左肩酸痛最常见原因为颈椎病，因颈椎病可能出现神经根压迫、肩关节周围炎，即粘连性肩关节囊炎，以及肩关节周围肌腱损伤即肩袖损伤、肩关节软骨炎。肩关节由四个关节组成，即胸锁关节、肩锁关节、盂肱关节、胸肩胛背关节，左肩酸痛首先考虑肩关节疼痛，但需注意肿瘤可能。

此外，左肩膀痛还需排除冠心病、心肌缺血、胸主动脉撕裂。左肩疼痛原因较多，尽可能排除急性、危险性情况，再考虑颈椎病，即可逐渐治疗疾病。