切除范围一般是根据循证医学，早期食管癌的切除长度至少应距肿瘤上下缘3-5cm。病变大于5cm、外侵明显，应该先行术前放疗，或者同步放化疗，再进行手术。但是，即使通过同步放化疗，肿瘤已经明显缩小，还是按照第一次的病变范围，再进行扩大切除，上下缘至少多于3-5cm以上。
食管癌切除并不是单纯的把食管切除，因为食管癌是一个复杂手术，涉及到两步：第一步是肿瘤切除；第二步是消化道重建。消化道重建是指把食管切除之后，再把胃游离好，把胃提到胸腔，将残存的食管和胃进行吻合，相当于再建消化道器官。所以，食管癌的切除范围包括胃贲门和胃小弯切除。
