山东大学齐鲁医院
肾内科
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做尿常规检查可能可以检查出肾病,因为肾病范围很广,包括感染性疾病、结石性疾病、肿瘤性疾病以及免疫性疾病。其中免疫性肾病包括原发的和继发的,继发的是继发于机体其他系统异常造成的肾脏继发性损害。具体如下:
1、感染性疾病:如果尿常规中出现白细胞增加以及均一性红细胞增加,就有可能是感染性肾脏疾病,如泌尿系统感染、肾盂肾炎、膀胱炎。不管是急性的还是慢性的,可能在尿常规中出现白细胞增加和均一性红细胞增加。如果尿常规中有白细胞增加和均一性红细胞增加,排除感染性疾病,可能是肾结石或泌尿系统结石造成的,需要做泌尿系统彩超进行确认;
2、免疫性疾病:尿常规中出现蛋白尿,即蛋白质阳性,或者非均一性红细胞增加,可能是免疫性疾病。免疫性疾病是原发于肾脏本身的,还是继发于机体其他系统异常造成的肾脏继发性损害,需要根据实际情况来进行判断;
3、其他:如果不伴有其他系统异常,很可能是肾脏本身的异常,伴有脱发、口腔溃疡、皮疹、血糖升高、血压升高、皮肤出现其他异常,可能是机体其他系统异常造成的肾脏继发性损害。
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"尿常规示如果发现血尿、蛋白尿,考虑慢性肾炎、肾病,但是要确诊慢性肾炎、肾病需要进一步的完善相关检查,比如24小时尿蛋白定量、肾脏彩超、肾功能,并积极排查引起继发性深度的相关检查,比如尿本周蛋白、血浆蛋白电泳、风湿全套、免疫全套、感染八项、肿瘤标志物、狼疮全套。若有肾活检指征,排除肾活检禁忌症,建议进行肾活检,明确病理类型,指导治疗、判断预后。得了慢性肾炎要积极的控制血压,减少蛋白尿,若蛋白尿大于1g\/24h,血压控制在125\/75mmHg以下,入蛋白尿小于1g\/24h,血压控制在130\/80mmHg以下,并选用保护肾功能,减少蛋白尿的降压药,如血管紧张素转换酶抑制剂和血管紧张素受体阻滞剂。并根据病理类型选用激素和免疫治疗,慢性肾病呈慢性进行性进展疾病,直至肾衰竭的终末期即尿毒症期,一旦出现的尿毒症的症状就要进行肾脏替代治疗,包括血液透析或腹膜透析治疗。"
田鲁│广州市花都区人民医院
2020/07/27收听(61688)
"尿常规检查对肾病综合征诊断具有非常重要的意义,肾病综合征作为一个免疫性疾病,肾小球基底膜发生了结构性改变,会出现大量蛋白尿,一般在尿常规检查里表现为(+++)以上。因为结构上的改变,可导致每次尿常规检查都会出现(+++)以上。此时由于持续大量蛋白尿漏出,患儿会继发低蛋白血症,临床会出现凹陷性浮肿,表现为眼睑或者下肢,包括有时还会出现腹水等情况。所以临床上面尿常规检查出现(+++)的蛋白尿,基本上可以判定肾病综合征的可能性。当然,要想确诊,还要做24小时尿蛋白定量试验。同时血生化里面因大量蛋白尿漏出,会继发低蛋白血症、高脂血症,此时复查以后基本上患儿诊断就可以明确,所以尿常规检查对肾病综合征诊断有非常重要的意义。"
宋善路│复旦大学附属儿科医院
2021/05/10收听(89064)
尿常规检查比较全面,主要包括尿液外观检查、一般情况检查、脱落细胞学检查,以及化学检查等,根据尿... 马强│中国人民解放军总医院 2023/09/03播放(71172)
尿常规检查比较全面,主要包括尿液外观检查、一般情况检查、脱落细胞学检查,以及化学检查等,根据尿...
马强│中国人民解放军总医院
2023/09/03播放(71172)
"尿常规的检测可以查出大多数的肾病,一般会在尿常规里表现为蛋白尿阳性、酮体阳性,或者潜血以及红细胞计数阳性。有些肾病还可以表现为pH值异常或者渗透压异常,但极少数的肾病可能仅仅出现单纯的血肌酐、尿素氮,或者钾、钠、氯、二氧化碳等酸碱失衡的情况,而尿常规完全正常。主要见于以急进性肾小球肾炎为代表的疾病,所以对尿常规的检测很有必要。建议病人在尿常规之外,顺带做血常规以及肾功能和电解质的项目检测。"
徐磊│中国人民解放军第一四八医院
2019/08/11收听(77550)
尿常规是重要的泌尿系统检查,因为很多泌尿系疾病都反映在尿常规内。从肾脏、输尿管、膀胱、尿道任何... 宋宗禄│北京协和医院 2023/06/30播放(58038)
尿常规是重要的泌尿系统检查,因为很多泌尿系疾病都反映在尿常规内。从肾脏、输尿管、膀胱、尿道任何...
宋宗禄│北京协和医院
2023/06/30播放(58038)
"尿常规是临床上非常常见的一种检查的方法,很多的疾病都需要做尿常规的检查。尿常规里面能发现什么问题呢?主要有几个方面:第一、白细胞,如果白细胞升高,有可能说明合并有泌尿系统的感染。第二、红细胞,如果红细胞过高,叫血尿,也就是尿血。这种情况和很多疾病有关系,比如说结石、感染、肿瘤等等。第三、蛋白,如果尿蛋白过高,说明肾功能有可能有异常,需要查肾功能看看是不是肾炎或者肾病综合征等等。第四、尿糖,尿糖如果过高,特别是空腹的时候做的尿糖如果过高,有可能是糖尿病引起来的,需要来做进一步的空腹血糖检查,来明确是不是伴有糖尿病。"
刘跃新│首都医科大学附属北京同仁医院
2020/04/18收听(80150)
尿常规按北大医院的标准,包括以下几个成分:1、外观;2、理化特性;3、尿里的有形成分;4、尿沉... 王家骥│北京大学第一医院 2023/03/14播放(71586)
尿常规按北大医院的标准,包括以下几个成分:1、外观;2、理化特性;3、尿里的有形成分;4、尿沉...
王家骥│北京大学第一医院
2023/03/14播放(71586)
"尿常规检查在临床上是一个基本的检查项目。第一个,尿常规可以能够初步判断许多的疾病,比如说尿液的颜色,如果为红色,一般称之为肉眼血尿,一般可以发生在急性膀胱炎、泌尿道结石、肿瘤、泌尿道化脓性感染等等。如果是属于深黄色,要考虑是黄疸的可能性。第二个,尿透明度,如果尿液是浑浊的,就需要考虑是属于脓尿或者是乳糜尿的可能性。第三个,可以了解尿液的酸碱度,也就是俗称的PH值,对于诊断某些肾脏或代谢性疾病是有帮助的。第四个,可以通过尿比重来进行判断,尿比重比较低,可以见于慢性肾炎或者是尿崩症。第五个,通过显微镜检查,可以检查红细胞,一般红细胞增多可以见于泌尿系统结石、肾盂肾炎、肾炎、结核等泌尿系统疾病,而白细胞增多一般可以见于泌尿系统感染、结核等等。尿常规检查在临床上是属于基本的检查项目。"
刘见辉│合肥市第二人民医院
2018/07/18收听(67072)
尿常规检测通常是涵盖三个部分的内容,主要如下:1、尿液的理化性质:包括尿液的颜色... 蔡林│北京大学第一医院 2023/05/23播放(37071)
尿常规检测通常是涵盖三个部分的内容,主要如下:
1、尿液的理化性质:包括尿液的颜色...
蔡林│北京大学第一医院
2023/05/23播放(37071)
尿常规检查是泌尿外科最基本的检查,尿液通过肾小球滤过和肾小管重吸收后,排出体外。尿液首先反映肾... 韩毅力│首都医科大学附属北京安贞医院 2023/04/25播放(71878)
尿常规检查是泌尿外科最基本的检查,尿液通过肾小球滤过和肾小管重吸收后,排出体外。尿液首先反映肾...
韩毅力│首都医科大学附属北京安贞医院
2023/04/25播放(71878)
"尿常规检查,当发现尿白细胞升高时,如每高倍镜下视野大于三个以上时,常提示泌尿道有感染,最常见于膀胱炎、尿道炎或肾盂肾炎。尿酮体正常时呈阴性,当发现尿酮体阳性时,最常见于糖尿病酮症酸中毒,部分妊娠呕吐的病人也会出现尿酮体阳性。尿亚硝酸盐正常时呈阴性,阳性时见于膀胱炎或肾盂肾炎。尿胆原正常时呈弱阳性,如尿胆原呈阳性,见于溶血性黄疸或慢性肝病等。当尿胆原阴性时,见于梗阻性黄疸。"
杨建林│首都医科大学附属北京同仁医院
2020/10/09收听(24558)
"尿常规能够初步诊断患者是否存存在肾病。如果尿常规中出现有形成分,比如尿蛋白、尿白细胞、尿红细胞以及管型尿,则表示患者有可能存在肾病。应进一步完善24hUP定量、尿本周氏蛋白、尿畸形红细胞、血常规、血肝肾功离子、凝血系统、泌尿系彩超等一系列相关检查,以进一步明确患者是否存在肾脏疾病,必要时可以行肾穿刺活检术,以明确肾脏病理,指导临床治疗。"
王晓东│泰安市中心医院
2019/07/09收听(35336)
尿常规是早期发现肾病的方便而有效的化验项目,为基本的一项检查,应对出现的异常结果,进行恰当的分... 刘茂东│河北医科大学第三医院 2023/04/29播放(60402)
尿常规是早期发现肾病的方便而有效的化验项目,为基本的一项检查,应对出现的异常结果,进行恰当的分...
刘茂东│河北医科大学第三医院
2023/04/29播放(60402)
大部分情况下通过检查尿常规可以初步判断是否有肾病。有些肾脏疾病,尤其是肾小管疾病,通过尿常规检... 郑洁│首都医科大学附属北京同仁医院 2023/09/04播放(59598)
大部分情况下通过检查尿常规可以初步判断是否有肾病。有些肾脏疾病,尤其是肾小管疾病,通过尿常规检...
郑洁│首都医科大学附属北京同仁医院
2023/09/04播放(59598)
尿常规能查出肾病,多数肾病都可通过尿常规确诊。如果每次化验尿里都出现蛋白尿,可能是肾脏问题,如... 刘兰英│北京中医药大学第三附属医院 2023/08/16播放(59654)
尿常规能查出肾病,多数肾病都可通过尿常规确诊。如果每次化验尿里都出现蛋白尿,可能是肾脏问题,如...
刘兰英│北京中医药大学第三附属医院
2023/08/16播放(59654)
尿常规检查可用于诊断孕妇可能患有的疾病,针对不同的疾病,尿常规检查具有不同的意义,主要包括如下... 辛刚│山东大学第二医院 2023/05/23播放(62550)
尿常规检查可用于诊断孕妇可能患有的疾病,针对不同的疾病,尿常规检查具有不同的意义,主要包括如下...
辛刚│山东大学第二医院
2023/05/23播放(62550)
"尿常规检查是泌尿科常用的一种辅助检查方式,通过尿常规检查可以反应是否有尿路感染、尿酸是否偏高,这有利于痛风性结石的诊断,以及有助于疾病的诊断,比如糖尿病、急性胰腺炎等。通过尿常规检查还可以反映用药前和用药后的变化,对临床用药可以有一定指导作用。检查的项目包括尿糖、白细胞、红细胞、尿蛋白、尿胆原等基本项目,这些数值的检查结果,可以判断糖尿病患者血糖控制情况,以及尿路感染的严重程度,是否因为肾脏的疾病引起血尿、蛋白尿等。留取尿常规的标本,需要取清晨的中段尿,而且留取的容器要清洁,并且要及时送检,否则对检查结果都会有一定影响。"
曾汉青│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2020/03/05收听(22196)
尿常规能够发现很多肾脏病。尿常规是尿液常规检查,主要有以下几项:1、一般性状:包... 马强│中国人民解放军总医院 2023/08/08播放(30506)
尿常规能够发现很多肾脏病。尿常规是尿液常规检查,主要有以下几项:
1、一般性状:包...
2023/08/08播放(30506)
"尿常规是临床三大常规检查之一,尿常规主要检查泌尿系统疾病,检查的内容比较多,主要包括以下几大类:1、炎症,比如泌尿系统感染,尿常规中白细胞、红细胞不同程度的增多,特别是亚硝酸盐阳性。如果伴有不同程度的蛋白,不能除外肾小球肾炎或者肾病,也间接提示淋病或者前列腺炎,需要做进一步的检查。2、泌尿系结石,尿常规中红细胞增多,再伴有突发性的腰腹部疼痛,常提示泌尿系结石。3、泌尿系统肿瘤,比如膀胱癌、肾癌,尿常规显示血尿,患者没有任何临床症状,特别是中老年人应该引起注意。"
于忠建│保定市第二医院
2020/01/21收听(51328)
"尿常规需要结合临床症状和体征,方可以检测出泌尿系统的疾病和异常情况。首先,尿常规中比较有临床意义的,主要是尿白细胞、尿红细胞、尿蛋白、尿酮体、尿胆原、尿胆红素等,如患者有尿频、尿急、尿痛等尿路刺激症状,同时发现尿中白细胞增高,则多考虑泌尿系统的感染,如急性膀胱炎、急性尿道炎等。如患者伴随有黄疸,并发现尿胆原、尿胆红素增高,则多考虑肝脏功能或血液系统存在异常,如肝细胞性黄疸、溶血性贫血等。如尿红细胞增高明显,则多考虑尿路出血,相关疾病很多,如尿路感染、尿路肿瘤等,此时需要进一步检查方可明确。如尿蛋白比较高,则多考虑肾脏疾病,如慢性肾炎、肾病综合征等。"
牛颜良│哈尔滨市第一医院
2020/01/22收听(15326)
湖北省中西医结合医院 温暖
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