首都医科大学附属北京朝阳医院
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移植后左侧小腹出现拉扯痛不一定是宫外孕，部分病人进行胚胎移植手术后，会在子宫左侧或右侧出现牵拉样、针扎样或痉挛样的感觉，但大多数病人的胚胎最后依然成功着床在宫内。正常怀孕时，第三天的胚胎应在输卵管内。胚胎有一定的游走性，有时植入的第三天胚胎可能会游走到输卵管内再游出，对输卵管可能造成一定的刺激，部分病人可能出现针扎样或牵拉样感觉，但并不代表出现宫外孕。
在临床上可以通过动态监测HCG判断胚胎着床的情况，但宫外孕最终需要通过B超进行确诊。
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胚胎移植以后出现左侧小腹部拉扯痛多属于生理现象，症状出现的原因主要是胚胎移植成功后，在着床发育的过程中刺激子宫壁引起。在胚胎着床发育的过程中，内分泌功能会相应的发生变化，子宫两侧的韧带松弛度发生改变，输卵管、卵巢及周围结缔组织发生充血，都有可能引起疼痛症状。在胚胎移植后不需要绝对卧床休息，应当适量的增加休息的时间，不要长时间坐着或者站立、行走，以免加重盆腔充血的症状，不要拎重物，不要进行重体力劳动，避免性生活。要注意观察，如果下腹部疼痛的症状越来越严重或者出现明显下坠感，有流产的可能，需要及时就诊。
杨新鸣│黑龙江中医药大学附属第一医院
2019/10/10收听(78108)
孕早期右侧小腹拉扯痛不一定是宫外孕，当然也不排除宫外孕的可能性。首先要确定自己是否怀孕，尿检或... 雷燕│湖北省妇幼保健院 2023/04/11播放(29798)
孕早期右侧小腹拉扯痛不一定是宫外孕，当然也不排除宫外孕的可能性。首先要确定自己是否怀孕，尿检或...
雷燕│湖北省妇幼保健院
2023/04/11播放(29798)
孕2个月右侧小腹的拉扯痛，不一定是宫外孕。具体的要看患者之前有没有做过B超，B超确诊了是不是宫... 雷燕│湖北省妇幼保健院 2023/06/07播放(38161)
孕2个月右侧小腹的拉扯痛，不一定是宫外孕。具体的要看患者之前有没有做过B超，B超确诊了是不是宫...
2023/06/07播放(38161)
胚胎移植以后左小腹疼痛，需根据疼痛部位、疼痛程度、持续时间等进行综合判断，具体情况如下： 刘姗│首都医科大学附属北京朝阳医院 2023/08/31播放(81292)
刘姗│首都医科大学附属北京朝阳医院
2023/08/31播放(81292)
吴燕│北京大学人民医院 2023/10/13播放(46882)
吴燕│北京大学人民医院
2023/10/13播放(46882)
"突然站起来小腹拉扯疼痛，考虑是由于以下几方面原因引起：一、考虑是由于突然站起以后导致腹部肌肉拉伤，引起的小腹拉扯疼痛。多由于突然的体位改变或者突然站起以后导致腹部肌肉软组织的拉伤，进而引起小腹部拉扯疼痛，通过休息以及配合应用活血化瘀药物等多可缓解。二、考虑是突然站起时体位改变导致的急性肠痉挛，引起小腹拉扯疼痛。多由于体位突然改变，进而导致肠管结构等发生改变引起肠绞痛。这种原因引起的小腹拉扯疼痛，通过配合外用暖水袋热敷以及口服消炎镇痛药物等多可明显缓解。如果用药物或者热敷以后疼痛持续不能缓解或者疼痛越来越剧烈，则需要及时到医院就诊做腹部B超以明确诊断。"
王勇│济南市中西医结合医院
2019/09/18收听(14742)
出现小腹左边痛的患者需要考虑一系列疾病，还要考虑患者除疼痛外是否伴随其他症状，小腹左边痛的具体... 庞然│中国中医科学院广安门医院 2023/08/09播放(30013)
出现小腹左边痛的患者需要考虑一系列疾病，还要考虑患者除疼痛外是否伴随其他症状，小腹左边痛的具体...
庞然│中国中医科学院广安门医院
2023/08/09播放(30013)
腹痛是常见的临床表现，根据腹腔内脏器的解剖定位，左侧腹痛由上至下大致有胃、脾、胰腺、结肠、空肠、十二指肠、小肠以及部分乙状结肠，对于女性还有子宫、输卵管、卵巢等相关器官。在判断腹痛时首先要判断腹痛属于内科性腹痛还是外科性腹痛，外科性腹痛常常需要用手术刀解决腹痛的疾病。外科腹痛的特点疼痛较为剧烈，疼痛有明确的时间或诱因，疼痛点比较固定，而且在疼痛发作时常常不伴有明显的发热，严重时会出现感染中毒性休克，疼痛常常很难自行缓解。而内科腹痛常常与上述各症状相反，腹痛持续存在＞4个小时时也要提高警惕是否出现比较严重的外科性腹痛，尤其要到医院由医生进行判断是否需要进一步的检查或手术治疗。
曹广│首都医科大学附属北京安贞医院
2020/04/15收听(89924)
"女性的患者出现有左侧的小肚子疼痛，尤其是在伴有分泌物明显增多，分泌物颜色异常，有异味的病情时，考虑患者是出现了盆腔炎、附件炎、子宫内膜炎等妇科炎症性疾病的可能，这是由于炎症对局部组织造成一定的刺激，引起疼痛的病情发生。如果女性患者在出现有这种临床表现，伴有稀便明显增多，考虑病人是出现了结肠炎的可能，由于结肠炎所引起的局部病变，也会引起腹部疼痛的症状。如果患者伴有排尿改变、尿频、尿急等症状时，考虑是由于左侧泌尿系统结石所引起的病情发作。"
周学勤│哈尔滨市第一医院
2019/03/26收听(24462)
"小腹左侧痛，大体有以下几种原因：第一、由于便秘造成的，小腹左侧是大肠乙状结肠生理解剖位置。乙状结肠主要储存粪便，如果有便秘，大量的粪便聚集在肠管，会刺激肠管出现左下腹的疼痛。肠道的其他疾病，包括肠炎、肠痉挛、肠梗阻等疾病，都可以导致左下腹疼痛。可以通过腹部的检查、触诊、听诊或者腹部拍片检查、B超检查，就能够明确作出诊断。左下腹疼痛，有的是由于饭后剧烈运动，比如跑步以后都可以导致疼痛，这是由于呼吸不畅造成的肠道的血液循环受阻，引起的疼痛，可以通过适当的休息，调整呼吸就能够缓解。对女性左边腹痛，还考虑有没有妇科疾病存在，包括妇科的附件炎、左侧的卵巢囊肿等都能引起左侧腹痛。泌尿系结石、左侧输尿管结石也能导致左侧腹痛，可以通过化验尿液、B超检查就能够做出诊断。"
陈虎│长庆油田燕鸽湖医院
2018/06/05收听(19764)
小腹的左边疼称之为左下腹痛，对于急性出现的左下腹疼痛，需要考虑急性的肠炎、乙状结肠的梗阻或者乙状结肠的扭转。对于慢性的左下腹疼痛，需要考虑肠道的溃疡性结肠炎等慢性的炎症性病变，以及憩室炎、息肉、肿瘤所造成的不全肠梗阻。对于妇科的疾病，慢性出现的左下腹疼痛需要考虑慢性的盆腔炎、慢性的左侧附件炎。对于急性的左下腹疼痛，需要考虑卵巢囊肿的蒂扭转以及异位妊娠的破裂等等。上述这些情况都需要到专科完善检查来进行鉴别诊断，明确病因之后才能进行治疗。
苏琳│北京大学人民医院
2020/04/20收听(27054)
女性痛经如果只有左下腹疼痛，有可能是有盆腔的子宫内膜异位囊肿，也就是左侧卵巢的巧克力囊肿导致的... 毛滢│北京医院 2023/01/02播放(54002)
女性痛经如果只有左下腹疼痛，有可能是有盆腔的子宫内膜异位囊肿，也就是左侧卵巢的巧克力囊肿导致的...
毛滢│北京医院
2023/01/02播放(54002)
"小腹左侧的器官主要有肠道、输尿管以及女性的卵巢、输卵管等器官，因此在发生小腹左边疼时主要可考虑由以上器官病变所致，其他器官病变也会造成，具体还应去医院检查。其中常见的原因主要考虑以下几种：第一、饮食不当，使肠胃受到刺激引起消化系统异常，如急性肠炎等疾病，这类疾病的患者除了小腹左边痛外，还会出现腹胀或者腹泻等情况。第二、考虑由泌尿系统导致，如泌尿系感染，除了小腹左边痛外，还会出现尿频、尿急以及尿痛等症状。此外，还有前列腺炎、膀胱炎等疾病。第三、肠道疾病，如肠梗阻和肠套叠等疾病引起。第四、女性导致小腹左边疼的疾病，主要是子宫内膜炎、盆腔炎，以及宫颈炎、卵巢器官病变等妇科疾病导致。若是女性患者在孕期，还可考虑是由异位妊娠所造成。"
张晶晶│中国人民解放军火箭军总医院
2020/04/13收听(51004)
"受精卵在子宫体腔以外着床称为异位妊娠以前称为宫外孕。异位妊娠腹痛是输卵管妊娠患者的主要症状，占95%，输卵管妊娠发生流产或破裂之前，由于胚胎在输卵管内逐渐增大，常常表现为一侧下腹部隐痛或者酸胀感。但是当发生输卵管流产或者破裂时，患者会突然感到一侧下腹部撕裂样疼痛，常伴有恶心呕吐。当血液局限于病变区时，主要表现为下腹部的疼痛。当血液集聚于直肠或子宫陷窝时，可出现肛门坠胀感。随着血液向下腹部流向全腹，疼痛可由下腹部向全腹扩散，血液刺激膈肌可能会引起肩胛部放射性疼痛及胸部疼痛的情况。"
陈维梅│莒县中医医院
2018/05/16收听(86812)
"女性在同房结束后出现小腹绞痛以及拉扯痛，考虑以下几种可能性：第一、由于在同房的刺激下引起肠道痉挛导致的表现，小腹绞痛持续的时间比较短，通常在10分钟内就会很快缓解，可以暂时进行观察或用热水袋局部热敷。第二、考虑是由于男女在同房的过程中，宫颈受到刺激后诱发子宫收缩而导致的疼痛，多是阵发性疼痛。第三、考虑是由于同房过程中导致细菌从女性的宫颈内口上行感染，而产生的急性盆腔炎症，疼痛是持续出现，还会伴有肛门坠胀不适现象，需要检查彩超以及做妇科内检进行确诊。"
张晓莉│哈尔滨市骨伤科医院
2019/10/21收听(87702)
"宫外孕的典型症状是停经以后的腹痛与阴道的流血，所以她的小腹是会痛的。一般情况下好多人的宫外孕有腹痛，还有不规则的阴道流血，多数人误认为是月经，因为是月经天数过长而不认为是停经了。输卵管妊娠患者主要症状是占腹痛，占95%。所以如果是输卵管妊娠，就是会有腹痛。如果左侧的输卵管妊娠，就会出现左侧的小腹疼痛。如果右侧的输卵管疼痛妊娠，会出现右侧的小腹疼痛。其次是阴道的流血。如果胚胎死亡以后，常常有不规则的阴道流血，暗红或者深褐色。"
赵海霞│长治市城区人民医院
2018/04/28收听(33496)
孕早期右侧小腹拉扯痛考虑是怀孕后体内激素变化、孕囊增大刺激子宫引起的疼痛。另外，妇科疾病，比如可能是附件炎和卵巢囊肿引起的，因为怀孕后子宫增大压迫局部或牵扯邻近器官就会引起的疼痛。另外，如果有盆腔炎也会出现右侧腹部疼痛，还可能是阑尾炎等导致的。在早孕期间出现流产先兆也会出现腹痛的症状，最好及时去医院进行B超检查，抽血化验检查血HCG。如果有妇科炎症需要及时用药治疗，如果是流产先兆最好及时进行保胎治疗。如果有囊肿可以定期进行B超检查，囊肿增大时需要手术治疗。如果不及时治疗，增大的囊肿发生蒂扭转易发生急腹症而危机生命。
2019/10/21收听(44696)
"早孕期出现小腹的左边痛，最重要的就是要排除流产，宫内妊娠流产多数伴有阴道出血。也要排除左侧的宫外孕，左侧的宫外孕发生流产或者破裂，也会导致左侧的撕裂样疼痛或者胀痛不适，也伴有阴道出血或者阴道出血不多。宫内妊娠的先兆流产出血量不多，而出现难免流产复或者不全流产，出血量会明显的增加。也有少数人出现的宫内妊娠合并有左侧的附件炎，或者大便的干结、便秘，也会导致左侧疼痛不适，通便后疼痛缓解。"
黄凤华│武汉大学中南医院
2020/05/05收听(85266)
左边小腹抽痛专业上称为左下部痉挛性疼痛，由以下几种原因引起：1、左边小肠功能紊乱... 张炜│郑州大学第一附属医院 2023/09/08播放(87144)
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张炜│郑州大学第一附属医院
2023/09/08播放(87144)
男性左小腹疼痛的原因及治疗措施具体如下：一、原因：1、慢性前列腺炎... 彭靖│北京大学第一医院 2023/08/19播放(69194)
男性左小腹疼痛的原因及治疗措施具体如下：
一、原因：
1、慢性前列腺炎...
彭靖│北京大学第一医院
2023/08/19播放(69194)
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