哈尔滨市第一医院
骨外科
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脚崴20天但仍然有局部肿胀,拍摄X光片又确定没有骨折,此时先要避免行走活动,因为这时候过度活动和负重,会使肿胀进一步加重,这也是很多情况下肿胀20天仍然不能消退的一个原因。
要将患肢主动抬高,利用重力作用促进静脉和淋巴液的回流,肿胀就会自然消退。也可以同时口服迈之灵片、威利坦胶囊,这些药物可以促进肿胀消退。
由于骨折发生会导致畸形,而脚崴没有骨折,因此它没有畸形,只有局部肿胀,那么患者不需要复位,也不需要长期固定,但是要坚持每天的功能锻炼,包括直腿抬高训练、脚趾屈伸活动,通过肌肉收缩加速静脉和淋巴的回流,这些方法都可以加速肿胀消退,使患者更快恢复至正常生活水平。
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"脚崴之后会出现肿胀,骨折也会出现肿胀,这两者的区别主要在以下几点:1、肿胀速度:脚崴了,但没有骨折,是单纯的韧带损伤,出现肿胀的速度要比骨折较慢。2、关节活动范围:如果是单纯的崴脚,整个踝关节的活动范围虽然受到限制,但还会有一定的活动度。骨折后整个踝关节很难活动,处在畸形的状态。3、疼痛程度:单纯的脚崴虽然也会有明显的疼痛,但是骨折后出现的疼痛会更加严重,甚至可以闻及骨折后骨头摩擦的声音。4、检查:脚崴之后做X光片检查,踝关节的骨头都正常,但是骨折做X光片的检查就能够明显看出,这也是能够区分这两者最主要、最直观的征象。"
赵军│珠海市中西医结合医院
2021/07/09收听(59142)
脚崴了导致肿胀并不一定是骨折,踝关节扭伤之后通常都会导致脚背肿胀,这是由于有很多踝关节的肌肉韧带止点都在足背,而且足背的软组织相对较为疏松。一旦组织水肿之后,会肿胀的非常明显,但这并不意味着就一定是骨折,单纯的软组织损伤可以导致脚背非常明显的肿胀。如果想确定是否存在骨折,首先需要估计暴力的大小,初步判断是否有可能导致骨折,然后再根据患者具体情况,比如存在骨质疏松、骨代谢异常,看是否可能存在骨折,最终需要拍摄X线来确定。
杨广禄│佳木斯大学附属口腔医院
2019/01/23收听(62882)
崴脚后应根据患者的病情,采取不同的措施。如果患者肿胀严重、活动受限、疼痛,这种情况应及时到医院... 李国文│惠州市中心人民医院 2023/02/17播放(68744)
崴脚后应根据患者的病情,采取不同的措施。如果患者肿胀严重、活动受限、疼痛,这种情况应及时到医院...
李国文│惠州市中心人民医院
2023/02/17播放(68744)
"不论是脚背部还是脚踝部崴肿了,根据肿胀程度,要明确是骨折还是软组织损伤引起的肿胀。如果是骨折,要禁止行走,避免站立,患肢抬高。骨折局部用支具或者夹板作外固定治疗,及时就医检查X光线明确诊断,采取手术或者复位后石膏固定治疗。如果肿胀是软组织损伤引起的,要禁止活动,患肢抬高。伤后48小时内局部冷敷或冰敷治疗,48小时之后改热敷,或外敷活血化瘀药物治疗。治疗时间需要达到3-6周,避免产生不良后果。"
张罡│哈尔滨市骨伤科医院
2019/06/26收听(36316)
"脚崴了会出现肿胀,是因为脚崴伤后局部会有软组织损伤,损伤后会有渗出、水肿。此外,脚崴伤后还会导致血管扩张、血管通透性增加,也会引起局部肿胀。如果血管发生破裂后导致皮下渗血,会影响血液循环,导致局部肿胀,骨折发生后肿胀将更为明显。一般可以通过肿胀的严重程度,判断脚崴伤损伤的程度。脚崴伤后出现肿胀,要及时进行冷敷,并将患肢抬高,并且尽早配合康复训练,活动小腿肌肉和脚踝关节,使肿胀迅速消退,避免影响脚踝关节功能的恢复,避免形成局部瘢痕和粘连。"
张维嘉│哈尔滨市第一医院
2021/07/04收听(18058)
对于临床中脚扭伤后出现肿胀,最好处理方法为遵循RICE原则,具体如下:1、休息:... 黄术│湖南省人民医院 2023/08/26播放(89090)
对于临床中脚扭伤后出现肿胀,最好处理方法为遵循RICE原则,具体如下:
1、休息:...
黄术│湖南省人民医院
2023/08/26播放(89090)
崴脚之后经常会出现肿胀,肿胀的程度也有区别,脚的外观也有区别,如果肿胀严重,脚的外观有异常的情况下,应该尽早把脚或者脚踝进行复位,恢复到正常的位置上,避免因为关节畸形导致肿胀急剧加重。然后通过石膏、支具或者是夹板,维持脚在正常的位置保持不动。减少活动也有利于消肿。还可以在急性期对肿胀的部位进行冷敷,用冰袋或者是凉的毛巾,每天冷敷3-4次,每次可以冷敷10-20分钟。冷敷有明显的减少局部血液流动、促进消肿和镇痛的效果,还可以口服消肿的药物比如迈之灵,进行消肿治疗。抬高患肢,将脚抬高到比心脏高的水平也有利于静脉的回流,对消肿也非常有利。
陈建海│北京大学人民医院
2020/07/13收听(75658)
"脚崴了怎么知道是不是骨折,主要从以下三点判断:第一、受伤史,如果受到的外伤比较大,比如属于压砸伤、坠落伤、车祸,骨折的可能性就比较大。第二、临床表现,如果肿胀、疼痛、功能障碍比较重,局部皮肤发青、发紫、大片的瘀斑,那可能就发生了骨折。第三、可以做局部的按压的检查,如果局部按压以后疼痛非常严重,按压时听到里面有骨擦音,或者活动足部,让足部做前屈、后伸、内翻、外翻时疼痛剧烈,加重明显,那可能就是发生了骨折。有条件的到医院拍张足部的正斜位X线片,或者踝关节的正侧位片,就可以判断有没有骨折。"
郭会卿│河南省中医院
2020/02/24收听(59828)
"脚崴了第二天更疼是骨折吗,不管是骨折还是韧带损伤在,第二天的时候疼痛会更加明显,没有办法通过单纯症状判断是不是有骨折。从大的方向判断,暴力的作用比较大,有疼痛、肿胀、活动范围受限的情况都比韧带损伤严重,骨折的可能性大。明确的判断到底有没有骨折,必须去医院做拍片的检查,特别是小的撕脱的骨折跟韧带损伤后的症状差不多,只能通过拍片够区分。所以有两个方向:一个是二十四小时内继续考虑冰敷,另一个是拄拐或坐轮椅。去医院做拍片的检查排除有没有骨折,因为有骨折和没骨折治疗方法和后期的恢复完全不一样。"
2019/10/11收听(21574)
"脚崴了整个脚都肿了,可以通过以下几种方法进行治疗:第一、应先进行脚踝关节核磁共振检查,排除韧带撕裂,如果没有韧带撕裂,病人可以将患肢持续抬高,利用重力作用,使静脉回流和淋巴回流加速,从而使肿胀尽快消退,一般一周左右即可以明显缓解肿胀和疼痛症状。第二、使用局部冷敷治疗,可以消除肿胀,缓解疼痛,通常需要严格冷敷72小时,三天以后肿胀减轻可以改为热敷治疗。第三、功能锻炼,在肿胀减轻后应主动活动足趾和足背,使血液循环速度加快,有利于肿胀的迅速消退,但应注意不能使用弹力带进行加压固定,否则会使肿胀症状加重。"
2021/04/28收听(48686)
脚崴了一般不会导致整个脚都肿,如果整个脚都肿,往往是脚踝关节脱位,另外就是看整个脚肿最痛的地方... 陈增淦│复旦大学附属中山医院 2023/10/22播放(63684)
脚崴了一般不会导致整个脚都肿,如果整个脚都肿,往往是脚踝关节脱位,另外就是看整个脚肿最痛的地方...
陈增淦│复旦大学附属中山医院
2023/10/22播放(63684)
"脚崴了,肿胀的消除主要从以下几个方面。第一,肢体的抬高。抬高肢体高出心脏的水平,有利于血液向心脏方向回流,从而可以减轻扭伤部位的肿胀。第二,建议24小时以内持续不间断地冷敷。因为24小时以内是以出血水肿为主,此时的冷敷有利于收缩血管,从而减轻肿胀,而且有利于肿胀的局部渐渐地消退。"
赵衍听│枣庄矿业集团中心医院
2018/05/16收听(25684)
"脚崴了之后,一定要到医院去拍片子,看有没有撕脱性的骨折,脚部周围的肌腱、韧带,在扭伤之后会剧烈的收缩,这种情况下会引起收缩性的骨折。如果有骨折,根据骨折的具体情况,进行相应的处理。如果具有手术指征,需要进行手术治疗。另外,可以完善和磁共振检查,看一看软组织损伤的具体程度,如果损伤比较严重,也需要进行手术治疗。如果没有手术指征,最好进行石膏固定3-4周的时间,让损伤的软组织得到充分的恢复,不要推拿按摩,受伤2天之内可以进行间断性的冷敷,受伤2天之后可以局部热敷,口服消炎镇痛药物洛索洛芬钠,消肿的药物,口服的有迈之灵片、地奥司明,静脉应用可以用甘露醇,注射用七叶皂苷钠,受伤2天之后,也可以用活血的药物,在此期间,不要下床行走,也不要推拿按摩,避免过度下垂。"
陈庆玉│枣庄矿业集团中心医院
2018/05/14收听(92482)
"脚崴了导致局部的肿胀,主要是由于外伤导致局部软组织的损伤,从而引起局部充血、肿胀。这种情况治疗主要是应用塞来昔布及大七厘胶囊治疗来缓解患者的疼痛症状,同时受伤以后6-8个小时之内,可以给予局部冷敷。热敷至少应该在3-5天以后,3天以后可以给予局部微波治疗,同时受伤以后可以应用云南白药气雾剂外用治疗。受伤以后一定要注意休息,减少活动及负重,必要时可以抬高患肢限制活动。另外,最好是到医院检查一下,拍个片子看有没有骨折,如果没有骨折,只需要保持局部制动以及抬高患肢,还有就是上面的治疗措施就可以了;如果有骨折,看严重不严重然后再决定如何治疗,如果不严重可以进行局部石膏固定,如果严重就需要考虑手术治疗。以上内容仅供参考,具体用药、治疗请以医生面诊指导为准。"
陈戬宏│衡水市第五人民医院
2018/05/10收听(57834)
踝关节扭伤以后,肿胀是在踝关节扭伤以后遇到的最常见问题,消肿的方法具体如下:1、... 陈江│北京中医药大学东直门医院 2023/02/02播放(59370)
踝关节扭伤以后,肿胀是在踝关节扭伤以后遇到的最常见问题,消肿的方法具体如下:
1、...
陈江│北京中医药大学东直门医院
2023/02/02播放(59370)
"脚崴了肿了之后,首先一定要立即停止所进行的任何活动,同时条件允许,可以进行间断性的冷敷。间断性冷敷能够使出血的毛细血管闭塞,减轻肿胀,减少疼痛。冷敷每次的时间大约是20分钟,每2个小时冷敷1次,受伤2天之后可以进行热敷,能够有效的活血化瘀,消除肿胀。积极的到医院去完善X线、CT以及磁共振检查,明确有没有骨折以及韧带损伤的具体程度。如果具有手术指征,需要积极地进行手术治疗。保守治疗,最好进行石膏固定3-4周的时间,让损伤的软组织得到充分的恢复,有一个稳定的环境。同时要抬高患肢,避免过度下垂,也不能下床行走,更不要推拿按摩,这都是一些非常错误的做法,在民间非常流行,一定要注意。拿掉石膏之后,还需要积极进行关节的康复功能锻炼,循序渐进,避免暴力,一定要引起足够的重视,否则容易导致经常崴脚,形成创伤性的关节炎症。"
江海良│枣庄矿业集团中心医院
2018/06/20收听(67024)
"脚崴了肿了,一般需要经过正规处理,可以快速的缓解症状。在伤后急性期内,也就是2天之内,一般采取局部冷敷治疗。具体操作为用毛巾包裹冰块直接敷于患处,可以有效减轻肿胀和疼痛,2天以后改为热敷治疗,用温热毛巾敷于患处或者加热理疗的方式,也可以局部涂抹具有活血化瘀作用的药物如红花油或者正骨水等,以促进局部肌肉的血液循环,促进肌肉韧带损伤的恢复。疼痛严重者可以口服对症的消炎止疼药物如芬必得、扶他林片或者西乐葆等。还需要注意患肢的制动,尽量抬高患肢,有利于下肢静脉回流,也有利于症状的缓解。"
赵伟光│邯郸市中心医院
2018/10/02收听(79258)
踝关节周围是有很多韧带,出现踝关节扭伤,应该立即考虑进行冰敷,不要下地走路,然后去医院做拍片检查,看看有没有骨折的情况。没有骨折单纯韧带损伤,最具原则的治疗方法是石膏外固定保护3个星期,让损伤的韧带在固定的状态下慢慢愈合。并且这个过程当中不要下地走路,晚上睡觉的时候把腿抬高,超过48小时之后可以考虑做热敷,外用云南白药气雾剂活血化瘀止痛。要是出现了骨折,根据本身拍片检查结果,比较轻的可以石膏外固定保护一个月到一个半月,骨折错位严重考虑进行手术上钢板纠正问题。
2019/07/18收听(40070)
脚崴上之后如果出现肿胀,一般通过以下治疗才能尽快消肿、缓解疼痛:1、应该先观察肿... 陈建海│北京大学人民医院 2023/08/09播放(38183)
脚崴上之后如果出现肿胀,一般通过以下治疗才能尽快消肿、缓解疼痛:
1、应该先观察肿...
2023/08/09播放(38183)
"脚崴伤后出现肿胀,通常需要1-4周可以恢复,具体情况如下:1、轻度脚崴伤:轻度脚崴伤仅有软组织损伤,骨骼仍然保持良好,因此肿胀程度并不严重,经过一周左右肿胀会逐渐修复,病人能够正常负重行走,不会影响正常生活和工作,甚至可以参加少量运动。2、严重的脚崴伤:严重的脚崴伤除软组织损伤外,还会伴有骨折或脱位,病人局部渗出较多,肿胀比较严重,通常需要进行固定治疗,一般需要四周左右,肿胀、疼痛症状才会明显缓解。病人在恢复后应坚持康复训练,增强脚踝关节周围肌肉力量和强度,从而提高脚踝关节的稳定性,避免脚踝关节再次扭伤。"
2021/06/01收听(24774)
湖北省中西医结合医院 温暖
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