重度抑郁症有多痛苦

张卫华
副主任医师

北京大学第六医院

精神科

重度抑郁症有多痛苦

2023-12-14 19:54播放 :

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视频内容

重度抑郁症不见得患者会诉说自己的痛苦，可表现日常生活能力明显下降、长时间卧床，这种状态下言语量明显减少，表达不出多少痛苦，表达痛苦的能力受损也严重。如果患者可清晰反复诉说自己痛苦，这种程度就说明其本身的代偿能力保存较好，治愈几率反而更高。

如果是更严重的抑郁，在严重抑郁发作时患者难有行动能力，这时即使有想死的念头，都没有能力去实施这种自杀行为。部分患者在抑郁治疗以后恢复减轻的过程中，自己活动能力得到一定恢复，这时反而会出现自杀风险，要警惕这点。

451

重度抑郁症有多痛苦

重度抑郁症是抑郁症最严重的程度，患者会感受到由内而外，从心理到身体的双重痛苦，具体表现为心情极度低落、经常产生自杀的念头、躯体疼痛、睡眠障碍……一、心理的痛苦1...

禹华良│浙江大学医学院附属第二医院

2023/03/06阅读(2376)

重度抑郁症有多痛苦

"抑郁症患者的痛苦体验，是没有过这种体验的人难以想象或者难以体验的。这种疾病带来的相关体验是和一般经历生长、生活中遇到的可能有着本质的不同，是一种非常强烈、完全没有希望，极度消沉的痛苦。这种痛苦在发作、存在的时候，可以让患者失去生活的希望，感到生活没有希望、没有前途、极度的悲观，这些体验有时候是和痛苦伴随在一起的。在这种强烈痛苦的体验下，发生自杀行为的风险会大大增加，有些患者还会发生更复杂的一些行为，因为自己痛苦太强烈，会认为这种痛苦自己的孩子也会经历，经历这样痛苦生不如死，有些在这样推理的情况下，自己自杀的时候可能会连带着孩子一起自杀，在现实中这种情况是可以遇到的。所以重度抑郁症一定要及时接受治疗，重症抑郁症虽然发作时候病情很严重，但总体的治疗效果还是令人满意的，绝大部分患者经过治疗都能恢复到正常或者基本正常的生活状态。"

语音时长02:07''

张卫华│北京大学第六医院

2020/03/27收听(20820)

01:49

重度抑郁症有多痛苦

重度抑郁症的痛苦程度，应从3个层面进行分析：

1、关于心境：重度抑郁患者心境体验糟...

曲姗│北京大学人民医院

2023/03/30播放(44871)

什么是重度抑郁症

"抑郁症是一种以心情低落为主要表现的心境障碍，它分为轻度、中度和重度三种类型，主要是根据症状的轻重和多少划分。重度抑郁症是指有三种核心症状，再加上附加症状五条。三种核心症状主要是指：第一、有抑郁的心境，也就是一天到晚大多数时间里有心情低落，和环境没什么关系，这种心情低落至少已经持续两周；第二、对平时感兴趣的事情丧失兴趣或者愉快感；第三、精力不足或者是过度疲劳，这三条是核心症状。另外，附加症状里共有七条，重度的病人至少要有五条附加症状，这些附加症状主要是自卑、自责、有自杀的想法、注意力减低下降、思维迟缓、活动减少、睡眠障碍、食欲改变里面的其中五项。有一种是合并精神病性症状，另一种是不合并精神病性症状，都可以使重度抑郁发作。"

语音时长01:43''

肖春玲│北京回龙观医院

2020/04/02收听(96550)

抑郁症有多痛苦

抑郁症的患者很痛苦，因为患者长时间心情低落，感觉生活没有意思，做事情没有兴趣，没有高兴的感觉。而且有的患者自信心全无，非常自卑，往往攻击性朝向自身，容易无理由责备自己，甚至会有罪恶的感觉。严重的患者甚至有生不如死、痛不欲生的感觉，会产生自杀的想法或有自杀行为。有很多患者的学习、工作，还有社交的效率和能力下降，容易造成患者自尊心降低，没有成就感，也会非常痛苦。再加睡眠障碍、食欲不振以及性欲减退，更会加重患者的痛苦感觉。

语音时长01:24''

李婷│聊城市人民医院

2019/08/01收听(23572)

抑郁症有多痛苦

"抑郁症属于精神疾病的一种，抑郁症在发作期间比较痛苦。痛苦在哪些方面？主要表现有失眠、早醒、兴趣减退，以前喜欢的事情现在提不起来兴趣，喜欢独处，不与外人交流，影响正常的工作、生活，还有思维迟滞、反应变慢、记忆力减退，更有严重者会出现自杀、自伤的倾向或者行为，以上都是抑郁症会带来的比较大的痛苦。所以如果有相关的症状，建议尽快到医院精神心理科来明确诊断，明确抑郁症的程度。轻度可以采取心理治疗、认知行为治疗或者自我调整，中度以上的抑郁症可能需要抗抑郁药物，比如氟西汀、帕罗西汀等，来帮助治疗。"

语音时长01:10''

王灵强│中国人民解放军九六四医院

2021/06/16收听(24892)

抑郁症的人为什么痛苦

"抑郁症患者会有非常痛苦的情感体验，最主要的原因就是这些患者心情压抑、兴趣缺乏、开心不起来。以前感兴趣的事情目前也不感兴趣了，以前开心起来的事情目前也无法让自己开心。这些问题会让自己特别的痛苦，同时也会变的自卑、自责、自罪，感觉拖累了家人，甚至对于未来悲观失望，缺乏希望感，这时很难开心起来。同时注意力、记忆力下降，认知功能有所损害，思维迟缓，学习或者工作的效率大大受到损害，这些会让自己的社会功能有很大的损害。日常生活能力、社会功能都受到损害之后，患者会有很多痛苦的情感体验。同时也有许多躯体不舒服的表现，比如头痛、头晕、恶心、呕吐、食欲下降、睡眠差等等，这些躯体不适的症状也会加重痛苦的体验。"

语音时长01:26''

罗国帅│天津市安定医院

2020/02/22收听(86054)

02:15

抑郁症什么时间最痛苦

抑郁症往往是在早晨，在凌晨出现失眠、早醒的情况下最痛苦。抑郁症本身就是不兴奋、缺乏动力、自己独...

黄世昌│北京大学第一医院

2023/05/17播放(33231)

抑郁症什么时间最痛苦

"抑郁症的患者往往会有生物节律的改变，在早上可能病情会严重，下午时病情可能会变轻。有很多抑郁症患者在清晨选择自杀，这时患者的心情极度低落，会有早醒的现象，往往认为世界上没有什么让他留恋，所以会选择自杀。另外，抑郁症患者在病重时，往往会出现很痛苦的体验，出现很多躯体方面的疼痛感，还会出现很低落的累性体验。另外患者会伴有失眠、食欲下降、体重下降、生活功能下降、有消极的想法和消极的行为这些现象。典型的抑郁症患者可以使用抗抑郁的药，能够很好的改善抑郁症状，患者症状改善以后可以恢复到原来的精神功能状态。在治疗过程中也可以增加心理治疗，往往能提高治疗效果。在治疗的同时要监测肝、肾功能以及心脏功能的情况，防止这些药对心脏、肝、肾功能造成继发性的影响。"

语音时长01:19''

万兴松│安徽省精神卫生中心

2021/05/28收听(51072)

抑郁症重度怎么治疗最好

抑郁症重度如何治疗最好，对于重度抑郁症的治疗，临床一线主要以药物治疗为主，特别是选择应用5-羟色胺再摄取抑制剂。5-羟色胺再摄取抑制剂作为抑郁症治疗的首选一线药物，在临床中应用比较广泛，如帕罗西汀、舍曲林、氟西汀、艾司西酞普兰、文拉法辛、度洛西汀、米氮平等药物。在治疗过程中要达到最佳治疗效果，需要遵循的原则：1、足量足疗程、系统规范治疗。所谓足量在治疗抑郁症患者病情的过程中，用药剂量达到最佳和最有效的剂量，这是非常重要的。2、足量的情况下，在应用药物治疗6-8周以后对抑郁症的症状进行系统评估，根据评估结果来调整药物的剂量或者增量，或者增加药物的种类等方式提高治疗效果。3、足疗程特别是对于抑郁症急性期不少于3个月，巩固期6-9个月。维持期首次抑郁症发作1-2年，第二次抑郁症复发3-5年，对于抑郁症复发次数超过三次的，在药物治疗上建议终生维持剂量进行治疗。以上对重度抑郁症治疗过程当中的一些基本原则，也是取得治疗效果的基础保障。

语音时长02:11''

庞吉成│淄博市妇幼保健院

2019/05/24收听(63522)

01:58

重度抑郁症的后果

重度抑郁症最主要、最严重的后果就是自杀。有的抑郁症病人觉得活着没有意思，对生活悲观绝望，最可怕...

杨理荣│上海市东方医院

2023/07/04播放(53154)

重度抑郁症有多可怕

"可怕有看怎么理解，严重抑郁症有这样几个表现：1、称为明显的持续性症状，就是病人变得非常少语、少动，可以整天长时间卧床不动，吃饭、进食都很少，只有最简单的像厕所这种排泄活动，可能会下床活动，基本的工作、生活、活动都无法进行，这是一种表现。2、还有一部分抑郁症，如果伴有其他的症状，比如出现幻觉性的或者是妄想性的症状，可能会支配患者出现过激的行为。3、还有一部分严重的抑郁症患者会伴有明显的焦虑，焦虑会带来患者强烈的痛苦。4、重度抑郁症是会使个人的日常的社会能力、活动能力受到明显的损害，严重的时候基本丧失基本的工作、生活能力。如果没有家人或其他人的照顾，一部分患者可能会出现生命危险，一方面是有自杀行为导致危险，另一方面自我照顾能力下降，如果基本的饮食营养不能保证，持续一定的时间也会对生命造成威胁。重度抑郁症经过有效的治疗，总体治疗效果也是比较好的，所以一定要及时的去精神科就诊，尽早接受专业的治疗。"

语音时长02:22''

张卫华│北京大学第六医院

2020/04/24收听(23556)

重度抑郁症的表现

"重度抑郁症表现分为核心症状和附加症状，核心症状指情绪低落、兴趣减退、精力下降，这三个主要因素缺一不可。附加症状包括精神运动性迟滞，比如精力、体力、脑力下降，反应迟钝、变慢，注意力分散、食欲下降。还可以出现睡眠障碍、入睡困难或早醒，也可能是睡眠增多，还有自责、悲观、内疚等负面想法。基于以上负面想法，还会出现自杀观点和自杀行为，基本上以上特点都会具备，同时这些症状至少要持续两周以上，对患者的生活造成极大影响。患者家人一定要注意患者出现这些表现，要及时开导患者，并且及时就医。"

语音时长01:31''

吴金玲│首都医科大学附属北京朝阳医院

2020/03/27收听(94490)

重度抑郁症有多可怕

如果说轻中度抑郁是天空出现阴霾，四周尚有一丝光亮，那么，对于重度抑郁症患者而言则是身处于昏暗的密室。可见，重度抑郁症极为可怕，其可怕之处就在于更明显的抑郁症状、...

刘强│上海市精神卫生中心

2023/02/20阅读(1771)

01:40: 重度抑郁症产生的原因

重度抑郁产生的原因还不清楚，关于病因的探讨还在进行中。根据目前的假说，导致重...

曲姗│北京大学人民医院

2023/03/16播放(34405)

01:51

重度抑郁症多久能好

临床上重度抑郁症指抑郁程度较重，病程较长的抑郁症，治疗上需付出更多耐心。一般急性期治疗需2-3...

廖峥娈│浙江省人民医院

2023/11/11播放(55016)

01:45

重度抑郁症的全部症状

重度抑郁的症状分为两大类，第一类叫核心症状，就是普遍存在于所有抑郁里，是符合抑郁最核心的表现。...

曲姗│北京大学人民医院

2023/06/22播放(70892)

重度抑郁症能活多久

"重度抑郁症是一种精神上的疾病，一般没有生理上的器质性的病变，所以通常不会影响个人的寿命，但重度抑郁症患者有很多危险性因素，可能会危害生命。目前还没有对重度抑郁症的寿命进行统计，如果是严重抑郁症的疾病，从疾病本身的规律来讲，推测平均预期寿命，可能会短于一般人的平均水平。但是这并不意味着有部分患者都会过早地去世，也有一部分患者也一样可以比较长寿。因为人的寿命受很多因素的影响，自己的健康、生活习惯、身体是不是合并其它的疾病等等。严重抑郁症，有部分患者可能出现其他身体疾病的风险会增加，如果出现其它身体疾病，比如心血管疾病、代谢疾病、糖尿病、血脂代谢，这类风险都会增加。有这些疾病，都会在一定程度上降低人类预期寿命，注意是预期寿命。也有部分抑郁症患者有可能会因为自杀过早离世，这些因素都可能会使抑郁症患者平均预期寿命低于一般人群。但是还是要强调，对一个具体患者很难准确地预测，一个人的寿命能够活多久。抑郁症病人应避免食用富含饱和脂肪的食物以及猪肉或油炸食物，如汉堡、薯条等，同时忌辛、辣、腌、熏类等有刺激性食物。另外，在平时要注意多锻炼身体，多与家人沟通，以保持稳定的情绪。"

语音时长02:11''

张卫华│北京大学第六医院

2020/05/13收听(98632)

抑郁症到底有多痛苦

"抑郁症确实会给患者本人带来比较大的痛苦体验，因为抑郁症的病人多数会伴有失眠、早醒、心烦、焦虑、心境低落、总是开心不起来、兴趣降低、记忆力减退、自我评价过低、喜欢独处，且不愿与人交流，严重者会出现自伤、自残的倾向或者行为。这些都会严重的困扰患者日常的生活和工作，影响社会功能，所以中到重度抑郁症会给患者造成很大的困扰。如果有类似的表现，希望尽快到公立医院的精神心理科来明确诊断。轻度的患者可以选择自我调整，或者应用心理治疗来帮助缓解，中到重度的患者可能需要抗抑郁药物帮助调整比较好。"

语音时长01:21''

王灵强│中国人民解放军九六四医院

2021/06/07收听(54006)

抑郁症痛苦吗

抑郁症很痛苦，有的患者甚至痛不欲生，有生不如死的感觉。因为：第一、抑郁症的患者常不明原因的情绪低落、高兴不起来，不管外界有什么样的好事情，都不会引起愉悦的情绪。第二、因为抑郁症的患者常常不自信、自卑，甚至有自责、自罪的情况，经常认为自己做不好工作，或取得不了好的成绩，甚至会责怪自己，认为自己有罪，甚至罪无可恕。第三、患者因为以上的原因，会出现想死或者自杀的想法，有的也会出现自杀的行为。第四、因为患者常有认知功能，还有精神运动性障碍的表现，会影响患者的学习、工作效率以及社交，患者的自尊心会受到影响，没有办法自我实现，没有办法实现自我价值感。

语音时长01:41''

李婷│聊城市人民医院

2019/08/23收听(46204)

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