北京中医药大学第三附属医院
普外科
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男性发现甲状腺结节不一定都是癌症，绝大多数是良性结节。甲状腺结节好发于女性，女性患者可占据甲状腺结节患者90%以上，甲状腺结节患者中男和女比例基本是1:10。
并不是男性发病率低就一定都是恶性，男性甲状腺结节恶性发生率和女性几乎没有差异，只是发病率有差异，但恶变率没有差异，因此男性发现甲状腺结节时不用太恐慌
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男性出现甲状腺的结节并不意味着得了甲状腺癌，甲状腺的结节可以由甲状腺的退行性改变、自身免疫性疾病、甲状腺的炎症以及甲状腺的肿瘤等多种因素共同引起。其中甲状腺的肿瘤包括良性的甲状腺腺瘤和恶性的甲状腺癌两种，区分甲状腺结节的良性、恶性，对于及时进行治疗是非常重要的问题。通常情况下发生于年轻男性的单个甲状腺结节，应该警惕恶性的可能，如果甲状腺的结节在短期内发展比较快，恶性的可能性就会比较大。但是需要注意乳头状的囊性甲状腺腺瘤的病人，可以发生囊内的出血，瘤体也可以在短期内迅速的增大，需要注意鉴别。
邓立力│哈尔滨医科大学附属第二医院
2020/09/30收听(96358)
"甲状腺结节可能与内分泌因素有关系，一般在女性发病率更高一点，男性甲状腺结节发病率比女性要低很多，在所有的甲状腺结节中，发生癌变的几率也就更加低，癌变率目前没有一个确切的统计数据，但总体是比较低的。一般甲状腺结节如果本身比较小、没有明显的症状，可以暂时不用手术治疗，定期复查、随访，观察有没有长大。另外还需要查甲状腺功能，了解有没有甲状腺功能异常，如果有则需要用药物治疗。如果甲状腺彩超提示甲状腺结节分级比较高，在四级以上，有恶性病变可能，建议早做手术治疗，术后病理才能够确诊。"
孙伟│六安市人民医院
2019/03/29收听(16858)
甲状腺结节目前发现率非常高，绝大部分都是良性，暂时不需要特殊处理，患者进行随访即可。但是，有极... 孟晓梅│烟台毓璜顶医院 2023/12/27播放(55364)
甲状腺结节目前发现率非常高，绝大部分都是良性，暂时不需要特殊处理，患者进行随访即可。但是，有极...
孟晓梅│烟台毓璜顶医院
2023/12/27播放(55364)
甲状腺结节是甲状腺最常见的状态，是不是癌应该需要具体问题具体分析。大部分的甲状腺... 孟令照│北京天坛医院 2023/11/07播放(31851)
甲状腺结节是甲状腺最常见的状态，是不是癌应该需要具体问题具体分析。
大部分的甲状腺...
孟令照│北京天坛医院
2023/11/07播放(31851)
"甲状腺结节可能是由于癌症所导致的，也可能是一些甲状腺的良性疾病。很多甲状腺癌的病人最初的临床表现是发现不同大小、数目的甲状腺结节，最开始的时候结节比较小往往没有明显的临床症状。随着病情的发展，甲状腺的结节可以逐渐增大甚至融合成团块，可以和甲状腺表面的皮肤进行粘连，而使甲状腺不能随吞咽而上下的移动。除了恶性的甲状腺结节之外很多甲状腺的良性疾病，比如结节性甲状腺肿，都会出现甲状腺结节，需要注意鉴别。"
2020/10/22收听(87786)
临床中多数甲状腺结节均为良性。当超声显示有甲状腺结节时，应根据结节边界、包膜、形态、回声、有无... 卢漫│四川省肿瘤医院 2023/12/18播放(99608)
临床中多数甲状腺结节均为良性。当超声显示有甲状腺结节时，应根据结节边界、包膜、形态、回声、有无...
卢漫│四川省肿瘤医院
2023/12/18播放(99608)
男性的甲状腺结节并不能因此判断是否严重，仅说明男性得甲状腺结节乳头状癌概率比女性高。总体而言，... 李欣│北京大学第三医院 2023/05/24播放(99178)
男性的甲状腺结节并不能因此判断是否严重，仅说明男性得甲状腺结节乳头状癌概率比女性高。总体而言，...
李欣│北京大学第三医院
2023/05/24播放(99178)
"男性甲状腺结节是否严重，需要依据甲状腺结节的大小、部位，以及良恶性等因素进行客观的分析。一、如果甲状腺结节的体积较小，没有引起气管、食管的压迫症状。患者行彩超检查提示甲状腺结节质地均匀，边界清晰，没有血流及钙化，高度考虑良性病变。这种情况患者的病情并不严重，可以密切观察。二、如果男性甲状腺结节的体积较大，伴有气管、食管的压迫症状。患者出现呼吸或吞咽困难，通过彩超检查发现甲状腺结节伴有明显的血流信号，钙化，此时怀疑甲状腺结节发生癌变。这种情况患者病情较严重，建议尽快行手术切除以免引起严重的并发症。"
温暖│湖北省中西医结合医院
2019/08/07收听(64780)
男性患者伴有甲状腺结节是否严重，要依据甲状腺结节体积大小、具体位置和性质不同等因素进行客观分析。一、如果男性患者的甲状腺结节体积较大而造成气管、食管压迫，患者出现不同程度的吞咽、呼吸困难或者声音嘶哑。此时，即便甲状腺结节属于良性病变，也会造成严重的并发症，患者病情比较严重，建议及时行手术治疗。二、如果患者甲状腺结节通过彩超检查发现伴有明显的血流信号，纵横比大于一，钙化灶等恶性肿瘤的征象。即便患者甲状腺结节没有引起明显的压迫症状，但高度怀疑结节发生癌变，患者病情也比较严重。建议患者及时行甲状腺癌根治，以免肿瘤发生转移而引起严重的并发症。
2019/12/20收听(79924)
甲状腺结节如果考虑是乳头状癌，从甲状腺癌的病理类型当中来讲，甲状腺乳头状癌是最为轻微或者预后最为良好的甲状腺癌，5年的生存期将达到95%以上，如果早期能够发现或者及时的进行手术根治性治疗，甲状腺乳头状癌的预后是四种病理类型中最好的。得了甲状腺结节，如果考虑乳头状癌就要进行积极的手术治疗，术后采取综合的碘-131放疗，终身服用优甲乐能够预防甲状腺乳头状癌的淋巴结转移和复发，同时对于已经有淋巴结转移的也可以采取颈部淋巴结清扫的方式，更有利于提高甲状腺乳头状癌的预后和生存期。
李常月│七台河市人民医院
2019/10/18收听(53808)
"钙化是甲状腺结节非常重要的一个临床特征，如果B超提示结节里头有细点状或砂粒样钙化，特别是合并边缘不清的结节，往往提示是恶性的。恶性的一般都是癌，但是要做进一步的检查，而且要积极处理。进一步检查可以做细针穿刺，取结节的活组织做病理，就能明确诊断。所以，有钙化也不要特别紧张，要认真对待。"
于棉荣│中国康复研究中心北京博爱医院
2018/01/12收听(45676)
甲状腺的结节5类考虑是发生于甲状腺的恶性肿瘤，主要是甲状腺癌，具体的又分为分化型甲状腺癌和未分化型甲状腺癌。超声会表现为甲状腺腺体内的低密度或者极低密度的改变，甚至有微钙化。也会表现为病变边缘不规则，有毛刺征并且通常也会合并有颈部淋巴结的转移。而对于甲状腺的恶性肿瘤，最有效的治疗手段就是选择手术，通常需要将甲状腺的腺体切除，颈部淋巴结的廓清或者进行局部的清扫。另外在手术以后也需要定期监测甲状腺功能的变化，因为甲状腺的恶性肿瘤在手术以后，通常都需要通过外源性补充甲状腺素，维持或者参与体内正常的新陈代谢。
黄坤│阜新矿业集团总医院
2019/08/27收听(33282)
甲状腺结节钙化是比较常见的超声下的影像学表现，并不是所有的甲状腺结节钙化都是甲状腺癌。甲状腺癌的钙化是比较特异性的，是微小的或者沙粒样的小钙化，点状钙化是甲状腺乳头状癌下的超声下的影像学表现。还有一些钙化，比如大块的钙化或者斑块样钙化，或者环形钙化。这些钙化多数情况下代表良性的结节，是结节性甲状腺肿瘢痕吸收引起的钙化样的表现，多数是良性的，而不是甲状腺癌。有一些甲状腺结节会出现囊内出血，出现囊性的变化，囊性出血进一步吸收，瘢痕化之后也会出现这种钙化，也是良性钙化的表现。
2018/07/03收听(25380)
"如果临床通过B超、加强CT或者核磁，或者是做了扫描，都发现结节是恶性的，最重要的是做细针抽吸活组织的病理检查是恶性的，一般情况下综合判断就是甲状腺癌。如果是癌，通过早期及时、科学的诊治，这类肿瘤是完全有希望获得临床治愈的，所以也不要过分紧张。"
2018/01/09收听(28446)
"在临床中甲状腺癌分为分化型甲状腺癌、未分化型甲状腺癌以及髓样癌。分化型甲状腺癌包括乳头状甲状腺癌和滤泡状甲状腺癌，两者发病率非常高，在临床工作中是可以治愈的。如果是甲状腺结节行超声检查，怀疑是甲状腺癌，则需要行甲状腺癌根治手术。需要把双侧甲状腺全部切除，并且要清扫甲状腺癌一侧的淋巴结，清扫的范围包括中央区。如果是Ⅱ区、Ⅲ区有肿大的淋巴结，也一并进行清扫。手术完了以后需要长期口服甲状腺素片，来抑制甲状腺癌的复发，并且至少每年做一次甲状腺和颈部的超声检查，了解颈部淋巴结的肿大情况。如果手术以后再次发现颈部有淋巴结肿大，可以再次行淋巴结清扫手术。"
汤大纬│合肥市第二人民医院
2019/06/16收听(36332)
甲状腺结节三类，良性结节可能性大，恶性肿瘤风险小于5%，没有恶性肿瘤的超声表现，通常是表现为形态规则，边界清楚，没有微钙化，肿瘤的纵横比小于1，通常随诊观察，可以不用穿刺活检。通常恶性肿瘤的五大超声特征为：一、实性结节。二、低回声或极低回声。三、不规则、边界不清楚。四、微钙化。五、.肿瘤的纵横比大于1。而甲状腺结节三类，不具有上述五大典型超声恶性肿瘤的特征。甲状腺结节三类，通常为甲状腺胶质结构、甲状腺腺瘤、甲状腺囊肿、结节性甲状腺肿，都是良性病变。
于新艳│哈尔滨市传染病医院
2018/12/12收听(59174)
"甲状腺结节出现钙化一般提示有恶性的可能，最终确诊要去三甲医院的甲状腺专科做甲状腺B超、 甲状腺功能八项，必要时做甲状腺结节穿刺活检综合评断。如果是良性的，甲状腺功能也正常，则每半年要进行1次甲状腺查体。如果提示是恶性的，要看分型是乳头状癌、未分化癌还是髓样癌，同时要进行全身评估，查看有没有肺、脑之类的转移，以及局部的淋巴结是否有转移，根据结果综合决定手术方案以及手术方式。术后口服优甲乐，每月复查1次甲功八项，根据结果调整药量。目前即使病症是恶性的，预后也非常好。"
高天│空军军医大学西京医院
2018/06/19收听(67544)
根据甲状腺B超的检查结果，对甲状腺结节进行分级，其中0级是最低级，没有发现结节，最高级是6级，... 孟令照│北京天坛医院 2024/07/01播放(1285)
根据甲状腺B超的检查结果，对甲状腺结节进行分级，其中0级是最低级，没有发现结节，最高级是6级，...
2024/07/01播放(1285)
甲状腺结节患者的B超报告或病理报告如提示甲状腺恶性，基本确定为甲状腺癌。甲状腺癌又称甲状腺的恶... 钟朝辉│北京大学人民医院 2023/11/01播放(88820)
甲状腺结节患者的B超报告或病理报告如提示甲状腺恶性，基本确定为甲状腺癌。甲状腺癌又称甲状腺的恶...
钟朝辉│北京大学人民医院
2023/11/01播放(88820)
"甲状腺结节现在在临床上是比较常见的一种甲状腺疾病，在临床上一旦发现了有甲状腺结节的情况，首先要看甲状腺功能，如果甲状腺结节在B超的检查怀疑是恶性的，可以去进一步查组织病理学。病理学的结果是比较准确的，它是诊断病变良恶性的金标准。如果病理学显示甲状腺结节是恶性的，这个时候也就是通常所说的甲状腺癌，一旦出现这个情况，及时给予外科手术处理，一般情况下甲状腺癌的愈后还是比较好的。所以甲状腺结节如果病理结果汇报是恶性，那么就是癌症。以上内容仅供参考，具体用药、治疗指导请以医生面诊为准。"
于姗│聊城市第二人民医院
2018/04/25收听(80764)
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