颈上长肉粒，常见的有皮赘，又称为软纤维瘤，以及丝状疣。具体如下：

1、软纤维瘤：主要是皮肤局部肥胖、松弛、摩擦，造成局部皮肤浅表的结缔组织增生，增生的结缔组织，在重力的作用下逐渐下垂，就形成突出于皮肤表面的、部分带蒂的小肉粒结构，称为软纤维瘤或皮赘，通常没有太大的关系。如果比较多、影响外观，可以通过激光、冷冻等物理治疗去除；

2、丝状疣：是一种特殊的寻常疣，由人乳头瘤病毒感染，所引起的皮肤病变，病毒可以通过直接或者间接地接触传染，刺激局部表皮增生，就会形成突起于皮肤表面的小肉粒，称为丝状疣，部分还可以形成手指状的指状疣，有一定的传染性。确诊后尽早通过激光、冷冻去除，一次可能去除不干净，需要多次治疗。

需要注意这两种疾病，有时不好区分的话，还可以考虑，通过辅助的检查手段，比如使用皮肤镜检查，就容易区分丝状疣和软纤维瘤。