山西省中医院
普外科
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胆囊切除术后综合征是一组以消化不良、肩背部疼痛,以及上腹部症状为非典型表现的一组症候群,胆囊切除术后的综合征是很难诊断的。要从以下几个方面来看:1、术前是不是没有诊断清楚,因为有很多上腹部疾病的症状都是相似的,比如胆结石和胃溃疡、十二指肠溃疡,以及胃炎、消化不良和肝炎症状;所以术前检查和准备是非常重要,不能因为B超发现了胆结石,然后就把这些症状全部归结于胆结石,要仔细评估和筛查有没有别的问题;如果医生盲目的去做胆结石的手术,有可能病人的症状没有改善,患者会认为是不是手术没有做好;2、胆囊术后又出现新的症状,这时要筛查胆管、肝脏有没有新的症状。
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"胆囊切除术后综合征,指的是胆囊因为结石的原因切除以后,依然会出现右上腹的疼痛、恶心、呕吐,尤其是吃油腻食物的时候会出现上述的症状。这是因为胆囊管留的比较长,或者胆囊管中有结石等原因导致的。一般情况下,如果出现这种原因,需要去医院进行进一步的诊治,如果它是有结石,需要再次进行手术。具体手术方式依据体病情决定。"
叶奎│天津市第四中心医院
2017/08/10收听(11874)
因为胆囊切除手术是肝胆外科最常见的手术,因此胆囊切除术后综合征并不少见。在胆囊切除以后,病人又出现了跟胆道疾病症状相关的一些症状,就叫胆囊切除术后综合征。胆囊切除术后综合征,在胆囊切除术后大约不到30%的病人会出现,但是大多数病人都是一过性的,很快就会消失,只有不到10%的病人会出现长期的症状而需要治疗。引起胆囊切除术后综合征的原因,第一、胆囊切除术中,由于胆囊的炎症或者说术者本身的不熟练造成的胆管系统损伤或胆管的炎症引起的。第二、有可能在胆囊切除术后,胆管又继发了结石,或者说术后由于胆道的排泄,胆道的压力升高,胆汁排泄不畅引起的这些症状。一个就是右上腹痛,跟以前的胆绞痛性质不完全一样,而且如果有胆道梗阻的时候,病人还会出现寒战、高热、黄疸这些症状。大多数的病人其实是功能性的,不需要治疗,如果合并了胆管的狭窄,有些病人胆管损伤之后,术后出现胆管的炎性狭窄,或者说乳头,ODDI括约肌乳头功能的障碍,会出现胆道的梗阻,这时候就需要治疗了。还有一些胆管下端有合并结石,也需要治疗。所以胆囊切除术后综合征,如果有胆道的梗阻,胆管的狭窄或者是胆管的结石都需要治疗,而那些功能性的,只是胆汁排泄障碍,或者胆道压力升高引起来的,只要平常注意饮食,用一些利胆、消炎的药物,慢慢就会好起来。
李涛│北京大学人民医院
2017/12/05收听(45556)
胆囊切除术后综合征指患者进行胆囊切除手术后,出现的腹痛、腹胀、腹泻、消化不良等消化功能紊乱的症... 王东│北京大学人民医院 2023/06/15播放(85100)
胆囊切除术后综合征指患者进行胆囊切除手术后,出现的腹痛、腹胀、腹泻、消化不良等消化功能紊乱的症...
王东│北京大学人民医院
2023/06/15播放(85100)
"胆囊切除术后,有些患者有胆囊切除术后综合征,这种症状表现有消化不良、腹泻、腹胀,尤其在进食油腻食物后症状更明显。有些患者甚至表现有背部不适、腹部脏器空洞感觉,在胆囊切除后短期内这些症状可以理解,患者也能接受,一般可以服用利胆药物,症状可能会有所缓解。随着时间的延长,大部分病人的症状可能逐渐消失,少部分病人症状仍旧存在,且没有好的治疗方法,病人心理压力比较大,但是这些症状对身体并没有明显影响,需要跟病人反复交代胆囊切除术后综合征是正常的反应,不需要太担心,以免造成恐惧,一定要排除其他病症造成这些症状。"
何宗全│铜陵市人民医院
2019/05/29收听(38262)
"胆囊切除术后综合征就是手术后的后遗症。可以因为手术中对胆管损伤引起,比如胆囊和肝外胆管有较大解剖变异,术中损伤到肝外胆管,导致术后胆道狭窄、胆瘘,引起胆囊损害、胆管炎。还有Oddi括约肌狭窄或Vater乳头炎术后,合并胆红素结石时,特别是有泥沙样胆红素结石、炎症,可以引起Oddi括约肌狭窄和Vater乳头炎术后的一些炎症。还可能因为胆囊切除以后,引起胆盐代谢异常和植物神经功能紊乱,可以表现Oddi括约肌紧张度和胆管压力也影响胆汁排泄。所以,胆囊切除以后可能会出现右肋部疼痛不适,可出现隐痛、钝痛,因为胆道感染引起胆管炎出现高热、黄疸症状。"
黄泼泼│枣庄矿业集团中心医院
2018/06/12收听(15248)
胆囊切除以后,患者又出现与胆道疾病相关的症状,称胆囊切除术后综合征。在胆囊切除术后,大约不到3... 李涛│北京大学人民医院 2023/04/23播放(91920)
胆囊切除以后,患者又出现与胆道疾病相关的症状,称胆囊切除术后综合征。在胆囊切除术后,大约不到3...
2023/04/23播放(91920)
胆囊切除术后综合征常见症状如下: 孟泽武│福建医科大学附属协和医院 2023/10/13播放(31700)
孟泽武│福建医科大学附属协和医院
2023/10/13播放(31700)
"胆囊切除术是治疗胆囊结石、化脓性胆囊炎等疾病的重要手术方法,一般手术后可能有1\/3不到的病人会出现术后症状,常见的有以下几种:1、出现上腹或右季肋部疼痛不适,多在术后数周或数月出现。2、右上腹可有压迫感。3、可以出现反复的胆系感染,出现寒战、高热、黄疸、腹痛等情况。4、可以出现食欲不振、恶心、呕吐、反复腹泻、腹胀等情况。建议胆囊切除术后注意调节饮食,以清淡、易消化饮食为主,忌食油腻性食物及饱餐。"
周忠玉│济南市中西医结合医院
2019/04/23收听(47554)
胆囊切除术后综合征症状为胆囊区局部疼痛、肩背部疼痛或酸痛,严重者可能出现梗阻、黄疸等,发生率约... 方法│深圳市萨米医疗中心 2023/05/10播放(68958)
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方法│深圳市萨米医疗中心
2023/05/10播放(68958)
胆囊切除术后综合征明显的症状是胆源性腹痛、腹胀和腹泻,分析如下:1、胆源性腹痛:... 王东│北京大学人民医院 2024/01/08播放(45988)
胆囊切除术后综合征明显的症状是胆源性腹痛、腹胀和腹泻,分析如下:
1、胆源性腹痛:...
2024/01/08播放(45988)
"ET是英文内皮素的缩写,内皮素不仅存在于血管内皮,也存在于其他各种组织细胞肿瘤,是调节心血管功能的重要因子,主要功能是维持基础的血管张力和心血管系统的稳定起到重要作用。ET一般有三种,如ET1、ET2、ET3,对于心血管起作用的主要是ET1,内皮细胞受到刺激后释放合成ET1,主要调控基因转录的水平。刺激ET1合成的因素包括肾上腺素、血栓素、血管加压素、血管紧张素、胰岛素、细胞因子以及血管壁的剪切力与压力的变化,包括缺氧等物理化学因素。而ET1在血浆中的半衰期很短,一般小于5min,很快会和组织上的受体结合,清除的主要部位在肺和肾脏,在ET降解酶的作用下很快会分解。"
刘大海│吉林大学中日联谊医院
2020/11/04收听(40980)
"顺尔宁是治疗过敏性鼻炎常见的药物,属于白三烯受体拮抗剂,通常与抗组胺药物中的开瑞坦、仙特明等同时服用的效果非常好。在临床上过敏性鼻炎尤其是比较重的过敏性鼻炎,应用抗组胺药物再加上鼻喷激素喷鼻的效果不好时通常加用顺尔宁,这样联合应用后症状控制的会比较好,尤其对于过敏性鼻炎伴有哮喘的病人,无论是轻度或者中度哮喘的病人,口服顺尔宁控制症状的效果比较好。"
宋海涛│北京医院
2020/03/05收听(88710)
系统性红斑狼疮是由体内免疫紊乱直接导致的免疫系统疾病,发病原因较多,具体如下:1... 赵娟│北京大学第一医院 2023/12/11播放(99164)
系统性红斑狼疮是由体内免疫紊乱直接导致的免疫系统疾病,发病原因较多,具体如下:
1...
赵娟│北京大学第一医院
2023/12/11播放(99164)
"胸膜炎一般是由于结核分枝杆菌感染,或者是其他细菌感染而导致,临床上以结核分枝杆菌最为常见,具体如下:1、分枝杆菌感染:因为结核分杆菌感染,患者可出现低热、乏力、盗汗、消瘦等结核中毒症状,同时也会出现咳嗽、咳痰、胸痛等临床症状;2、细菌感染:因为细菌感染,患者会出现咳嗽、咳黄痰、发热等等。当患者确诊为胸膜炎后,要根据感染的致病微生物给予相应的治疗。如果患者是因为细菌感染而导致的胸膜炎,需要使用抗生素进行治疗;如果患者是因为结核分枝杆菌而导致的胸膜炎,需要进行抗结核的治疗。"
郭福莹│沈阳医学院附属第二医院
2021/02/05收听(72680)
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