北京协和医院
泌尿外科
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产后出现尿频、尿不尽、尿痛症状，常见处理方法如下所示：
1、行为方式干预：建议多喝水、勤排尿并保证充分休息；
2、药物治疗：针对泌尿系统症状做常规检查，如尿常规等。若提示存在泌尿系感染，可以使用广谱抗菌素治疗，在哺乳的情况允许下可使用青霉素类抗菌素等控制相应的炎症。若未提示有炎症存在，可以用药物对症治疗，常用的植物制剂如热淋清、尿感宁等，α受体阻滞剂如坦索罗辛、多沙唑嗪等，以及米拉贝隆、β3受体激动剂等均有利于缓解尿频、尿不尽症状。
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"尿频、尿痛、尿不尽是典型的泌尿系统感染的症状，建议可以做尿常规以及尿的细菌培养加药敏试验，根据药物敏感试验结果，选择敏感的药物进行相关治疗，可能会取得最佳的治疗效果，同时也可以口服八正散来进行中药的辅助治疗。泌尿系统感染时，治疗期间不要着凉，不要着急、上火，同时不要熬夜，注意休息，也不要吃辛辣、刺激的食物，同时可以多喝水、多排尿来改善症状，都会取得一定的治疗效果。"
赵振宇│黑龙江中医药大学附属第一医院
2021/06/17收听(36512)
"尿频、尿急、尿痛是典型的尿路感染三联症，也就是尿路刺激症状。根据现有的症状，首先考虑就是尿路感染。为了明确诊断，需要完善尿常规检查，同时最好进行泌尿系超声的检查，以防其他疾病的可能性。在明确尿路感染之后，需要给予口服抗生素的治疗。如果在治疗期间尿路感染反复发作，难以治愈，还需要完善尿培养检查，根据尿培养的检查结果，可以选择效果最好的药物进行对症治疗。除此之外，在生活上面还需要注意，第一个就是多喝水，如果过度劳累，要注意休息，在治疗期间，不能够进行夫妻生活，以防将尿路感染传染给性伴侣，引起性伴侣的其他方面的炎症。"
杨炜│上海东方肝胆外科医院
2018/10/29收听(32052)
"女性出现尿频、尿痛、尿不尽感，则考虑泌尿系统感染，最常见的为尿道炎或膀胱炎，一般没有腰痛和发烧的症状，处理办法：1、保持一定的饮水量，大量饮水可使肾脏代谢增加，过多的尿液可以将含有细菌的成分带出体外，加快愈合过程。2、行尿常规或者尿液培养检查，选取敏感的抗生素进行治疗。如无条件做培养和药物敏感试验，则首选喹诺酮类抗生素，如环丙沙星片和左氧氟沙星胶囊。如是症状较重的患者，也可以选择静脉输注环丙沙星注射液或者左氧氟沙星注射液进行治疗，治疗一周一个疗程。3、口服碳酸氢钠片，可以碱化尿液，减轻尿频、尿痛等症状，加快愈合过程。"
王海龙│宝鸡市中医院
2019/03/04收听(49434)
尿不尽、尿痛时不必紧张，立刻开始多喝水，保证日饮水量达到2000-3000mL。必要时就医完善尿常规检查，一旦确诊泌尿系感染，立即口服药物治疗3-7天，常用口服抗生素包括头孢、可乐必妥、菌必治、左克以及磷霉素钙胶囊。尿不尽、尿痛是泌尿系感染特征性、典型的临床表现。通常患者还会出现尿频、尿急、每次尿量减少，甚至排尿时烧灼、疼痛等症状，有少数感染特别严重的患者，可能还会合并有肉眼血尿症状。出现尿不尽、尿痛症状后除了多饮水，如果方便就医应立刻去医院完善尿常规检测。如果在尿常规的检查中，发现过量增高的白细胞和红细胞，便可诊断为泌尿系感染。一旦确诊，应立刻开始口服药物治疗3-7天，常用的口服抗生素能包括头孢、可乐必妥、菌必治、左克以及磷霉素钙胶囊。男性出现尿痛时还可以温水坐浴，缓解前列腺周围的血液循环，减轻尿频、尿急、尿痛的症状。日常要养成良好的生活习惯，不要久坐，不要饮酒，不要吃辛辣、刺激的食物，注意好外阴清洁，多运动、少坐。
罗勇│首都医科大学附属北京安贞医院
2020/05/11收听(43950)
"病人出现尿不尽、尿痛时提示有慢性前列腺炎，男性青壮年在进行手淫时会引起尿道外口感染，出现尿道逆行感染，引起慢性前列腺炎。当炎性物质刺激尿道时出现尿痛症状，病人出现膀胱频繁收缩，出现尿频、尿急、尿痛、排尿不尽现象。需要规范的治疗，通过前列腺液检查在高倍镜下可以发现卵磷脂小体明显减少，白细胞数>15个以上，可以诊断慢性前列腺炎。通过选择有效的抗生素和中成药物序贯治疗四周左右，多数病人尿不尽、尿痛症状会得到彻底治愈。"
杨建林│首都医科大学附属北京同仁医院
2020/07/02收听(40848)
尿痛、尿不尽是典型泌尿道感染的表现，建议应该多喝水，多排尿，可以缓解尿痛，促进炎症的排泄。应该化验尿常规，评估炎症的轻重程度。如果炎症轻，通过大量喝水，局部卫生清洗，吃适当的中成药物，绝大多数都可以缓解症状。如果尿中炎症比较重，必须增加抗菌素口服，抗菌素推荐左氧氟沙星、头孢地尼、头孢克洛、罗红霉素等，治疗3-5天绝大多数症状都会明显缓解。也可以口服热淋清、癃清片等。对于尿痛、尿频一定在治疗后要复查，只有完全治愈才可以防止反复发作。
荣建红│湖北省第三人民医院
2019/05/10收听(61326)
"尿不尽、尿痛是典型泌尿道有炎症的表现，建议大家一定要多喝水，多排尿。多喝水，多排尿可以促进炎症排泄，炎症减轻后膀胱刺激症状就会明显减轻，尿不尽的感觉也会明显改善。通过多排尿炎症排泄后，尿道刺激疼痛也会明显改善。同时建议大家应该吃消炎药，消炎药应该使用广谱抗菌素，最常见的有左氧氟沙星、罗红霉素、克拉霉素、头孢地尼等，这些药物治疗3-5天，绝大多数症状都会有明显的改善。治疗后建议复查尿常规，如果尿中没有红细胞、白细胞，症状缓解，这就是临床治愈。"
2019/05/27收听(55308)
"如果出现尿不尽、尿痛，临床上比较常见的是尿路感染性疾病，此时可以采用抗生素进行治疗，同时也可以辅助使用缓解疼痛的药物。在选择抗生素时，可以根据经验选择常用的抗生素，如喹诺酮类，常用的有氧氟沙星，还有头孢类抗生素，常用的有头孢地尼、头孢克洛等，磷霉素氨丁三醇散治疗泌尿系统感染的效果也非常不错。在临床上对于尿不尽、尿痛，也可以采用黄酮哌酯、托特罗定，以及中成药物来进行改善。对于引起尿路感染的泌尿系统其他疾病，如结石、肿瘤、结核、异物、损伤，则要诊断明确后，针对原发疾病进行处理。"
李明川│首都医科大学附属北京安贞医院
2021/07/21收听(56344)
在临床上经常会遇到这样一些病人，特别是中青年男性或者女性会出现尿频、尿急、尿痛、尿不干净而且这种情况多数是急性发作的，这种情况多数是发生了泌尿系的感染，需要对病人做身体的检查，还要化验尿液，必要的时候还要做尿液或者是分泌物的培养。对女性来说最常见的就是尿道炎和膀胱炎，对男性来说有可能是尿道炎或者前列腺炎。男性的尿道炎主要是表现尿频、尿急、尿痛、尿道痒、尿道口有分泌物，这是尿道炎。对于男性的前列腺炎主要是表现为尿频、尿急、尿不干净等等，所以出现了尿频、尿急、尿痛、尿不干净的情况，意味着发生了泌尿系统的炎症，需要及时的到医院进行进一步的检查和治疗。
刘跃新│首都医科大学附属北京同仁医院
2020/04/07收听(24248)
"引起尿痛、尿频、尿急、尿不尽的原因很多：1、最常见的原因就是泌尿系感染，主要的症状就是尿痛、尿频、尿急、尿不尽，有时会伴有肉眼血尿，这时候可以通过尿常规检查来明确诊断，在明确诊断后可以通过口服抗生素进行治疗，并且可以多饮水，不要憋尿。2、前列腺增生的患者也会出现这种症状，同时伴有排尿困难，可以用治疗前列腺增生的药物。3、输尿管末端结石刺激膀胱三角区就会出现尿痛、尿频、尿急、尿不尽的感觉，同时伴有腰背部的疼痛。4、膀胱过度活动症也会出现这种症状，所以引起尿痛、尿频、尿急、尿不尽的疾病很多，需要到医院就诊，明确是哪一种疾病后再进行治疗。"
陈保春│沧州市人民医院
2020/03/04收听(14180)
尿频、尿急、尿痛和尿不尽感，通常是泌尿系统感染的临床表现，尤其常见于下尿路感染。下尿路感染时，... 韩毅力│首都医科大学附属北京安贞医院 2023/11/21播放(32572)
尿频、尿急、尿痛和尿不尽感，通常是泌尿系统感染的临床表现，尤其常见于下尿路感染。下尿路感染时，...
韩毅力│首都医科大学附属北京安贞医院
2023/11/21播放(32572)
尿频、尿急、尿痛、尿不尽是非常典型的泌尿系感染症状。但是泌尿系感染这种疾病也分复杂感染和单纯感... 罗勇│首都医科大学附属北京安贞医院 2023/08/27播放(60070)
尿频、尿急、尿痛、尿不尽是非常典型的泌尿系感染症状。但是泌尿系感染这种疾病也分复杂感染和单纯感...
2023/08/27播放(60070)
"尿频、尿痛、尿不尽，被称为尿路刺激症状，也被称为下尿路症状（LUTS）其中的一部分，最常见的原因是各种类型的泌尿系感染，第一类最常见的例如膀胱炎、前列腺炎、尿道炎，最容易出现尿频、尿痛、尿不尽，做化验往往能看到尿白细胞升高或者能检测到感染的病原菌。治疗方面以抗生素治疗为主，症状严重者可以辅助应用，缓解症状的例如托特罗定等。第二类叫做间质性膀胱炎，这类膀胱炎不是由于细菌感染所致，病因目前没有完全弄清，通过膀胱镜检查可以确诊，治疗方面以缓解症状或者是膀胱内的药物灌注治疗为主，严重者可能需要做膀胱的手术。第三类叫做膀胱过度活动征，患者往往也有尿频、尿痛、尿不尽，但是常规的影像学检查、化验检查，甚至膀胱镜都不能发现明确的病因，做尿动力学检查有助于判断，治疗方面也是以对症治疗为主。"
林云华│首都医科大学附属北京安贞医院
2020/05/28收听(54836)
"尿频、尿急、尿痛、尿不尽，则可能的原因：1、泌尿道急性感染，如急性尿道炎、膀胱炎、肾盂肾炎等，都可以出现相应的症状。尿道黏膜充血、水肿伴有糜烂，尿液中含有较多的细菌，尿液PH值下降，都可以产生相应的刺激症状。需要进行尿常规和尿培养检查，确诊以后给予抗感染治疗。2、出现有尿道结石或者下段输尿管结石、膀胱结石等，都可以产生尿路刺激症状。同时可伴有排尿的异常，出现排尿中断现象、排尿分叉现象或者出现有相应结石部位的疼痛，如小腹部坠胀疼痛或者放射至腰部疼痛等。需要进行泌尿系统的B超检查来确诊。3、男性前列腺增生症可以出现相应的症状，多伴有平时排尿无力、排尿分叉或者尿线变细的情况。随着增生程度进一步加重，相应的症状进一步加重，严重时可以出现无法排尿的现象。"
2019/08/16收听(64946)
"尿频、尿痛、尿不尽，需要考虑是急性膀胱炎的可能性，另外，需要考虑是急性肾盂肾炎的可能性。出现这种临床症状，建议可以及时到三甲医院泌尿外科，去做尿常规、尿培养检查来明确诊断。如果尿常规中白细胞是升高的，就可以确诊是急性膀胱炎。如果患者同时合并有全身临床症状，比如发热、腰痛、肾区叩击痛，就需要考虑是急性肾盂肾炎的可能性。治疗急性膀胱炎，建议可以口服广谱消炎药来进行治疗，比较常用的消炎药，包括头孢类的消炎药或者喹诺酮类的消炎药。治疗急性肾盂肾炎，建议可以静脉输入广谱消炎药来进行治疗，等到症状好转之后，再改为口服消炎药来进行治疗，这样效果会比较好些，总的治疗过程大概需要两周时间。"
刘见辉│合肥市第二人民医院
2018/11/07收听(75932)
"尿频、尿急、尿不尽、尿痛等这些症状多见于尿路感染等情况，因此这种情况不需要见痛止痛，而是抗感染治疗，炎症控制后疼痛自然缓解，比较常用的有左氧氟沙星等药物治疗，可以减轻尿频、尿急、尿痛等尿路刺激症状。如果尿路感染反复发作，可以做尿培养加药敏试验，根据药敏的检查结果进行对症治疗，效果更好。同时也可以使用中药对尿路感染进行治疗，如瞿麦、玉米须、通草等，具有清热利湿的作用，从而减轻尿路感染所致的疼痛。在使用药物治疗时要多喝水、勤排尿，从而增加对尿路的冲刷作用，促进细菌从尿道排出，减少尿路感染的复发。"
顾炜│上海市公共卫生临床中心
2020/07/28收听(33228)
尿频、尿痛、尿急、尿不尽感明显，则考虑患有泌尿道感染，感染部位不同，症状略有不同，如尿道感染，则称为急性尿道炎，此时尿急、尿痛症状明显，尿不尽感症状相对较轻，并且有可能伴有肉眼血尿。如感染位于膀胱，则尿不尽感、尿急、尿痛等症状明显，尿频次也可急性增多，有时数分钟或者半小时左右就需要排尿一次，如急性出血期，可伴有全程肉眼血尿。如果感染位于膀胱以上的位置，通常尿不尽感和尿痛相对较轻，也可出现尿频、尿急的症状，而且还可以出现腰痛，伴寒战、发热等症状。一般炎症累及至上尿路时，大多都会有腰痛，腰痛可表现为双侧腰痛，也可表现为单侧腰痛，并且伴有腰痛的泌尿道感染患者，大多伴有发热。
2019/04/24收听(18574)
男人尿频、尿急、尿痛、尿不尽，主要是由于泌尿系感染引起，泌尿系感染是临床上较为常见的一种疾病。... 黄真│首都医科大学附属北京佑安医院 2023/04/11播放(38983)
男人尿频、尿急、尿痛、尿不尽，主要是由于泌尿系感染引起，泌尿系感染是临床上较为常见的一种疾病。...
黄真│首都医科大学附属北京佑安医院
2023/04/11播放(38983)
"尿频、尿急、尿不尽、尿痛被称为尿路刺激症状，是典型的尿路感染的表现，所以最有效的止痛方法就是抗感染治疗，比较常用的有左氧氟沙星、头孢曲松、莫西沙星、头孢哌酮等药物。其次，可以应用碳酸氢钠口服或者静滴，减轻尿路刺激症状，也可以增加药物在尿液中的浓度提高杀菌的效果。有些中成药对尿路感染的治疗效果也比较好，比如三金片和肾舒颗粒。尿路感染的病人一定要注意多喝水，每天在2500ml以上。同时勤排尿，避免憋尿，能够增加对尿路的冲刷作用，促进细菌从尿道排出。需要强调尿路感染的尿痛一般不用止痛药物，比如布洛芬等非甾体类的消炎药。"
施永仿│枣庄矿业集团中心医院
2019/01/16收听(59418)
"进行剖腹产之后，如果出现尿痛、尿不尽等临床症状，处理的措施主要包括以下几个方面：第一、在剖腹产的过程中有可能留置导尿管，可能在拔除导尿管之后出现这些临床症状，主要是由于导尿管的刺激造成的，不必特殊处理，一般在1-2天之后会自行的缓解、消失。第二、如果存在泌尿系统的相关炎症，如尿道炎、膀胱炎，需要进行尿常规、彩超等检查，明确诊断，然后进行抗菌、消炎治疗。第三、如果在剖宫产的过程中对泌尿系统造成了损伤，就需要进行彻底检查，如彩超、造影等等，必要的时候进行手术治疗。"
王世平│济南市人民医院
2020/06/12收听(16682)
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