北京大学第三医院
普通外科
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斜疝即腹股沟斜疝，是腹股沟腹壁疝的一种，腹壁疝主要分为腹股沟斜疝、腹股沟直疝、脐疝、股疝和切口疝。腹股沟斜疝最常见的原因是潜在的腹股沟管，分为内环和外环，中间有腹股沟。先天的时候，腹股沟是阴囊、睾丸下坠的过程中形成的畸形管道。
腹沟疝的解剖基础，就是在腹内压增高的情况下，腹腔内的组织和器官可以通过潜在的腔隙突出体外，主要从内环通过腹股沟管突到外环。如果疝内容物突到阴囊内就可以明确是腹股沟斜疝，因为只有腹股沟斜疝的疝内容物才能够突到阴囊内。
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斜疝也称腹股沟斜疝，是腹股沟疝最常见的一种类型，主要表现是腹股沟区可复性包块。这个包块在站立、... 孙中伟│济南市中心医院 2023/04/10播放(58440)
斜疝也称腹股沟斜疝，是腹股沟疝最常见的一种类型，主要表现是腹股沟区可复性包块。这个包块在站立、...
孙中伟│济南市中心医院
2023/04/10播放(58440)
"斜疝属于腹壁疝的一种，腹壁疝分为腹股沟疝、切口疝、腹壁疝等。斜疝是由于人体的某些器官，如小肠、盲肠、膀胱、阑尾等。因为剧烈咳嗽、打喷嚏、腹部用力过大、肥胖等原因，导致腹内压增高，最后通过孔隙进入另一个部位。通常在腹股沟区可以明显的看到或者摸到肿块，通过B超或者X光等影像学检查，都可以诊断该病。一岁以下的儿童，有自愈的可能性，不需要进行手术治疗，成年人的疝只有通过手术才能解决问题。如果不及时处理，有可能会出现嵌顿、狭窄，引起肠坏死，所以要尽早实施手术。"
李振凯│中国人民解放军火箭军总医院
2019/08/11收听(64570)
腹股沟疝分为斜疝、直疝和股疝三种。斜疝是指发生疝气包块凸出部位的薄弱处是在腹壁下血管之外叫斜疝... 申英末│首都医科大学附属北京朝阳医院西院 2023/08/25播放(71370)
腹股沟疝分为斜疝、直疝和股疝三种。斜疝是指发生疝气包块凸出部位的薄弱处是在腹壁下血管之外叫斜疝...
申英末│首都医科大学附属北京朝阳医院西院
2023/08/25播放(71370)
"斜疝一般是指的腹股沟斜疝，腹股沟的位置是在腹壁下面和大腿交界的地方。此地方因为压力高，而局部腹壁先天比较薄弱。其透过薄弱的地方，因腹壁压力比较高，会让腹腔内容物给压出道，通过腹股沟管往下突出，在腹股沟区看见有包。此包在男性可能发展会进入阴囊，包里边装的东西就是腹腔内容物，如大网膜、肠管等。因其形成管道，可以反复复发，即站起来包就突出来，平卧就看不见、消失，可以反复复发。但在反复的过程中，可能什么时候卡住了，就会出现疝嵌顿，引起肠坏死等严重的问题，需要急诊手术。腹股沟斜疝应该到医院做手术，做疝修补，把缺损给补起来，否则出现嵌顿以及其他很严重的问题，生命都有危险。发生以前修补好，以后就不会再复发，腹股沟斜疝就是这样的一种情况。"
刘治滨│中日友好医院
2020/05/26收听(28868)
腹股沟区疝是在腹股沟这一小块区域，分了三种疝，叫斜疝、直疝和股疝，股疝相对少见，在腹股沟区疝里面的比例占到3%-5%，也是女性疝，中老年女性的一种特殊的疝。普通的斜疝、直疝的发病率，男女比例是15：1，男性非常高发，但是股疝恰巧相反，股疝的发病率是女性多，男性少，最常见的斜疝占了腹股沟区疝的大部分，应该占到85%左右。实际上斜疝和直疝，在医学上，尤其是在手术当中，只是区域一根血管，叫腹壁下血管，在血管的外侧、内侧薄弱发生的部位鉴别直疝和斜疝，确诊是靠手术当中，看到薄弱是发生在血管外侧还是内侧。对手术方式来说，疝在手术的时候是没有区别的，手术的过程、步骤是完全一样的，靠术中鉴别血管的外侧还是内侧，医学上经过上半年外科的发展，也总结了一些经验，最主要是靠术中去判断疝发生的部位到底是在血管的外侧还是内侧，最终确诊，这是比较常规的诊治的步骤。对于病人来说，术前就要知道是直疝还是斜疝，实际上没有本质上的区别，不管是对治疗和对愈后来说没有任何区别的。
2017/07/10收听(65628)
斜疝是临床上较常见的腹股沟疝，一般引起斜疝的因素主要有以下几种原因：一、患者腹壁肌肉薄弱，婴幼儿时期由于腹壁肌肉发育不全，在腹股沟区可存在腹壁缺损，患儿哭闹时腹腔内的肠管或网膜，可顺腹壁缺损突出于体表，老年患者由于腹壁肌肉的张力明显减弱，也可伴有肠管自腹壁缺损处向外突出。二、腹腔压力明显增高也是斜疝发生的重要因素，对伴有慢性便秘、慢性排尿困难的患者长时间用力会造成腹腔压力升高，诱发疝内容物经腹股沟管突出于体表形成斜疝。斜疝一旦确诊后建议患者尽早行手术治疗，避免疝内容物发生嵌顿，引起肠坏死等严重的并发症。
温暖│湖北省中西医结合医院
2019/09/07收听(48410)
婴幼儿腹壁先天发育不良，加上腹股沟区先天缺损，因此婴幼儿疝气多数是斜疝，腹股沟管区突出来的疝气... 鲁纯智│北京医院 2023/05/07播放(53366)
婴幼儿腹壁先天发育不良，加上腹股沟区先天缺损，因此婴幼儿疝气多数是斜疝，腹股沟管区突出来的疝气...
鲁纯智│北京医院
2023/05/07播放(53366)
疝是常见的腹部外科疾病，斜疝位于腹股沟管，腹股沟管是人体先天的解剖结构，但是这一先天结构却导致了腹壁先天性的缺损。随着患者年纪增大，腹壁肌肉明显减退，如果伴有便秘、前列腺肥大或慢性咳嗽时，腹股沟管压力也明显增加，疝的出现变得更为经常。对于斜疝的治疗，吃药或打针的办法常常没有任何效果。如果患者条件允许，没有严重的基础疾病，大多都需要经过手术的办法才能解决。目前对于斜疝的治疗，大多采用无张力的疝修补手术，手术以后患者没有明显的局部不适，经过简单的1-2个月的休息，基本可以恢复正常。因此，患有斜疝之后应及时到医院就诊，并选择合适的时机进行彻底的手术治疗。
曹广│首都医科大学附属北京安贞医院
2020/05/18收听(98572)
斜疝比较严重，在一定情况下可以致命。斜疝又称为腹股沟斜疝，腹股沟斜疝是因为肠管通... 于冠英│济南市中心医院 2023/04/11播放(99640)
斜疝比较严重，在一定情况下可以致命。
斜疝又称为腹股沟斜疝，腹股沟斜疝是因为肠管通...
于冠英│济南市中心医院
2023/04/11播放(99640)
"斜疝是临床上常见的腹股沟疝，依据患者身体状况不同，常可采取不同的治疗方法。一、手术治疗，如果患者身体状况较好，能够耐受手术，可以选择腹腔镜下无张力疝修补或传统的开放无张力疝修补术。腹腔镜手术属于微创手术，需要在全身麻醉下进行。可经腹腔切开腹膜分离出腹膜前间隙，将疝囊还纳入腹腔，补片放置在腹膜前间隙，从而修补疝缺损，最后缝合腹膜，手术结束。传统的开放手术是指在腹股沟区切开皮肤、皮下组织，游离出疝囊，还纳疝内容物，高位结扎疝囊，再将补片放置在腹膜前间隙。彻底止血，逐层缝合。二、保守治疗，如果患者年龄较大，一般情况较差，无法耐受手术和麻醉的打击。只能通过佩戴疝带持续加压腹股沟区，从而避免斜疝的发作。"
2019/12/27收听(20744)
疝是常见的腹部外科疾病，在疝的分类中，对于腹股沟疝一般可以分为斜疝和直疝。其实对于患者来讲斜疝、直疝本身并不重要，作为医生来讲，诊断斜疝和直疝也只是出于解剖结构的判断，对手术治疗本身也并没有特别的不同。疝的出现是由于局部组织缺损导致的，而腹股沟疝，尤其是斜疝或者直疝，它是由于男性先天发育不全导致的局部先天性缺损，在这个缺损的基础上，随着年纪的增大、腹壁肌肉的减弱，斜疝和直疝便更容易出现。在斜疝的治疗过程中应注意保护疝气的内容物，不要出现嵌顿现象，如果一旦出现嵌顿，治疗不及时还会出现绞窄，也就是肠管或网膜的坏死。因此对于斜疝应及时进行手术处理，如果年纪较大，不能耐受手术，也应注意保护斜疝的疝内容物，可以尽可能早的还纳到腹腔中去，以免出现嵌顿或绞窄的情况。
2020/05/18收听(77770)
婴幼儿患有疝气大多都是先天的，先天的婴幼儿腹壁发育不良，加上在腹股沟区先天有一个缺损。婴幼儿疝气大多数都是斜疝，什么是斜疝？在腹股沟相应的区域，腹壁的外侧，腹股沟管区有一个薄弱区，从那里突出来的疝气包块就叫斜疝。婴幼儿是指一岁以内的孩子，先天患有腹股沟疝气，是因为宝宝的腹壁先天就比较薄弱，加上在腹股沟区有相应的缺损，疝气都是在腹股沟的外侧斜着方向出现的，叫腹股沟斜疝。小儿的啼哭包括便秘都是引起腹股沟疝发生的一个重要的原因。
2017/12/05收听(45350)
"疝是常见的腹部外科疾病，它发生的原因是先天或后天因素导致的腹壁缺损。斜疝是老年男性常见的一种外科疾病，它是由于先天性发育的问题，导致腹股沟区有先天性的生理缺损。随着年纪增大，腹壁肌肉也随之减弱，缺损会出现明显加重的情况，这时候腹腔内的脏器，比如网膜或肠管等便可通过腹股沟管这个薄弱区域而流到腹腔之外。斜疝的症状主要是在腹股沟区出现一个可复性的包块，所谓可复性就是站立或行走时腹股沟区出现一个明显的肿包，当平卧或用手按压时，这个包又消失了。如果疝出的内容物是肠管，在还纳的时候可以出现咕噜的声音，因此斜疝也常常被老百姓称为疝气。对于疝的治疗，一般现在都采用无张力的修补手术，而且疝气本身吃药、打针是没有用的，只有通过手术才能彻底治疗疝气。"
2020/05/18收听(30860)
对于小儿来讲，小儿腹股沟疝，现在做腹腔镜手术，单侧手术基本上关键步骤都在1分钟左右。对于成人来... 董泾青│广州市红十字会医院 2023/09/24播放(90072)
对于小儿来讲，小儿腹股沟疝，现在做腹腔镜手术，单侧手术基本上关键步骤都在1分钟左右。对于成人来...
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2023/09/24播放(90072)
根据大量统计数据显示，1岁以内患儿的斜疝存在自愈可能，但自愈率不高，超过1岁的小儿疝气自愈可能... 黎明│湖南省儿童医院 2023/03/06播放(89330)
根据大量统计数据显示，1岁以内患儿的斜疝存在自愈可能，但自愈率不高，超过1岁的小儿疝气自愈可能...
黎明│湖南省儿童医院
2023/03/06播放(89330)
直疝和斜疝医学上称为腹股沟直疝和腹股沟斜疝。腹股沟斜疝是发生在腹股沟区域，就是外侧腹壁和大腿根... 于冠英│济南市中心医院 2023/11/27播放(85422)
直疝和斜疝医学上称为腹股沟直疝和腹股沟斜疝。腹股沟斜疝是发生在腹股沟区域，就是外侧腹壁和大腿根...
2023/11/27播放(85422)
腹股沟区的疝包括直疝，还有斜疝。这两个疝的鉴别，主要是以腹壁下动脉为准。因为腹直肌的外侧缘跟腹... 林增烜│福州市中医院 2023/08/04播放(96426)
腹股沟区的疝包括直疝，还有斜疝。这两个疝的鉴别，主要是以腹壁下动脉为准。因为腹直肌的外侧缘跟腹...
林增烜│福州市中医院
2023/08/04播放(96426)
直疝和斜疝都是疝气的一种表现形式，直疝的发病部位是从腹壁下动脉内侧通过腹股沟部位，形成三角区域里发生的疝气。大部分好发于老年人，并且直疝的疝块是突起的，在精索的斜后方，不会坠入到同侧阴囊内。而斜疝的发病部位是在腹股沟位置，一般在右侧居多，也有患者是两侧，好发于幼儿或青少年，早期发病时没有明显的症状，发生时不会有块状突起，仅仅会在腹股沟位置出现包块，当站立或者休息时这种包块又会消失。因此直疝和斜疝的区别，可以通过发病部位以及症状来进行鉴别诊断。
张晶晶│中国人民解放军火箭军总医院
2019/08/19收听(92968)
直疝和斜疝区别如下：1、从形状上区别，一般直疝大多数都是球形，斜疝大多数可能是椭... 王俊毅│太原市中心医院 2023/05/30播放(64068)
直疝和斜疝区别如下：
1、从形状上区别，一般直疝大多数都是球形，斜疝大多数可能是椭...
王俊毅│太原市中心医院
2023/05/30播放(64068)
"腹股沟疝是指腹腔内脏器通过腹股沟的缺损，向体表突出所形成的疝，俗称疝气。腹股沟疝，又分为斜疝和直疝。斜疝多发生于儿童及青壮年男性，直疝多发生于老年男性，发病率以腹股沟斜疝占绝大多数。腹股沟斜疝多为右侧，也可两侧发病，一般发病早期无明显症状，仅在腹股沟区出现一个梨形或椭圆形包块，可有坠胀的感觉。随后包块经常反复出现，当成人长久站立、行走或体力活动，导致腹内压增高时出现，休息或平卧后腹内压降低时包块又消失。病程较长时，包块往往可坠入同侧的阴囊内，少数患者可形成巨大疝，且疝内容物难以回纳入腹腔者，可成为难复性疝。当疝块被嵌、勒、卡住而完全不能回纳，伴有明显疼痛者称为嵌顿疝，严重者可危及生命。腹股沟直疝好发于男性的老年人，该部位无先天性潜在通道，而系膜组织薄弱的缘故，其包块呈球形，不进入同侧阴囊。疝块基底部宽，一般很少发生嵌顿。"
章银蓉│中山市博爱医院
2018/10/25收听(64946)
湖北省中西医结合医院 温暖
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