广州市花都区人民医院
妇科
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杆菌(+++)的意思是说阴道局部抵抗力很好，因为这种杆菌指的是乳酸杆菌，是阴道内的有益菌。乳酸杆菌常常会维护阴道的内环境，可以减少致病菌的生长，减少阴道出现炎症性反应的可能性。
如果杆菌量越少，阴道局部的抵抗力将会越差。因此有时阴道炎症在治疗的时候，复查以后如果发现杆菌少还需要给予相应的用药，比如用乳酸杆菌塞到阴道当中进行治疗，增加局部的杆菌，增加局部的抵抗力。
所以乳酸杆菌对于阴道来说是真正的卫士，是保护阴道内环境的主要细菌。一旦出现阴道的炎症建议临床除了要积极治疗，如果发现杆菌的量减少可以适当地通过药物来补充杆菌。
综上所述，目前发现杆菌(+++)说明阴道局部的抵抗力非常不错，另外也有可能是没有炎症性反应。
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妇科杆菌考虑是炎症刺激引起，在白带常规检查时会出现这种结果，可能是在性生活过程中将外界细菌带入阴道，也可能是阴道内菌群失调导致。正常情况下阴道内会有乳酸杆菌，乳酸杆菌可以维持阴道内酸碱度的平衡。如果阴道内被细菌或者病毒感染，容易引起菌群失调，会出现妇科杆菌的情况。如果外阴出现不适，需要及时进行白带常规检查，查明后需要在医生指导下合理的用药调理，比如可以用甲硝唑栓、双唑泰栓、保妇康栓等药物治疗，可以促进病情恢复。治疗期间需要去医院定期复查，看病情恢复的情况。同时注意外阴卫生，可以用洁尔阴清洗，平时要勤换内裤。
时思毛│黑龙江中医药大学附属第一医院
2019/11/21收听(68758)
"妇科杆菌指阴道中的乳酸杆菌，是阴道内正常菌群，可为阴道的健康及阴道中正常菌群起到保驾护航的作用。阴道中乳酸杆菌的含量越高，说明阴道菌群越稳定，越不容易出现阴道菌群失调。阴道中乳酸杆菌的含量越少，说明阴道中菌群处于紊乱的状态，阴道的抵抗力会明显降低，当病原体或细菌侵入阴道时容易引起阴道炎。女性平时进行白带常规检查时会涉及到乳酸杆菌或妇科杆菌的含量，从而判断阴道的菌群是否处于或倾向于紊乱的状态。如果单纯出现阴道杆菌减少，没有其他细菌感染，受检者也没有阴道不适症状，则建议平时做好日常护理。"
孟晓燕│郑州人民医院
2020/05/06收听(64604)
"妇科杆菌主要指乳酸杆菌，女性的阴道内有多种微生物存在，这些微生物之间会形成生态平衡状态，并不致病。维持平衡最关键的就是乳酸杆菌，一旦这种平衡破坏，外界的病原体侵入，就会引起炎症反应。酸杆菌能产生过氧化氢，维持阴道的酸性环境，另外，还能杀灭或者抑制其他细菌，通过占位性的保护，以及营养竞争，而不利于其他微生物生长。如果长期使用广谱抗生素，或者频繁的性交、阴道灌洗等会使阴道的pH值升高，乳酸杆菌减少，就会引起阴道的炎症。因此，对于女性患者来说，体内雌激素水平下降、阴道上皮变薄、糖原减少、pH值升高，是导致其他致病菌成为优势菌的原因，会诱发阴道炎症。女性的阴道存在很多种微生物，正常的微生物包括革兰氏阳性菌、需氧菌、兼性厌氧菌，主要的有益菌为乳酸杆菌，另外一种微生物是厌氧菌、需氧菌，其中以加德纳菌为主的厌氧菌，是引起细菌性阴道病的主要病因，所以乳酸杆菌是女性阴道内最有益的细菌。"
王爱喜│郑州市妇幼保健院
2023/03/23收听(47241)
妇科检查就是检查女性的生殖器官的，主要包括有外阴、阴道、宫颈、子宫体，还有输卵管和卵巢。在检查之前患者要把小便解掉，然后睡在检查床上，把两腿抬高，医生要看外阴的发育情况，有没有发育异常。还要用阴道扩张器撑开阴道，主要是看阴道黏膜色泽，阴道壁的白带性状如何，有没有脓性分泌物、腥臭味，还要看宫颈的大小和颜色，有没有长息肉。还要做双合诊检查，用手指进入到女性的阴道，另外一个手指在腹部做配合检查，主要是查女性的子宫的大小以及双侧附件有没有肿块。
乐华│扬州市妇幼保健院
2019/09/30收听(63018)
妇科检查是指通过医生的观察、触摸和辅助检查的方式，排除妇科疾病的检查，通常有以下方面：...
妇科检查是指通过医生的观察、触摸和辅助检查的方式，排除妇科疾病的检查，通常有以下方面：
李艳丽│湖北省妇幼保健院
2023/12/05播放(34158)
"妇科检查又称为盆腔检查，检查范围包括外阴、阴道、宫颈、宫体及两侧附件，检查时温度要适中，并注意保暖，让患者感到舒适和放心，检查前需要排空膀胱。另外，在检查时臀部下面要放垫单，应是一次性使用，以免交叉感染。患者取膀胱截石位，臀部置于检查台缘，两手平放于身旁并放松，充分告知患者检查过程中可能会引起不适，无需过于紧张，检查时动作要轻柔，避免在月经期进行妇科检查。如果有阴道异常流血，需要做妇科检查时应先消毒外阴，并使用无菌器械和手套，以防止感染。对于无性生活史者，严禁做阴道窥器检查及妇科检查，必要时可以给予直肠腹部诊。对于怀疑子宫附件病变，但腹壁较厚或高度紧张的患者，若盆腔检查不能清楚的了解子宫和附件等情况，应行B型超声检查，必要时可以在麻醉下进行妇科检查，包括外阴部检查、阴道窥器检查、双合诊及三合诊等。"
2021/08/31收听(89010)
妇科革兰氏阳性杆菌，为通过革兰氏染色，呈现红色、短杆状形态的细菌。革兰氏染色为临床检测细菌的方... 王少为│北京医院 2023/03/20播放(31444)
妇科革兰氏阳性杆菌，为通过革兰氏染色，呈现红色、短杆状形态的细菌。革兰氏染色为临床检测细菌的方...
王少为│北京医院
2023/03/20播放(31444)
"HPV也叫人乳头瘤病毒，是宫颈癌筛查中的一种，是病毒学的检测，宫颈癌病毒分为高危型和低危型，每一种分型，有很多的亚型，最常见的高危型就是16、18、52、53、58型。如果病毒学检测有高危型的感染，同时细胞学也有一些改变，需要进一步做检查，一般做阴道镜加宫颈活检，主要就是确诊有没有宫颈的癌前病变。如果病理结果出来有癌前病变，要进一步的行宫颈利普刀的手术，术后病理检测，主要确诊有没有宫颈癌或者发展的倾向。如果确诊为宫颈癌，需要进一步做扩大的手术。"
宋杰│海南省人民医院
2018/06/26收听(16626)
妇科PCR检查通常是实验室检查，主要是通过宫颈分泌物送实验室做相关检查，其中包括单纯疱疹病毒，... 徐艳娟│广州市花都区人民医院 2023/12/26播放(25126)
妇科PCR检查通常是实验室检查，主要是通过宫颈分泌物送实验室做相关检查，其中包括单纯疱疹病毒，...
徐艳娟│广州市花都区人民医院
2023/12/26播放(25126)
妇科检查HPV是宫颈癌筛查项目，主要了解宫颈上皮是否有HPV感染。HPV通常包括130多种亚性... 徐艳娟│广州市花都区人民医院 2023/12/28播放(26443)
妇科检查HPV是宫颈癌筛查项目，主要了解宫颈上皮是否有HPV感染。HPV通常包括130多种亚性...
2023/12/28播放(26443)
妇科检查中的TCT是宫颈脱落细胞的一种检查，主要用于宫颈病变的筛查以及宫颈病变治疗以后的随访。... 李敏│中日友好医院 2023/03/31播放(25063)
妇科检查中的TCT是宫颈脱落细胞的一种检查，主要用于宫颈病变的筛查以及宫颈病变治疗以后的随访。...
李敏│中日友好医院
2023/03/31播放(25063)
"妇科检查又称为盆腔检查，包括对女性的外阴、阴道、宫颈、宫体以及双侧附件的检查。首先检查前患者要排空膀胱，必要的时候可能会要给予导尿，如果有大便一定要排便，或者是灌肠之后再进行检查。一般要取膀胱截石位，有专门的妇科检查床，臀部一定要高于检查床的台缘，头部略抬高，两手放于身体两侧，两个腿要搭在两个检查架上，一般这种体位容易使腹肌放松。不易搬动的重病号可以在床上进行。做妇科检查时一定不要在月经期间进行，如果是阴道有异常的流血，必须要检查，但是检查前一定要做好阴道的消毒。对于没有性生活的患者，不能做妇科阴道窥器放置，不能做双合诊，要做直肠和腹部的触诊。确实有必要的，要征得患者经家属的同意之后才做检查。妇科检查一般就包括视诊，外阴部的检查，包括阴道、宫颈检查，还包括阴道窥器窥开之后阴道里边的检查。另外就是双合诊触诊，是妇科检查中最重要的一个项目，是通过戴手套两个手在阴道后壁插入，检查阴道的通畅度、深度、弹性，有没有畸形、瘢痕，看一下阴道后穹窿的情况。同时要查宫颈，看一下宫体的大小、形态、子宫的位置。另外就是做三合诊，没有性生活的女性，做三合诊一般是通过直肠、阴道和腹部联合查体，称为三合诊，三合诊和双合诊触诊是一样的，只是通过的位置不一样。另外就是可以通过直肠、腹部触诊，同时要做好记录，盆腔检查按解剖的顺序，做好外阴、阴道、宫颈、宫体和附件的记录。"
薛芳│山东第一医科大学第二附属医院
2018/04/02收听(62624)
"妇科检查需要注意：首先，避开月经期，月经期不宜行妇科检查，此时做妇科检查，容易引起盆腔感染，除非有阴道异常出血者；做妇科检查前需要排空膀胱，有大便充盈者，需大便之后行妇科检查，否则影响检查效果；如果患者无性生活史，需要提前告知医生；患者做妇科检查前需要放松心情，双手置于身两侧，放松腹肌，配合大夫检查；如需要取标本者，检查前2-3天之内禁止性生活，禁止阴道灌洗，禁止阴道局部用药。"
高会影│保定市第二中心医院
2018/09/30收听(47624)
女性就医进行妇科检查，包括检查外阴情况、阴道情况及宫颈情况，一般通过肉眼观察。妇科检查后医生建... 陈梅│广西壮族自治区妇幼保健院 2023/09/17播放(55058)
女性就医进行妇科检查，包括检查外阴情况、阴道情况及宫颈情况，一般通过肉眼观察。妇科检查后医生建...
陈梅│广西壮族自治区妇幼保健院
2023/09/17播放(55058)
"妇科检查又称盆腔检查，包括外阴、阴道、宫颈、宫体及双侧附件的检查。首先，需要检查外阴部，观察外阴部发育及阴毛多少和分布情况，有没有畸形，注意皮肤和黏膜色泽，有没有色素减退的情况,翻开小阴唇暴露阴道前庭，观察尿道口和阴道口的情况,放置阴道窥器，检查阴道和宫颈的情况。第二种：双合诊检查，检查者一手的两指或者一指放入阴道，另一手在腹部配合检查，称为双合诊检查。目的在于检查阴道、宫颈、宫体、输卵管、卵巢、宫旁结缔组织，以及骨盆腔内壁有没有明显的异常。第三种：三合诊检查,是经过直肠、阴道、腹部的联合检查，检查目的是能够发现前倾、后倾或者后屈的子宫大小，发现子宫后壁、宫颈旁、直肠子宫陷窝、宫骶韧带和盆腔后部病变，估计盆腔内病变的范围及其与子宫或直肠的关系，特别是癌肿与盆壁间的关系。最后一种是直肠腹部诊，检查者的一手伸入直肠，另一手在腹部配合检查，适用于没有性生活、阴道闭锁，或有其它原因不能进行双合诊检查的患者。"
陈维梅│莒县中医医院
2018/05/16收听(40144)
"做妇科检查一般取截石位，医生戴手套，使用无菌洞巾，局部消毒以后，使用窥器打开阴道。这时候可以看到阴道黏膜以及宫颈的情况，如果有可疑的部位也可以局部病理活检，或者进一步做检查。妇科检查属于普通的检查，但有着不可替代的作用。对于早期发现阴道息肉、宫颈肿瘤以及阴道炎症，有着积极的作用。如果平时有妇科方面的不适，可以妇科医生做妇科检查。妇科检查也可以包括器械检查，比如做阴道或者腹部B超检查、宫颈tct检查以及阴道将宫腔镜检查等等。"
2019/04/24收听(77200)
妇科检查主要是针对女性生殖系统进行常规的体检的一个手段，它主要可以包括三个步骤：1、妇科医生对女性的外阴进行一个观察，看有没有肿瘤、赘生物、炎症的情况；2、阴道的一个检查，这个时候需要用阴道窥镜，打开阴道之后，观察阴道的黏膜有没有充血，有没有阴道的畸形，白带的性状、白带的气味、量，观察一下有没有问题，然后观察宫颈的情况，宫颈有没有糜烂，有没有纳氏囊肿、宫颈炎症。同时为了进行宫颈癌的一个筛查，可以做一个宫颈的刮片，通过宫颈刮片病检，可以早期诊断宫颈癌前病变。早期确诊之后，早期的治疗可以明显地提高宫颈癌患者的愈后；3、对子宫附件的触诊，妇科医生通过触摸子宫的大小、形态，它的质地以及它的位置来判断子宫有没有异常，同时通过摸卵巢有没有囊肿，它的活动度等等来判断附件有没有问题。通过妇科医生的体检之后，我们还可以进行常规的一些化验检测和超声检测，像白带的检测，通过白带的实验室的观察来排除有没有阴道的炎症，通过B超来看子宫有没有肌瘤内膜的病变等等这样一些妇科的情况。
宋婕萍│湖北省妇幼保健院
2017/06/25收听(74888)
"妇科检查几乎是每个生育期女性，每年都要做一次的检查，具体如下：第一、一般情况下医生会先问病史、年龄、月经史、生育史、既往病史、既往手术史等等。第二、医生会让你躺在床上做妇科的内诊，这个妇科内诊主要是观察外阴、阴道、宫颈的情况，以及子宫、双侧输卵管、卵巢的情况。第三、有的时候医生还会根据病情做白带常规的检查，或者是做宫颈防癌筛查，宫颈防癌的筛查就包括了TCT检查和HPV检查。第四、妇科检查还包括B超的检查，B超的检查又分为阴道B超和腹部B超，但是它们的目的都是为了了解盆腔内生殖器官的情况。"
熊晓燕│首都医科大学北京妇产医院
2020/05/21收听(44768)
妇科检查虽然比较简单，但包含项目比较多，如果是一个经验丰富的妇科医生，可以通过妇科检查发现很多疾病。首先是视诊，可以通过观察，看到阴毛稀疏或者浓密，有无外阴白斑、湿疹或者外阴营养不良，有无包块、溃疡以及局部皮肤红肿、炎症。其次是触诊，通过对外阴皮肤的触诊，可以发现有无结节、局部触痛。局部消毒以后铺无菌洞巾，使用一次性窥器可以分开阴道，观察阴道黏膜的情况，有无阴道息肉或者黏膜溃疡，也可以直接看到宫颈有无息肉增生、囊肿等，如果有怀疑，可以做宫颈涂片检查。
孙瑛│哈尔滨市红十字中心医院
2019/04/04收听(61158)
通常白带检查 段微│首都医科大学北京妇产医院 2023/08/09播放(89624)
段微│首都医科大学北京妇产医院
2023/08/09播放(89624)
湖北省中西医结合医院 温暖
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