宫腔内无回声这种状态大多数都是在妊娠早期的时候，也可能是异位妊娠、宫腔积液、宫腔粘连等情况下，在超声影像学下所出示的报告，具体如下：

1、妊娠早期：超声上对于宫腔内孕囊的判定标准，是要求孕囊直径一定要＞1cm，且真正的孕囊与宫腔里面少许积血所形成的无回声区有一定区别，比如孕囊的周边会有厚壁、略强的回声光环，而普通的积血可能就没有这样的光环。除此以外，如果在妊娠的时候发现超声上出现宫内无回声的诊断，并不能提示一定是宫内孕。有的时候可能是在宫内孕的早期，孕囊还没有完全形成，可能就会出现早早期宫内无回声的状态。如果没有任何腹痛、出血的不适症状，可以过1周再复查，这时候就能够发现宫腔内孕囊的存在了；

2、异位妊娠：但是不可否认的是有一部分在异位妊娠，也就是宫外孕的时候，也有可能会出现宫腔里的假孕囊。这种假孕囊实际上是由于在宫外孕的时候，激素水平分泌不是特别的高，因此就会导致宫腔里的子宫内膜出现不规则、少许的剥脱出血。这样的出血在没有完全流出宫腔之前，积存在宫腔里就会形成假的孕囊环，假孕囊可能就是宫内无回声。因此关于妊娠状态下发现宫内无回声，一定要及时与医生沟通，必要的时候还会需要完成血液HCG以及孕酮的检测，需要时刻的警惕异位妊娠的可能；

3、宫腔积液或宫腔粘连：与妊娠并没有明显的相关性，可能就是考虑到有宫腔的积液，或者是由于宫颈管的粘连等原因，导致月经血没有办法及时排出，而形成了宫腔积血的状态。

由此可见，单纯宫内无回声的原因也有很多种，还是需要结合每个人不同的病史、症状、体征来进行综合性的判断，以及给予一些相应的不同治疗。