新型冠状病毒阳性是不是确诊了

王新霞
主任医师

首都医科大学附属北京安贞医院

呼吸内科

新型冠状病毒阳性是不是确诊了

2023-07-04 13:15播放 :

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视频内容

如果查的是新型冠状病毒的核酸检测，阳性基本上就是确诊，核酸检测代表患者体内留取的标本中，查到了新型冠状病毒所特有的基因片段，就是体内有病毒感染。新型冠状病毒阳性是否确诊，应根据情况来判断，具体如下：

1、新型冠状病毒抗体阳性：新型冠状病毒抗体阳性要结合患者的核酸检测结果，如果核酸阴性，而抗体阳性，可能是存在假阳性，多数是没有感染的状态，此时需要间隔一段时间再进行复查，包括观察有没有症状，以及肺内有没有影像学的改变，来做综合判断；

2、核酸检测阳性、抗体阳性：这时候代表患者是确诊新型冠状病毒感染，还可能是患者体内已经产生了抗体；

3、核酸检测阴性、抗体阳性：核酸检测由阳性已经转为阴性，抗体还是阳性，这种情况说明患者感染过新型冠状病毒，并且体内已经有免疫力，目前是痊愈状态。

新型冠状病毒阳性是确诊还是阴性是确诊

诊断新型冠状病毒感染依靠的是新型冠状病毒核酸检测的阳性。所谓阳性就是在核酸检测中发现新型冠状病...

王新霞│首都医科大学附属北京安贞医院

2023/12/04播放(33092)

01:56

新型冠状病毒阳性是确诊吗

新型冠状病毒核酸检测阳性是确诊的依据。根据诊疗方案，确诊的标准包括新型冠状病毒核酸检测阳性，或...

张鸿│首都医科大学附属北京朝阳医院

2023/10/24播放(29233)

02:16

新型冠状病毒如何确诊

新型冠状病毒肺炎的确诊方法，主要包括以下几方面：

1、流行病学接触史：是指在生活、...

李英│河南省人民医院

2023/09/28播放(56208)

新型冠状病毒如何确诊

"新型冠状病毒通过病毒核酸检测进行确诊，一般取的是鼻咽拭子，还有肺泡灌洗液、血液进行病毒核酸检查，如果病毒核酸检测阳性，可以确诊新型冠状病毒感染。但是病毒核酸检测的阳性率，据目前官方报道为30%-50%。因此，如果有疫区居住史或有新冠肺炎患者的密切接触史，患者出现了发热、干咳、乏力等症状，建议去定点医院进行多次病毒核酸检测以及胸部CT等检查，及时确诊，及早治疗。"

语音时长01:14''

王丽萍│聊城市人民医院

2020/04/10收听(86278)

新型冠状病毒怎么确诊

新型冠状病毒感染，需要至医院进行核酸检测才可以确诊。新型冠状病毒感染分为轻型和重型，主要表现为发热、咳嗽、乏力等。部分轻型患者能够自愈，需在家中自我防护和隔离。...

张艳凯│开封市中心医院

2020/02/07阅读(4472)

如何确诊新型冠状病毒

患者感染新型冠状病毒后可通过病原学检测确诊。此外，还有部分检查可辅助诊断，具体如下：1、胸片及胸部CT：双肺毛玻璃样混浊；2、常见异常指标：多数患者血常规显示淋...

解治平│牡丹江市第一人民医院

2020/02/07阅读(3431)

新型冠状病毒怎么确诊

"新型冠状病毒感染一般通过流行病学史、临床表现、化验检查，以及肺部影像检查可以做出疑似诊断，但确诊需要病原学的证据。目前确诊的方法有两种：1、一般是取咽部或鼻部以及血液标本检测新型冠状病毒核酸阳性。2、取呼吸道或血液标本病毒基因测序，与已知的新型冠状病毒高度同源，此时也可以确诊。目前在医院用的主要是检测病毒核酸的方法，在检查结果没有出来时可以用排除的方法，如是否与武汉外出人员有密切接触、是否大量接触过陌生人或者食用过野生动物等。在没有确诊之前属于疑似病例仍然需要隔离，隔离期间会及时根据症状来使用药物治疗。"

语音时长01:34''

刘朝阳│中国人民解放军总医院

2020/02/10收听(65376)

02:27

新型冠状病毒如何确诊

对于新型冠状病毒肺炎的患者，最简单的检查是要抽血看血常规，血常规里主要是看白细胞情况。一般情况...

李靖│北京医院

2023/01/10播放(54758)

怎么确诊新型冠状病毒

确诊新型冠状病毒需要结合流行病学史和临床表现综合分析。首先，发病接触过疑似或确诊患者，其次，患者有发热、干咳、乏力等症状，发病早期白细胞总数正常...

王靖红│哈尔滨市骨伤科医院

2020/02/07阅读(3506)

新型冠状病毒怎么确诊

"新型冠状病毒的确诊需要依赖流行病学史、临床表现、关于病毒的核酸或者抗体的检测，流行病学史是指发病前14天之内，曾经有病例报告社区的旅行史或者居住史，还有与新型冠状病毒感染者有过接触、接触过来自于病例报告社区的发热或者有呼吸道症状的患者，两周之内小范围内出现聚集性病例，一般要求两例或者两例以上的发热或者呼吸道症状的感染者。如果有明确的流行病学史，临床表现有或者无典型的临床表现，病毒的核酸检测阳性或者病毒的序列测定与新型冠状病毒具有同源性，还有IGM抗体以及IGG抗体同时阳性、IGG出现恢复期滴度四倍以上升高，都可以帮助确定诊断。如果患者没有明确的流行病学史，有典型的临床表现，比如有发热、新型冠状病毒的症状、血常规以及胸部的CT有肺炎表现，同时有明确的病毒学的证据，也可以帮助确诊。"

语音时长01:43''

侯凤琴│北京大学第一医院

2020/10/10收听(90222)

怎么确诊新型冠状病毒

"确诊新型冠状病毒肺炎要结合流行病学史、临床表现、实验室检查，以及病原学或血清学的证据。临床表现主要看患者有没有发热和或呼吸道症状，是否具有新型冠状病毒肺炎的影像学特征。另外，发病早期白细胞总数正常或降低，淋巴细胞计数正常或减少。有流行病学史中的任意一条且符合临床表现中的任意两条，无明确流行病学史的符合临床表现中的三条，可以诊断为疑似病例，而确诊病例是疑似病例同时具备以下病原学或血清学证据之一者：1、实时荧光RT-PCR检测新型冠状病毒核酸阳性。2、病毒基因测序与已知的新型冠状病毒高度同源。3、血清新型冠状病毒特异性IgM抗体和IgG抗体阳性，血清新型冠状病毒特异性IgG抗体由阴性转为阳性后，或恢复期较急性期四倍及以上升高。"

语音时长01:36''

张鸿│首都医科大学附属北京朝阳医院

2020/06/17收听(26590)

怎么确诊为新型冠状病毒

确诊是否有新型冠状病毒感染要寻找疑似病例，根据患者的流行病学史以及临床症状予以诊断。患者常有近期前往过疫区、接触可能被感染的患者、发生群聚性病例等情况。同时伴有咳嗽、发热、乏力，部分患者可以出现胸闷、气促，甚至呼吸困难以及多脏器的功能衰竭等临床表现。少数患者可以出现鼻塞、打喷嚏、咽喉疼痛、肌肉酸痛和腹泻等症状。患者及早行血常规检查，当见到白细胞计数有不同程度的下降或正常，淋巴细胞比下降，此时胸部CT可以见到有病毒肺形成时就可以诊断为疑似病例。对于此类人群要及早完善痰液、咽拭子或血液的新型冠状病毒的核酸检测，当核酸检测为阳性时确诊为新型冠状病毒感染。

语音时长01:12''

廖彬│九江市第一人民医院

2020/03/04收听(25170)

如何确诊新型冠状病毒

如果想确诊患者感染新型冠状病毒，应当从他的流行病学史、临床表现以及实验室检查进行判断。在流行病学史上，患者在发病前14天内必须有武汉或者相关疫区旅行、居住的病史，或者与冠状病毒感染者有过接触，或者在他的周围有报道冠状病毒的感染者，而在临床表现上，患者会有发热或者呼吸道的症状。对于实验室检查，一般血常规会提示白细胞总数正常或降低，而淋巴细胞计数会减少，胸部的CT会表现出病毒感染的现象，而最准确的是采取患者的呼吸道标本，进行冠状病毒核酸检测。如果是阳性，就可以确诊患者感染了新型冠状病毒。

语音时长01:18''

陈建│赣州市人民医院

2020/03/11收听(71090)

怎么确诊新型冠状病毒

"确诊新型冠状病毒，可以通过核酸检测来确诊，核酸检测阳性的结果可以作为诊断新型冠状病毒感染的金标准。通常发现疑似症状时去医院检测，会进行新型冠状病毒核酸检测、血常规检测以及胸部影像学检查。如果感染新型冠状病毒，通常白细胞正常或减少，淋巴细胞会正常或减少。胸部影像学检查时可见有多发的小斑片影以及间质改变，主要以肺外带明显，这是肺部胸片的早期表现。随着病情的进展，肺部影像学会出现磨玻璃影、浸润影，甚至于肺实变，这些胸部的影像学特征也有助于诊断。新型冠状病毒核酸检查时有时会受到病程、标本采集、检测过程、检测试剂的影响，可能会影响阳性的检出率。此时也可以通过新型冠状病毒血清检测来确定诊断，血清检测主要包括特异性抗体、IgM抗体和IgG抗体。当IgM抗体阳性，或者是IgG抗体由阴性转为阳性，或者呈四倍以上增高时，也可以作为诊断的依据。"

语音时长01:43''

王雅晶│哈尔滨市传染病医院

2021/08/24收听(53000)

新型冠状病毒检测阳性是确诊吗

"新型冠状病毒核酸检测阳性就可以确定感染了新型冠状病毒。如果没有任何临床表现也没有临床症状，影像学检查也没有异常，就是无症状感染者，如果有临床症状就是确诊病例。新型冠状病毒感染分作四型，轻型、普通型、重型和危重型。轻型患者表现为低热、轻微乏力，味觉和嗅觉障碍等，没有肺炎的表现。普通型病例临床表现是发热、干咳、乏力，部分病人出现嗅觉和味觉功能障碍或丧失，有少部分人出现鼻塞、流涕、咽喉疼痛、腹泻的症状。重症病例多在发病一周之后出现呼吸困难和低氧血症，严重者可以迅速进展为呼吸紧迫综合征，危及生命。"

语音时长01:13''

王雅晶│哈尔滨市传染病医院

2023/03/21收听(44804)

01:48

新型冠状病毒检测阳性是确诊吗

新型冠状病毒检测呈阳性，是否可以确诊为新型冠状病毒感染，不能一概而论，具体分析如下：

<...

张鸿│首都医科大学附属北京朝阳医院

2023/01/27播放(50162)

02:09

新型冠状病毒确诊标准

新冠病毒确诊的方法主要有两个，一个是新冠病毒核酸检测阳性，另一个是新冠病毒血清抗体IgM检测阳...

宋志芳│上海交通大学医学院附属新华医院

2023/07/29播放(58612)

感染新型冠状病毒怎么确诊

"是否感染了新型冠状病毒的确诊，首先要决定病人是否是疑似病例。如果是疑似病例，要有流行病学史、临床表现，可以确定为疑似病例。如果没有典型的流行病学史，但是有典型的临床表现，也可以确定为疑似病例。疑似病例要进行血清学的检查，或者是进行病原学的筛查，才能作为确定病例。如果血清学和病原学的检查新型冠状病毒的核酸检测阳性，或者新型冠状病毒的基因测序和治疗的新型冠状病毒的测序高度同源，可以确诊为阳性。如果新型冠状病毒抗体呈阳性、由阴性变为阳性，或者是新型冠状病毒的抗体恢复期较急性期抗体有四倍以上的增高，这三点都可以确诊为是新型冠状病毒的感染。"

语音时长01:20''

刘志娟│首都医科大学附属北京地坛医院

2020/05/13收听(38856)

新型冠状病毒潜伏期怎么确诊

新型冠状病毒可以病原学检查、血清学检查、胸部影像学检测进行判断，并结合流行病学史、临床表现和基础疾病等情况进行综合判断。新型冠状病毒感染的潜伏期1－14天，平均...

王靖红│哈尔滨市骨伤科医院

2020/02/07阅读(3888)

02:05

新型冠状病毒确诊要多久

目前，新冠病毒确诊已缩短到3-4小时。通常从病人咽拭子或痰分泌物里找到病毒后，需将标本送到实验...

杨效华│北京中医药大学东方医院

2023/01/23播放(70028)

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