华中科技大学同济医学院附属协和医院
眼科
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眼睑上方生长小黄块，可通过手术切除达到治疗目的。眼睑上方小黄块可能是蝶形斑，或者睑黄斑(即睑黄瘤)。睑黄瘤通常位于眼睑内侧、上面或下面，形成对称性皮肤黄色隆起，从外形上看类似蝴蝶翅膀，所以也称为蝶形斑。
睑黄瘤可以是一个，也可以是多个，往往引起美容方面的困惑，而对眼球没有明显损伤。患者可出现小的皮肤黄色隆起，可以通过手术切除达到美容目的，但还需要进行相应的内科检查，包括血脂、血压，这些都可能是引起本病的原因。如果发现了血脂、血压等方面的问题，要进行全身的调理和治疗。
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"眼睑出现颗粒状的物质，尤其是睑缘的边缘，通常见于睑板腺功能障碍，这种情况在中老年人比较多见，油性皮肤更为常见。一般表现为睑板腺开口处，有白色角质蛋白堵塞而凸起变形，挤压以后可以见到泡沫状、颗粒状或者牙膏状的物质。随着病情的加重以后有可能出现黄色黏液样的分泌物。对于这种疾病建议首先要保持眼睑局部的清洁，合理用眼，可以给予局部热敷或者按摩挤压，促进分泌物的排出。另外需要使用抗生素滴眼液，或者短期使用糖皮质激素滴眼液。如果全身的症状也比较明显，也可以口服抗生素比如四环素。"
张健│枣庄矿业集团中心医院
2018/07/31收听(14424)
"身上长小块的白斑，考虑有如下几种疾病可能。1、色素脱失斑，通常发生在湿疹或者银屑病痊愈之后遗留的色素减退，属于一种可逆性的皮疹。通常随着时间的推移，皮疹会逐渐复色。2、考虑白癜风，本病病因可能与遗传因素有关，也可能与黑素细胞自毁因素有关。还可能是由于平日过于焦虑紧张、压力大，暴躁易怒等情绪因素有关，还有可能与免疫紊乱等因素有关。3、考虑汗斑，其可以出现境界清楚的淡白色的斑片，是由于糠秕孢子菌感染所造成。"
韩宪伟│沈阳市中西医结合医院
2019/12/07收听(54590)
"眼睑上长小水疱，可以考虑有以下几种情况：1、病毒感染，带状疱疹病毒感染比较多见，形成一侧的带状病毒感染，会出现眼睑有水疱，应该给予抗病毒的治疗，可以静脉滴注抗病毒的液体，或者是口服利巴韦林颗粒、奥司他韦颗粒，多喝温开水，饮食应该清淡，带状疱疹病毒感染一般有自愈性。2、眼睑上长小水疱，考虑是睑板腺分泌物潴留所形成的。睑板腺腺体位于睫毛的根部，腺体分泌物容易排出阻塞，堆积形成小水疱。可以就诊于眼科，给予睑板腺的按摩，可以将小水疱清除。也可以滴用抗生素类的滴眼剂，比如左氧氟沙星滴眼剂、妥布霉素滴眼剂、氯霉素滴眼剂等，可以适当配合人工泪液进行滴眼，如玻璃酸钠滴眼剂等。"
李英│银川市中医医院
2020/06/24收听(76420)
"眼睑长黄斑的原因是脂质特殊沉着于眼睑之上，形成点状或者长条状的黄色斑块，可以发生于上睑，也可以发生在下睑，临床上称之为眼睑黄色瘤。很多这样的患者都伴有脂质代谢的异常，比如有的人可以血脂高，但也有一部分患者血脂属于正常。关于眼睑黄色瘤的治疗，一般不需要特殊治疗。如果体积比较大，影响外观，可以进行手术治疗。但是因为它的原因，手术之后脂质可以再次沉着于相应的部位，术后有复发的可能性。"
谷瑞东│沈阳市第四人民医院
2021/04/06收听(39738)
"眼睑内长颗粒可能是下面这几种情况：1、如果是像小石头一样的白色颗粒，可能是结膜结石，它主要是由一些结膜的上皮细胞，还有分泌物凝结而成的一种小颗粒。如果结石突出于结膜面，眼睛感到磨的时候，可以用针头挑出去，然后再点一些抗生素的眼药水防止感染。2、可能是霰粒肿，霰粒肿就是在眼睑内部可以看到不红肿也没有疼痛的肿物，如果霰粒肿比较大也可以手术来治疗；如果是小的，就可以用一些抗炎的眼药水，加上热敷可能就慢慢吸收了。3、如果内眼睑看见的是红肿、疼痛，有的时候还会化脓的肿物，这个叫麦粒肿，它是由细菌感染导致的睑板腺炎。它的治疗也是用抗生素的眼药水和眼药膏。化脓的时候就把脓切开放出去，就要切开排脓，这样逐渐就会好转。4、还有可能是眼睑内长了一个肿物，就是肿瘤，良性或者是恶性的都需要手术来切除，然后术后做一个病理检查，来看看它具体是哪种肿物，如果是恶性的，可能后期还需要做一些放疗等等。"
孙景阳│北京天坛医院
2020/04/11收听(13324)
"身上出现小块的白斑，建议及时去正规医院就诊，行皮肤CT或者皮肤镜检查，明确白斑的性质，其有可能为白癜风，也有可能是色素减退斑。白癜风是突然间出现的皮肤颜色改变，一般表现为瓷白色或乳白色，表面光滑且没有皮屑，没有自觉症状。治疗上主要是局部外用他克莫司乳膏，同时配合窄谱中波紫外线光疗，或者308准分子激光治疗。3个月内新发白癜风治疗效果最好，建议积极治疗。炎症后色素减退斑主要是既往感染过皮炎、湿疹或者皮肤有过外伤，从而导致局部色素脱失形成的白斑，一般不需要特殊处理，可以自行恢复正常。"
周杨│辽宁省朝阳市中心医院
2018/12/08收听(32442)
内眼角上方往往长出一种黄色的疣，叫... 王卫│中日友好医院 2023/05/09播放(38626)
内眼角上方往往长出一种黄色的疣，叫...
王卫│中日友好医院
2023/05/09播放(38626)
"眼睑黄色瘤是属于皮肤黄色瘤的一种，常常发病于眼睑，多见于中年妇女，呈扁平状，左右对称，开始数量小、面积小，以后可以逐渐的融合变大，出现在鼻梁的两侧，呈对称的蝴蝶状。没有什么不舒服的感觉，发展缓慢，也不能够自行的消除。具体的发病机理可能是由于脂质在细胞内和真皮层的积聚，有一部分的患者可以出现高脂血症，一部分患者患有肝脏或者胆道的阻塞，也有部分患者有遗传的病史，大多数黄色瘤的患者，血脂和血液也没有出现异常的改变。黄色瘤的治疗，可以通过切除或者破坏瘤体，通过手术的方法或者是激光达到治疗的目的。如果伴有高脂血症，可以进行降血脂和饮食的疗法。"
吴涛│合肥市第一人民医院
2019/05/30收听(89688)
"眼睑部位长小颗粒对眼睛产生摩擦感，通常可以由以下原因导致的，治疗的方式不一样：第一、由于睑板腺开口阻塞，分泌物淤积形成的小颗粒，通常位于眼睑边缘、睫毛根部，随着眼睑的运动会摩擦角膜上皮，从而形成异物感。治疗上可以使用温毛巾对眼皮进行热敷，软化睑板腺分泌物使其吸收，也可以用无菌针头将阻塞的睑板腺开口刺破，从而迅速使小颗粒消退。第二、由于结膜结石导致，位于眼皮内表面，是由结膜细胞代谢产物堆积形成，治疗上需要点麻药、滴眼液之后由医生将结石取出，才能够彻底治愈。第三、由于寻常疣导致，与病毒感染有关，会在眼皮的边缘部位形成菜花状或手指状的凸起颗粒，通常需要通过手术将其切除。"
郝晓楠│黑龙江省中医院
2020/07/24收听(51806)
"上眼皮部位长小疙瘩可以轻轻的按压，查看是否有疼痛。如果不痛是由于睑板腺囊肿造成的，又被称作霰粒肿，好发于儿童与青少年，由于睑板腺分泌过于旺盛，分泌物黏稠，阻塞睑板腺的开口，从而淤积形成囊肿，使用温毛巾热敷眼皮就能够促使其消退。如果按起来有疼痛感是由于麦粒肿造成的，由于眼部卫生习惯不良使外界环境中的细菌，通过位于睑缘睫毛根部的睑板腺开口逆行感染睑板腺而形成。需要通过口服抗生素以及眼皮部位涂抹抗生素眼膏治愈，少见的情况是由于眼皮部位的皮脂腺囊肿、毛囊炎引起的。"
邢琳│哈尔滨医科大学附属第一医院
2019/12/02收听(22686)
"眼睑上出现小水泡，有可能是病毒性睑皮炎的表现，通常是由于单纯疱疹病毒或者带状疱疹病毒感染引起，症状表现为眼睑的皮肤出现丘疹、水泡，时间长了以后水泡会破溃结痂，从而形成局部的色素沉着，在整个疾病期间会伴有明显的疼痛。建议一定要注意保持眼睛局部的清洁，避免继发感染，可以在局部或者眼睛内使用抗病毒的药物，比如更昔洛韦眼用凝胶或者阿昔洛韦滴眼液，如果继发细菌感染，需要增加抗生素眼膏，比如红霉素眼膏。这种疾病对眼睛造成的影响比较大，只有及早的治疗才能尽量的缩短病程。"
2019/08/15收听(18994)
在内眼睑上常常会长出小颗粒，在临床上称为结膜结石，就是在睑结膜上有白点状的，如同针尖或米粒大小... 王卫│中日友好医院 2023/07/04播放(91378)
在内眼睑上常常会长出小颗粒，在临床上称为结膜结石，就是在睑结膜上有白点状的，如同针尖或米粒大小...
2023/07/04播放(91378)
"上眼睑里面长了小颗粒，如果是黄色，考虑是结膜结石。如果露出结膜面，可以用一次性无菌注射器针头挑出，没露出结膜面的可以用盐酸左氧氟沙星滴眼液滴眼睛，这都是由于结膜慢性炎症引起的。也有可能是由于长期的结膜慢性炎症引起的滤泡，用抗生素眼药水滴眼睛，滤泡会逐渐减轻。总之，眼睑里面长了小颗粒，一般都是由于结膜炎炎症引起的，需要应用抗生素进行治疗，可以使病情较为改善。如果不能缓解，建议到正规的医院进行就诊，在医生的指导下完善相关检查，查明病因，合理用药，以免耽误病情。"
王辉│首都医科大学附属北京同仁医院
2018/08/21收听(30500)
"眼睑上长了个小疙瘩，一般指的是麦粒肿或者是脂肪粒，麦粒肿会伴有眼睛的红肿、疼痛和发痒的感觉，脂肪粒是指像针眼一样大小的一个米粒状的物体。麦粒肿是由于感染引起来的，要进行相应的对症消炎处理，脂肪粒是指皮肤受损修复的一个过程，可以自我缓解或者是用刺针挑刺。平时注意用眼的卫生，不要用不干净的手去揉搓眼睛，注意保持皮肤的清洁不要去挤。平时饮食忌辛辣多吃绿色蔬菜，如胡萝卜、绿色青菜等。如果有瘙痒、疼痛最好是去医院皮肤科检查一下，这样才能够尽快的康复。"
2018/08/22收听(21172)
"一般情况下，常见的是两种情况。第一种，叫结膜结石，假如结膜结石存在于结膜面下，没有充血水肿，也没有明显的异物感，仅仅是存在于结膜面之下的很平静的结石，是可以观察，不予任何治疗。假如结膜结石已经凸出于结膜面，并且并发眼红、异物感等等，可以在局部点抗生素眼药水之后给予取出结石。第二种，常见的眼睑长小颗粒，有可能是霰粒肿或者麦粒肿，这种情况首先要局部用抗生素眼膏后局部湿热敷。假如保守治疗效果不佳，需要手术治疗。"
朱丽丽│青岛西海岸新区区立医院
2018/07/06收听(29548)
首先需要明确小颗粒的性质、部位、大小，是否是色素性质的，或者是后天产生。如果是色素性质，常见于... 陈娟│江西省人民医院 2023/09/20播放(94832)
首先需要明确小颗粒的性质、部位、大小，是否是色素性质的，或者是后天产生。如果是色素性质，常见于...
陈娟│江西省人民医院
2023/09/20播放(94832)
"眼睑下面长颗粒，分为两种情况。一种是眼睑的皮肤表面长颗粒，另一种是眼睑的结膜表面长颗粒。分别对应不同的疾病，治疗方法也不一样。皮肤表面长颗粒是由于粟丘疹或汗管瘤造成，与局部皮肤上皮层的过度角化以及汗腺导管的增生有关，发生与个人体质有一定的关系。治疗方面主要通过注意局部卫生，勤洗脸促进其消退。如果消退不掉，也可以通过激光治疗。眼睑结膜表面长颗粒是由于结膜结石导致，由于结膜的长期慢性炎症刺激形成。虽然名称是结石，但并不是真正的石头。而是结膜细胞分泌物以及脂肪组织等共同构成，质地比较柔软。通常不会引起明显的症状，偶尔有眼部异物感，可以使用麻药滴眼液麻醉结膜感觉神经后用针尖将其取掉。"
2019/11/28收听(53162)
上眼睑部位有小颗粒形成，可以有多种原因造成，小颗粒分别在于不同的部位，治疗起来也不一样：1、最常见的是位于上眼皮边缘睫毛根部的小颗粒，是由于睑板腺开口阻塞，腺管内的分泌物淤积形成的小凸起。治疗相对简单，只需要用温毛巾热敷眼皮，清淡饮食，通常一周以内就可以消退。而上眼睑皮肤表面形成的小颗粒是粟丘疹导致，俗称为脂肪颗粒，药物治疗通常无法让它消退，需要在医院的眼科，由医生用针尖将表面角化的上皮刺破，内部的分泌物排出来之后就自然消失。2、眼皮内表面形成小颗粒是由于结膜结石导致，较小的结膜结石不引起症状不需要处理，如果体积比较大引起眼部异物感，可以点麻药滴眼液之后用针尖将其挑出。
2019/12/12收听(81296)
眼睑上长小颗粒常见于以下几种情况：1、白色脂质分泌物，皮脂腺分泌白色脂质排泄不畅... 陈辉│上海市第一人民医院 2023/12/09播放(74118)
眼睑上长小颗粒常见于以下几种情况：
1、白色脂质分泌物，皮脂腺分泌白色脂质排泄不畅...
陈辉│上海市第一人民医院
2023/12/09播放(74118)
"上睑上长了小颗粒一般有几种情况：第一、比较常见的可能是脂肪粒，脂肪粒是一种小的白色的颗粒，颗粒都非常小，针尖大小，有的是像小米粒一样大，一般是这样大小的肿物。第二、可能是寻常疣，寻常疣的颜色和我们皮肤的颜色比较接近，它形状可能是扁平的或者稍微凸起来更为常见一些。第三、还有比如长了乳头状瘤，乳头状瘤的形状则不规则，可以凸凹不平等。不管是哪种肿瘤，这种小颗粒一般都是良性肿瘤，所以大家不要太紧张，一旦长了小颗粒怎么办？如果是脂肪粒，也叫粟粒疹，可以用针把它挑破，当然肯定是要无菌条件下，然后把里面的内容物放出来，多少就能够好转，但有些可能会复发。假如是寻常疣可以在皮肤科进行激光治疗，如果是乳头状瘤，最好是根据大小可以做切除，也可以做激光治疗，具体要根据面诊以后的情况来制定具体的治疗方案。"
刘小伟│北京协和医院
2020/06/09收听(41916)
湖北省中西医结合医院 温暖
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