首都医科大学北京妇产医院
妇科肿瘤科
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药流后孕囊会排在盆或卫生巾上，白色物质即孕囊，需要交给医生或护士进行处理，若在家发生也需带到医院由医生再次判断是否排出。部分女性的血块会处于块状物质误认为孕囊，若判断错误导致稽留流产，处于宫口或腹部，未真正排出，可能会造成感染与大出血。
因此孕囊需要由医生、护士、专业人员进行处理，进而决定是否流产干净，是否需要清宫手术或回家休息即可。
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"药物流产要求患者怀孕在49天之内，孕囊的大小在1.0-2.0cm之间。做药物流产时，患者怀孕40天左右是最佳时间。做药物流产之前，患者必须要检查血液、白带、心电图等，排除药物流产的禁忌。具体的药物流产方法如下：一般选择使用米非司酮和米索前列醇，米非司酮需要服用2天，1天3次，1次25mg，在服用米非司酮时，最好要空腹4小时，也就是在服药的前2个小时和后2个小时空腹，这样吸收最好，药效是最好的。前2天服用米非司酮时一般不会出现流血，危险不大，患者可以在家服用。第3天服用米索前列醇时，患者需要到医院观察，服用米索前列容易出现大出血或者腹痛、药流产失败等各种情况，需要医生及时处理，米索前列醇一般选择400ug，舌下含服。"
柳艾霞│济南市第二妇幼保健院
2018/11/19收听(11168)
药物流产排出来的孕囊就像绒球一样，是白色的或者浅粉色的，但是如果怀孕的月份比较小，孕囊也是很小的，有时候可以随着血液一块流出到体外，不一定全部发现。所以，药物流产如果流血超过10天以上不干净，需要尽快到医院去做B超检查。因为药物流产的流产成功率能够达到90%，所以还有10%的人会出现不全流产。如果出现不全流产，需要及时进行清宫，时间长了有可能会造成大流血或者宫腔内感染，对以后的怀孕影响比较大。如果吃完流产药以后出血比较多，超过月经量，也需要及时到医院清宫，有可能会出现大流血影响身体健康。
李顺华│莒县中医医院
2019/03/18收听(67610)
药流排出的孕囊，即胚胎组织，呈相对较圆的绒毛样组织，如果用水冲干净会发现呈圆形，周围有较多白色... 荣春红│中日友好医院 2023/10/29播放(64432)
药流排出的孕囊，即胚胎组织，呈相对较圆的绒毛样组织，如果用水冲干净会发现呈圆形，周围有较多白色...
荣春红│中日友好医院
2023/10/29播放(64432)
"药物流产不仅要控制在孕七周之内，并且要根据彩超判断孕囊的大小，一般在彩超下观察孕囊直径小于2cm，是可以进行药物流产的。药物流产时，由于是口服药物，病人有宫腔操作，所以要求妊娠在49天之内，孕囊小于2cm。由于孕囊如果过大或者是生殖道畸形的情况，很有可能导致孕囊崁顿在宫颈口或者是无法脱落，造成不全流产或者是药流失败的情况出现上述情况，还有可能需要进行下一步的清宫操作，所以是严格控制孕囊大小的。另外，如果是孕囊过小时，也是不太适合进行药流的，由于孕囊流出时患者不容易辨认，并且容易发生观察不到孕囊，不知道是否流产成功的情况。"
陈莹│佳木斯大学宏大医院
2018/12/15收听(57568)
"药物性流产是通过药物的方法让孕囊排出来。做药物性流产的时候，孕囊最合适的大小最好是在1-2cm之内。如果孕囊太小，有可能会流不出来，孕囊如果太大，会增加药流失败的可能性，同时也容易导致药流不全，就会增加手术之后需要进行清宫的概率。在做药流手术之前，是必须要做B超的。只有B超确定是宫内妊娠，同时囊的大小合适，而且患者没有明显的药流禁忌症，才可以进行药物性流产。在做药流之前建议复查肝肾功能，因为药流的药物对肝肾功能是会有影响的，如果本身肝功能不正常的患者是不能够药流的。"
赵维巍│湘潭市妇幼保健院
2018/12/27收听(57960)
"药物流产时观察孕囊，是检测药物流产是否完全的重要标准。药物流产适用于停经7周之内，没有药物禁忌症和药物过敏史的宫内孕患者。一般7周之内的早孕，孕囊都是比较小的，孕囊的形状呈椭圆形或者圆形，颜色粉白或者乳白色，与血液是完全不同的颜色。药物流产时一般在口服米索前列醇之后会出现腹痛或者阴道流血的情况，通常在0.5-6小时之内会将孕囊排出。如果服药后能够将孕囊完整排出，即说明此次药物流产是成功的。如果一直没有观察到孕囊排出，则需要次日或者48小时之后及时到医院复查。如果确定流产不全或者流产失败，需要及时清宫。"
2018/09/10收听(98406)
"药物流产前需要做B超检查，B超检查孕囊的平均直径要小于2.3cm。由于不同孕妇的孕囊发育速度不同，如果孕囊太大，做药物流产容易引起流产不全。如果怀孕超过49天，就不建议使用药物流产了。药物流产其实并不简单，如果药物使用不当，轻者达不到流产的目的，重者可能会引起用药者的大出血，乃至出现生命危险。如果决定用药物流产，千万不要自行购买药物，一定要到正规的医院先检查，然后再服用药物。"
刘玉杰│朝阳市第二医院
2018/07/14收听(12566)
"药物流产是通过采取口服米非司酮和米索前列醇的方式，使妊娠组织排出体外的过程。药物流产有一定危害，首先就是药物流产可能容易发生流产不全的情况。妊娠组织不能够完全排出宫腔外，有可能需要再次急诊清宫手术。另外，药物流产往往存在流血时间长，有可能会发生大出血的风险，一般药物流产的流血时间通常在7-15天不等。并且有可能会因为流产不全或者蜕膜脱落不全、子宫复旧不好出现大量流血，造成患者贫血甚至必要时候需要急诊清宫。如果流血的时间过长，还容易发生感染，继发盆腔炎，远期的并发症可能会继发不孕甚至增加宫外孕的发生几率，所以药物流产还是有很多的危害。"
单莉莉│北部战区总医院
2019/09/26收听(31130)
"药流需要孕囊的直径小于2.5cm，同时怀孕的天数在49天之内，年龄在18-40岁之间的健康女性可以采取药流。孕囊太大或太小都会影响药流的成功率，而且超过49天也不能进行药流，可以导致药流失败。药流是应用药物终止早期妊娠的一种方法，目前临床上常用的药物是米非司酮与米索前列醇片配伍进行。米非司酮有抗孕激素的作用，具有终止早孕、阻碍受精卵着床、促进宫颈成熟等作用。米索前列醇片是前列腺素的类似物，具有前列腺素的药理活性，可以软化子宫颈、增强子宫张力及子宫腔压力，与米非司酮配合使用可以增强早孕子宫自发收缩的频率和幅度，保证药流的成功率。药流一定要在门诊医生的医嘱下正规服用药物，自己不能盲目的服用，以免导致大出血等不良后果。"
王梅萍│嘉兴市南湖区妇幼保健院
2018/09/11收听(63910)
"孕囊不超过2.5厘米可以药流，具体需要根据情况来进行确定。药流主要是使用药物来进行流产，需要先到医院做B超检查，根据检查的结果来确定。因为做药流时孕囊要达到一定的大小才比较合适，并不是越早流产越好。做药流之前要做好准备，需要测量孕囊的大小，孕囊超过2.5厘米不适合做药流。在怀孕49天以内都比较适合做药流，因为怀孕时间比较长，孕囊已经发育比较大以后再做药流就会造成药流不全。比较严重的会导致女性出现大出血的情况，需要到医院进行刮宫的清理，后期恢复比较慢，还可能会对生命造成威胁。"
何春妮│中国人民解放军联勤保障部队第900医院
2020/04/06收听(76640)
一般彩超提示孕囊大小在1.5cm左右，就可以进行药物流产。如果孕囊过小，容易和血块掺杂在一起，流产之后不容易辨认，并且如果孕囊太小，药物对它的作用不敏感。如果孕囊太大，流产的过程中容易发生出血多。所以，一般孕囊在1.5cm左右做药流比较合适。常用的药物流产，是口服米非司酮联合米索前列醇药物流产。在流产之前要行凝血分析、血细胞分析、心电图、妇科彩超检查，这些检查结果都没有异常，并且排除药物流产的禁忌症就可以。在流产过程中，要密切观察阴道流血量，如果发生阴道大量流血，要及时行清宫术治疗。
吴慧丽│山东第一医科大学第二附属医院
2018/10/25收听(29656)
"药物性流产只适用于停经49天之内的宫内妊娠，所以孕囊是不宜过大的，如果孕囊过大确实会增加出血风险，孕囊增长的过程中子宫也会增大，在药流过程中如果子宫收缩不好，就容易引起大出血或者药流不全等等。如果已经超过了药流的时间而且孕囊偏大，不要进行药物流产，在停经70天之内可以选择人工流产，人工流产对于孕囊较大的手术安全性比药物流产要高。不管是药流还是人流都有风险，比如出血、感染、子宫破裂等等，而且在这过程中间还有可能出现异常情况，所以一定要去正规专业的医疗机构进行流产。"
2020/02/19收听(38714)
"在进行药物流产的时候，孕囊最好是在1.5-2.0cm之内，这时效果比较好。如果低于1cm，这个时候由于孕囊偏小，会造成无效药物流产的几率发生。如果孕囊超过2cm，如孕囊的偏大会造成药物流产不成功的几率大大的增加，所以尽可能要控制孕囊的大小。同时怀孕的天数也会存在一定的要求，尽可能是在怀孕49天以内才可以进行药物流产。在进行药物流产的时候，再口服米索前列醇片的时候一定要去医院进行观察。因为会有一部分女性无法识别孕囊，到底有没有流出，需要让医生帮助进行判断，并且观察孕囊流出之后的出血情况，如果存在大量的出血，必要时需要进行清宫，以免会引起大出血的风险。"
卢玉霞│解放军第一五二中心医院
2019/08/17收听(75734)
"药物性流产是用来解决意外怀孕的一种补救措施，在临床上用的比较多。药物性流产适用于停经49天之内的宫内妊娠，对于孕囊的大小的要求，一般如果孕囊的直径小于两公分以内，是可以做药物流产的。如果孕囊的直径过大，药物性流产可能达不到效果，容易导致流产不成功或者是药流不全。因此在做药物性流产之前，一定先要做B超了解孕囊的位置，排除宫外孕。另外就是要监测孕囊的大小，才能够最大概率的保证药流的成功率。但是药物性流产成功的概率大概是85%以上。即便是正常大小的孕囊做流产，也是有流产不全的可能性的。所以在药物性流产之后，建议常规的做B超了解子宫恢复的情况。"
2018/08/14收听(51714)
因为药物流产时要求患者怀孕在49天之内，如果怀孕在49天之内，孕囊大小在2.0cm左右。如果超过3.0cm，孕囊就太大，不适合做药物流产。因为孕囊太大，蜕膜组织也会比较多，而且与子宫肌层的关系也比较紧密，药物流产成功的几率就会比较小。此外，做药物流产还要求患者的孕囊必须大于1.0cm，能够排除患者在宫腔内是假孕囊，实际上是宫外孕的情况，能够避免服用流产药物而导致宫外孕破裂等各种危险情况出现。孕囊大于1.0cm做药物流产时，比较利于医生的观察，因为当孕囊和蜕膜掉出之后放在水中漂洗，孕囊大于1.0cm能够比较清楚的观察到。
2019/04/30收听(90370)
药物流产适合于停经在49天之内，年龄小于40岁的孕妇可以行药物流产，因为此时孕囊直径在1.5-2cm左右，通过B超可以检测到胎囊或者是胎芽。如果孕囊直径过小，肉眼不易观察，无法在药物流产以后的排出物里找到孕囊，不好确定药流是否成功。反之孕囊太大，药物流产时出血量会增多，流产有大出血的风险。流产一周以后要复查B超看子宫恢复情况，观察宫腔里有没有残留物。如果没有残留，药物流产就是成功了。药流以后要吃促子宫收缩、促进宫腔排淤的中药，让子宫恢复得更好。药流一个月内禁止同房、坐浴，注意外阴卫生和清洁，保持干燥，注意休息，增加营养，身体可尽早康复。
张亚兰│首都医科大学北京妇产医院
2020/04/20收听(90122)
对于药物流产的时间限制，应在怀孕7周以内，对于孕囊大小通常界定在直径2.5cm以内，并不是孕囊... 程娇影│中日友好医院 2023/12/01播放(67960)
对于药物流产的时间限制，应在怀孕7周以内，对于孕囊大小通常界定在直径2.5cm以内，并不是孕囊...
程娇影│中日友好医院
2023/12/01播放(67960)
"药流是应用药物来终止早期妊娠的一种方法。目前常用的药物是米非司酮和米索前醇片。药流一定要在门诊医生的医嘱下，适合药流的情况下才能进行药流，不然，有可能会影响药流的成功率。药流的药物一定要空腹服用，不能在饭后服用，不然可以影响药物的吸收，导致药流失败。第1、第2天服用米非司酮，第3天需要去医院，按照医生的医嘱下服用米索前醇片，需要空腹服用，服用以后一小时之内不能进食，同时需要适当休息，让药物更好的吸收。一小时以后可以站起适当活动，可以适当吃点食物。饮食方面不要吃得过多，喝点白米粥、汤面等，然后来回多走动，楼梯上下、跑跑，有助于孕囊更好的排出，服用药物以后可能会有肚子疼，属于正常情况，属于宫缩，孕囊才会更好的排泄出来。不要肚子疼，就躺在床上，不利于孕囊的排出。如果服用米索前醇片以后，六小时之内一直没有看到孕囊排出，需要通过B超的检查，必要时再采取清宫手术，对症处理。"
2018/08/06收听(26824)
"一般情况下孕囊直径大小在2cm左右，停经49天之内的早孕都是可以进行药物流产的。药物流产有很多禁忌证，在药物流产前要进行肝功能的检查，如果是肝功能检查异常或者心脏有疾病不适合进行药物流产，对宫内节育环避孕失败的也是不适合进行药物流产，疤痕子宫妊娠也不建议进行药物流产，药物流产相对失败的几率比较高。女性可以选择超导监测下的人工流产终止妊娠，因为是在直视下进行的人工流产，可以一次性将宫腔内的妊娠组织以及蜕膜组织吸除干净，避免二次手术的风险，对女性的身体伤害相对比较小。现在大部分女人都是选择无痛超导监测下的人工流产手术，相对比较安全也没有痛苦。"
毛旭东│解放军第一五二中心医院
2020/02/10收听(25708)
进行药物流产时，一般要求孕囊在3cm以下，如果在2.5cm以下，成功率可能会更高。早孕期间药物... 陈素文│首都医科大学北京妇产医院 2023/02/27播放(90462)
进行药物流产时，一般要求孕囊在3cm以下，如果在2.5cm以下，成功率可能会更高。早孕期间药物...
陈素文│首都医科大学北京妇产医院
2023/02/27播放(90462)
湖北省中西医结合医院 温暖
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