首都医科大学附属北京儿童医院
骨科
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需纠正一个误区，较多家长认为孩子的腿出生时应为笔直，若孩子出生时腿部不直，则担心孩子长大后出现罗圈腿、O型腿等情况。但家长不用过于担心，因孩子存在生理性胫骨内弯，较多孩子在婴儿期时小腿并不直，且整个下肢呈现向内翻的状态，即O型，如青蛙样。
部分家长因孩子腿不直而给其使用绑带，此举为不可取的行为。因为生理性胫骨内弯为暂时现象，随着孩子年龄增长，一般2-2.5岁后孩子的生理性胫骨内弯或生理性O型腿可随着发育自行纠正。
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" 婴儿正常腿型，在4岁前可以呈轻度的O形状，但是有一定的角度范围，在家可以用以下方法粗测，如伸直双下肢平躺位，当膝、踝关节相触碰时，而踝、膝关节间隙大于3cm，则呈病理性X型或O型腿。 导致以上腿型异常，多数与以下因素有关，如肌力、肌张力异常，或维生素D缺乏性佝偻病等营养性疾病，或骨骼本身发育异常等，均可以导致明显的腿型异常。如有以上表现时，需要及时带孩子到医院就诊。"
郭红枝│长治市妇幼保健院
2019/12/13收听(98474)
"婴儿不正常腿型有很多种，常见以下几种类型：1、O型或X型腿，O型为双侧踝关节并拢时，双侧膝关节间隙大于3cm，X腿型为双侧膝关节并拢时，踝关节间距大于3cm，多数是因为钙剂缺乏，或者肌力低下所导致。2、双下肢交叉腿型，多见于脑瘫患儿，双下肢硬性伸展，呈剪刀步交叉样，双下肢难以分开。3、膝反张，多数因为肌力低下所造成，在站立时双侧膝关节过度后伸。4、髋关节过度外展或者腿纹不对称，是因为先天性髋关节脱位所造成，不管何种腿型，只要出现不正常现象，均应该到医院进行就诊。"
2019/07/04收听(93890)
"在临床上，腿部发育畸形可以诊断为膝关节内翻畸形、膝关节外翻畸形。出现这些畸形后，在矫正时，应该根据病人的年龄和畸形的程度，采用不同的治法。如果是儿童发生了膝内翻畸形或者是膝外翻畸形，因为儿童的骨质还没有发育成熟，骨骺还没有闭合，在治疗上，首选中医手法按摩，然后佩戴支具进行矫正，支具需要长期的佩戴。如果是成人发生了膝关节内翻畸形或者是外翻畸形，因为成人的骨质已经发育成熟，骨骺早已闭合，在治疗上应该考虑进行手术治疗，可以考虑进行切开做楔形截骨，给予石膏托或者支具固定；也可以考虑闭式截骨术，术后同样也需要进行支具矫正固定。"
苏振波│哈尔滨市骨伤科医院
2018/12/14收听(82618)
"想要判断是X型腿还是O型腿，首要的检查是做双下肢的全长位X线检查。通过双下肢全长位的X线检查，可以确定是X型腿还是O型腿。当做完检查后需要在图片上确定三个点，分别是股骨头中心、膝关节中心以及踝关节中心。然后把股骨头中心和膝关节中心画直线连接起来，同时做延长线，延长线一直到达踝关节。如果踝关节的中心在延长线外侧说明是X型腿，如果踝关节的中心点在画线的内侧说明是O型腿。"
杨广禄│佳木斯大学附属口腔医院
2020/01/13收听(40592)
"病人出现X型腿、O型腿的现象，在具体矫正上可以结合病人的年龄，选择相适应的矫正方法。比如婴幼儿出现了X型腿、O型腿，可以采用绑腿带进行矫正，但是在具体使用时最好在骨科医生指导下使用，可以更好的提高临床疗效。如果青少年出现了X型腿、O型腿，可以采取保守治疗，进行悬吊牵引、过伸牵引，在膝关节部位应用电刺激，缓解膝关节部位的肌肉粘连，还要采用外固定进行支具固定。如果成人出现了较重的X型腿、O型腿，病人出现膝关节部位的疼痛、肿胀等情况，需要采取手术进行切开矫正，术后也需要佩戴矫正支具给予固定。"
2020/02/21收听(28164)
"肌肉型的腿想要瘦腿，建议求美者选择瘦腿针的注射，也就是使用注射用A型肉毒毒素，通过注射之后使肌肉发生废用性萎缩，体积明显缩小而达到瘦腿的效果。当然在注射这种针之后，求美者同时要注意的就是不能进行腿部的锻炼动作，如果经常做这种锻炼动作之后，腿会在肉毒素失效后的半年以后迅速恢复体积，达到原来大腿的粗度。所以求美者如果想保持良好的瘦腿状态，就要坚持进行瘦腿针的注射，同时要控制自己腿部锻炼的强度，尽量少穿高跟鞋，少跑步、跳这样的锻炼，对肌肉型腿的瘦腿具有非常好的效果，并且可以保持一段时间，长期进行的话瘦腿效果可以持续的时间更长。"
于冬梅│哈尔滨医科大学附属第一医院
2020/11/30收听(70190)
"刚出生的宝宝出现哭属于正常现象，是一种正常的生理反应。哭有助于排除呼吸道的分泌物，减轻呼吸道的梗阻情况。哭能够促进肺泡张开，有助于增加肺活量。宝宝如果总是哭，要注意以下原因：1、孩子可能有饥饿了，孩子饥饿就表现为哭闹的症状。生下来几天之内母乳的量比较少，可能不能满足宝宝的生理需要，必要的时候可以加配方奶粉喂养。2、可能是出现拉了、尿了的情况，要及时的更换尿布。新生婴儿每两个小时左右就应该更换尿布，宝宝每天的尿量在十余次以上，如果不更换尿布，会造成红屁股等情况。3、要注意环境、衣服、被褥等对孩子的影响，环境要舒适，被褥不能盖得太多，衣服不能包裹太勤，否则孩子不舒服，都会出现哭闹的情况。另外，如果宝宝的哭闹不能安抚，需要及时就诊。"
张忠浩│首都医科大学附属北京友谊医院
2020/09/21收听(76370)
"O型腿也就是平时临床上说的膝内翻，膝内翻的治疗主要分年龄阶段来看。对于一岁半以内婴幼儿的O型腿，通常建议暂时先观察为主，增加外出活动日光浴的时间，补充维生素D及钙剂加强营养支持。对于一岁半以内的膝内翻，通常以生理性膝内翻为主，其内翻程度随着年龄增长会逐步减轻，到一岁半左右可自行矫正。对于超过一岁半仍未矫正的婴幼儿，O型腿膝内翻治疗建议通过矫形器具进行矫形。矫形时间为半年到一年左右，为夜间佩戴支具。对于婴幼儿的O型腿，不建议过早的进行绑腿或者是其他的非正规治疗，建议及时到医院进行检查就诊。"
戚家林│淄博市妇幼保健院
2019/06/30收听(10562)
"O形腿医学上称之为膝内翻，也就是俗说的罗圈腿，多数是有遗传因素或者有先天性的疾病包括软骨营养障碍、维生素D缺乏佝偻病等病因导致。婴儿膝内翻大体的检查可以参照成人的检查来诊断，首先将患者两个下肢自然伸直或站立，两足和内踝相碰的时候，膝关节不能靠拢，不能并拢，那么则可以明确的诊断或者行下肢全长的X线检查，也可以根据畸形的角度来确定其是否有膝内翻。婴儿多数可以通过补钙、矫形等非手术治疗达到一个满意的治疗效果，如非手术治疗无效，那么则可以考虑手术矫形来进行治疗。"
梁红亮│哈尔滨市第一医院
2019/07/31收听(22010)
36周胎儿生下来一般都会挺好，36周小孩肺发育基本上都已经成熟，但前提条件是整个孕期彩超报的大小和母亲停经的月份是一样的，就是停经月份是36周，彩超报的也是36周，大小吻合，这样的胎儿一般是没有问题的。另外就是母亲没有一些并发症，妊娠期没有高血压、糖尿病这些情况，没有高危的因素，小孩一般都没有问题。36周如果是早产，尽量去当地的三级医院就诊，因为他们有新生儿科，一般来说是没有问题，但是就怕小孩生下来之后发育不好、哭声不好，这种情况最好是要新生儿科会诊，及时的进行诊治比较保险。
薛芳│山东第一医科大学第二附属医院
2018/04/02收听(12790)
O型腿包括美学O型腿，要根据分型矫正。如果膝关节距离在3cm以内是轻度型，3-6cm是中度，6... 刘成胜│北京航天总医院 2023/09/13播放(55396)
O型腿包括美学O型腿，要根据分型矫正。如果膝关节距离在3cm以内是轻度型，3-6cm是中度，6...
刘成胜│北京航天总医院
2023/09/13播放(55396)
"O型腿也就是膝内翻畸形，这种畸形的矫正，在临床上主要分为手术治疗和保守治疗两种。保守治疗也分为器具矫正和锻炼矫正，不同年龄、不同性别以及严重程度不同，选择的治疗方式也是不同的。患者如果是正在发育生长的青少年，可以选择到医院就诊治疗，在医生的指导下使用矫正带矫正O型腿，如果程度比较严重，也可以选择手术治疗。成年人出现轻度的O型腿，可以选择通过锻炼矫正，比如蹲起矫正法，患者可以膝关节内扣，做下蹲和起立的动作，每天做2-4组，每组20-40分钟，只要坚持下去就可以看到效果。但对于成人严重O型腿，只能通过手术进行矫正。"
王东伟│沈阳市中西医结合医院
2019/05/18收听(20024)
"双膝关节外翻，就会形成通常所说的X型腿，即双下肢站立时，双膝关节内侧靠拢时，双足跟分开。X型腿的形成大多是因为幼儿时期缺乏维生素d,下肢骨骼的软化畸形，通常都是关节外畸形。也有成年人关节退变，膝关节外侧间隙狭窄导致的膝关节外翻，形成X型腿，属于关节内畸形。对于关节外畸形，患者处于幼儿时期，可进行支具矫形，如果是成年的关节外畸形，可进行胫骨上端的截骨矫形，调整力线。如果是成年人关机内畸形，一般伴有严重的骨性关节炎，可进行全膝关节置换术，术中截骨，安装假体，纠正力线。"
2019/03/18收听(40048)
"在临床上病人出现O型腿可以称为出现膝内翻，发病因素有先天遗传性因素也有后天继发性因素造成，在具体矫正上可以根据病人年龄和膝内翻的程度而选用不同的矫正办法。儿童或者青少年出现了O型腿可以采取保守治疗，采用传统中医手法进行按摩矫正可以改善肌肉内的粘连程度，佩戴膝内翻矫正支具进行固定。如果成人发生O型腿，在具体矫正上可以考虑采取手术治疗，在硬膜外麻醉下进行胫骨近端楔形截骨，也需要佩戴矫正支具给予固定，还要嘱咐病人早期进行膝关节功能锻炼，以防止出现关节僵直、肌肉萎缩等情况。"
2019/07/05收听(93576)
"X形腿和O形腿的改善如下，三岁以下的儿童可以进行保守治疗，可以进行腿部的局部按摩、热敷理疗，通过局部的理疗就可以松弛膝关节的韧带，同时可以用手法来掰正，纠正X形腿、O形腿。在X形腿当中，也就是膝外翻，要向小腿施加一个向内的力量，使得外侧的支持带而松弛。同理如果是出现O形腿也就是膝内翻，就要向小腿施加一个向外的应力，使得内侧的支持带松弛，这样才可以矫正。如果是成年人的X形腿、O形腿，往往是通过胫骨、股骨的截骨治疗。"
黄恺│浙江省立同德医院
2020/11/27收听(81536)
刚生下来的婴儿能够看见东西，但视力较差。刚生下来的婴儿，只能猜测眼睛的视力，目前有专门的检查仪... 邸悦│上海市儿童医院 2023/11/23播放(72882)
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邸悦│上海市儿童医院
2023/11/23播放(72882)
"X型腿和O型腿主要是幼儿期缺钙导致佝偻病，引起骨关节发育畸形，与矫正与年龄、畸形的程度有关。如果是婴幼儿时期，通过积极的补充维生素D以及补钙，需要多晒太阳，可以缓解骨发育畸形，通过佩戴矫形器，有助于矫正畸形，但很难完全矫正。如果同时存在高足弓或者低足弓，通过佩戴足弓矫形垫，有利于维持腿内侧外侧肌肉力量的平衡，促进骨关节的正常发育，缓解X型腿或者O型腿的畸形。成年患者出现轻度畸形，可以通过形体训练调整身形，严重的X型腿或者O型腿，需要通过手术矫正。"
聂雷生│哈尔滨市骨伤科医院
2019/12/27收听(44906)
"X型腿为双侧的膝外翻畸形，O型腿为双侧的膝内翻畸形，两种畸形的形成有先天性因素，也有后天性的继发性因素。先天性因素主要是由于先天胚胎发育异常导致，同时可伴有身体其他部位异常。继发性的畸形多见于外伤以及身体的其他疾病，比如膝关节外伤，由于治疗护理措施不到位，发生畸形愈合，或者内外侧副韧带的损伤，导致习惯性髌骨脱位，引起膝关节内翻或者外翻的畸形。也有可能是膝关节肿瘤或者结核对骨质造成破坏，影响膝关节的解剖结构，发生内翻或者外翻畸形。婴幼儿患者多是由于缺钙导致佝偻病，在骨骼的发育过程中，由于下肢的负重形成X型腿或者O型腿。"
2020/01/16收听(64582)
婴儿腿型通常在1周岁会变直，因为婴儿在母体内处于蜷缩状态，出生后没有压迫存在，6个月后腿、脚会... 沈涤华│上海交通大学医学院附属新华医院 2023/10/03播放(74442)
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2023/10/03播放(74442)
大多数人的膝关节是一个比较直的情况，但是有少数人会出现明显的X型腿或O型腿，在老年患者中比较常... 冯勇│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2023/05/09播放(28429)
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冯勇│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2023/05/09播放(28429)
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