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神经内科
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脑卒中急性期的治疗措施主要为溶栓和动脉取栓治疗,能够在急性期打通血管。一旦发生急性脑卒中应在第一时间到达医院,诊断清楚后,如果为缺血性脑血管病,则直接采用溶栓治疗,溶栓治疗的时间窗为前循环3个小时,后循环4.5小时,只有在治疗时间窗内到达医院诊断清楚,排除其他疾病之后及时用药治疗,才能有希望打通血管。
如果错过治疗时间窗,通常在发病16个小时,部分患者目前能够延长到24小时之内,伴随大血管的血栓形成,可以进行动脉取栓治疗。如果2个治疗时间窗均已错过,只能启动脑血管病的二级预防,即抗血小板、降脂,以及控制血压、血糖的治疗,同时应注意改善生活方式,积极戒烟、戒酒等治疗。
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"脑卒中急性期的治疗主要包含两个方面,第一、对于出血性脑卒中开始一定要积极的应用止血类药物,保持血压平稳,保持心态平和,一般情况下都需要绝对的卧床休息,并且积极的应用改善脑循环、脑保护类的药物治疗。定期复查头部CT,明确出血性脑卒中的进展情况,而且一定要明确相关的病因,比如有些脑出血是因为高血压而引起,病因就是高血压,需要积极的降压治疗;有的是因为动脉瘤破裂从而导致脑出血,要积极治疗动脉瘤。对于缺血性脑卒中,急诊进行溶栓或者取栓治疗是非常重要的。如果过了时间窗,需要积极改善脑循环、脑保护的治疗措施,必要的时候也可以采取外科的治疗方式进行治疗,比如去骨瓣减压手术,对于大面积脑梗死的患者相对比较常见,有的也可以做内膜剥脱或者支架植入手术。"
高亦深│威海市中心医院
2018/12/10收听(69384)
脑卒中急性期分几个阶段,目前各个医院、各个中心都在做卒中中心,卒中中心最强调急性期阶段,前3-... 张茹│西安交通大学第二附属医院 2023/11/06播放(54692)
脑卒中急性期分几个阶段,目前各个医院、各个中心都在做卒中中心,卒中中心最强调急性期阶段,前3-...
张茹│西安交通大学第二附属医院
2023/11/06播放(54692)
急性期康复治疗目标,预防疾病反复,预防褥疮、呼吸道和泌尿道感染,深静脉血栓形成及关节挛缩和变形... 杨云涛│河南中医药大学第三附属医院 2023/09/20播放(68742)
急性期康复治疗目标,预防疾病反复,预防褥疮、呼吸道和泌尿道感染,深静脉血栓形成及关节挛缩和变形...
杨云涛│河南中医药大学第三附属医院
2023/09/20播放(68742)
"脑卒中急性期的治疗原则:1、时间。越早送到医院进行就诊、越早采取治疗措施,有的时候越有助于改善临床的预后。比如对于急性的脑梗死,如果是因为血管堵塞而引起的,可以采取静脉溶栓的治疗方式。但是,要求时间窗一般是在发病到入院6个小时以内。对于脑出血,时间更为重要,及早的到医院进行明确定位、开颅手术治疗,可以有效地拯救患者的生命。2、血压的控制原则。血压切记忽高忽低,非常有可能导致再次脑出血的发生。3、个体化治疗。因为年轻、年老、体态胖、体态瘦,所有的治疗原则都是不一样的,要根据具体的情况,进行具体的分析。对于年轻患者的大量脑出血,需要及时进行相关手术治疗。对于老年人,如果是大量脑出血,一定要根据具体的病情,观察是否适合手术治疗。"
2018/12/22收听(71316)
脑卒中急性期的治疗原则如下:1、根据病人的发病时间决定:比如患者是缺血性脑卒中,... 李海永│烟台毓璜顶医院 2023/02/16播放(90854)
脑卒中急性期的治疗原则如下:
1、根据病人的发病时间决定:比如患者是缺血性脑卒中,...
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2023/02/16播放(90854)
脑卒中分缺血性卒中和出血性卒中。如果是出血性卒中,就是脑出血、蛛网膜下腔出血等,... 陈烜│太原市中心医院 2023/09/19播放(54732)
脑卒中分缺血性卒中和出血性卒中。
如果是出血性卒中,就是脑出血、蛛网膜下腔出血等,...
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脑卒中病人在急性期要注意的事较多,常见的有以下几种:1、观察症状变化:急性期取栓... 于江华│河北医科大学第二医院 2023/04/29播放(98034)
脑卒中病人在急性期要注意的事较多,常见的有以下几种:
1、观察症状变化:急性期取栓...
于江华│河北医科大学第二医院
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脑卒中急性期发作时病人可能突然昏迷倒地,具体注意事项如下:1、最要紧的是注意不要... 何伟文│广州医科大学附属第二医院番禺院区 2023/11/10播放(76486)
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1、最要紧的是注意不要...
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脑卒中急性期要学会早期识别,有中风120口诀是:1、看不到一张不对称脸,有无口角歪斜症状;2、... 刘立锋│浏阳市人民医院 2023/09/14播放(71646)
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脑梗塞的病因不同,采取的措施不一样。脑梗塞发生后,急性期的病因诊断及治疗分为以下几个主要的方面... 徐敏│首都医科大学宣武医院 2023/04/28播放(98328)
脑梗塞的病因不同,采取的措施不一样。脑梗塞发生后,急性期的病因诊断及治疗分为以下几个主要的方面...
徐敏│首都医科大学宣武医院
2023/04/28播放(98328)
" 脑梗死急性期是一个综合系统的治疗,在药物治疗方面有一种治疗叫做静脉溶栓,静脉溶栓是一种使用药物打通血管的治疗,但是它有严格的时间窗限制,如果在发病4.5小时之内可以使用阿替普酶进行溶栓治疗;如果在6个小时之内可以使用尿激酶溶栓治疗。 此外还可以使用血管介入治疗,血管介入治疗也有相应的时间窗限制,血管介入治疗包括动脉溶栓、机械取栓、血管成形术和支架植入术,目前的研究证实了血管取栓治疗对大动脉闭塞的脑梗死患者,有更好的有效性和安全性。 除了溶栓和血管介入治疗,常规还有抗血小板治疗,对特殊原因引起的脑梗死患者,可以使用华法林或新型抗凝药进行抗凝治疗。 除此之外还可以进行扩容治疗、扩张血管治疗和保护脑神经、中医中药的治疗。对于具有并发症,比如脑水肿和颅内压增高,可以使用降低颅内压药物的治疗。当然脑梗死患者急性期,需要积极治疗高血压、糖尿病等基础疾病治疗。"
周佳君│杭州市西溪医院
2019/12/18收听(18464)
脑梗死的急性期,治疗措施有很多。脑梗死的急性期一般认为是2周之内,这中间有超急性期、急性期,超... 黄世昌│北京大学第一医院 2023/08/01播放(82702)
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脑卒中之后,一般等病情稳定之后48个小时就可以开始康复治疗。在康复治疗方面,脑卒中的... 陈康│广州市第一人民医院 2023/02/08播放(93554)
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脑卒中急性期的康复护理需注意以下几方面:1、患者在床上进行良肢位摆放,良肢位摆放... 陈海萍│华润武钢总医院 2023/10/03播放(58084)
脑卒中急性期的康复护理需注意以下几方面:
1、患者在床上进行良肢位摆放,良肢位摆放...
陈海萍│华润武钢总医院
2023/10/03播放(58084)
脑卒中急救措施,主要有以下几方面:1、发现患者出现言语不清、头疼、肢体偏瘫或者麻... 翟金俊│山西省人民医院 2023/09/19播放(62158)
脑卒中急救措施,主要有以下几方面:
1、发现患者出现言语不清、头疼、肢体偏瘫或者麻...
翟金俊│山西省人民医院
2023/09/19播放(62158)
"脑卒中的护理措施:一、控制生命体征以及观察异常的情况。1、体温。如果体温升高,一定要及时查明原因,是肺部感染,还是颅内的感染。2、呼吸。因为有很多情况下脑卒中的病人,伴随着呼吸的异常,这种代表病情非常重,需要及时的保持气道通畅,必要时甚至需要气管插管、呼吸机辅助维持。3、血压的控制。血压切忌忽高忽低,这样非常有可能造成脑出血的发生。二、气道的管理。每隔两个小时翻身、拍背;定时吸痰。如果有痰液,及时咳出。尽量让病情稳定下来,采取坐位的方式,甚至下床站立的方式,预防肺部感染。三、及时的进行早期康复,活动双下肢以及大关节,比如髋关节、肩关节、肘关节等,可以有效的预防肌肉的粘连,为以后的康复打下良好的基础。"
2019/01/07收听(19158)
急性脑卒中处理措施主要包括以下几点:1、出现面部口角歪斜、一侧肢体无力、言语含混... 孙志华│河北中石油中心医院 2023/04/11播放(86626)
急性脑卒中处理措施主要包括以下几点:
1、出现面部口角歪斜、一侧肢体无力、言语含混...
孙志华│河北中石油中心医院
2023/04/11播放(86626)
"缺血性脑血管病急性期的治疗措施,可以给予病人抗血小板聚集治疗、抗凝治疗,同时也可以进行降低血清中纤维蛋白原治疗,必要的时候还可以给予病人进行溶栓治疗,同时要配合活血化瘀通络的药物。如果病人是脑梗死急性期,可以给予病人清除氧自由及脑保护的药物静点,临床上常用的有依达拉奉。对于缺血性脑血管疾病,病人多是存在动脉粥样硬化,临床上也有部分病人存在血管狭窄,血管狭窄明显的患者还可以应用丁苯酞注射液,加强侧支循环的开放。缺血性脑血管疾病急性期如果病人存在脑水肿,也可以配合着脱水降颅压的药物,临床上可以应用甘露醇、甘油果糖、呋塞米以及白蛋白等。缺血性脑血管疾病急性期要给予一般护理支持,建议卧床,同时进行功能位摆放,饮食上避免呛咳,以及压疮和坠积性肺炎发生。"
刘月姮│大庆市中医医院
2020/01/16收听(88038)
"脑卒中一旦发生需要立即就医,因为脑卒中如果进行早期干预,有可能会得到完整的恢复。治疗关键取决于能否及时就医,如果脑卒中发病在4.5个小时之内立即就医之后,早期通过头部磁共振DWI检查,一旦确诊之后,早期采用溶栓治疗有可能使堵塞的血管完全疏通,从而会使患者肢体功能不会受到太大的影响。如果超过溶栓时间窗,患者缺血部位会引起相应神经功能的损伤,后续的病情变化很可能会由于脑水肿导致患者生命体征急剧不稳定,严重时有可能会导致死亡。因此,立即就医是取决于能否得到有效治疗的关键。"
郐国虎│武汉科技大学附属天佑医院
2018/12/17收听(87904)
"对于脑卒中的急救有以下几个方面的措施:第一、及时的拨打120,呼救专业的医护人员。第二、保持患者的平卧和安静,如果出现呕吐症状时,使患者头偏向一侧,及时的清除口鼻的分泌物,保持呼吸道的通畅。第三、密切关注患者的生命体征的变化,比如呼吸、体温、心率和血压等。如果患者出现心跳停止,要及时的行心肺的复苏。特别提示的是出现的中风患者要慎重地搬运,不能轻易的搬动患者,在移动患者的时候,尽量使患者在担架上水平的移动,而不能背起患者进行走动。"
谢宗亮│安徽中医药大学第二附属医院
2018/01/15收听(11160)
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