北京大学人民医院
妇科
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ASCUS最坏的结果是有宫颈病变,甚至是宫颈癌。ASCUS是指TCT检查时,报告时出具存在意义不能明确的非典型鳞状细胞,称之为ASCUS,甚至加了一个H,这个H是HSIL,指的可能不除外其中隐藏得有高度病变。
一旦出具这个报告时,如果为ASCUS-H,一定要去进行阴道镜,明确自身是否存在高度病变。所谓高度病变通常对应的是宫颈癌前病变,好比CIN2级、3级。
如果检查仅报ASCUS,没有后面的HSIL,甚至大夫建议让受检者几个月后复查,此种情况一般问题不大,有可能是炎症引起,也有可能是低度病变或者高度病变。
对于此种情况,受检者要进行HPV检测,如果HPV全部为阴性,大可放心,可能ASCUS就是由于炎症引起来。有可能经过消炎治疗,过一段时间再去检查,就没有问题了。
如果HPV为阳性,甚至为16、18型阳性,此时一定要充分注意,可能病变几率会高。此种情况下要去做阴道镜,预约阴道镜后,在阴道镜下有目的取活检,活检后能判断是不是病变。极个别的情况下,可能会有早期的宫颈癌可能。
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"ASCUS是宫颈脱落细胞学检查报告方式中的一个比较重要的概念,又称为不能明确意义的不典型鳞状上皮细胞,其中最坏的结果就是宫颈癌。这种情况一般是不能诊断感染、炎症或者反应性的改变,也不能诊断为癌前病变或者恶变的鳞状上皮细胞,所以,宫颈脱落细胞出现这种情况时可以诊断为ASCUS。ASCUS包括不典型的化生细胞、不典型修复细胞、与萎缩有关的不典型鳞状上皮细胞、角化不良细胞,以及诊断HPV证据不足,但是暂时不能排除的患者可以诊断为ASCUS。对于诊断ASCUS时,应该指出可能会有炎症反应或者为癌前病变,并且同时提出建议。如果有炎症刺激或者宫内节育环等反应性有关,应该在3-6个月以后进行复查。如果为癌前病变或者癌症存在时,但是细胞的异常程度不够,应该行阴道镜活检进行确诊。因此,对于细胞学诊断ASCUS时,可以作为阴道镜检查的最低指征,也可以在宫颈液基细胞学检查的基础上检测高危型HPV-DNA。"
王爱喜│郑州市妇幼保健院
2021/06/28收听(34224)
ASCUS指的是意义不明确的非鳞状上皮细胞,这个检查一般是在宫颈癌的初步筛查,也就是宫颈TCT检查上面提示,如果出现这种情况,需要做阴道镜,并且在阴道镜下取活检,根据活检的病理结果进一步处理。如果是宫颈上皮内瘤变Ⅱ级以及Ⅲ级,就需要做宫颈的利普术,根据宫颈利普术后的病理进一步处理,如果只是单纯的宫颈上皮内瘤变Ⅱ级,做利普术就够了。如果宫颈上皮内瘤变Ⅲ级,没有生育要求的女性,需要做全子宫切除。如果有更高的病变,比如癌症,就要根据是否有侵润,再去全面考虑是否做盆腔淋巴的清扫。
邱琳琳│莆田市第一医院
2018/10/27收听(94974)
ASCUS实际上是在宫颈液基细胞学中所出现诊断报告中的,关于不典型的不能明确意义的非典型鳞状上... 程娇影│中日友好医院 2023/07/19播放(35666)
ASCUS实际上是在宫颈液基细胞学中所出现诊断报告中的,关于不典型的不能明确意义的非典型鳞状上...
程娇影│中日友好医院
2023/07/19播放(35666)
"ASCUS是不能明确意义的非典型鳞状细胞,有可能是炎症引起,但是也可能会是癌前病变,应定期去医院进行检查HPV全项,观察是否出现感染的情况。如果是炎症,最好合理使用消炎药物进行治疗。如果是癌前病变,应在医生指导下进行手术治疗,注意局部清洁,避免妇科感染,术后合理饮食,不要吃辛辣、刺激的食物,适当锻炼身体,以增强抵抗力,有助于病情恢复,多吃瘦肉、鸡蛋等食物,可以补充蛋白质。如果出现恶变,术后也需要配合放化疗的治疗。"
马玉娟│哈尔滨市第四医院
2019/04/04收听(23196)
"ASCUS不能明确意义是宫颈刷片脱落细胞的检查结果,是病理学的报告结果,证明女性的宫颈脱落细胞中有异常细胞,意义尚不确定。女性需要加做HPV病毒检查,出现HPV病毒阴性需要按照慢性宫颈炎给予药物进行治疗。如果HPV病毒阳性的结果,需要给予抗病毒的药物进行治疗。ASCUS不能明确意义,多数情况下经过抗炎治疗后70%-80%可以转为正常的细胞,如果是不治疗或者病情迁延不不愈,容易导致宫颈转变为低度鳞状上皮病变或者高度上皮细胞病变,导致女性发生宫颈恶变的几率增高。"
时思毛│黑龙江中医药大学附属第一医院
2019/12/05收听(26590)
宫颈癌最坏的结果当然就是死亡了。宫颈癌在早期可能临床表现或者可能带来的结果,并没有那么明显,有... 李龙│西安交通大学第一附属医院 2023/03/27播放(26673)
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半月板损伤的最坏的结果是膝关节功能丧失。膝关节中一个是内侧半月板,一个是外侧半月板,像两个弯月... 陈伯健│广东省中医院 2023/03/02播放(88426)
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陈伯健│广东省中医院
2023/03/02播放(88426)
"HSIL是高级别鳞状上皮细胞不典型增生,是一种癌前期疾病,极有可能是宫颈上皮内瘤变Ⅱ-Ⅲ级。而宫颈上皮内瘤变Ⅱ级很容易发展成原位癌,而宫颈上皮内瘤变Ⅲ级很有可能发展成浸润癌,所以如果宫颈液基细胞学提示HSIL应该做宫颈活检。通过宫颈活检取出宫颈组织,再进行病理检验,可以进一步明确宫颈组织性质。对于宫颈原位癌可以行子宫全切术,而若是宫颈浸润癌,除了做子宫全切术以外还需要根据临床分期,进行放射治疗或者化学治疗,也就是HSIL最坏的结果是宫颈浸润癌。"
胡春杰│哈尔滨医科大学附属第四医院
2019/06/19收听(20760)
急性心包炎最坏的结果是心包填塞,各种类型的急性心包炎都可以出现心包填塞、心包积液,如果心包积液... 张久亮│中日友好医院 2023/09/16播放(99350)
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张久亮│中日友好医院
2023/09/16播放(99350)
"出现支气管炎最坏的结果也就是最严重的病情,主要是由于长期的支气管部位黏膜的充血、水肿、炎性分泌物渗出,支气管壁的炎症的病理改变持续存在,炎症反应迁延不愈,形成了慢性支气管炎。久而久之引起气道的通气和换气功能出现不同程度的下降,而引起了慢性阻塞性的肺气肿。这个时候症状更加明显,而且肺功能会持续出现下降的趋势,最终会导致心脏受累,引起右心功能衰竭形成慢性肺源性心脏病。如果心脏负荷过重,心功能和肺功能同时下降,甚至出现衰竭,容易导致多器官功能出现衰竭,而引起死亡。"
李红冬│深圳市宝安区人民医院
2019/09/29收听(64974)
肠炎最坏的结果就是引发肠息肉恶变,出现结肠癌。在临床上,肠炎也就是结肠炎,通常包括普通的细菌性结肠炎或者是自身免疫性肠病所引起的结肠炎,包括溃疡性结肠炎或者克罗恩肠病。一般来说,普通的细菌性结肠炎主要是与饮食,比如进食过多的油腻、辛辣、刺激性食物,或者是肠管血供障碍所引起的,通常经过调理肠道菌群或者使用抗生素一周左右,可以获得治疗的缓解与治愈。需要高度警惕的是自身免疫性肠病,比如溃疡性结肠炎或克罗恩肠病所引起的肠炎,通常会有肠管内息肉发生,而且其中的息肉容易出现恶变,所以需要定期行肠镜检查并且给予病理活检,排除恶变可能。
包文中│合肥市第二人民医院
2020/09/18收听(35686)
滑膜炎最坏的结果是导致关节功能病损,甚至威胁生命安全,具体情况如下:1、滑膜炎分... 张维嘉│哈尔滨市第一医院 2023/12/18播放(36430)
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耳石症最坏的结果是可能由于突然眩晕发作而... 王琳│河南省人民医院 2024/05/15播放(34585)
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脑积水是一个较严重的疾病,其最坏的结果是导致病人死亡。脑积水较常见,会有不同的症状,病人可以出... 孙为群│山东省立医院 2023/12/28播放(27933)
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严重贫血最坏的结果是危及生命,具体如下:1、急性大量失血性贫血:在短时间内,失血... 徐文皓│上海市第六人民医院 2024/01/17播放(40246)
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ASCUS即不典型鳞状细胞,可能是炎症或肿瘤,也有可能是已经破坏或准备消失的衰老细胞,属于不清... 段微│首都医科大学北京妇产医院 2023/08/13播放(63652)
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ASC-US主要是宫颈液基细胞学检查的结果表示,临床意义是无明确意义的非典型鳞状细胞改变,虽然不提示患者有宫颈的癌症,但属于癌前病变,需要引起重视。当女性做筛查出现后需要检查人乳头瘤病毒,如果染乳头瘤病毒是阴性,可以不进行任何治疗,3-6个月后再复查宫颈液基细胞学,如果是ASC-US检查人乳头瘤病毒阴性,但是出现反复的接触性出血、排卵期出血或者其他阴道不规则流血,排除其他病变导致,需要做阴道镜或者宫腔镜,判断是否有宫颈病变引起的出血。如果患者检查人乳头瘤病毒有问题,尤其是高危16或18阳性,必须进一步做阴道镜和宫颈活检,判断宫颈病变情况,如果不是16或18,可以使用干扰素治疗3-6个月之后再复查。
2019/11/04收听(32422)
淋病最早期时的临床表现是男性尿道炎,而女性是宫颈炎症,如果治疗不及时或者是治疗不规律,尿道炎会... 陈喜雪│北京大学第一医院 2023/06/24播放(65924)
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陈喜雪│北京大学第一医院
2023/06/24播放(65924)
"重症肌无力是一种表现为肌肉无力、易疲劳的神经肌肉接头处的疾病,重症肌无力最坏的结果就是出现肌无力危象,往往在患者出现感染或者服用胆碱酯酶药物不足的情况下,诱发了肌无力危象。最严重的时候会出现呼吸困难、通气功能障碍,可能要呼吸机辅助呼吸,这类患者应该补充胆碱酯酶抑制剂,如溴吡斯的明,并且给予对因治疗,如大剂量激素冲击治疗、静脉应用丙种球蛋白或者给予血浆置换,部分患者还要使用免疫抑制剂治疗。当然,重症肌无力还有其它危险,如胆碱能危象是由于使用抗胆碱酯酶药物过度所造成,这类患者要减少胆碱酯酶的用药。总之,重症肌无力最坏的结果就是出现肌无力危象。"
孙庆利│北京大学第三医院
2020/04/26收听(50500)
半月板损伤最坏的结果是半月板撕裂特别严重,半月板损伤特别严重之后,可能保守治疗没有效果,就只能... 张道俭│北京大学第一医院 2023/08/13播放(57074)
半月板损伤最坏的结果是半月板撕裂特别严重,半月板损伤特别严重之后,可能保守治疗没有效果,就只能...
张道俭│北京大学第一医院
2023/08/13播放(57074)
湖北省中西医结合医院 温暖
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