杭州市红十字会医院
放射科
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肺部炎性结节现在发现比较多,主要CT表现结节的边缘大部分不清楚,即所说的晕征,类似磨玻璃密度。炎性结节一般多发比较多见,单发比较少见。发现结节时最需要鉴别肿瘤性结节,肿瘤性结节单发多见,结节界限比较清楚,可以出现分叶、毛刺等征象。
临床怀疑炎性结节时首先可以通过抗感染治疗,假如抗感染治疗以后结节明显缩小,说明是感染。假如结节短期内复查以后增加非常快,短时间内增快,考虑肿瘤诊断的可能性也比较小。还有一部分结节通过服药以后或者定期复查以后,短期变化不大,也不能够排除肿瘤,需要进一步检查,包括定期复查,还有对结节进行穿刺活检。每个医院的放射科目前都有专家门诊,出现结节时也可以到医院放射科专家门诊进行会诊。
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"肺内的炎性结节一般多位于下叶,而癌性的结节位于上叶、中叶、舌叶或者靠近胸膜的部位。肺内炎性结节病灶在纵隔窗显示一般直径都小于1.5cm,肺癌结节较大,一般大于2.6cm。肺内炎性结节的边缘形态较光整或者少数欠光整,而癌性结节的边缘欠规则,边缘有毛刺或者分叶。炎性结节的密度比较低,并且密度多不均匀,形态不一致,多与肺段形态相一致,中心密度略高。另外,炎性结节病灶内的钙化仅见有斑点,恶性的结节病灶内的钙化多见于边缘部或者弥漫性的分布。肺内结节需要定期随访复查。"
盛俊卿│河南省新乡市中心医院
2019/04/02收听(79144)
"肺部炎性结节是由肺炎所导致的肺内息肉增生而形成结节,一般结节偏小,多是良性。临床上可以通过胸部CT检查,以判断结节生长速度。如果结节增长过快应该重视起来,不排除恶性的可能。肺内炎症消退后结节可能仍然在肺组织中存留,不能够消退,只需要防止肺炎、息肉再次发生。对于肺部炎症,可在医生指导下通过抗生素、化痰药、平喘药进行综合治疗,雾化吸入、背排痰等方式进行配合,使肺部炎症消退,使对肺部刺激消失,可以防止再次出现肺部炎性结节。"
张天鹏│鸡西市人民医院
2020/02/27收听(59422)
肺部炎症结节都是炎症引起来的结节,不是肿瘤,炎症同样可以引起结节性的改变。比方腺泡,腺泡的直径... 贾玉萍│中日友好医院 2023/03/27播放(46009)
肺部炎症结节都是炎症引起来的结节,不是肿瘤,炎症同样可以引起结节性的改变。比方腺泡,腺泡的直径...
贾玉萍│中日友好医院
2023/03/27播放(46009)
"什么是肺部炎性结节?顾名思义肺部的结节性质就是个炎症,也就是炎症反反复复地刺激,反而形成了一个小结节的影子。如果比较大了,也有叫炎性假瘤的,那是体积比较大了,结节一般都是指比较小的团块影子。临床也见到过肺部有小结节影,是在体检胸部CT发现的,其中有个病人让他三个月以后复查,复查时大小没什么变化,患者就有点焦虑,说要不要进一步治疗,可以抗感染试试,因为他没有任何的咳嗽、咳痰的症状,没有太多感染症状,因为毕竟是个小结节。结果抗感染以后再复查,结节全部消失。这样就可以反推过来,可能是一个炎症感染,用药以后很快的全部吸收了。"
王新霞│首都医科大学附属北京安贞医院
2020/04/10收听(11206)
肺部炎性结节指有肺结节,而该结节考虑由炎症造成。即从结节的影像学特点上,考虑该结节是炎症造成。... 张鸿│首都医科大学附属北京朝阳医院 2023/08/03播放(47666)
肺部炎性结节指有肺结节,而该结节考虑由炎症造成。即从结节的影像学特点上,考虑该结节是炎症造成。...
张鸿│首都医科大学附属北京朝阳医院
2023/08/03播放(47666)
"肺部炎性结节,其实肺部有的时候会发现很多的小结节,但并不一定出现结节之后就一定是癌症,也有时候很多见于肺部出现一些良性的结节。当然良性的结节有很多时候都是由于感染之后造成的,比如肺上由于细菌的侵蚀或者一些真菌的感染之后,可能会形成一个病灶,这种病灶是炎症之后吸收完之后,可能会形成团块或者一个结节,这种结节并不是恶性的。所以,一般在临床上有的时候会发现一些炎性假瘤,也就是所说的肺部炎性结节。有的时候结核也可以在这之内,因为结核在形成之后也可能会形成陈旧性的病灶,也属于一种良性的疾病。所以,一旦肺部出现结节之后先不要惊慌,可以进行一些鉴别,包括影像学的鉴别或者使用一定的消炎药物,来观察其变化。当然最直观的手段是穿刺,经过皮肤的肺部穿刺,到结节的组织内取一定的组织来看良、恶性,能够有效判断到底是炎性结节还是癌性结节。"
刘磊│首都医科大学宣武医院
2020/04/15收听(89486)
"肺部炎性结节治疗,主要是通过抗炎来进行调治,在医生的指导下合理应用抗生素,比如肺内的感染,应用头孢类抗生素、喹诺酮类抗生素来进行救治,效果很理想。对于结核等特殊的感染,可以选择相关的吡嗪酰胺、链霉素、利福平等,这些药物进行治疗一年左右,能够使炎症得到控制。结核杆菌的感染消失,其对于肺部的炎症刺激结节也会减轻。结节病很多是不可逆的,意味着肺部出现的肉芽肿、增生,出现之后很难通过药物进行消退,但是可以减少刺激,减少炎症使结节不再增大。定期复查胸部CT等,可以明确结节的大小,可以观测其生长速度。如果结节增长过快,那么多是恶性肿瘤的可能性大而非炎症。"
2020/01/21收听(15858)
肺部炎性结节通常不会出现明显症状,但应根据结节情况判断,如下所示:1、小结节:当... 边永君│中国中医科学院广安门医院 2023/12/18播放(67046)
肺部炎性结节通常不会出现明显症状,但应根据结节情况判断,如下所示:
1、小结节:当...
边永君│中国中医科学院广安门医院
2023/12/18播放(67046)
肺部的炎性结节是通过影像学的检查,发现的肺部的病理性的描述,主要是由于肺部感染到了病原体,而引起的炎症对肺组织的一个损害。一般临床上比较常见的就是结核分枝杆菌、金黄色葡萄球菌,以及克雷伯杆菌等病原体,侵害到肺组织而使肺组织发生不同程度的炎性改变。有一部分已经炎症消退,形成钙化或者纤维化的表现,成为结节状。对于已经治愈的炎症反应,没有对患者产生工作、生活的影响且没有任何的临床表现,则不需要特殊处理,随时复诊即可。对于仍然存在有炎症的改变,结节越来越多,这个时候要明确病因,继续规范的治疗。
李红冬│深圳市宝安区人民医院
2019/06/20收听(65270)
肺部炎性结节就是由炎症导致的肺部结节,肺部结节实际上是一个影像学诊断结果,就是在进行胸部的X线... 郭丽萍│河北医科大学第二医院 2023/07/06播放(95258)
肺部炎性结节就是由炎症导致的肺部结节,肺部结节实际上是一个影像学诊断结果,就是在进行胸部的X线...
郭丽萍│河北医科大学第二医院
2023/07/06播放(95258)
通常将肺部炎症引起的结节称为肺部炎性结节,属于良性结节。在给予常规的抗炎治疗,也叫做抗感染治疗... 郭丽萍│河北医科大学第二医院 2023/07/11播放(71940)
通常将肺部炎症引起的结节称为肺部炎性结节,属于良性结节。在给予常规的抗炎治疗,也叫做抗感染治疗...
2023/07/11播放(71940)
"肺部炎性结节是通过做肺部CT或胸片检查,发现的一种肺部病理性描述,结节小于三厘米为类圆形高密度病灶。肺部炎性结节考虑是肺部受到病原体损害引起的一种炎症性疾病,例如金黄色葡萄球菌、结核分枝杆菌、克雷伯杆菌等,多数都是良性病变。肺部炎性结节做血液检查时会有白细胞增多的表现,临床上表现为咳嗽、发热、咳痰、咯血等症状。肺部炎性结节如果目前炎症已经治愈,而且患者没有明显临床症状,不需要特殊处理,但要随时复诊。如果目前仍然有炎症的改变,而且肺部结节越来越多,此时需要明确病因,然后规范性的治疗。"
肖惠珍│广州市中西医结合医院
2020/04/24收听(68706)
"肺部结节指的是在胸片、肺部CT上,可以看到的圆形、类圆形高密度阴影,具体原因如下:1、肺部感染:肺部结节最常见的原因就是肺部感染,如果首先考虑是肺部感染引起,称为肺部炎性结节。如果是肺部炎症引起,可以根据引起肺部炎症的不同原因进行治疗。2、病毒感染、细菌感染、非典型病原菌感染:肺部结节可以是由于病毒感染,也可以是由于细菌感染,也可以是由于支原体、衣原体等非典型病原菌感染引起。如果是病毒感染引起,可以给予抗病毒药物、中医中药辨证治疗。如果是细菌感染引起,一般要用抗生素抗感染治疗。如果是支原体、衣原体等非典型病原菌感染引起,一般要用到大环内酯类阿奇霉素、罗红霉素等等,大于18岁的成人,也可以用到喹诺酮类抗生素抗感染治疗。"
樊茂蓉│中国中医科学院西苑医院
2021/06/11收听(46590)
肺部经常会出现结节性的变化,有些结节是炎性结节,有些结节可能考虑与早期癌症有一定的相关性,可能... 徐英辉│吉林大学第一医院 2023/06/28播放(28809)
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徐英辉│吉林大学第一医院
2023/06/28播放(28809)
肺部炎性结节患者常伴有咳嗽、发热、浑身无力等症状,炎性结节影像表现为模糊的局部云雾状改变,而不... 王保华│河北医科大学第二医院 2023/10/06播放(89178)
肺部炎性结节患者常伴有咳嗽、发热、浑身无力等症状,炎性结节影像表现为模糊的局部云雾状改变,而不...
王保华│河北医科大学第二医院
2023/10/06播放(89178)
肺部炎性结节在临床上不严重,主要是双肺的慢性炎症,诱发肺组织炎症的增生形成的结节。在临床上,可以通过抗感染进行治疗,也可以通过其他的方式配合,包括注意休息,应用提高免疫力的药物等。对于肺部的炎性结节都比较小,在3cm以下,对于患者的肺部通气功能没有影响,也不会对于工作生活造成不利的影响,可以定期在医院进行随诊,通过每年一次的胸部CT进行检查,可以明确患者的病情进展。该病没有必要做手术的方式进行切除,毕竟它不是很严重的疾病,而且能够治愈。
2019/12/26收听(23942)
肺部炎性结节指在胸部影像中,发现肺部的结节,而结节考虑是炎症造成,属于良性结节。若CT报告中出... 张鸿│首都医科大学附属北京朝阳医院 2023/04/20播放(98584)
肺部炎性结节指在胸部影像中,发现肺部的结节,而结节考虑是炎症造成,属于良性结节。若CT报告中出...
2023/04/20播放(98584)
肺部炎性结节指肺结节考虑是炎性,即考虑是炎症造成的肺结节。肺结节是在影像学上对肺部病变的描述,... 张鸿│首都医科大学附属北京朝阳医院 2023/09/13播放(45227)
肺部炎性结节指肺结节考虑是炎性,即考虑是炎症造成的肺结节。肺结节是在影像学上对肺部病变的描述,...
2023/09/13播放(45227)
出现了肺部的炎性结节,首先需要根据感染的类型来进行治疗,要检查血常规,支原体抗体,最好可以做痰培养和药敏试验。如果血常规中没有白细胞的升高,一般有可能是病毒性感染造成的炎性结节,需要使用一些抗病毒的利巴韦林来治疗。但是,比较常见的是细菌性感染造成的炎性结节,这时最好可以根据细菌培养的结果和药敏试验的结果,选取敏感的抗生素来进行治疗,效果比较好。如果是支原体或者衣原体感染造成的肺部炎性结节,一般会有支原体抗体的阳性,这时最好可以使用大环内酯类的抗生素来治疗。比如阿奇霉素或者罗红霉素。如果伴有发热的情况,还需要服用布洛芬混悬液来退烧。
王阳阳│枣庄矿业集团中心医院
2018/11/26收听(55328)
"肺部炎症导致的结节,治疗通常要依据分析、判断导致肺部炎症结节的致病菌是哪一种类型,然后采取相应的抗感染治疗,具体如下:1、抗结核治疗:如果肺部炎症结节是结核杆菌所导致,通常需要抗结核治疗,而且疗程比较长,至少3-6个月。2、消炎治疗:如果肺部炎症是对左氧氟沙星、莫西沙星敏感的炎症性结节,可以口服左氧氟沙星或者莫西沙星,至少治疗半个月以后复查。3、抗真菌治疗:如果肺部炎症结节为感染真菌导致,如隐球菌、曲霉菌等,通常要抗真菌治疗。真菌导致的结节,最大的特点是治疗的周期比较长,通常十天、一个月、两个月等。依据结节吸收的情况,有些隐球菌导致的肺部炎症性结节需要长达三个月、六个月,甚至一年及一年以上的全身抗感染治疗。总而言之,炎症结节必须依靠导致炎症的致病菌来采取相应的抗感染治疗。"
宋志芳│上海交通大学医学院附属新华医院
2021/06/16收听(83882)
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