从西医的角度，并没有上火的概念。而孩子出现便秘，多数是功能性便秘，和多种因素有关，比如最主要和孩子饮食因素有关，如孩子吃的不合适、饮食结构不太合理，或者吃的膳食纤维太少，或者吃的蛋白质太多、碳水化合物太少等，以及孩子没有良好的排便习惯，都容易引起孩子出现便秘。

所以当孩子出现便秘的时候，要帮助孩子养成良好的饮食和排便习惯，尽量要注意饮食营养的均衡。另外特别重要的是，要注意让孩子多吃膳食纤维含量较高的食物，比如新鲜的蔬菜，包括粗粮、白薯。

另外让孩子多喝水，是能够保证孩子便秘彻底缓解或者长期缓解的方式。要注意帮助孩子养成良好的排便习惯，比如固定时间坐盆，有助于孩子缓解便秘，或者减少便秘的发生。

如果在孩子便秘急性期大便特别干硬，孩子排便特别痛苦，可以考虑给孩子用药，比如使用含有益生元的益生菌或乳果糖、聚乙二醇，有助于调整孩子大便的性状，让孩子大便软化，有助于大便的排出。

另外如果孩子便秘特别严重，可以偶尔使用开塞露，但是因为开塞露可能有局部损伤或者依赖的问题。所以尽量不要长期反复使用，偶尔使用1-2次则没问题。所以对于小儿便秘，需要采取多种方式，帮助缓解便秘症状。