北京积水潭医院
皮肤性病科
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患者足跟部位出现色痣时,由于处在摩擦部位情况较为特殊,通常需由专业医生判断有无恶性或其他特殊因素,然后根据色痣大小采取以下处理方法:
1、保守治疗:若为良性色痣且面积、体积较小,位于不易受到摩擦和发生出血的位置,通常可采取保守治疗。尤其对于处在特殊年龄段的孩子而言,当色痣体积较小时通常以保守治疗为主;
2、手术切除:若足跟部位的色痣>6mm且处在易摩擦位置,通常建议患者通过专业手术切除以避免由于摩擦、出血而造成危害或发生病变。
因此,当患者足跟部位出现色痣时,需经由专业医生明确诊断后方可进行下一步处理。
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"脚后跟疼,俗称“足跟痛”,学名是足跟脂肪垫炎。它一般是由于足跟骨刺或者是反复刺激足底、足跟部的软组织,造成的一种软组织无菌性炎症,这种疼痛常常因为反复刺激足跟底部脂肪垫,或者是劳累后加重。主要的治疗有保守治疗和手术治疗,目前以保守治疗为主。保守治疗可以做理疗、热敷、轻手法的按摩等;主要的治疗是局部封闭,局部注射封闭治疗效果明显,常常立竿见影,一般是每周注射一针,隔周一次,一般3-5针即可痊愈。"
王博峰│哈尔滨市骨伤科医院
2018/11/03收听(26150)
"脚后跟疼痛主要是因为跟腱的滑囊炎或跟骨的滑囊炎,尤其是跟骨的滑囊炎更多引起足下部的疼痛。一般在踩地,尤其是早晨起床之后一踩地就会出现明显疼痛,走一段距离之后脚后跟的疼痛会逐渐缓解,这是早期跟骨滑囊炎的症状。跟骨滑囊炎的发生主要跟受凉,或体重过大、跟骨负荷过多、过度行走,跟骨滑囊处压力过高产生炎症,从而造成疼痛,影响生活质量,治疗有以下几点:第一、要避免跟骨滑囊的受损,避免体重过大,避免长距离行走,都有利于保护跟骨滑囊,避免炎症的进一步加重。第二、可以每天晚上通过热水泡脚15分钟能够促进局部的血液循环,减轻炎症反应,也有助于消除疼痛的感觉。第三、可以口服非甾体类抗炎药,约两周左右时间能够通过抗炎镇痛作用缓解足跟部的疼痛,也可以外用膏药或者短期使用活血化瘀的中药,可能有利于跟骨滑囊炎症状的缓解。第四、一般通过这些非手术的方法,都能够得到很好的治疗,当这些方法都无效的时候,可以考虑在最痛点进行封闭治疗,一般不建议反复多次的封闭。所以,通过这些方法,绝大部分脚后跟疼痛都能够得到很好的缓解,综合治疗非常重要。"
纪泉│北京医院
2020/06/27收听(11040)
"脚后跟痛,就是常说的足底筋膜炎。它的治疗方式主要是针对炎症的缓解而进行,可以沿着足弓延展的区域进行舒展,借助简单的拉伸动作,可以减轻大多数足底筋膜炎的症状。可以借助墙壁的锻炼,身体保持倚在墙上的姿势,将1只脚放在另1只脚的前面,保持前面腿的膝盖呈一条直线,将脚趾放在尽可能高的位置,后侧膝盖可以适当弯曲,身体保持倾斜,感受伸直过程中前方膝关节的弯曲和牵拉感。平时要穿高帮松软的运动鞋,避免穿平底鞋和皮鞋,还可以对脚进行冰敷。同时可以口服活血化瘀的药物。"
王斌│淮北市人民医院
2018/11/08收听(98610)
脚后跟疼痛部位可能出现在脚后跟的底下,即足底的位置,也可能出现在脚后跟后侧的位置,首先分清是哪...
王志为│首都医科大学附属北京朝阳医院
2023/09/12播放(53980)
"脚后跟疼痛可以分为外伤性的原因和非外伤性的原因,要是有外力的损伤可以有跟腱撕裂,或者脚后跟软组织挫伤,甚至跟腱断裂的情况都可以。没有明显外力损伤一般是跟腱炎、足底筋膜炎或者骨质增生引起,而治疗的方法也会有一定的区别。跟腱撕裂、软组织挫伤严重的可以进行支具外固定,保护一个月左右再配合热敷、理疗,外用活血化瘀止痛的膏药,注意不要过多下地走路。非外伤性出现病变导致的疼痛可以做针灸、按摩、热敷、理疗,疼痛明显的可以考虑局部进行封闭注射治疗,或者小针刀治疗以及中药泡脚的治疗方法帮助缓解症状。"
赵军│珠海市中西医结合医院
2019/09/09收听(67552)
"脚后跟疼又常常称为跟痛症,发病原因是由于脚跟底部的折筋膜在跟骨附着处发生的无菌性炎症反应,与劳损有关系,治疗方法包括几个内容:第一、可以选择佩戴跟痛垫,跟痛垫是一种硅胶垫,垫在脚跟部位,可以让局部劳损的部位悬空,减少刺激,缓解疼痛。第二、可以在脚跟底部痛点部位进行冲击波治疗,冲击波有消炎痛,促进软组织愈合的功效。第三、在痛点部位封闭,封闭出血的药物是复方倍他米松或者曲安奈德,都属于强效的抗炎药物。通过局部消炎缓解灼筋膜的无菌性炎症反应,可以缓解疼痛。第四、保守治疗没有效果的建议采用手术治疗,手术可以松解跖筋膜,切除跟骨的骨刺,术后疼痛会逐渐缓解。"
陈建海│北京大学人民医院
2020/08/31收听(73494)
脚后跟痛风治疗首先要迅速控制急性关节炎发作,临床上可以让患者抬高患肢、减少运动、给予局部冷敷。...
刘爱华│北京医院
2023/12/26播放(35643)
脚后跟疼原因很多,泛泛的讲,要解决局部疼痛,西医常用一些止痛、消炎镇痛药,如乐松、扶他林、芬必...
王建军│北京中医药大学东直门医院
2023/06/23播放(75714)
脚后跟疼痛,在临床上统称为跟痛症,一般由几个原因造成:1、跟腱附着点的慢性炎症,跟腱炎造成的脚后跟疼痛。2、足底脂肪垫的退变,造成走路的时候足后跟的弹性减弱,也会造成脚后跟的疼痛。3、还有一种很常见的原因,见于中老年人骨刺的形成,脚后跟的骨质增生,形成很大的一个骨刺,走路的时候对软组织激惹,也会造成跟痛症。常规可以照踝关节的侧位片,可以看到整个跟骨的侧位,看跟腱附着点有没有密度增高影,如果是炎症信号,可能在X光片上显示密度的增高,或者有没有跟骨的骨刺,也能够查明引起脚后跟疼痛的主要原因。4、扁平足,就是整个足弓的塌陷,走路的时候脚的负重区改变,也会引起脚后跟的疼痛。弄明白这些原因,可以根据这些原因进一步治疗。如果是扁平足,采用足弓鞋垫,增加足弓,减轻脚后跟的负重,也能够很有效地缓解跟痛症。如果是跟腱炎,可以采用封闭或者消炎止疼药的应用,缓解无菌性的炎症,也能够很有效的缓解疼痛。
何红英│解放军总医院第七医学中心
2019/07/27收听(95764)
脚后跟疼痛多见于足底筋膜炎或跟骨骨刺,主要是由于足底筋膜劳损或足根部骨刺刺激软组织形成水肿和无菌性炎症引起的疼痛。治疗首先要注意休息,减少负重活动或走远路,走路时尽量穿软底、厚底的鞋或垫硅胶鞋垫,不要穿硬底、薄底的鞋。用热水泡脚,可以改善局部血液循环,促进炎症和水肿的吸收。也可以用手指按揉足底筋膜,经常做牵拉足底筋膜的动作,避免筋膜紧张、挛缩引起疼痛。足底也可以进行物理治疗,例如微波治疗以及红外线、超短波治疗。跟骨骨刺通常不需要手术切除,到一定时间症状可自行消退,是因为局部反复挤压造成滑囊增厚,形成胼胝体对疼痛的敏感性降低。
宋华│锦州市中心医院
2018/10/05收听(65684)
治疗脚后跟疼的方法较多,主要包括:
1、理疗,使用外用活血、镇痛的膏药,也可以用西...
郭向飞│首都医科大学附属北京安贞医院
2023/08/31播放(76698)
"想要治疗脚后跟部位的干裂,需要明确干裂的原因才能找到正确的治疗方法。如果脚后跟部位在干裂的同时没有明显的自觉症状,考虑有可能是单纯的角质增厚,可以选择使用外用的复方乳酸乳膏或者曲安奈德新霉素贴膏进行治疗。如果在干裂伴瘙痒,考虑有可能是角化皲裂性脚气,也有可能是干燥性湿疹,需要到当地医院做真菌检测,如果真菌阳性就是脚气,可以选择使用硝酸舍他康唑乳膏配合口服特比萘芬片进行治疗。如果真菌阴性为干燥性湿疹,建议涂抹丙酸氟替卡松乳膏配合口服氯雷他定片进行综合性治疗。"
刘洪君│沈阳市中西医结合医院
2020/05/11收听(16194)
"脚后跟长骨刺也就是骨质增生,首先外用的治疗方法是中药的涂擦、红光、热疗以及药膏外用的治疗,避免长期的走路,走太多路越刺激,症状会越加重,尽量要休息,不要负重走路,如果还是不行,可以通过手术治疗刮掉骨刺,磨平骨刺,达到一定的效果,但是通过手术可能还会复发,还会继续增生。"
杨昊│梧州市中医医院
2018/05/18收听(65910)
"脚后跟的地方有骨刺,提示局部有骨骼的退行性改变,可能会没有明显的不舒服,也可能出现脚后跟的地方疼痛不适。如果没有任何不舒服,只是拍片检查提示有骨刺,可以随访观察。如果局部地方有疼痛不适,可以先尝试保守治疗,比如局部地方可以选择膏药,如氟比洛芬巴布膏理疗,然后可以热敷和按摩,另外就是可以涂抹扶他林止痛。尽量避免长距离行走,剧烈运动,还有穿运动鞋及平底鞋,避免穿高跟鞋有助于缓解。如果改善不明显,必要时可以选择局部地方利多卡因进行封闭治疗。如果X片提示严重的骨刺突出,还可以考虑手术去除局部的骨刺,有助于缓解局部疼痛等不适。"
陈安富│内江市第一人民医院
2019/03/28收听(76908)
打篮球时脚后跟疼,常采用以下几种方法进行治疗:
1、一般治疗:如休息、制动,通过减...
张维嘉│哈尔滨市第一医院
2023/01/10播放(54726)
脚后跟出现裂口如果是足癣造成的,应当给予抗真菌药物治疗,可以局部涂抹硝酸咪康唑乳膏、酮康唑乳膏、联苯苄唑乳膏、盐酸特比萘芬乳膏,当然疗程会比较长,恢复的比较缓慢。如果是足部湿疹造成的,可以局部涂抹皮质类固醇激素类软膏或者煤焦油制剂类软膏,疗程也是比较缓慢的。如果是鱼鳞病基础上造成的裂口,局部可以涂抹尿素软膏或者维A酸软膏。如果是单纯的足部皲裂,可以外涂尿素软膏、尿囊素乳膏、甘油等等,滋润的同时有助于裂口的愈合,当然疗程也是比较长的。
樊金卿│黑龙江中医药大学附属第二医院哈南分院
2020/04/29收听(12848)
"腰椎引起脚后跟疼是由于腰椎间盘突出或腰椎管狭窄时,突出的间盘压迫了神经根,而导致脚后跟神经性的疼痛,常是由于腰5骶1节段的间盘突出而导致,可以通过以下的治疗来缓解疼痛:第一、休息,早期卧床休息1-2周,同时戴腰围子进行日常的生活和工作。第二、早期牵引,早期的腰椎牵引可以使突出的间盘部分回缩,这样能够减轻对神经的压迫,从而缓解脚后跟疼的症状。第三、口服药物治疗,可以口服营养神经的药物,比如甲钴胺片、维生素B1、维生素B6片,同时可以口服止痛的药物,比如美洛昔康、塞来昔布。第四、物理治疗,可以用微波理疗或远红外线的理疗,对于腰部进行理疗也能够缓解腰疼以及脚后跟疼的症状。"
常克武│七台河市人民医院
2020/07/17收听(85280)
"引起脚后跟裂口的原因很多,要根据不同的原因,采取不同的治疗方法:一、单纯性皲裂。经常用温水泡脚,局部外用尿素软膏或重组牛碱性成纤维细胞生长因子凝胶;二、真菌感染引起的皲裂。在使用尿素软膏治疗皲裂的同时,要同时外用抗真菌的软膏,比如外用盐酸特比萘芬凝胶;三、慢性湿疹引起的皲裂。在使用治疗皲裂药物的同时,要使用治疗湿疹的软膏,比如外用糠酸莫米松乳膏、他克莫司软膏等。"
刘磊吉│枣庄矿业集团中心医院
2018/09/07收听(52544)
脚后跟骨质增生,无法通过治疗彻底康复。脚后跟骨质增生,由于外伤、退变、牵拉、炎症等多种原因所致...
2023/12/14播放(48674)
"女性脚后跟出现疼痛症状,可以采用以下几种方法进行治疗:1、换鞋:如果病人穿高跟鞋,应更换为厚底、软底鞋,以避免局部应力过大,能够缓解足跟部疼痛症状。2、手法按摩治疗、超短波治疗:手法按摩治疗配合局部超短波治疗,能够改善脚后跟局部的血液循环,减轻炎症反应,缓解疼痛症状。3、封闭注射治疗:病人可以采用封闭注射治疗,能够迅速减轻疼痛,缓解炎症,一般注射1-3次效果较好。4、体外冲击波治疗:使用体外冲击波对足跟痛点进行振动治疗,可以快速缓解疼痛,恢复局部的血液循环,减轻炎症反应,从而缓解临床症状。经过以上综合性治疗,女性患者脚跟疼痛症状可获得显著的缓解。"
2021/06/18收听(62388)
湖北省中西医结合医院 温暖
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