北京大学人民医院
风湿免疫科
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患者睡醒之后腰疼常见于以下几种原因：
1、腰部疾病：如腰肌劳损、椎间盘病变、腰椎骨关节炎退行性病变等；
2、脊柱关节病：强直性脊柱炎、反应性关节炎、银屑病关节炎等，此类疾病的特点是晨起后下背部晨僵、腰部僵硬，患者翻身受到影响。若患者发生上述症状，应及时到医院进行相关检查，进行X光检查，特别是骶髂关节X光、CT或核磁检查等；
3、风湿性疾病：当患者受风、着凉时会出现睡醒后腰疼。
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"睡醒之后腰疼，可以用以下几种原因造成：第一、腰背肌筋膜炎和腰肌劳损，在早期时可以出现晨起时腰酸、背痛的症状，常在劳累、着凉、久坐之后，疼痛更加的明显，要早期进行查体以及检查，排除其他的疾病来诊断。第二、类风湿性的疾病，当类风湿累及了脊柱时，可以出现晨起时，或一睡觉醒了之后腰疼的症状，要早期的检查血化验，以及腰椎的X线片、CT，来早期诊断和治疗。第三、强直性脊柱炎，强直性脊柱炎可以有睡醒之后，腰疼同时伴有僵硬，骶髂关节处的明显疼痛，要早期的拍摄腰椎、骶髂关节X线片、腰椎核磁检查，来诊断和治疗。"
常克武│七台河市人民医院
2020/05/23收听(39548)
"临床上能够引起睡觉后，产生腰痛的原因主要有两种，首先是受凉，其次是晚上睡在过软的床垫上，这两种原因都是临床上，能够引起睡觉醒后腰部疼痛的常见原因。可以通过热敷腰部、局部按摩、理疗，同时需要更换硬床垫，症状会逐渐缓解。除上述原因外，患者如果出现妇科疾病，或输尿管结石及肾结石等疾病，也可以导致睡觉醒后腰痛，但两种疾病所导致腰痛，并不一定出现在晨起时，有时候在白天也会出现疼痛，可以选择到医院做子宫附件彩超，或者泌尿系彩超进一步确诊。结石可通过手术或者口服药物排石，不会持续太长时间，女性子宫附件疾病可于妇科就诊治疗。"
王东伟│沈阳市中西医结合医院
2019/06/04收听(65690)
"睡醒后出现腰痛主要有两方面原因：1、腰部有可能存在肌肉劳损或炎症的病灶，在睡觉时如果腰部的肌肉没有充分放松容易出现疼痛感，比如在平卧位时双腿伸直时间过长，腰部持续处于悬空状态，腰部周围的软组织会处于紧张疲劳状态，本身有炎症病灶就容易诱发腰部疼痛。尽量将膝关节和髋关节屈曲起来，可以在膝关节和大腿后侧垫软枕，保持屈曲状态后腰部能避免悬空，肌肉组织能得到有效放松，能预防腰部疼痛。2、可能是腰部在睡觉时受凉，受凉后会导致腰部的肌肉处于紧张状态，血液循环会减慢导致局部静脉回流减退，导致炎症代谢产物以及乳酸等出现堆积，容易刺激末梢神经出现腰部疼痛的症状。"
刘继健│济南市中西医结合医院
2019/07/10收听(62642)
"睡醒之后出现腰部疼痛，在临床中是非常常见的临床表现。睡醒之后腰疼，第一、考虑腰椎间盘突出症。因为腰椎间盘突出症的病人在睡觉的时候得到很好的休息，不会出现腰疼，但是从睡眠状态转为正常的活动状态，腰部的肌肉，腰椎的关节都发生一些改变，椎管内的神经可能会受到骚扰，所以产生腰疼。第二、考虑腰肌劳损、腰背肌膜炎等慢性腰椎的软组织病变。在休息状态下，腰部肌肉得到放松，不会出现疼痛，一旦活动之后，就可能出现疼痛，所以要考虑有没有腰背部一些软组织的疾病。还有一类疾病不能够忽略掉，有可能是强直性脊柱炎。强直性脊柱炎的病人，临床表现非常典型的是活动之后，还有就是由休息状态转为活动之后，也就睡眠状态转为清醒状态这个过程中，会出现腰背部疼痛。所以，如果睡醒之后出现腰疼，要考虑腰椎软组织疾病，腰椎本身的疾病，或者免疫系统疾病，比如强直性脊柱炎等。以上内容仅供参考，具体用药、治疗请根据医生面诊指导为准。"
康辉│中国人民解放军中部战区总医院
2018/05/12收听(81296)
"人的腰部每天要承受很大的压力，而且运动的幅度相对也是身体上最多的部位。每天早上起床后出现腰部疼痛的情况，首先应考虑可能是由于白天的运动量比较大或夜晚的睡眠姿势不正确、床铺过软导致脊柱发生弯曲，从而就会引起晨起后出现腰部疼痛的情况发生。每天睡醒后出现腰部疼痛的情况，如果只是在早起发生腰疼，其他的时候不会出现腰疼，可能是由于夜晚睡眠姿势不当所导致，这种情况一般不需要过于担心，只需要夜晚睡眠时保持正确的姿势就可能得到缓解。"
邓志勇│邹平市中医院
2019/01/29收听(72032)
"睡醒之后出现腰疼，主要是由于在睡觉时腰部的肌肉没有充分的放松，比如在平躺时腰部有悬空的情况，时间长久就会导致腰部的肌肉以及周围软组织出现过度的疲劳，逐渐形成劳损，出现炎症以及乳酸等代谢产物的堆积，导致对周围末梢神经产生比较强烈的刺激，出现腰部疼痛的症状。另外往往会伴有腰部受凉的情况，比如在夜间有吹风扇、吹空调，没有关好门窗，缺乏衣物遮盖，这样就会导致腰部肌肉，在受凉状态下变得更加紧张，血循环也会减慢，动脉供血下降，静脉回流下降，导致局部所形成的代谢产物更多，对末梢神经刺激进一步加剧，导致腰部疼痛更加明显。"
2019/07/25收听(68246)
"睡醒之后腰疼首先考虑腰肌劳损，由于长期白天工作劳累、长期久坐，导致腰部的肌肉劳损，引起腰部酸胀、疼痛。还有夜间受凉，没有注意腰部的保暖或者床铺过软、过硬，都可能引起腰部肌肉紧张、血液循环减慢，从而引起腰部酸痛。如果患有腰部的疾病，如腰椎间盘突出、腰椎退变等，压迫到腰部的神经，也会出现腰部疼痛的情况。建议平时多注意休息，减轻腰部的压力，适当做腰部的运动，也可以通过热敷、贴膏药等方式缓解，疼痛严重的建议到医院进行拍片检查确诊病因，再进行相应的治疗。"
李振凯│中国人民解放军火箭军总医院
2019/10/08收听(76946)
每天睡醒腰疼，是因为腰部腰椎间盘、腰椎小关节和腰椎肌肉发生了炎症反应，产生痛感。有这种炎症反应... 岳剑宁│首都医科大学宣武医院 2023/05/11播放(34116)
每天睡醒腰疼，是因为腰部腰椎间盘、腰椎小关节和腰椎肌肉发生了炎症反应，产生痛感。有这种炎症反应...
岳剑宁│首都医科大学宣武医院
2023/05/11播放(34116)
"睡醒后出现腰部疼痛，而白天活动时无明显腰部疼痛症状，这种情况应该考虑与夜间睡觉时的习惯，休息用的床垫等因素有关。当睡觉的床垫较软，或者睡觉的姿势不当时，可能导致腰部肌肉处于一直牵拉状态，而不能获得充分的放松，获得休息，肌肉一直紧张牵拉，导致局部的血运降低，肌肉代谢产生的乳酸不能经血液运行带走，而出现局部的积聚，刺激局部肌肉而产生疼痛症状。当白天活动后腰部肌肉的血液循环改善，乳酸经血液运行清除，而疼痛症状获得缓解。出现这种情况应该仔细分析原因，改善睡觉姿势及习惯，必要时更换较硬的床垫。"
2019/05/10收听(58486)
"每天睡醒后腰疼可以有以下几种原因引起：第一、腰背肌筋膜炎，腰背肌筋膜炎可以有晨起之后腰疼的症状，常由于着凉劳累而导致腰背肌筋膜慢性的炎症，这时要查体以及检查，排除其他的疾病来诊断。第二、腰肌劳损，腰肌劳损也可以有晨起之后腰疼的症状，这时要进行查体诊断、物理治疗、口服药物治疗、外用药物治疗。第三、类风湿，当类风湿累及脊柱时可以有睡醒之后腰疼的症状，可有晨僵，这时要检查腰椎的X线片、CT以及化验血来诊断。第四、强直性脊柱炎，强直性脊柱炎也可以有睡醒之后腰疼，伴有晨僵以及骶髂关节的疼痛。患者要检查骶髂关节、腰椎的X线片来诊断，早期到内分泌科就诊。"
2020/08/14收听(98436)
"睡醒后腰部疼痛最常见的原因就是腰背肌的筋膜炎，所谓腰背肌的筋膜炎就是指腰背筋膜由于长期慢性的劳损，而引起的一种慢性的炎症。由于我们睡觉时受凉，或者是慢性活动后加重损伤，而引起发病。它的治疗主要是以局部热敷，减少活动为主要治疗，一般恢复比较良好。还有常见的原因就是腰椎间盘突出症，腰椎间盘突出以后压迫神经根，从而引起腰背部的疼痛，腰背部的不适，同样受凉也可以引起腰椎间盘突出的发病。以上问题仅供参考，具体用药、治疗请以医生面诊指导为准。"
赵衍听│枣庄矿业集团中心医院
2018/05/11收听(82194)
"睡醒后腰疼常见有外伤类的疾病、泌尿外科的疾病、消化内科的疾病和普外科的疾病。如外伤性的疾病有运动量过大和运动方式方法不动不正确致使腰大肌、腰外侧肌、腰扭伤而导致的腰疼。泌尿外科疾病有急性肾输尿管第一狭窄的结石，常以睡醒时腰部剧烈疼痛为显著的临床症状。消化内科系统的疾病有急性十二指肠球、十二指肠球后溃疡、急性胃溃疡等，通常以睡醒时前腹部疼痛，牵涉性引起腰痛。普外科疾病如急性腹膜炎也会引发牵涉性腰疼，少见的疾病如心绞痛也会有右腰侧的疼痛。"
徐珊珊│哈尔滨市第一医院
2019/09/27收听(34988)
睡醒后腰痛在医学上叫做炎性腰背痛，顾名思义也就是腰部的软组织发炎了，常见的有肌肉肌腱韧带筋膜关节囊等无菌性炎症，会出现早晨起来以后腰部疼痛，这是一大类疾病，主要的就是劳累、受凉、外伤导致局部炎性物质聚集，刺激神经末梢从而引起疼痛。特点就是腰部疼痛，休息后加重，活动后减轻，越是在早晨醒来的时候腰部僵硬疼痛，下床活动3-5分钟疼痛就会缓解。治疗的方法是采用消炎止痛药就可以得到缓解，比如可以用美洛昔康、双氯芬酸钠等内服。
郭会卿│河南省中医院
2020/02/26收听(12826)
"女生如果存在睡醒后有腰疼的症状，可能是由于如下几种原因所导致的：第一、可能是由于过度疲劳所导致的，有些女生长时间的不锻炼，就会导致腰部的肌肉乏力。此类患者如果做了涉及到腰部的过度活动，像长时间的站立或者进行了相关的体育锻炼，往往就会在第二天睡醒之后有腰部的明显的酸胀、乏力。除此以外，如果女生长时间的坐立工作或学习，很容易引起腰肌劳损，导致睡醒后有腰痛的症状。第二、可能是由于床过软所导致的，有些女生倾向于将床铺得非常的软，容易使患者在睡眠时有些腰椎的不良的生理弯曲。此时患者在腰椎周围的肌肉容易产生痉挛，继而引起上述的症状。第三、还常见于女生在夜间睡眠的时候有腰部受凉的情况，导致此处的无菌性炎症，此时也会引起上述症状。"
方大正│济南市中西医结合医院
2020/02/27收听(58970)
"一觉睡醒后腰疼，这种情况往往与妇科疾病的关系不大。妇科疾病的疼痛，由于盆腔的炎症或者是盆腔的子宫内膜异位症，导致的腰骶部疼痛，往往大多发生在来月经之前和刚刚来月经的时候，或者出现同房后的腰骶部的疼痛。这是由于盆腔的子宫内膜异位病灶，种植在盆腔腹膜或者是子宫骶骨韧带的部位。月经前和月经的时候，由于盆腔充血，子宫内膜异位病灶刺激骶神经往往会引起腰骶部的疼痛，而与睡眠有关系的或者与体位姿势有关系的腰疼，大多数还是由于的腰肌或者是腰椎的问题所引起的腰疼。腰椎间盘突出以及腰肌劳损，是腰疼常见的原因，尤其是对年龄偏大的女性或者平时坐姿不正确的人来说，往往是由于腰肌和腰椎的问题。另外，还有就是肾脏的问题，如果是双肾区的疼痛，尤其是进行腰部的扣击，出现腰部的叩击痛，有可能是由于肾脏的原因，比如肾炎或者是肾盂肾炎导致的腰疼。所以，如果是出现频繁的腰疼，可以拍腰椎的片子，并且可以做尿常规的化验。"
毛滢│北京医院
2020/09/16收听(76784)
"如果只是睡醒之后腰痛，跟妇科疾病关系不大，有可能是腰肌劳损或者腰椎骨质增生等疾病所引起，建议可以去骨科先做相应的检查。妇科疾病引起的腰痛，绝大部分是在腰骶部出现疼痛。而且在机体抵抗力下降，或者同房之后或来月经的时候，这种腰骶部疼痛的症状往往会加重，同时还伴有阴道分泌物增多的现象。在临床上往往是盆腔炎或者宫颈炎症所引起，如果是盆腔淤血综合征，也会导致腰骶部出现疼痛，通过B超检查会发现盆腔静脉血流明显减慢，而妇科阳性体征很少，基本临床可以明确诊断。"
徐艳娟│广州市花都区人民医院
2020/07/24收听(88516)
早上睡醒的腰疼也是在一种静止的状态，或者是固定姿势时间久的状态下，出现的一种症状。个人认为常见... 蔡宏华│惠州市中心人民医院 2023/05/18播放(53114)
早上睡醒的腰疼也是在一种静止的状态，或者是固定姿势时间久的状态下，出现的一种症状。个人认为常见...
蔡宏华│惠州市中心人民医院
2023/05/18播放(53114)
"在日常生活中睡觉醒来，会经常出现腰痛的症状，大多数是由于腰肌劳损或者腰部肌膜炎。如果平时就有腰椎的毛病，也容易出现这种情况。由于腰部着凉，白天干重体力活、长时间的弯腰活动而导致，与床的软硬度也有关系，太软的床或者太硬的床，也都会引起腰痛。睡觉的姿势也很重要，一般要采取侧卧位或者仰卧位，避免身体长时间造成扭曲而导致疼痛。出现腰痛后，首先应该到医院做相关的检查，有问题可以及早发现，及早治疗，治疗越及时，效果越好。"
苏振波│哈尔滨市骨伤科医院
2018/11/09收听(15246)
每天早上睡醒腰疼的原因如下：1、无菌性炎症：早上睡醒后腰疼，通常与睡觉时长期一个... 张道俭│北京大学第一医院 2023/12/01播放(98310)
每天早上睡醒腰疼的原因如下：
1、无菌性炎症：早上睡醒后腰疼，通常与睡觉时长期一个...
张道俭│北京大学第一医院
2023/12/01播放(98310)
晨起出现腰部疼痛，大部分与床的选择、睡眠的姿势相关，另外夏季肌肉受凉导致肌肉痉挛、水肿，甚至可... 刘文华│深圳市宝安区人民医院 2023/07/24播放(86200)
晨起出现腰部疼痛，大部分与床的选择、睡眠的姿势相关，另外夏季肌肉受凉导致肌肉痉挛、水肿，甚至可...
刘文华│深圳市宝安区人民医院
2023/07/24播放(86200)
湖北省中西医结合医院 温暖
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