首都医科大学附属北京同仁医院
耳鼻咽喉头颈外科
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咽鼓管是从耳朵通向鼻子的管道，为耳朵压力平衡管。当其功能不良时，鼻腔与耳朵可能会有压力差。张嘴打嗝、说话、打哈欠、大声咳嗽时，可能会迫使其开放，开放瞬间气流冲击导致有嘭一下响的感觉，类似拔红酒瓶塞，所以耳内会响。
如果频繁出现此现象，可能为咽鼓管功能不良，甚至已发生分泌性中耳炎。如果1-2周频繁出现，甚至每天会有数次，则需到医院进行检查。特别是这种声音，还伴随着听力下降，那就更要去检查了。
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"一打嗝，耳朵就响，最主要就是因为颞颌关节出现功能的异常。因颞颌关节在外耳道下壁，当其出现问题时就会发生响声，比如最近吃过比较硬的东西，或者被硬的东西硌到过，或者大张口及错位咬合，平时颞颌关节经常脱臼，易导致颞颌关节功能紊乱征。治疗首先要避免吃辛辣、刺激的食物，以清淡饮食为主，少吃硬的东西，避免大张口及错位咬合。如果反复出现脱臼的情况，可以考虑护托保护颞颌关节，可以用热水袋热敷颞颌关节。同时，一定要口服止痛、抗炎、消肿的药物，比如痛血康胶囊。"
白晓明│日照市中医医院
2018/12/11收听(45682)
打嗝的时候耳朵里面响，属于生理现象，不用特别担心。耳朵到鼻子之间有天然管道是咽鼓管，咽鼓管平时... 王丹妮│首都医科大学附属北京同仁医院 2023/03/20播放(45873)
打嗝的时候耳朵里面响，属于生理现象，不用特别担心。耳朵到鼻子之间有天然管道是咽鼓管，咽鼓管平时...
王丹妮│首都医科大学附属北京同仁医院
2023/03/20播放(45873)
"打嗝时耳朵发响，是由于咽鼓管紊乱而引起的症状，打嗝时有气流冲击咽鼓管，会引起咽鼓管异常开放，当气流冲击到中耳腔时，则会导致耳响的症状。需要到医院检查电子鼻镜，以及电子耳镜，查明是否患有鼻甲肥大，是由于鼻炎发作引起鼻甲肥大，堵塞咽鼓管开口所导致的，可以使用达芬霖鼻气雾剂，外用收缩鼻甲，减轻咽鼓管的堵塞，可以口服鼻炎康，以及鼻炎宁颗粒治疗鼻炎。检查电子耳镜时，就可以发现鼓膜是否有膨隆，以及中耳腔积液，需要使用中耳腔穿刺冲洗，使咽鼓管通畅，症状就会逐渐消失。"
李俊义│济南市人民医院
2019/08/12收听(72916)
"打嗝耳朵里面沙沙响，临床上可能有以下原因。当患者打嗝的时候，由于咽鼓管肌肉的作用，咽鼓管在短时间内开放，改变鼓室内外的气压，导致鼓膜出现晃动等表现。当鼓膜晃动的时候，与鼓膜紧贴的耳屎可能也出现了移动，耳屎移动与鼓膜间相互摩擦，耳屎移动与耳道之间相互摩擦，患者耳朵里面会有沙沙响的声音，是正常的表现。建议患者去耳鼻喉科门诊，让医生用吸引器将耳屎吸出来，如果耳屎很深，比较硬，吸不动可以先用碳酸氢钠滴耳液，软化治疗。三天左右，再去医院用生理盐水将耳屎冲洗出来，冲洗干净后，当患者再打嗝的时候，异常的声音就没有了。"
石彬│北部战区总医院
2019/07/26收听(79612)
对于一打嗝耳朵里面响一下，是因为耳朵和鼻咽部，也就是咽喉的最上端有咽鼓管相通，正常咽鼓管处于闭合的状态，而在打嗝时咽鼓管的肌肉就可以活动而使咽鼓管开放。咽骨管开放后咽喉的声音，比如打嗝的声音就会通过咽鼓管传导到耳朵里面去，就会产生耳朵里面的响声，这也是正常现象，只要不是频繁、持续的发生，症状没有持续加重，听力没有下降，不需要特别处理。如果持续加重，可以去做听力检测明确听力状况，再根据检测情况做进一步治疗就可以。
袁先道│首都医科大学附属北京安贞医院
2020/03/29收听(14326)
"部分患者打嗝时耳朵会响即耳鸣，最常见的原因是吃的食物比较硬，咀嚼特别硬的食物可能就会被牙齿硌到或者导致咬合错位或者张口比较大，这时就会导致咬合的关节可能出现炎症反应，即无菌性的炎症反应或者过度的反应，导致患者可以听到声音。此时患者吃饭以稀软的食物为主，避免用过大力咬合可能过段时间就会恢复。如果反复出现打嗝耳朵响的明显，要注意有没有关节功能紊乱及错位，需要及时到医院就诊，让医生帮助判断有没有错位的情况。"
刘晓│北京医院
2020/03/18收听(43634)
"打嗝时耳朵会响，最常见的原因是因为近期吃过比较硬的食物，以及被硬的食物硌到过，还有可能错位咬合及过大张口，导致颞颌关节出现无菌性的炎症反应，临床上也叫做颞颌关节功能紊乱征。治疗方案主要针对引起颞颌关节功能紊乱的原因治疗，首先吃饭、饮食以稀、软的食物为主，不要错位咬合以及过大张口。在疼痛的颞颌关节处，每日可用热水袋热敷，每日两次，每次半小时。如果疼痛过剧，也可考虑口服止疼药物布洛芬。"
2019/01/08收听(36944)
"一打嗝耳朵会响，是由于气流通过鼻咽部的咽鼓管咽口进入中耳鼓室腔，进而冲击鼓膜引起的声响。中耳鼓室通过咽鼓管跟咽部相通，在打嗝的时候气流经胃部，经食道冲击咽喉部，气流压力较大、咽鼓管咽口松弛或咽鼓管咽口异常开放，气流直接通过咽鼓管口进入咽鼓管、中耳鼓室腔，对鼓膜从内侧进行冲击，鼓膜振动引起声响，打嗝的时候引起鼓膜振动。如果外耳道接近鼓膜处有碎屑状或片状耵聍，产生振动，也可以产生声响。中耳鼓室腔平时是一个密闭的腔，通过咽鼓管口与鼻咽部相通。咽鼓管口平时都是关闭的，在打哈欠或者咀嚼的时候不经意间打开，调节鼓室内外的压力。"
岳文江│牡丹江医学院附属第二医院
2019/01/17收听(84554)
打嗝的时候耳朵里面会出现响声，是因为咽鼓管开放，咽鼓管通气造成的一种感觉。咽鼓管是咽部与耳朵相... 刘穹│中国人民解放军总医院 2023/08/12播放(94512)
打嗝的时候耳朵里面会出现响声，是因为咽鼓管开放，咽鼓管通气造成的一种感觉。咽鼓管是咽部与耳朵相...
刘穹│中国人民解放军总医院
2023/08/12播放(94512)
"如果打嗝时耳朵会出现响声，最基本的原因是外耳道下壁直接接触颞颌关节，因为其张嘴闭嘴的挂钩，出现很多的问题，可导致耳部的嗡响。如果最近可能经常吃比较硬的东西、吃硬的东西的时候硌到过颞颌关节或者曾经大张口以及错位咬合导致颞颌关节处的炎症反应，都会导致颞颌关节区的问题，张嘴闭嘴时出现的声响可导致耳鸣。主要需要针对于颞颌关节治疗，也要排除内耳和中耳的问题，可以做电测听和声阻抗。"
2019/01/16收听(98338)
"打嗝耳朵会响，是打嗝时咽部、鼻咽部的气体通过鼻咽部的咽鼓管进入鼓室内，从而造成耳朵内的响声。如偶尔出现上述症状则不必进行治疗，过段时间后会痊愈，如经常出现上述情况，则需检查咽鼓管功能，通常用声阻抗检查咽鼓管功能，测定鼓室内外的压力，如为A型曲线，则鼓室内外压力正常，如出现B型或C型曲线，则提示咽鼓管功能欠佳。鼓室内负压需要加以干预，一般用1%呋麻滴鼻液滴鼻改善咽鼓管功能。"
张道俊│淮北矿工总医院
2021/06/01收听(72636)
打嗝耳朵会响属于一种正常现象，打嗝时有气体会冲击到鼻咽部，如果此时咽鼓管比较通畅，气流可能会进... 王武庆│复旦大学附属眼耳鼻喉科医院 2023/04/07播放(49225)
打嗝耳朵会响属于一种正常现象，打嗝时有气体会冲击到鼻咽部，如果此时咽鼓管比较通畅，气流可能会进...
王武庆│复旦大学附属眼耳鼻喉科医院
2023/04/07播放(49225)
打嗝耳朵有异响，多数是因为咽鼓管功能紊乱... 袁先道│首都医科大学附属北京安贞医院 2023/08/08播放(36870)
打嗝耳朵有异响，多数是因为咽鼓管功能紊乱...
2023/08/08播放(36870)
打嗝右耳内响，多数为咽鼓管功能紊乱的表现，左右耳均可产生此类情况。咽鼓管是连接中耳腔与鼻咽部的... 袁先道│首都医科大学附属北京安贞医院 2023/12/06播放(85560)
打嗝右耳内响，多数为咽鼓管功能紊乱的表现，左右耳均可产生此类情况。咽鼓管是连接中耳腔与鼻咽部的...
2023/12/06播放(85560)
"打嗝时，单侧耳朵有响声，如果在头部运动时，也有耳鸣，考虑是外耳道异物引起可能。如果一侧耳朵，伴有听力下降，在平卧时症状缓解，当站立时症状加重，考虑是分泌性中耳炎引起可能。如果无以上这些症状，仅仅在打嗝时，或在作吞咽等动作时，出现单侧耳鸣症状，考虑是咽鼓管开放，出现耳鸣声音。咽鼓管位于鼻咽部两侧，有两个开口，位于鼻咽部一侧，为咽鼓管咽口，位于中耳鼓室一侧，为咽鼓管鼓室口。正常情况下，咽鼓管呈关闭状态，当吞咽、打嗝或唱歌等情况下，咽鼓管开放，气流通过咽鼓管，进入鼓室，冲击鼓膜而发出耳鸣声音。通过咽鼓管开放及关闭，来调节中耳，与外界气压的平衡作用。"
2019/07/30收听(30796)
"耳朵和鼻咽之间有一管道，称为咽鼓管。咽鼓管是中耳的一部分，具有保持中耳内外气压平衡、清洁、防止逆行感染和隔声的功能。咽鼓管在一般状况下是关闭的，只有在吞咽、打哈欠、打嗝的一瞬间开放，以调节中耳内外的气压，使之与外界的大气压保持平衡。而中耳是听觉器官的一部分，当打嗝时气压的改变，引起鼓膜、听骨链的机械振动，传入内耳从而产生听觉反应，所以在打嗝时会出现耳朵咯噔的响声。"
徐金│宿迁市人民医院
2019/04/14收听(47298)
"打嗝左耳朵里面响，很多时是正常表现，因为咽鼓管会处于生理性开放和闭合状态，开放时气流会进入，中耳打嗝时气流会撞击鼓膜，产生声音，这种情况下不用担心。如果患者打嗝过程中，出现耳朵里面的疼痛的感觉，或者出现闷堵感、听力下降等表现，需要去耳鼻喉科找医生检查鼓膜的情况，看看有没有鼓膜内陷、鼓膜充血、甚至鼓膜穿孔等。如果有听力下降，建议做纯音听阈和声导抗检查，考虑有分泌性中耳炎的可能。有的患者在打嗝时耳朵里面响，不排除耳道有耵聍的可能，因为打嗝时刺激耵聍移动，刺激鼓膜，出现耳朵响的声音。"
2019/06/11收听(36342)
打嗝时一侧耳朵响，可能是由于鼓膜上存在碎耵聍。若患者耳道内存在碎耵聍或鼓膜上粘有碎耵聍，则患者... 王琳│河南省人民医院 2023/12/30播放(76082)
打嗝时一侧耳朵响，可能是由于鼓膜上存在碎耵聍。若患者耳道内存在碎耵聍或鼓膜上粘有碎耵聍，则患者...
王琳│河南省人民医院
2023/12/30播放(76082)
外耳道深部是凹陷的，一旦有耵聍掉到外耳道的深部就不容易出来，会被贴在鼓膜上，或者停留在凹限处。当人体打哈欠或者吞咽时就会和鼓膜产生摩擦，发出沙沙的声音。当吞咽或者打哈欠，咽鼓管要开放，咽鼓管有肌肉主持张合。当打哈欠吞咽时，由于这些肌肉的作用，瞬间改变了中耳的压力，所以鼓膜会发生轻微的运动，这样耵聍与鼓膜产生摩擦而出现沙沙的声音，可以到耳鼻喉科让医生把耵聍碎片给冲出来，或者用吸引器吸出来。
霍亚平│郑州颐和医院
2019/05/20收听(84676)
耳朵里面响是指耳鸣，临床上耳鸣的原因很多，主要分为传导性耳鸣、感应神经性耳鸣等等。传导性的耳鸣主要是指影响到耳朵传音系统结构和功能而引起的耳鸣，比如外耳道的耵聍栓塞、鼓膜穿孔、听小骨的损伤以及其他疾病，比如肿瘤疾病，影响到外耳、中耳的功能。感应神经性的疾病主要是指内耳和听神经的疾病，比如梅尼埃病、听神经瘤等导致耳鸣。还有其他的疾病，比如与精神心理因素有关的耳鸣，这个称为癔症性耳鸣等等。所以临床上要寻找耳鸣的原因，然后给予相应的处理。
邓邦鱼│苏州市立医院
2018/09/01收听(44912)
湖北省中西医结合医院 温暖
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