河北医科大学第三医院
心血管内科
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临床上,针对高胆固醇血症患者,可给予以下常用药物:
1、他汀类调脂药:如阿托他汀、瑞舒他汀等;
2、胆固醇吸收抑制剂:如依折麦布等,进行治疗;
3、PCSK9抑制剂:进行皮下注射,控制胆固醇水平。一种为阿利西尤单抗,又称波利达,另一种为依洛尤单抗,又称瑞百安,此两种针剂均为体内PCSK9抑制剂。PCSK9主要作用于肝细胞表面的低密度脂蛋白胆固醇受体,通过降解低密度脂蛋白胆固醇受体,起到抑制低密度脂蛋白胆固醇摄取运输至肝脏降解的作用,提升体内低密度脂蛋白胆固醇水平,为家族性高胆固醇血症患者特有的发病机制。
PCSK9抑制剂,可以抑制PCSK9对低密度脂蛋白胆固醇受体的降解作用,增加肝细胞表面的低密度脂蛋白胆固醇受体的数量,从而降低血液中低密度脂蛋白胆固醇水平,起到降脂作用。主要应用于家族性高胆固醇血症患者,以及顽固性高胆固醇血症患者,经他汀类以及依折麦布,治疗不能达标的患者。
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"常用的调脂药物主要根据是需要降甘油三酯,还是降胆固醇。如果是以降低胆固醇为主的降脂药物,主要是他汀类降脂药物,适应症为高胆固醇血症和以胆固醇升高为主的混合性高脂血症。他汀类药物是目前临床上最重要、应用最广的降脂药物,主要进口的制剂有辛伐他汀、氟伐他汀、阿托伐他汀、瑞舒伐他汀,除了阿托伐他汀可以在任何时间服用之外,其余制剂均为晚上1次口服,副作用很轻微。如果需要降低甘油三酯和以甘油三酯升高为主的混合性高脂血症,需要用的是贝特类降脂药物,代表药物有非诺贝特、苯扎贝特,都是进口的制剂。"
迟海燕│威海市立医院
2019/06/16收听(35612)
实际上没有最好的降脂药物,因为对于每个人而言最适合的就是最好的,如果对于其他人适合,但是对于部... 王昕│中日友好医院 2023/10/02播放(66638)
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王昕│中日友好医院
2023/10/02播放(66638)
进口的降血脂的药具体如下:1、降低胆固醇药物:瑞舒伐他汀来自于阿斯利康,阿托伐他... 曹雪霞│首都医科大学宣武医院 2023/05/26播放(43228)
进口的降血脂的药具体如下:
1、降低胆固醇药物:瑞舒伐他汀来自于阿斯利康,阿托伐他...
曹雪霞│首都医科大学宣武医院
2023/05/26播放(43228)
由于血脂不是单一成分,是血液中脂类的统称,血液检测中常检测的指标即总胆固醇,包括低密度脂蛋白胆... 周恒│武汉大学人民医院 2023/08/26播放(80736)
由于血脂不是单一成分,是血液中脂类的统称,血液检测中常检测的指标即总胆固醇,包括低密度脂蛋白胆...
周恒│武汉大学人民医院
2023/08/26播放(80736)
降血脂的针剂是指的目前称为PCSK9的抑制剂,主要是依洛尤单抗等。PCSK9的抑制剂的针剂一般... 周恒│武汉大学人民医院 2023/11/10播放(38550)
降血脂的针剂是指的目前称为PCSK9的抑制剂,主要是依洛尤单抗等。PCSK9的抑制剂的针剂一般...
2023/11/10播放(38550)
"真正意义上治疗骨质疏松的进口药针没有,因为中国法律不允许国外生产的药物直接拿到中国市场上销售,必须要重新包装才行。这种药物称之为合资药厂,进口的合资药厂生产的药物目前有两种:一、唑来膦酸,用来静脉输液,一年输一次,第一次输注会出现发热、浑身酸痛等流感样症状,效果还是挺好的,第二次和第三次后再输注不良反应会轻很多。二、特立帕肽,是注射剂,每天注射一次,连续注射一年,是唯一的促骨形成药物,治疗骨质疏松特别是椎体的骨质疏松以及预防再骨折,是目前世界上疗效最好的药物。"
晁爱军│天津医院
2019/12/04收听(63160)
针剂退烧药即退热针剂,临床上退热针剂的使用主要有非甾体抗炎药、糖皮质激素、中药注射剂。无法使用口服退烧药者,如严重呕吐或禁食中,且无法使用肛门塞剂,如严重腹泻,...
王嫘│中国医科大学附属第一医院
2022/12/28阅读(4371)
"降血脂的中成药有很多,常见药物如下:1、血脂康胶囊:具有化浊降脂、活血化瘀、健脾消食的作用,可用于脾虚痰瘀阻滞症导致的气短、乏力、头晕、头痛、胸闷、腹胀、食少纳呆等,也可用于由高脂血症及动脉粥样硬化引起的心脑血管疾病的辅助治疗。2、松龄血脉康胶囊:具有平肝潜阳、镇心安神的功效,用于肝阳上亢所致的头痛、眩晕、急躁易怒、心悸、失眠,高血压病及原发性高脂血症见上述证候者。3、脂必妥胶囊:具有健脾消食、除湿祛痰、活血化瘀的功效,用于脾瘀阻滞,症见气短、乏力、头晕、头痛、胸闷、腹胀、食少纳呆等,也可用于高脂血症及动脉粥样硬化引起的其他心脑血管疾病的辅助治疗。4、荷丹片:具有化痰降浊、活血化瘀的功效,用于高脂血症属痰浊挟瘀证候者。5、丹田降脂丸:具有活血化瘀、健脾补肾的作用,能降低血清脂质、改善微循环,用于高血脂症。6、蒲参胶囊:活血祛瘀、滋阴化浊,用于高血脂症的血瘀证,症见头晕目眩、头部刺痛、胸部刺痛、胸闷憋气、心悸怔忡、肢体麻木、舌质紫暗或有瘀点、脉象细涩。"
刘红亮│河南中医药大学第一附属医院
2021/07/13收听(32950)
进口降压药有以下几类:一、二氢吡啶类钙通道阻滞剂,有拜新同、络活喜、非洛地平,这一类的降压药降压效果好,副作用少。二、β受体阻滞剂,这一类的药物除了降低血压以外,可以减慢心率,治疗心绞痛。代表药有倍他洛克、富马酸比索洛尔。三、血管紧张素转换酶抑制剂,代表药有呋辛普利、贝那普利、培哚普利。四、血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂,代表药有氯沙坦、缬沙坦,也称为代文,替米沙坦,也称为美卡素。
邢华│首都医科大学宣武医院
2020/08/14收听(82558)
"治疗骨质疏松进口的针药2ml的有特立帕肽,毫升多的有密固达,2ml特立帕肽是甲状旁腺激素针剂,适合皮下注射需要长期应用,一般1-3个月以上。根据骨质疏松检查的骨密度的情况,在医生指导下应用,用的时候要注意检查肝肾功能,对于严重过敏和孕妇等是不适合应用的。特立帕肽也要注意长期注射的皮下结节、过敏等问题,还要注意特立帕肽是比较昂贵的药物。而其他的能治疗骨质疏松,效果比较可靠的针剂,比如密固达也可以,密固达每年应用一次,相对价格便宜,同时治疗骨质疏松也有比较好的效果,需要注意可能输入密固达会有发热反应,输入前要检查心电图。"
李云恺│济南市第四人民医院
2020/01/16收听(75234)
"降血脂临床上常用的西药类包括以下几种:第一种,他汀类,如阿托伐他汀钙胶囊及匹伐他汀胶囊,对于治疗低密度脂蛋白高和胆固醇高有较好的疗效,但要注意监测肝功,因为他汀类药物对肝功有损伤。第二种,贝特类,对于降低甘油三酯有很好的疗效。另外就是中药治疗,很多中药都能够降低血脂,应该辨证论治,结合舌苔、脉象开取中药方剂。对于血脂高的患者不仅要通过药物治疗,平时要控制饮食,控制高胆固醇食物的摄入。平时还要加强锻炼,综合调理。降脂药物固然好,但是也要在医师的指导下进行应用。"
王靖红│哈尔滨市骨伤科医院
2019/05/30收听(68614)
降血脂的药物一般分为两大类,通常化验做体检检验血脂,包括胆固醇以及甘油三酯,胆固醇又分为高密度... 崔现军│北京中医药大学东方医院 2023/11/08播放(78806)
降血脂的药物一般分为两大类,通常化验做体检检验血脂,包括胆固醇以及甘油三酯,胆固醇又分为高密度...
崔现军│北京中医药大学东方医院
2023/11/08播放(78806)
"降血脂的药物代表有辛伐他汀、瑞舒伐他汀以及阿托伐他汀等等,这些药物均有降血脂、稳定斑块的作用。血脂是导致冠心病的一个重要危险因素,一般的高血脂可以通过饮食疗法进行调理,比如不要吃油腻、胆固醇高的食物,多吃蔬菜和水果,不要吃烧烤、煎炸动物的内脏、肥肉等等。另外,可以适当的运动,保持锻炼。如果饮食治疗无法改善,可以用药物治疗来进行调理。定期复查血液、肾功能以及肝功能,防止降血脂药物的副作用反应。"
柳瑞│聊城市人民医院
2018/11/10收听(18216)
降血脂什么药最好,需要根据血脂高的情况,比如甘油三酯高,尤其是甘油三酯比较高,到了5.6以上的,一般用贝特类降血脂药物,比较常用的有非诺贝特,降甘油三酯效果是很好的。另外还有一种是胆固醇高,包括低密度脂蛋白胆固醇高的,这些病人需要用他汀类药物,阿托伐他汀、瑞舒伐他汀、普伐他汀、匹伐他汀等,各种他汀类都可以。所以,降血脂要看是哪一项血脂指标高,然后选用药物。
陆菊明│中国人民解放军总医院
2020/03/24收听(86222)
血脂升高的类型不同,在临床上所选择的降脂药也不同。低密度脂蛋白胆固醇是控制冠心病、脑血管病及其... 张妮│北京医院 2023/10/14播放(60708)
血脂升高的类型不同,在临床上所选择的降脂药也不同。低密度脂蛋白胆固醇是控制冠心病、脑血管病及其...
张妮│北京医院
2023/10/14播放(60708)
"降血脂的方法包括药物及饮食,药物治疗效果最明显,主要是他汀类药物,也就是3-羟基-3-甲基戊二酰辅酶A还原酶抑制剂,是目前最有效的降脂药物,其作用机制是使细胞内胆固醇的合成减少,因而能有效降低总胆固醇和低密度脂蛋白,并且能一定程度上降低甘油三酯。还有一类药物是依折麦布,作用机制是减少肠道内胆固醇的吸收。还有目前最新的药物PCSK9,中文全称为前蛋白转化酶枯草溶菌素9,是他汀类药物之后最可靠的降脂药。除了药物之外,生活方式上也应注意,包括戒烟限酒,适当运动,按时休息,控制体重。保持平和的心态,以及低盐、低脂的饮食,多吃含维生素、纤维素比较多的食物,如蔬菜、水果、粗粮、豆制品等。少吃含盐、糖、热量、脂肪比较多的食物,如咸菜、动物内脏肝、肠,以及肥肉等。"
刘睿方│首都医科大学附属北京安贞医院
2020/07/15收听(57584)
降血脂一般常用2类药,实际上也是针对2类... 张东│中国中医科学院西苑医院 2023/09/11播放(38866)
降血脂一般常用2类药,实际上也是针对2类...
张东│中国中医科学院西苑医院
2023/09/11播放(38866)
降脂的药物很多,包括他汀类降脂药、贝特类降脂药、烟酸类降脂药以及中药,具体采用哪种方法进行降脂... 张人玲│首都医科大学宣武医院 2023/11/03播放(35703)
降脂的药物很多,包括他汀类降脂药、贝特类降脂药、烟酸类降脂药以及中药,具体采用哪种方法进行降脂...
张人玲│首都医科大学宣武医院
2023/11/03播放(35703)
降血脂最好的药物,应当根据病人情况选择能够有效降低血脂,且尽量减少副作用发生的药物。血脂升高要... 康云鹏│首都医科大学附属北京安贞医院 2023/12/04播放(97016)
降血脂最好的药物,应当根据病人情况选择能够有效降低血脂,且尽量减少副作用发生的药物。血脂升高要...
康云鹏│首都医科大学附属北京安贞医院
2023/12/04播放(97016)
"降脂药物有非常多的种类,可以来源于天然植物。比如有一种降血脂的药物,是把大米经过特殊的红曲工艺进行发酵、提纯,最后生产出来的产品里面有多种降低血脂,特别是降低胆固醇的作用。还有很多对血管有保护作用的中药复方制剂。除了天然的调脂药物以外,还有大家非常熟悉的他汀类降脂药,主要是通过抑制肝脏合成胆固醇的一种酶,这种酶被抑制以后,胆固醇和低密度脂蛋白的紊乱就能够改善。它还有调脂以外的作用,是动脉粥样硬化、心脑血管疾病首选的调脂药。如果是甘油三酯过高,要选择以降甘油三酯高为主要作用的贝特类药物,以及盐酸和鱼油类的一种,这样的话,甘油三酯增高就会得到改善,能够保护心脑血管,同时防止过高的甘油三酯带来的胰腺炎风险。现在有新的胆固醇吸收抑制剂,它通过和小肠上特异的一种吸收胆固醇工具,测出的转铁蛋白,结合以后蛋白就被抑制了。食物当中摄取的胆固醇和植物甾醇,就被完全抑制,或者是吸收减少,这样的话也能够从另一个方面降低胆固醇。现在科学家们也发明了或者是涉及到一种非常先进,而且非常强有力的降血脂药物,叫PCSK9,这个药物在原来他汀的基础上,还能够帮助患者进一步降低的胆固醇和低密度脂蛋白胆固醇。有很多降血脂的药物,应该如何选择?最好是在医生指导下进行血脂化验,化验完了以后评估心脑血管疾病的风险,同时设定到底血脂应该降到什么程度?而且医生会定期复查,来评估治疗的效果是否安全。调脂治疗非常重要,应该在医生指导下长期进行,不能够随便停药。"
胡伟│首都医科大学宣武医院
2020/04/21收听(71156)
湖北省中西医结合医院 温暖
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