首都医科大学附属北京世纪坛医院
消化内科
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肚子较撑的处理方式主要如下：
1、按摩：直接用手按摩，按在右下腹，再逆时针转到左下腹，对整体胃肠道有按摩、推动的作用，可促进胃肠道蠕动，进而促进粪便和气体排出；
2、胃肠道动力药物：如莫沙必利等药物可促进胃肠道蠕动，进而促进食物从上往下推动；
如果经常觉得肚子较撑，建议去医院检查如腹部超声、肠镜等，检测腹腔或肠道内是否有特殊病变。
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"药物治疗、物理治疗、食物疗法等方式，都是可以缓解改善肚子撑胀的症状表现。药物治疗首选益生菌、促肠胃动力、助消化中成药剂进行联合用药治疗，如双歧杆菌四联活菌胶囊、盐酸伊托必利片、附子理中丸等。以上药物不仅可以通过抑制有害菌群繁殖，刺激肠胃蠕动，达到预防气体产生、提升消化道功能等作用，并且还可以改善病症引起的食欲减退、排便不畅等症状；物理治疗主要包括有腹部按摩、体育锻炼、局部热敷等，以上方式可以对肠胃道组织产生刺激，通过蠕动作用加速气体排出，缓解腹胀的症状；食物疗法则可以多选用富含维生素、矿物质以及膳食纤维素的食物，如蜂蜜、苹果、淮山等。"
周中银│武汉大学人民医院
2020/03/10收听(31852)
"化疗后肚子撑胀一般是化疗时用5-羟色胺类止吐药引起的，应用这种药物除了可以减轻恶心、呕吐之外，还会抑制胃肠的蠕动，胃肠蠕动慢是会引起腹胀的，甚至会引起便秘。这时候可以吃一些促进胃肠蠕动的药物，餐前、餐后做适当的活动，多吃一些新鲜的蔬菜和水果，以及纤维素丰富的糙米、大豆等食物，同时也可以吃一些缓泻的药物，如果胀得特别厉害还需要进行灌肠。这种腹胀在停用止吐药物后2-3天是会缓解的，但是如果老年人本身胃肠蠕动的就慢，这种腹胀会持续一周甚至更长的时间。"
高树建│山东大学齐鲁医院德州医院
2019/11/11收听(70784)
有很多患者在日常生活中会感觉腹部撑、胀，大部分患者在饭后较为明显，通常为消化不良的表现。消化不... 张媛媛│北京大学人民医院 2023/02/11播放(84088)
有很多患者在日常生活中会感觉腹部撑、胀，大部分患者在饭后较为明显，通常为消化不良的表现。消化不...
张媛媛│北京大学人民医院
2023/02/11播放(84088)
进食后饱胀感首先要排除病理性因素，如有无胃炎、胃溃疡、十二指肠炎、十二指肠溃疡以及胃的恶性肿瘤等疾病。也要排查有无肝脏、胰腺、胆囊等器官的疾病，还有肠道疾病的可能。如排除上述疾病，则可考虑为功能性，如为功能性建议进食后休息半小时，要适当的运动，也可以吃胃肠动力药，例如吗丁啉、莫沙必利、依托必利以及健胃消食片等药物治疗，也可以饭后进食水果帮助食物的消化。
侯秀峰│锦州市中心医院
2019/04/30收听(58008)
"肚子总是撑胀的感觉，在临床上称为腹胀，是消化科门诊较为常见的主诉。导致腹胀的原因很多，临床上较为常见的有：1、慢性胃病，慢性胃病包括慢性胃炎、胆汁反流性胃炎、胃食管反流病、功能性消化不良、胃溃疡，这些疾病都可以表现为腹胀、早饱、嗳气、打嗝。针对这种情况，应当针对不同的胃病来进行治疗。临床上通常使用保护胃黏膜药物，加上胃肠动力药物来进行治疗；2、腹水，各种原因导致腹水，也可以出现腹胀；3、腹盆腔占位性疾病，腹盆腔占位性疾病可以使部分将压力增大，出现腹胀；4、便秘，慢性便秘可以导致腹胀、消化功能不畅。所以肚子总是撑胀，应当去医院就诊，在医生指导下完善检查，明确诊断后，针对性治疗。"
彭涛│北京大学人民医院
2020/04/17收听(97354)
肚子撑、胀，用医学术语表达就是腹部饱胀、不适。化疗后腹部饱胀、不适，是非常常见的化疗并发症，多是由于化疗药物对胃肠道的损伤所导致，这时可以吃促进胃肠蠕动的药物，例如吗丁啉、枸橼酸莫沙必利片等，可增加胃肠道的蠕动，并缓解腹胀。另外，口服消化酶也可以促进胃的消化功能，缓解腹胀、不适。在饮食方面，要注意多吃新鲜的蔬菜、水果，以及纤维素丰富的皂米、大豆等食物，也可促进胃肠的蠕动。切记不要吃油炸、煎烤或者肥腻的食物，因为这些食物不易消化，会加重腹胀。餐前、餐后做适当的运动，必要时可用热水热敷腹部，可促进消化功能。总之，化疗后肚子胀都为化疗的副作用，随着化疗药物在体内代谢排出体外，症状也会逐渐好转、消失。
何伟│广州医科大学附属第二医院番禺院区
2021/05/02收听(50282)
肚子吃撑了不消化可以做以下措施：1、适当的进行运动，最好是在饭后半小时后，例如散步，做比较缓和的运动，能够促进胃肠的蠕动，但是吃饱后不能做剧烈的运动，否则容易引起胃痛，适当的运动能够让食物更好地进行消化。2、口服健胃消食片，可以缓解消化不良的症状，促进胃肠道蠕动和胃酸的分泌，有利于食物的消化。3、适当喝水，可以更好地让食物和消化酶接触，更有利于食物的分解。另外，适当的喝水可以防止继续进食，有效的抑制食欲。4、吃酸性的食物，当吃入过多食物就会稀释胃酸，导致胃酸降低，吃酸性食物可以使胃酸增强，更有利于消化酶发挥作用，比如山楂，吃饭要细嚼慢咽，多吃水果蔬菜，避免暴饮暴食。
江雪梅│海南省人民医院
2020/04/13收听(81422)
"出现肚子发撑主要为胃胀气、消化不良引发的肠胃功能紊乱。尤其是对饮食不规律、饮食结构不合理的人，平时容易就会出现肚子发撑、消化不良，比如有暴饮暴食、过度饮食的习惯，一旦一次性食用太多的食物就会造成食物堆积，出现饱胀感。不合理的饮食结构也是会造成，平时经常食用油炸食品等不易消化的食物，大豆、红薯、牛蒡也会形成胀气。本身就患有肠胃炎的患者。如果没有及时控制病情，也没有注意饮食，同样会造成经常性腹胀，可以口服吗丁啉、乳酸菌素片，积极改善饮食习惯，适当运动，对缓解腹胀有极大的帮助。"
谷阔│哈尔滨市第一医院
2020/02/11收听(22398)
"引发肚子撑胀的原因比较多，包括肝脏、胃肠道、胆囊、胰腺、心血管疾病等，可能导致腹腔的积气、积液，而出现腹胀的症状，比如肝硬化时，门静脉高压加之肝功能减退，蛋白质合成减少，就会出现腹腔积液，胃肠道蠕动减慢就会出现积气，患者就会表现出腹胀的情况。胃肠道很多器质性、功能性的疾病也可导致腹胀，比如胃肠道急慢性炎症感染、消化性溃疡、胃肠道梗阻、胃肠道肿瘤以及各种原因导致的便秘，胃肠积气、积液而出现腹胀的症状。此外，急慢性的胆囊炎、胆道梗阻、胆结石等也会导致腹胀，因此患者一旦出现肚子撑胀的情况，应早到医院就诊，明确病因并进行针对性的治疗。"
周毅│湖北省中医院
2020/04/03收听(80840)
肚子一直撑胀与饮食不当、消化不良、慢性胃炎、胃溃疡、胆囊炎是有关系。如果饮食没有注意，吃过多容易产生气体食物，比如豆类、洋葱、蒜头、韭菜等，这些食物容易在胃内产生气体，进食过程当中说话过多，吸入大量的气体。从而导致腹部胀气。部分患有消化不良的患者，由于消化液分泌缺乏、胃蠕动过慢、胃动力不足等，难以消化摄入的食物。食物在胃中停留的时间长，食物在胃中腐化发酵产生大量的气体导致胃部胀气。慢性胃炎的患者，由于胃部黏膜有炎症充血，消化能力减弱也会引起腹胀。胃溃疡的患者胃酸分泌过多，胃黏膜受到损伤。当进食后食物刺激分泌更多的胃酸会导致胃胀气、反酸、嗳气。患有胆囊炎的病人，胆囊壁有炎症会导致血液循环不畅、排出障碍，不能排出胆汁帮助消化脂肪，也会引起腹胀。
2020/03/17收听(39204)
"患者出现肚子撑，尤其是进餐后症状明显，要给予以下几种方式进行缓解：第一、腹部按摩和热敷：按顺时针方向，在肚脐周围给予腹部按摩，另外，可以用热毛巾、热水袋进行局部热敷，帮助加速胃的蠕动和排空，缓解腹胀。第二、散步：进餐后给予适当运动，能够促进肠蠕动，并能快速的燃烧体内的能量，有助于消化。第三、药物：可以吃促进胃动力的药物，如莫沙必利、多潘立酮、健胃消食片、保和丸等等。若症状持续不缓解，建议进行胃肠镜检查，排除器质性病变。日常生活中要多进食温软、清淡、易消化的食物，避免暴饮暴食，避免生冷、辛辣、油腻等刺激性食物的摄入，要少食多餐，细嚼慢咽，并适当增加运动，促进胃肠蠕动功能。"
张燕│解放军联勤保障部队第988医院
2021/06/21收听(95796)
便秘在临床上非常多见，患者会出现排便次数... 赵海英│首都医科大学附属北京友谊医院 2023/10/08播放(32184)
便秘在临床上非常多见，患者会出现排便次数...
赵海英│首都医科大学附属北京友谊医院
2023/10/08播放(32184)
吃撑主要食在短期内吃很多，暴饮暴食引起的。吃撑后肯定有胃胀不适感，短期内导致胃扩张，可出现腹痛... 张继舜│首都医科大学附属北京朝阳医院 2023/12/10播放(59466)
吃撑主要食在短期内吃很多，暴饮暴食引起的。吃撑后肯定有胃胀不适感，短期内导致胃扩张，可出现腹痛...
张继舜│首都医科大学附属北京朝阳医院
2023/12/10播放(59466)
吃撑了怎么办？很多时候作为病人不能想，我吃撑了怎么办，而是应该想为什么要吃撑。你自己注意一点，不要吃太饱就行了。现在很多人容易暴饮暴食，等到暴饮暴食过后出现问题再来问怎么办，其实根源上面你没有去解决。第一个，自己要注意不要吃太多。因为每个人消化能力不一样。第二个，如果真的有出现吃撑了，或者不一定吃撑，就是吃的东西可能比较难消化，可能消化比较慢，所以在胃里面可能还是饱胀感，这种情况下可以配合吃点消食开胃的药，比如健胃消食片，这些一般也没什么副作用，它就是消食开胃的，男女老少也都可以用。另外，如果肚子经常容易有饱胀感，感觉像吃撑一样，但其实不一定是吃撑，而是吃点东西就容易饱，容易胀，好像吃撑一样。这种情况下，可能估计本身胃的蠕动减慢，可以配合用点药，可以用中药来调理，也可以用西药。西药就是促胃肠动力的药，它可以促进胃肠蠕动，促使胃的蠕动加快。
林晋濠│北京中医药大学深圳医院
2019/01/16收听(410)
"出现腹部撑胀的主要原因，一方面有进食过多，也就是本身没有消化系统的疾病，比如没有胃炎、胆囊炎、胃溃疡、十二指肠球炎、十二指肠溃疡的疾病，只是单纯的因为进食过多而导致的腹部撑胀，这种情况没有大碍，主要就是通过轻度的活动以及应用促进胃肠道蠕动的药物来治疗，比如多潘立酮或者莫沙必利。另外，如果平时有慢性胃炎、慢性胆囊炎、胆囊结石、胰腺炎等情况，这种情况即使进食没有多少也会导致腹部撑胀，所以治疗上主要还是针对原发病进行治疗，同样也可以用多潘立酮或者莫沙必利，以及应用补充消化酶的药物，比如多酶片或者复方阿嗪米特等。"
刘序友│广州市红十字会医院
2019/05/06收听(22408)
吃饭吃撑了在临床也是较常见的，因为遇到喜欢吃的食物难免会控制不住，尤其是幼儿，会出现腹胀、恶心、呕吐等不适，可按摩腹部，以脐周为中心，逆时针、顺时针交替进行，以促进胃肠蠕动，加速食物的消化和吸收。还可适当配合药物治疗，如多潘立酮片、莫沙比利片等促进胃肠蠕动，健胃消食片助消化治疗，可以适当进行慢走，目的是为了加速食物的消化和吸收，减轻患者腹胀等不适。在此期间饮食一定要节制，最好不食或尽量少食，以免再次加重胃肠负担，水可以适量喝一点，待症状完全消失后在正常饮食。
韩金利│哈尔滨二四二医院
2019/10/24收听(25844)
"一般肚子撑胀主要考虑以下几种情况：1、肠功能紊乱。2、胃炎。3、便秘。4、肠梗阻。5、电解质紊乱。如果明确是哪一种原因造成的，需要进一步的检查，如腹部透视、血生化的检查，排除器质性疾病，如肠梗阻和电解质紊乱引起的。排除器质性疾病之后，一般主要是考虑肠功能紊乱等原因引起的，平常注意调节饮食，忌食辛辣生冷等刺激性食物，少食豆制品、牛奶等产气较多的食物，适当的运动及腹部顺时针按摩，以改善症状，必要时给予药物治疗。"
周忠玉│济南市中西医结合医院
2019/04/21收听(91334)
"明明肚子很撑却还想吃是消化科门诊常见主诉之一，导致这种症状的疾病很多，但是临床较为常见的是消化不良，以及胃动力紊乱。出现这种情况可以从饮食和药物两方面进行调理：1、饮食方面需要避免辛辣、刺激性大的食物，避免生冷、硬的食物，要以温、软、淡、新鲜的食物为主，尽量做到定时定量少食多餐，使胃内的食物能充分的消化。2、药物治疗，患者可以在医生的指导下进行药物治疗，临床常用药包括调节胃肠蠕动的药，如吗丁啉、莫沙必利、曲美布汀等药物。此外，还可以加用消化酶及益生菌辅助治疗。但对于出现这种情况的患者，第一步应当到医院进行相应检查，除外器质性疾病，方可进行上述治疗及调整。"
2020/03/30收听(62606)
"肚子太撑建议患者首先可以适当活动，比如散步或者快走等，这样有利于促进食物的胃排空，进而缓解腹胀、腹部撑感等不适症状。同时可以口服一些辅助消化或者增加胃肠动力的药物，常用的辅助消化的药物有多酶片、健胃消食片、健胃消食口服液、复方消化酶胶囊等。而常用增加胃肠动力的药物有多潘立酮片、枸橼酸莫沙必利片、盐酸伊托必利片等。另外，建议患者平时应该注意保持良好的饮食习惯，避免过饥、过饱等。"
张远臣│北部战区总医院
2019/07/23收听(89950)
肚子总是撑的感觉，考虑是胃肠道消化的比较慢的原因，这种情况多见于胃炎、肠炎等疾病，建议虑检查胃镜和肠镜，明确胃肠黏膜的变化。比如说有慢性萎缩性胃炎的病人可能会出现消化不良、上腹部饱胀不适等各种不同的症状，这种病人建议做胃镜确诊，确诊之后可以考虑给予熊去氧胆酸进行治疗，另外需要给予帮助消化的药物，比如健胃消食片或者是乳酸菌素片。在饮食中需要注意，不要吃生冷、油腻的食物，如油饼、红烧肉、排骨等，吃的话需要适量，它们可能会加重胃肠道的消化负担。
王靖红│哈尔滨市骨伤科医院
2019/04/11收听(28306)
湖北省中西医结合医院 温暖
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