老年人脑供血不足的原因，主要是动脉粥样硬化引发血管壁的通透性障碍，如果出现脑供血不足的情况，必须服用阿司匹林、他汀类的降脂药，如果同时有高血压病、糖尿病的患者还需要降糖治疗，这些治疗需要持续终身，另外也可以使用一些扩张血管、改善脑微循环的药物进行辅助治疗。

首先需要根据疾病的危险分层，选择他汀类药物进行不同的降脂治疗。老年人只要出现供血不足的情况下，低密度脂蛋白必须降到1.8mmol/L以下，或者是原来水平的50%以下。另外要联合使用阿司匹林、氯吡格雷等抗血小板治疗的药物。如果85岁以上有严重颈动脉狭窄的老年患者，收缩压最好是在150mmHg左右。反之，严重颈动脉狭窄的患者，血压标准都要降到140/90mmHg以下，如果能耐受，降到130/80mmHg。

糖尿病患者需在内分泌科医生的指导下进行降糖治疗，酌情使用改善脑供血的药物，缓解老年人脑供血不足的现象，比如尼麦角林等药物，以及中医中活血化瘀的药物。