北京大学人民医院
腔镜外科
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对于部分胆囊结石,可以叮嘱患者口服促进胆汁排出、促进胆汁减少、胆汁吸收的药物,以及胆汁溶解的药物,如熊去氧胆酸等。对于胆囊结石大到2.1cm,而且是混合性结石,胆固醇结石为主的,不建议患者进行药物治疗。因为大的胆囊结石会反复地引起胆囊内壁的摩擦,从而引起胆囊炎,严重的还会引起胆囊癌的发生。同时,如果想保守治疗胆囊结石,必须进行胆囊的排泌试验,保证胆囊的排泌功能和收缩功能是正常的,才建议患者进行保守治疗,控制胆囊结石的增大和胆汁的淤积。
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胆囊结石是指胆囊内以胆固醇结晶或者胆色素钙化形成的比较质硬的,单发的或者多发的这种石头一样的病... 王东│北京大学人民医院 2023/11/03播放(59814)
胆囊结石是指胆囊内以胆固醇结晶或者胆色素钙化形成的比较质硬的,单发的或者多发的这种石头一样的病...
王东│北京大学人民医院
2023/11/03播放(59814)
可乐是没有办法化胆囊结石的,可乐里面含有高碳酸和咖啡因,有可能会诱发胆囊结石急性发作,所以胆囊结石患者不建议喝可乐。此外,胆囊结石患者要少吃高脂肪食物,多吃新鲜的蔬菜、水果,禁忌辛辣、刺激性食物,戒烟、戒酒。此外,胆囊结石患者也要定期复查,以评估结石的大小和个数。如果胆囊结石右上腹闷痛症状反复发作无法缓解,建议还是要行手术治疗才能够有效的治疗胆囊结石。
孟泽武│福建医科大学附属协和医院
2020/03/30收听(90602)
胆囊结石是否可以不做手术,采取药物的保守治疗,主要取决于保守治疗的效果是否良好,具体情况如下:... 孟泽武│福建医科大学附属协和医院 2023/11/06播放(39964)
胆囊结石是否可以不做手术,采取药物的保守治疗,主要取决于保守治疗的效果是否良好,具体情况如下:...
2023/11/06播放(39964)
胆囊结石在我国是非常非常高发的一类疾病,实际上在整个远东地区发病率都要比欧洲国家要高很多。胆囊... 李欣│北京大学第三医院 2023/06/08播放(60198)
胆囊结石在我国是非常非常高发的一类疾病,实际上在整个远东地区发病率都要比欧洲国家要高很多。胆囊...
李欣│北京大学第三医院
2023/06/08播放(60198)
核桃和鸡内金并不是所有的胆囊结石都能够进行融化,每个人的差异极大,建议要在专业医师指导下进行相应的使用,而且在服用核桃的过程中一定要注意,因为其脂肪、胆固醇的含量较高,有可能会诱发胆囊结石,出现相应的症状发作。针对胆囊结石直径比较大的,一般是没有太明显的效果。胆囊结石如果反复的出现症状,建议及早的手术治疗,可以达到根治的效果,并不建议自己使用中药制剂进行治疗。如果有出现轻微的症状,可以选择中成药制剂,比如消炎利胆片、胆舒、胆石利通等等,这些药物经过临床验证有明确的控制症状的效果。如果胆囊结石,需要考虑溶石,需要先进一步验证是否是胆固醇性的结石,可以考虑使用熊去氧胆酸来进行溶石的治疗。但熊去氧胆酸仅针对胆固醇性结石有一定的溶石效果,但也不是对所有胆固醇结石都一定见效,具体要根据每个人的使用情况而定。
2020/07/23收听(67100)
目前能够有效溶解结石,并将其排出的药物并不多,一般药物仅起到缓解作用,其中包括中成药、西药等各... 施宝民│上海交通大学医学院附属新华医院 2023/02/10播放(64802)
目前能够有效溶解结石,并将其排出的药物并不多,一般药物仅起到缓解作用,其中包括中成药、西药等各...
施宝民│上海交通大学医学院附属新华医院
2023/02/10播放(64802)
"胆囊结石不同于泌尿系统的结石,因为胆囊管开口于肝总管向下汇合成胆总管,所以胆囊的结石如果要排除体外,需要经过胆囊管、胆总管以及奥迪氏括约肌,而奥迪氏括约肌就相当于一个阀门,结石不容易通过。所以如果通过药物将胆囊内的结石排泄进入胆总管,有可能诱发急性胰腺炎,所以得不偿失。胆囊结石临床上没有药物可以排出的,可以选择手术治疗,目前主要就是将胆囊切除。"
汪涛│安徽医科大学附属巢湖医院
2019/12/03收听(96324)
孟泽武│福建医科大学附属协和医院 2023/07/31播放(48445)
2023/07/31播放(48445)
"如果想通过药物让胆囊结石消失,这是不可能实现的。目前,医学还没有发现哪种药物可以让胆囊结石融化掉、消失掉,只能是用药物可能会缓解症状,或者缓解胆囊炎发作的频率,也就是吃了药以后,可能胆囊结石引起的不舒服会好一点,不是那么严重,或者可能会让胆囊炎发作的次数少一点。药物只是起到辅助性的作用,一旦胆囊结石出现了症状或者需要手术来治疗,只有一条路,就是做腹腔镜胆囊切除手术。"
王伟│上海市第六人民医院
2018/01/15收听(34610)
"胆囊结石是临床上常见病和多发病,早期胆囊结石比较小,泥沙样的结石,吃药可以控制症状,可以用消炎利胆片、熊去氧胆酸来进行胆囊结石的预防。熊去氧胆酸可以防止胆固醇结晶附着在胆囊壁上,通过消炎利胆,将泥沙样的胆汁排除体外,达到最大限度预防胆囊结石的效果。但是如果发现胆囊结石,出现超过1cm以上大小的结石,不建议吃药物进行治疗,因为这种结石比较坚硬,而且形成的结石体积比较大,很难通过药物来排除体外。因此,胆囊结石的患者要根据具体的病情,复查彩超后,观察胆囊结石的大小来决定是否用药物治疗。所以,胆囊结石的患者除了饮食控制外,最重要是平时多注意运动,减少胆固醇的摄入,才能从根本上预防结石的发生。"
李常月│七台河市人民医院
2018/12/25收听(97514)
"并没有说所有的胆囊结石都一定需要手术,具体要取决于胆囊结石目前的严重程度而定。需要手术的疾病要遵行手术的适应症,达到手术适应症的建议进行手术,手术适应症情况如下:一、如果胆囊结石反复引起症状发作,包括右上腹闷痛、绞痛等等,保守治疗无效或者保守治疗虽然有效,但是症状仍然反复出现,这种情况下需要手术。二、如果胆囊结石反复引起胆囊外的一些症状,如因为胆囊结石排出引起了胆道的梗阻、黄疸、胆管炎,甚至急性胰腺炎,这种情况下的胆囊结石需要手术。三、如果胆囊结石没有任何的症状,但符合以下几条,也需要考虑手术:1、结石数量多,并且直径超过2cm;2、合并胆囊壁钙化或者瓷化胆囊;3、合并胆囊息肉超过1cm;4、胆囊壁明显增厚,合并严重的慢性胆囊炎症状。这些情况下的胆囊结石,既使没有症状也建议手术治疗。"
2021/05/12收听(54464)
胆囊结石根据情况,要不要手术,通常情况下,胆囊结石手术指征有几个,第一就是病人有症状,老感觉到... 武世荣│山西医科大学第二医院 2023/12/31播放(79280)
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武世荣│山西医科大学第二医院
2023/12/31播放(79280)
"并不是所有的胆囊结石都需要进行手术。大部分静止性结石可以定期彩超,随访观察。而部分确诊的胆固醇性结石,如果胆囊收缩或者排泄功能正常,也可以考虑口服熊去氧胆酸进行溶石治疗。但是出现以下情况时应当考虑进行手术治疗:比如胆囊直径超过2-3cm,胆囊壁钙化或瓷化胆囊,合并胆囊息肉且息肉直径超过1cm,胆囊壁增厚超过3mm,反复发作急性胆囊炎,慢性萎缩性胆囊炎,充满性结石等。对于老年患者合并高血压、冠心病、糖尿病等慢性基础性疾病,或者长期进行野外工作的人群,也应当考虑及时行手术治疗,首选腹腔镜下胆囊切除术,创伤小,恢复快,是目前胆囊结石手术的金标准。"
金鑫│枣庄市中医医院
2018/11/01收听(53652)
胆囊结石如果有症状一定要手术,如果不做手术一年之内再发生结石疼痛的概率在70%左右。如果患者在... 武飚│太原市中心医院 2023/06/18播放(55844)
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一般没有症状的胆囊结石是不需要手术治疗的。反复发作的胆囊结石,胆囊结石不断的增多,引起反复的腹... 罗小平│惠州市中心人民医院 2023/06/03播放(91552)
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目前胆囊结石治疗以手术为主,只是手术方式不同。一般建议行腹腔镜胆囊切除,如果个别难以切除或者解... 武书胜│山西省人民医院 2023/10/19播放(53684)
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2023/10/19播放(53684)
胆囊结石的治疗方法,包括外科手术治疗、药物保守治疗、饮食控制以及定期检查,并非所有的胆囊结石均... 王东│北京大学人民医院 2023/05/07播放(91740)
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转移性骨肿瘤完全可以不动手术,手术不是骨转移瘤的首选治疗方法。但是如果有手术指征,达到手术要求... 黄满玉│河南省洛阳正骨医院(河南省骨科医院)东花坛院区 2023/10/26播放(95468)
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黄满玉│河南省洛阳正骨医院(河南省骨科医院)东花坛院区
2023/10/26播放(95468)
无症状的胆囊结石大部分可以观察,但如果合并以下的问题,需要考虑择期手术治疗:1、结石数量多,结石直径大于2-3cm。2、伴有胆囊息肉大于1cm。3、胆囊壁钙化或者瓷化胆囊。4、胆囊壁增厚大于3mm即伴有慢性胆囊炎。5、合并需要开腹的手术可以一同手术。6、合并糖尿病的患者。7、发现胆囊结石有10年以上的患者。以上患者胆囊结石虽然没有症状,但有癌变的可能或者可引起严重的并发症、合并症,建议择期、早期进行手术治疗,防止后期出现不可控制的情况发生。
2020/03/17收听(30676)
"痔疮的治疗包括一般治疗、药物治疗以及手术治疗。对于轻度的痔疮,可以避免进行手术,平时应该注意养成按时排便的习惯,积极的治疗便秘,注意肛门周围的卫生,最好是坚持每天睡前应用温盐水进行坐浴,能够改善肛周的静脉血液循环,减轻痔疮的病情。另外,配合外用痔疮栓剂,有止血、消炎、止痛的作用,同时也可以应用痔疮膏。对于痔疮合并肛周软组织慢性炎症的病人,也可以选择外用红霉素软膏抗炎治疗,因为严重的痔疮容易导致局部肛周脓肿的形成,这种情况下需要选择手术治疗。痔疮患者在平时应该注意远离刺激性的食物。"
黄坤│阜新矿业集团总医院
2019/03/25收听(60048)
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