中国人民解放军总医院
内分泌科
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甲状腺激素不稳定是指血液中甲状腺激素水平，出现高低波动情况。正常人血液中甲状腺激素包括T3、T4均较为平稳，但在部分情况下会出现甲状腺激素分泌过高，如甲亢Graves病，此时甲状腺分泌较多，可引起高代谢征兆，表现为怕热、多汗、心慌、消瘦、食欲亢进、睡眠差等。
部分患者经过手术或是同位素碘-131治疗，或由于桥本病引起甲状腺功能减退，此时甲状腺功能降低，T3、T4也会有所降低。体内会出现低代谢情况，表现为怕冷、思维迟钝、夏天不易出汗、体重增加，甚至皮肤较粗糙以及心跳减慢等情况。
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甲状腺激素是由甲状腺分泌的一类激素，如果是体内甲状腺激素水平高于正常范围或者低于正常范围，便会引起一系列相关的疾病。当甲状腺激素的量高于正常时，可导致甲状腺功能亢进症的发生，发生此种疾病之后，患者会出现一系列高代谢的症状及体征。因为甲状腺激素是维持人体新陈代谢重要的激素之一，所以当体内甲状腺激素的量高于正常水平时，患者便会出现吃得多、容易饿、消瘦、大便增多、心慌手抖、失眠多梦、易激动等相应的症状。当体内甲状腺激素的量低于正常水平或者作用不足时，便会导致嗜睡、乏力、反应迟钝等症状。
马琳娜│哈尔滨市第四医院
2020/04/23收听(35884)
一般甲状腺激素主要是分为常见的是总T3、总T4、游离T3、游离T4以及促甲状腺激素受体，即常说的TSH。总T3的正常值范围是1.34-2.73nmol/L，而总T4的正常值范围是78.4-157.4nmol/L。游离T3的范围是3.67-10.43pmol/L，游离T4的范围是11.2-20.1pmol/L。TSH的正常值范围就是0.34-5.06IU/mL。因为甲功的正常值范围有一定的实验室的差异性，所以也要根据具体的仪器和试剂的不同，其参考值也不同。所以，也要根据所化验的医院的实验室给出的正常值的范围来参考甲功情况，但是大部分正常值都在这个范围之内。
李鑫│东营市人民医院
2019/01/25收听(69808)
甲状腺激素是维持人体代谢的兴奋性激素，主... 张人玲│首都医科大学宣武医院 2023/08/22播放(35694)
甲状腺激素是维持人体代谢的兴奋性激素，主...
张人玲│首都医科大学宣武医院
2023/08/22播放(35694)
甲状腺的主要作用包括三方面，具体如下：1、增加全身组织细胞氧消耗和热量产生； 王燕│海南医学院第二附属医院 2023/05/02播放(73088)
甲状腺的主要作用包括三方面，具体如下：1、增加全身组织细胞氧消耗和热量产生；
王燕│海南医学院第二附属医院
2023/05/02播放(73088)
甲状腺激素水平升高，包括总T3、总T4、游离T3、游离T4不同程度升高，加上患者促甲状腺激素水... 张人玲│首都医科大学宣武医院 2023/10/24播放(30806)
甲状腺激素水平升高，包括总T3、总T4、游离T3、游离T4不同程度升高，加上患者促甲状腺激素水...
2023/10/24播放(30806)
"甲状腺激素高主要为甲状腺功能亢进所致，甲状腺激素是由人体甲状腺合成分泌的重要激素，若甲状腺功能亢进，则会导致甲状腺分泌激素紊乱出现增高现象。临床上甲状腺激素偏高，还可由于饮食、情志、遗传因素所致，具体情况应到医院做详细检查，甲状腺激素偏高，会出现心率加快、心慌、眼球外突，出汗、失眠、暴躁等，甚至会引起心率失常，严重危害身体健康。孕妇出现甲状腺激素偏高，应引起高度重视，会引起孕妇内分泌紊乱，若不及时降低甲状腺激素，甚至会影响胎儿的正常发育。临床上治疗甲状腺激素偏高，首先，需要明确病因，其次，采取药物治疗或手术治疗。"
王靖红│哈尔滨市骨伤科医院
2019/09/16收听(23872)
甲状腺激素低是指总T3、总T4、游离T3、游离T4呈不同程度的下降，而调节甲状腺激素合成分泌的促甲状腺激素升高。发生甲减时患者可有记忆力减退、嗜睡、乏力、颜面浮肿、关节疼痛、体重增加、黏液性水肿，女性患者可以出现月经紊乱，多以月经量增多为其表现。发生甲减时应给予左甲状腺激素替代治疗，使用的方法是从小剂量开始逐渐加量至完全替代的剂量。甲减的患者对饮食没有特殊的要求，可以正常饮食，只是大多数患者甲状腺激素都需要终身替代治疗。
2020/03/22收听(53572)
"甲状腺激素偏高是由于各种原因导致的甲状腺激素合成、分泌增多，机体产生高代谢症候群。常见于弥漫性甲状腺肿伴甲状腺功能亢进症的患者，以及急性、亚急性甲状腺炎患者所发生的一过性甲亢期，还有妊娠期间出现的甲亢综合征患者，都可能出现甲状腺激素水平偏高的情况。患者会出现心慌、出汗、怕热、食欲亢进、大便次数增多、腹泻、消瘦、脾气急躁、焦虑、睡眠欠佳、怕热，累及到心脏时还可发生心律失常、心房纤颤，在患有弥漫性甲状腺肿伴甲状腺功能亢进症时尤为明显。发生甲状腺激素水平升高时，需要检查是哪种疾病造成的。如果是发生了甲亢，患者应该按照甲亢的正规治疗进行处理。对于甲亢，目前的治疗方法有药物治疗、核素碘-131治疗，以及甲状腺的手术治疗。"
2020/12/20收听(81318)
"当甲状腺受到了损伤，比如甲状腺做手术或者有甲状腺自身免疫性的炎症、甲亢，应用碘-131治疗以后，都会造成甲状腺的损伤。甲状腺的管理部门叫脑垂体，如果出现疾病，也可以造成促甲状腺激素分泌减少，引起甲状腺功能减退。甲状腺功能减退就是甲状腺合成、分泌甲状腺激素不足，叫甲状腺功能减退。甲状腺激素对身体非常的重要，最重要的作用就是还没出生的时候在妈妈肚子里面，大脑的形成和发育都离不开甲状腺激素，骨骼的成熟也需要甲状腺激素。在孕早期的时候，胎儿没有自己的甲状腺，妈妈会提供大脑发育和骨科成熟所需要的甲状腺激素，如果妈妈出现甲减，没有得到治疗，胎儿智力就有可能受到影响。甲状腺激素还可以帮助人体产生热量，如果甲状腺激素缺乏以后可以出现怕冷。同时甲状腺激素也可以影响心脏，影响肠道、呼吸系统，呼吸系统如果缺乏激素以后，甲状腺激素不足可以造成器官的功能减退，活动变慢，像心跳变慢，甚至出现胃肠蠕动变慢，出现便秘、不想吃东西。肌肉的力量也可以减弱，可以出现黏液性的水肿、注意力减退、记忆力下降，同时出现昏昏欲睡。甲状腺激素是人体生活健康的必要保障，缺了甲状腺激素以后就应该早点诊断清楚以后，及时进行替代治疗，消除这些症状。有些甲状腺功能减退是需要长期服药，应该在医生的指导下，定期复查甲状腺激素是否被替代治疗而正常，不要擅自减药和停药。"
胡伟│首都医科大学宣武医院
2020/05/08收听(35042)
"甲状腺激素过多是由于甲状腺合成、分泌甲状腺激素水平过多，最常见的是甲状腺产生一些疾病，比如弥漫性甲状腺肿伴甲状腺功能亢进症。这时机体出现甲状腺激素水平升高，促甲状腺激素水平下降，甲状腺球蛋白抗体、微粒体抗体、促甲状腺激素受体抗体均有不同程度的升高。另外，垂体性甲亢，由垂体、下丘脑肿瘤导致的甲状腺激素过多，这种病人比较少见。甲状腺激素过多还可见于急性甲状腺炎、亚急性甲状腺炎时，产生的一过性甲状腺激素增多。一般发生弥漫性甲状腺肿伴甲状腺功能亢进症时，需要给予正规治疗，目前治疗的方法有药物治疗、核素碘-131治疗、甲状腺手术治疗。"
2020/07/20收听(66430)
甲状腺激素的检测应该到正规的医院去抽血化验检查，无论是空腹还是饭后状态下抽血都是可以的。因为甲状腺激素的检测不像其他的指标，比如肝功、肾功、电解质、血糖等受进食的影响，甲状腺激素水平跟进食的关系不是很大，所以任意时间段抽血都没问题，结果都一样可以参考。甲状腺激素检查的内容主要包括游离的甲状腺激素或者总的甲状腺激素，包括促甲状腺激素等指标。对一般患者查总的甲状腺激素或者游离甲状腺激素都是一样的，但是对于孕期妇女不一样，因为甲状腺激素结合蛋白水平升高，所以不可以查总的激素水平，只能查游离的甲状腺激素水平，这样结果才是准确的。
李超林│烟台毓璜顶医院
2019/12/01收听(18684)
促甲状腺激素属于甲状腺激素的一类，由垂体分泌，主要功能为促进甲状腺激素合成与分泌。与甲状腺激素... 代喆│武汉大学中南医院 2023/10/28播放(50550)
促甲状腺激素属于甲状腺激素的一类，由垂体分泌，主要功能为促进甲状腺激素合成与分泌。与甲状腺激素...
代喆│武汉大学中南医院
2023/10/28播放(50550)
甲状腺激素偏高，首先甲状腺激素包括促甲状腺素即TSH，以及三碘甲状腺原氨酸，即T3，甲状腺素即... 潘永源│首都医科大学宣武医院 2023/06/20播放(76332)
甲状腺激素偏高，首先甲状腺激素包括促甲状腺素即TSH，以及三碘甲状腺原氨酸，即T3，甲状腺素即...
潘永源│首都医科大学宣武医院
2023/06/20播放(76332)
"甲状腺激素是由甲状腺腺泡上皮细胞分泌的物质，甲状腺激素主要包括四碘甲状腺原氨酸，即T4，还有三碘甲状腺原氨酸，即T3。甲状腺激素是人体当中非常重要的激素之一，参与人体的代谢，比如蛋白质代谢、糖代谢，还有脂肪的代谢。在临床上监测甲状腺激素是用来评估甲状腺的功能情况，最常监测的指标就是游离甲状腺素，也就是指FT4，还有游离三碘甲状腺原氨酸，也就是FT3。当然还有上位的垂体的激素，就是促甲状腺素，即TSH，然后用这三个指标来评估甲状腺的功能，明确是甲亢或者是甲减，然后根据指标的变化去调整治疗，来改善甲功的异常。"
徐爽│北部战区总医院
2019/09/02收听(71672)
"甲状腺分泌甲状腺激素，甲状腺利用碘作为原料，合成、分泌甲状腺激素，受下丘脑和垂体支配，合成的甲状腺激素首先进入血液，运送到身体的各个器官，如心脏、肺、消化系统和大脑，甲状腺激素帮助利用和储存能量。甲状腺激素最重要的作用是还没出生时，胎儿大脑的形成和发育都离不开甲状腺激素，另外骨骼的成熟也需要甲状腺激素，如果甲状腺激素过多或过少，身体就会生病，得甲亢或甲减。通过测定甲状腺激素以及脑垂体分泌的促甲状腺激素，帮助判断甲状腺工作是否正常。"
2020/06/05收听(37340)
"促甲状腺激素是脑垂体分泌的一种糖蛋白激素，主要作用是兴奋甲状腺，刺激甲状腺滤泡上皮细胞增生，促进甲状腺合成、分泌甲状腺激素，以维持甲状腺激素的正常水平。通过免疫化学发光法，测定促甲状腺激素的水平，方法灵活准确。正常的范围是波动在0.35-5.5mIU\/L。通过测定促甲状腺激素，有助于诊断甲亢和甲减。对于亚临床甲亢和甲减也通过促甲状腺激素水平测定，帮助诊断明确。另外对于原发性甲减，使用左甲状腺激素替代治疗期间，测定促甲状腺激素的水平，有助于评估疗效，调整剂量。对分化型甲状腺癌，使用左甲状腺激素进行抑制治疗，测定促甲状腺激素的水平，同样有助于评估疗效和调整剂量。诊断中枢性甲减、原发性甲减，当游离甲状腺激素T4低于正常时，促甲状腺激素往往正常或轻度增高，应该怀疑中枢性的甲减。促甲状腺激素不适当分泌综合征的诊断，甲状腺激素水平增高，而促甲状腺激素水平会正常或增高。"
2020/10/07收听(88828)
甲状腺激素偏高的原因具体如下：1、甲亢：甲状腺激素主要是人体里面的T3、T4，如... 孙建华│北京医院 2023/11/16播放(34524)
甲状腺激素偏高的原因具体如下：
1、甲亢：甲状腺激素主要是人体里面的T3、T4，如...
孙建华│北京医院
2023/11/16播放(34524)
"临床上通过抽血的办法检测、完善甲状腺的功能，来检测甲状腺激素的水平。患者可以到内分泌科门诊开具相应的化验单，比如甲功三项或者甲功五项的化验单，里面都包含甲状腺激素这一条，然后到化验室抽血。一般来说，4-6小时左右就能出结果了，三甲以上的医院如果上午来得很早，当天应该可以出结果，这样的医院一般急诊科也可以化验甲状腺功能，所以夜间如果到急诊科，也可以化验甲状腺功能，里面也包含甲状腺激素。"
邵滢│中国医科大学附属盛京医院
2021/04/23收听(33450)
甲状腺激素包括总T3、总T4、游离T3、游离T4，甲状腺激素是由碘在甲状腺细胞内，经过碘化酪氨酸合成单碘酪氨酸、双碘酪氨酸、三碘酪氨酸和四碘酪氨酸。甲状腺激素在人体的主要作用，是维持正常人体代谢的兴奋性激素，比如心跳节律、肌肉张力、神经细胞传导速度以及胃肠道蠕动，这些器官节律都是由甲状腺激素来调节。任何原因使甲状腺激素合成分泌增多，机体产生的是高代谢症候群。患者可出现心慌、乏力、怕热、多汗、体重下降、食欲亢进。反之，甲状腺激素合成分泌减少产生的是低代谢症候群。患者出现记忆力减退、嗜睡、关节肿胀、体重增加、手掌发黄、脚掌发黄。甲状腺激素过高、过低均属于病理状态，应该给予正规治疗。
2020/04/09收听(35472)
"甲状腺激素是由甲状腺上皮细胞所分泌，甲状腺是人体最大的内分泌腺体，甲状腺激素包括总T3、总T4、游离T3、游离T4，机体真正发挥作用的是游离T3、游离T4。甲状腺细胞利用碘元素在上皮细胞内进行碘化酪氨酸，逐渐合成甲状腺激素。甲状腺激素是维持机体代谢的兴奋性激素，当甲状腺激素合成、分泌增多时机体产生甲状腺功能亢进症，当甲状腺激素合成、分泌减少机体产生低代谢症候群，患者容易出现嗜睡、记忆力减退、怕冷、少汗等低代谢症候群的症状。不论是甲亢还是甲减，都应该进行正规的治疗。"
2021/03/09收听(78116)
湖北省中西医结合医院 温暖
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