之后没有特殊的不适，可以逐步的恢复正常饮食。无痛胃肠镜检查之后，如果存在有腹痛、腹胀、腹泻、呕吐以及头昏的现象，需要延长进食的时间，也就是暂时不能进食食物，需要待症状完全消失之后再考虑吃东西。如果有症状时进食东西，会加重腹痛不断的症状。尤其是有头晕的情况的时候，进食会引起呛咳。如果上述的不适症状一直不缓解，甚至有加重的现象，尤其是腹痛明显的加重，或者出现有便血和呕血的现象，是不能吃东西的。要考虑是否存在有检查之后的并发症，需要及时到医院找医生确诊，进一步检查，判断其具体的原因。"
周中银│武汉大学人民医院
2020/11/10收听(36926)
"做完无痛胃镜、肠镜后可以吃米粥、面条、水果泥、鸡蛋羹等。无痛胃镜、肠镜检查是在睡眠过程中完成整个检查，检查时不会存在有不适感。由于这种检查方法是属于有创检查，检查后会存在有消化系统不适症状，饮食上应尽量以流质或半流质食物为主，以促进消化系统黏膜的恢复。在主食的选择上可以吃米粥或者面条，米粥和面条不仅营养比较丰富，并且是属于容易消化的食物，在消化之后产生的食物残渣比较少，对肠道不会造成刺激性。平时也可以适当的吃水果泥，水果泥含有丰富的果胶，可以保护肠胃黏膜，对肠胃不会造成刺激性，还可以为人体补充水分。鸡蛋羹中含有大量的蛋白质，对黏膜炎症消退，还能够促进黏膜的修复，对人体的体力恢复具有辅助作用。"
许吉成│哈尔滨市第一医院
2020/04/21收听(88444)
"做无痛胃镜、肠镜，术前需要注意应检测四种感染，包括乙型肝炎、丙型肝炎、梅毒、艾滋病抗体等，做心电图检查明确是否有心脏病。如患者有明确的冠心病、高血压等禁忌病史，应在血压、脉搏控制良好的情况下进行结肠镜检查。另外，在结肠镜检查前应使用口服泻药清洁肠道，并按照规定的比例服用泻药。同时，饮用泻药时应注意是否有腹痛加重、腹胀等症状，以免诱发急性肠梗阻。最后，在完成无痛结肠镜检查后，躺下休息4-6小时，等待患者精神状态完全恢复后离开。另外，检查前一天，病人应避免进食难以消化的高纤维食物。所以，做无痛胃镜、肠镜有很多应该注意的事项。"
2020/07/30收听(44642)
做完无痛胃镜肠镜可以吃米粥、面条、鸡蛋羹等。在做完无痛胃镜、肠镜后，需要禁食2-4小时左右的时间，等待麻醉药物的效果完全减退后，才能够适当的吃一些流质或半流质的食物。米粥的营养物质含量是很丰富的，并且是属于容易消化和吸收的食物，不会对肠胃系统造成负担，并且产生的食物残渣比较少，是无痛胃镜、肠镜后可以吃的食物。面条是使用面粉制作而成的，并且特别的柔软、润滑，在食管内不会造成阻碍，并且能够被人体快速消化和吸收，鸡蛋羹中还有大量的蛋白质、卵磷脂，可以为人体补充能量，并且是属于容易消化的食物。一部分人在进行无痛胃镜、肠镜的过程中，会提取活体组织，这类患者的禁食时间需要相对延长，在24小时后才能够摄入这些食物。
2020/04/14收听(80262)
"胃镜肠镜都是消化系统侵入性操作，胃镜检查上消化道病变，肠镜则检查下消化道疾病。两者操作入口不同，前者从口腔，后者从肛门。另一方面，胃镜肠镜检查前要求亦不相同，胃镜检查之前两天建议尽量减少食物的摄入，检查前晚上不要喝牛奶、少吃辛辣刺激食物，避免喝酒油腻之品。检查前一天晚上八点以后，不要再食用食物或零食。另外，当天早上不要吃东西，也不要饮水，胃镜做完之后的两个小时可以吃流质食物。肠镜则需要检查之前，需要进行肠道清理，保持肠道清洁以免干扰检查。检查之后不能吃辛辣、刺激的食物，或者坚硬食物。此外，不要抽烟喝酒、不要干重体力活动及适当休息。"
韩金利│哈尔滨二四二医院
2019/05/18收听(20540)
无痛胃镜与肠镜可以一起做。因为无痛胃镜与肠镜均需麻醉，麻醉师一次性麻醉后先进行胃镜再进行肠镜检... 罗优优│浙江大学医学院附属儿童医院 2023/10/11播放(96832)
无痛胃镜与肠镜可以一起做。因为无痛胃镜与肠镜均需麻醉，麻醉师一次性麻醉后先进行胃镜再进行肠镜检...
罗优优│浙江大学医学院附属儿童医院
2023/10/11播放(96832)
"对于患者行无痛肠镜好或普通肠镜好，需根据患者需求以及患者心肺功能条件进行判定。肠镜检查是协助诊断结直肠疾病的重要手段，通过肠镜检查可直观并清晰的观察到患者结肠、直肠，以及部分末端回肠黏膜，协助诊断炎症性肠病、缺血性肠病以及结直肠肿瘤等疾病。肠镜检查过程中如发现具体病变，还可通过活检钳钳取病变组织，进而送病理学检查，以协助病变性质以及严重程度的判定。由于肠腔走行迂曲，具有较多皱襞结构，因此进行结肠镜检查时，检查者需使用钩拉法进镜并注入适量气体，以使肠腔变直、皱襞平展，便于观察病变。故检查过程中患者可出现腹胀、腹部坠痛等不适症状，但绝大多数患者均可耐受良好，并最终配合完成结直肠检查。如果患者追求完全无感、无痛肠镜检查体验，可进行无痛肠镜检查，但无痛肠镜检查要求患者具有良好心肺功能作为基础。此外，具有结直肠癌高位风险患者，建议根据医嘱进行定期肠镜检查，以便早期发现病变并处理。"
赵海英│首都医科大学附属北京友谊医院
2020/05/13收听(49740)
无痛肠镜是患者在无痛的情况下进行的肠道检查。通常无痛是在麻醉下进行，最常用的是全身麻醉，通过静... 史刚刚│天津医科大学第二医院 2023/05/02播放(79846)
无痛肠镜是患者在无痛的情况下进行的肠道检查。通常无痛是在麻醉下进行，最常用的是全身麻醉，通过静...
史刚刚│天津医科大学第二医院
2023/05/02播放(79846)
"无痛肠镜和普通肠镜的操作方法一样，均需要行肠道准备，经肛门插管进镜，一边充气一边循腔进镜，一直到达回盲部，再退镜观察整个大肠的情况，所以两者没有可比性，不存在哪个好的说法，只是受检查者可以根据自身的意愿选择做普通的肠镜，还是无痛的肠镜检查，无痛肠镜就是在全麻的条件下行的普通肠镜检查。如果受检查者因为恐惧的心理没法接受普通的肠镜检查，可以选择做无痛的肠镜检查，但是无痛肠镜需要打麻醉，所以可能会存在一定的麻醉风险以及麻药的副作用，医生一般建议做普通的肠镜检查。"
陈和萍│中国人民解放军第一八七中心医院
2020/04/12收听(19812)
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