胃幽门螺杆菌阳性是否需要治疗，需结合病情而定。但如果患者有强烈意愿根治，也可进行治疗。以下情况必须予以根治：
1、明确有感染，同时伴有萎缩性胃炎、胃溃疡、十二指肠溃疡等溃疡性病变，或伴有胃癌、胃息肉等；
2、存在缺铁性贫血、大细胞性贫血、特发性血小板减少性紫癜，或非淋巴组织相关性淋巴瘤(Hp相关性胃MALT淋巴瘤)等，须根除幽门螺杆菌。且病变根除后，需复查胃镜，以了解胃内病变愈合情况。
对于幽门螺杆菌感染，有无治疗必要，需听从医生意见。根治方案可选择三联或四联疗法，治疗10-14天，可根据尿素呼气试验结果决定治疗方案。对于伴有溃疡、恶性肿瘤的患者，应尽量选择足疗程的四联疗法，治疗14天，尽量达到一次根除干净的效果。同时应检测家人是否有幽门螺杆菌感染，如果为阳性，需共同治疗，以免再次发生交叉感染。
