安徽医科大学第二附属医院
心胸外科
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主动脉夹层心电图不可以看出来，心电图检查主要是针对冠状动脉疾病，有些主动脉夹层可能累及到左右冠状动脉的开口，而引起心脏缺血，此时通过心电图也可以发现一些异常。
诊断主动脉夹层主要是通过CT检查，主动脉CTA是诊断主动脉夹层的一个金标准，还可以通过磁共振来进行检查。主动脉夹层是非常凶险的疾病，表现为急性的胸痛、胸闷，通过主动脉CTA检查可以明确诊断，根据它的分型，采取手术或者腔内治疗，才能达到根治。
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"主动脉夹层并不依靠心电图进行确诊，主要是因为主动脉夹层没有特异的心电图表现，一些严重的主动脉夹层患者有可能心电图完全正常，缺乏冠心病心脏供血不足的动态变化规律，因此心电图完全正常不能排除主动脉夹层。但是在一些特殊的情况下，比如升主动脉夹层累及冠状动脉特别是右冠状动脉开口，造成右冠状动脉的急性闭塞，就可以引起右心室及下壁心肌的急性心肌缺血发作，出现急性心肌梗死的心电图图形，最主要表现是心电图上出现ST段抬高，多次复查心电图ST段亦会出现急性心肌梗死的动态演变，从而具有急性心肌梗死的心电图特点。"
赵宏伟│中山大学附属第七医院
2020/07/27收听(13816)
主动脉夹层的患者需要接受早期心电图检查，可以帮助胸痛患者做鉴别，是主动脉夹层还是心肌缺血造成，... 范振兴│首都医科大学宣武医院 2023/03/17播放(45996)
主动脉夹层的患者需要接受早期心电图检查，可以帮助胸痛患者做鉴别，是主动脉夹层还是心肌缺血造成，...
范振兴│首都医科大学宣武医院
2023/03/17播放(45996)
主动脉夹层时心电图的表现无特异性的改变，当病变累及冠状动脉时可以出现心肌缺血，甚至急性心肌梗死的表现，但1/3患者的心电图正常。对于主动脉夹层的诊断主要根据典型症状，如胸背部撕裂样疼痛，以及查血时D-二聚体升高和影像学检查有主动脉分离的情况。主动脉夹层需要给予及时诊疗，这样才能避免不良事件的发生，主动脉夹层是指主动脉腔内的血液从主动脉内膜撕裂处进入主动脉中膜，使中膜分离，沿主动脉长轴方向扩展，形成主动脉壁的真假两腔分离状态。本病比较少见，约70%的患者在急性期死于心脏压塞、心律失常等，所以早期的诊断和治疗非常必要。
刘涛│湖北省中医院
2020/09/24收听(39264)
心电图可以看出典型的心肌梗死，难以察觉不典型的心肌梗死或特别小范围的心肌梗死。心肌梗死在心电图... 范书英│中日友好医院 2023/09/26播放(61626)
心电图可以看出典型的心肌梗死，难以察觉不典型的心肌梗死或特别小范围的心肌梗死。心肌梗死在心电图...
范书英│中日友好医院
2023/09/26播放(61626)
主动脉夹层，心脏彩超是可以看出来的，特别是升主动脉夹层，通过心脏彩超可以发现主动脉的内膜撕裂，... 王成│安徽医科大学第二附属医院 2023/12/13播放(44783)
主动脉夹层，心脏彩超是可以看出来的，特别是升主动脉夹层，通过心脏彩超可以发现主动脉的内膜撕裂，...
王成│安徽医科大学第二附属医院
2023/12/13播放(44783)
心电图是目前诊断急性心肌梗死最快捷有效的手段之一。大部分急性心肌梗死病人可通过心电图做出早期明... 李军│珠海市人民医院 2023/11/30播放(62688)
心电图是目前诊断急性心肌梗死最快捷有效的手段之一。大部分急性心肌梗死病人可通过心电图做出早期明...
李军│珠海市人民医院
2023/11/30播放(62688)
"主动脉夹层非常严重，其在数周到1个月内的死亡率高达60%-70%。它的预后很差，一旦发现，必须立刻就诊，否则死亡率极高。主动脉夹层是由于动脉内膜口撕裂，导致血液通过撕裂口进入中膜、外膜而形成的真假两个腔的一种疾病。具体的病因尚不清楚，但临床研究发现80%的高血压患者合并有主动脉夹层。此外，遗传性疾病，如马方综合征，也容易合并主动脉夹层。它的临床表现主要有心前区广泛而撕裂样的严重胸痛，伴有大汗，一般很难止痛处理。治疗上主要是内科治疗，包括镇痛、减轻心肌氧耗；控制心率、血压在合适的范围内；外科手术治疗主要适用于能行血管重建的患者。总之，主动脉夹层是一种死亡率很高的急危重症，即使及时的诊断和治疗，其预后也很差。"
杜海平│烟台山医院
2018/11/15收听(90012)
主动脉夹层较严重，建议患者出现不适及时就医。因主动脉为人体较主要的血液运输血管，一旦破裂，较易... 王仲华│郴州市第一人民医院 2023/10/13播放(85620)
主动脉夹层较严重，建议患者出现不适及时就医。因主动脉为人体较主要的血液运输血管，一旦破裂，较易...
王仲华│郴州市第一人民医院
2023/10/13播放(85620)
主动脉夹层原因相对较明确，包括高血压病、糖尿病、吸烟、高脂血症。直接原因是因为动脉管壁硬化或钙... 段友良│山东省立第三医院 2023/11/16播放(95418)
主动脉夹层原因相对较明确，包括高血压病、糖尿病、吸烟、高脂血症。直接原因是因为动脉管壁硬化或钙...
段友良│山东省立第三医院
2023/11/16播放(95418)
主动脉夹层是一种极为凶险的疾病，通俗地讲是人体最大的动脉血管出现了撕裂。血管平时看似是一层，实... 梅雪│首都医科大学附属北京朝阳医院 2023/10/01播放(52762)
主动脉夹层是一种极为凶险的疾病，通俗地讲是人体最大的动脉血管出现了撕裂。血管平时看似是一层，实...
梅雪│首都医科大学附属北京朝阳医院
2023/10/01播放(52762)
"主动脉夹层的最主要原因有两个，一个是动脉硬化，另外一个就是血压高。第一、动脉硬化导致了血管壁出现了问题，也就是动脉壁的内膜和中膜连续性，尤其是内膜的连续性出现了问题，血流就有可能冲到内膜和中膜中间去，就去了它不应该去的地方。因为本身这三层膜内、中、外都应该粘连在一起的，但它的完整性破坏了或者容易破坏的情况下才有可能导致动脉夹层，所以第一个就是动脉硬化；第二、高血压，因为在血压高的情况下整个动脉壁承受的压力非常的大，这个时候容易让动脉的血流灌注到内膜和中膜这一层异常的空间去。所以大多数动脉硬化的夹层都是在动脉硬化的基础上又有高血压，在血液拐弯的地方，比如主动脉从宫部往胸主动脉拐弯的时候冲击力量是最大的，在这种情况下容易导致动脉夹层的出现。"
郭建明│首都医科大学宣武医院
2020/03/24收听(28300)
主动脉夹层是心血管外科的急危重症，主动脉分为内层、中层、外层，正常情况下内膜、中膜、外膜紧贴，... 董士勇│北京大学第一医院 2023/07/13播放(95118)
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董士勇│北京大学第一医院
2023/07/13播放(95118)
主动脉夹层的形成是指主动脉内膜出现破裂或主动脉中膜的弹力纤维出现病变，因为内膜破裂之后，血液进... 张妮│北京医院 2023/11/08播放(33208)
主动脉夹层的形成是指主动脉内膜出现破裂或主动脉中膜的弹力纤维出现病变，因为内膜破裂之后，血液进...
张妮│北京医院
2023/11/08播放(33208)
"主动脉夹层过去称为主动脉夹层动脉瘤，由于各种原因造成主动脉壁内膜破裂，血液通过内膜的破口进入主动脉壁中层而形成血肿，导致血管壁分离，剥离的内膜被分割成双腔主动脉，而主动脉腔并没有扩大，这有别于主动脉瘤。主动脉夹层的病因主要是高血压引起的。主动脉夹层最明显的症状就是疼痛，尤其是剧烈的胸疼，同时伴有血压的升高，诊断主动脉夹层除了有临床症状，还有比较有意义的诊断是超声心动图，对诊断升主动脉夹层分离具有重要的意义，并且容易识别并发症，包括心包积液等等。核磁共振也是能直接显示主动脉夹层的真假腔，清楚地显示内膜撕裂的位置和剥离的内膜片或血栓，以确定夹层的范围和分型都是有帮助的。无创性的比方食道静脉超声对诊断主动脉夹层就是很有意义，内科治疗主要住院观察，要控制好血压，然后就是外科治疗，可以采取手术治疗。\r"
邱明峰│北京中医药大学第三附属医院
2017/06/22收听(17776)
主动脉起源于心脏，是人体内最粗的血管，分为内膜层、中膜层、外膜层，三层紧密贴附，无间隙。血液由... 何发明│河南省胸科医院 2023/06/25播放(73018)
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何发明│河南省胸科医院
2023/06/25播放(73018)
"主动脉夹层，它的发病基础是主动脉中层黏液样变，是因为中层平滑肌细胞的基因变异而导致细胞代谢失控，产生过多的代谢产物，使中层的黏液发生了改变。还有心脏搏动引起了主动脉移位，使内膜撕裂。多发生在升主动脉的近心端与主动脉峡部，多为是横面的裂口。当左心室射血，对主动脉壁会产生应力作用。随着每次心脏收缩力，血液从内膜的裂口不断的进入到主动脉夹层，夹层血肿越来越远，向远端波及可达到中等的动脉部位，就出现了主动脉夹层。"
董爱芝│聊城市第二人民医院
2018/11/19收听(21044)
主动脉夹层是一种较凶险的疾病，往往可引起剧烈胸痛，以胸部撕裂样疼痛为表现，同时合并脏器供血不足... 杨建国│湖北省中医院(光谷院区) 2023/08/19播放(70468)
主动脉夹层是一种较凶险的疾病，往往可引起剧烈胸痛，以胸部撕裂样疼痛为表现，同时合并脏器供血不足...
杨建国│湖北省中医院(光谷院区)
2023/08/19播放(70468)
"主动脉夹层是属于严重的心血管疾病，是会导致患者出现高危胸痛的一种疾病，患者出现剧烈的刀割样、撕裂样疼痛是其主要特征性的表现，疼痛并不会随时间的推移而发生缓解，或者症状会有所好转，但是疼痛的部位会随着主动脉的撕裂部位不同而发生改变。通常疼痛会累及心脏甚至消化系统的脏器等，出现多个器官功能不全或急性功能衰竭的情况。对于主动脉夹层必须立即进行就医，而且必须迅速住院进行治疗，患者应该在心胸外科进行手术治疗，而后应该密切的进行严格观察。主动脉夹层是死亡率较高的一种疾病，必须得到重视、立即治疗。"
徐珊珊│哈尔滨市第一医院
2020/02/21收听(29860)
高压、高速的血流冲破主动脉壁，在内膜和外膜间形成假腔，造成动脉形成真腔、假腔两个部分，而中间的... 金毕│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2023/07/02播放(75508)
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金毕│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2023/07/02播放(75508)
主动脉夹层是危急重症，病死率非常高，主要分型为A型和B型。主动脉夹层A型主要破口位于升主动脉，... 张雄│广州市第一人民医院 2023/08/13播放(83760)
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2023/08/13播放(83760)
湖北省中西医结合医院 温暖
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