郑州大学第一附属医院
泌尿外科
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念珠菌作为常见真菌，可引起真菌性尿道炎，其临床症状可能缺乏特殊性，主要是表现为尿道不适。无论是否排尿，可能都会出现尿道瘙痒、尿道灼热或有时尿道出现少量分泌物等症状，有时患者还会出现尿频、尿急等刺激症状。
念珠菌作为一种真菌，在临床上不仅引起泌尿系统感染，同时也可以引起生殖系统感染，例如念珠菌性阴道炎、念珠菌性外阴炎、念珠菌性龟头炎等。在治疗方面常见可以使用外用药物，例如制霉菌素软膏或制霉素栓，也可以采用口服的制霉菌素、碳酸氢钠片以及酮康唑类等药物，来改善或抑制真菌生长环境。
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"念珠菌性尿道炎是由于念珠菌感染而导致的急性前尿道炎症，常与患念珠菌性阴道炎的女性发生性关系时获得感染。念珠菌性尿道炎的症状如下：1、尿道局部的刺激症状，表现为尿道的灼痛不适或者瘙痒不适，一般没有尿频、尿急等症状。2、尿道口分泌物，尿道口可以有少量的混浊、稀薄的黄白色脓性分泌物，量比较少。合并有念珠菌性包皮龟头炎者，可以表现为包皮内板的增厚，无光泽，包皮垢明显增多，呈豆腐渣样的包皮垢。"
韩前河│郑州人民医院
2018/11/21收听(40774)
"男性出现念珠菌性尿道炎，也就是真菌感染造成的尿道炎，症状主要是尿频、尿急、尿痛、血尿、尿道瘙痒、尿道异物感，下腹部、会阴部不适，严重的患者会出现发热、高烧、寒颤等等。出现这种情况，处理措施如下：第一、要明确诊断，常用的检查方法包括血常规、尿常规、分泌物的涂片检查、彩超以及细菌培养、药敏试验。第二、进行治疗，一方面要进行对症处理，比如尿频、尿急的患者可以口服盐酸坦索罗辛，尿痛的患者可以口服布洛芬。另一方面要根据药敏试验，选择敏感的抗生素进行抗菌、消炎治疗。"
王世平│济南市人民医院
2020/06/12收听(34964)
男性念珠菌尿道炎的症状，具体如下：一、尿路刺激症状：1、尿道的刺痒，即在排尿或不... 黄钟明│北京协和医院 2023/01/30播放(90382)
男性念珠菌尿道炎的症状，具体如下：
一、尿路刺激症状：1、尿道的刺痒，即在排尿或不...
黄钟明│北京协和医院
2023/01/30播放(90382)
病人出现念珠菌性尿道炎时会出现尿道刺痒和尿道刺痛，部分病人会出现尿道口少许分泌物，病人出现上述症状时需及时到泌尿外科就医，通过分泌物真菌培养常常能发现有白色念珠菌感染。通过选择有效的抗真菌药物，如斯皮仁诺口服或丁克口服，配合尿道外口涂抹丁克软膏等药物治疗，多数病人念珠菌感染引起的尿道炎症状会明显好转。病人在治疗期间需消毒内裤，避免饮酒、同房，时刻关注身体情况。
杨建林│首都医科大学附属北京同仁医院
2020/07/21收听(84092)
"念珠菌性尿道炎是真菌性疾病，所以抗真菌治疗非常重要，如病程较长，症状明显的，可以口服和外用联合进行治疗，如口服氟康唑或者是伊曲康唑这类药物，外用咪康唑这种药物，需要连续应用4周的量，应用时间短效果不好。念珠菌性尿道炎需要积极消除易感因素，也可以配合中草药治疗，如出现其他严重的并发症，需要到正规医院进行系统的检查及对症治疗。"
任文良│章丘市中医医院
2018/03/16收听(76168)
念珠菌性龟头炎是由念珠菌感染所引起。临床表现为红斑、表面光滑、周边有少许脱屑、周围散在小丘疱疹... 韩强│首都医科大学附属北京中医医院 2023/10/12播放(82918)
念珠菌性龟头炎是由念珠菌感染所引起。临床表现为红斑、表面光滑、周边有少许脱屑、周围散在小丘疱疹...
韩强│首都医科大学附属北京中医医院
2023/10/12播放(82918)
"念珠菌性龟头炎通常是局部感染了霉菌，也就是白色念珠菌所引起来的，最常见的方式是性接触传染。虽然不算是性病，但是如果配偶或者性伴侣有霉菌性，也就是念珠菌性阴道炎，男方正好又有包皮过长或者包茎，就非常容易感染白色念珠菌，导致真菌性龟头炎，出现剧烈瘙痒、白色分泌物增多，以及红肿、疼痛等表现。有一部分人也可以因为自身抵抗力下降，而自发念珠菌性龟头炎，比如糖尿病患者长期喝酒，喜欢吃辛辣、刺激食物，而且局部不注意卫生，或者有脚气等等，也是易患的因素。念珠菌性龟头炎应该及时治疗，否则反复感染形成慢性包皮龟头炎，逐渐会使包皮口缩窄，最后形成继发性的包茎，而不得不做包皮环切手术。"
林云华│首都医科大学附属北京安贞医院
2020/11/13收听(13642)
龟头炎本身就是因为龟头黏膜破损以后念珠菌侵袭感染造成的，所以没有必要去过多强调念珠菌性感染，不应该把这个疾病特殊对待，只是相当于一个病因性的解释而已，所以在临床治疗以及预防上跟龟头炎是一样，只不过现在就是把病因直接提出了问题。
2017/07/10收听(19360)
"念珠菌性龟头炎是一种较为常见的真菌性龟头炎，为感染白色念珠菌所致，常因为不洁性接触或性伴侣伴有念珠菌性阴道炎等导致，可以表现为龟头部位潮红，起扁平红疹或丘疱疹，局部伴有瘙痒、灼热感，包皮内板及龟头部位可见较多白色分泌物，取分泌物镜检可见大量真菌孢子。该病的治疗主要是通过外用抗真菌药治疗，如达克宁软膏、益康唑软膏等，并外用高锰酸钾消毒溶液等清洗。对于包皮过长的患者，则建议行包皮环切手术。该病有复发倾向，需要做到彻底治愈，并且男女同治。"
李刚琴│无锡市中医医院
2020/02/13收听(33210)
"尿道炎是泌尿外科常见病、多发病，女性更多见。男性尿道比较长，不容易出现尿道炎，出现尿道炎往往有诱因，比如不洁性交史，多为淋菌性尿道炎，也就是淋病。尿道炎的临床表现主要是尿道内疼痛，尤以排尿时明显，而且尿道分泌物增多。淋病往往是在不洁性交后3-7天出现症状，尿道口流脓性分泌物。而非淋菌性尿道炎也就是非淋，尿道分泌物多为稀薄的黏液状。治疗上应该应用消炎药，可以应用头孢克肟、左氧氟沙星或者阿奇霉素治疗，辅助中成药制剂，比如宁泌泰胶囊、热淋清胶囊等。"
于忠建│保定市第二医院
2019/12/23收听(73200)
"尿道炎指尿道因各种原因导致炎症，出现分泌物、尿痛或者是尿道不适等症状，如果能检出淋病奈瑟菌，称为淋菌性尿道炎。如果查不到淋病奈瑟菌，就是我们常说的尿道炎。通常说的尿道炎常见症状有发热伴尿频、尿急、尿痛或者是腰痛伴尿频、尿急、尿痛，有时候会有血尿伴排尿不畅。急性期的男性可以有尿道分泌物，开始为粘液性的，后来有多量脓性的分泌物。女性则少有分泌物，转化为慢性时会表现出尿道刺痛和排尿不适。淋菌性的尿道炎，男性在最初发病的时候，会出现尿道发痒、微痛，尿道发红、变肿、分泌物异常，随后会出现排尿时有疼痛感、尿急、包皮炎、尿道流脓、前尿道炎、龟头疼痛，甚至会出现腹股沟淋巴结不适等。"
刘春宜│襄阳市中心医院
2018/04/28收听(62688)
"淋病的主要表现为急性尿道炎。淋球菌首先会引起前尿道炎，向后蔓延会引起后尿道炎。前尿道炎尿道口会出现红肿、瘙痒、灼热、刺痛感，并有少量的稀薄、透明粘液流出，约两天后大量黄白色或绿色的粘稠脓液至尿道口溢出，有尿痛、尿频、排尿困难及入夜后阴茎可有疼痛性勃起等。包皮过长或包茎的患者，可并发包皮炎、包皮龟头炎或嵌顿包茎，有的患者可以引起淋病性横痃，少数患者可伴有发热头痛等全身不适的表现。后尿道炎发病两周以后，如果前尿道炎未经治疗或治疗不彻底，可引起后尿道炎，表现为尿意窘迫、尿频或急性尿滞留。尿痛特点为排尿终末时，尿痛或疼痛加剧，呈针刺样，还可以出现会阴部坠痛，偶尔会有终末的血尿。"
2018/04/17收听(94340)
念珠菌性龟头炎多由于患者包皮过长或性伴侣有念珠菌性阴道炎，合并交叉感染导致龟头炎。念珠菌性龟头... 王福│中国中医科学院西苑医院 2023/05/10播放(53272)
念珠菌性龟头炎多由于患者包皮过长或性伴侣有念珠菌性阴道炎，合并交叉感染导致龟头炎。念珠菌性龟头...
王福│中国中医科学院西苑医院
2023/05/10播放(53272)
念珠菌性阴道炎，现在临床上称为念珠球菌性阴道病。属于免疫、感染都可能引起的疾病，主要表现是外阴... 苏健│石家庄市中医院 2023/10/09播放(95262)
念珠菌性阴道炎，现在临床上称为念珠球菌性阴道病。属于免疫、感染都可能引起的疾病，主要表现是外阴...
苏健│石家庄市中医院
2023/10/09播放(95262)
"念珠菌性阴道炎是由于念珠菌引起的阴道炎症，其中以白色念珠菌致病最为常见，占80%-90%左右。其他可致病的念珠菌，还有热带念珠菌、星状念珠菌和假热带念珠菌。念珠菌性阴道炎的治疗，首先可以选择改变阴道的酸碱性，可以选用碱性药物进行局部冲洗，可以选择小苏打液来进行清洗，可以抑制霉菌的生长环境。细菌生活的最好pH值为5.5，所以才用碱性洗液，能很好的抑制细菌的滋生。另外，口服药物一般使用的是氟康唑片剂，还可以外用局部治疗栓剂，可以用咪康唑阴道软胶囊塞入阴道的深处，连用5天。另外，一定要注意卫生方面，要经常更换内裤。将内裤、盆子等生活用品，用开水烫过以后，在阳光下晒干。"
胡春杰│哈尔滨医科大学附属第四医院
2018/12/15收听(84210)
念珠菌性龟头炎，症状往往是局部的瘙痒、脱屑、皲裂、渗液、红肿、异味等等，部分患者甚至出现化脓、流脓的现象。需要进行血常规、尿常规、分泌物的涂片检查，结合患者的临床症状以及体格检查，来明确诊断。治疗一方面，要应用碘伏对局部的污物进行清除，起到消毒的作用，另一方面，选择敏感的抗生素进行处理，常用的抗生素有罗红霉素、阿奇霉素、达克宁等等，可以局部涂抹，也可以全身性的用药。治疗完成之后，要及时的复查，判断治疗效果，尽量避免复发，如果夫妻双方同时感染念珠菌，则需要共同治疗。
2020/09/07收听(70030)
"口腔的念珠菌性口炎可以进行局部治疗，也可以进行全身治疗，以局部药物治疗为主。如果是严重的病例及慢性的念珠菌感染，常常辅以全身治疗才能奏效，局部应用的药物有小苏打溶液，用2%-4%的小苏打溶液进行漱口就可以改变口腔内的酸碱环境，防止白色念珠菌大量的繁殖，可以控制念珠菌感染。可以用洗必泰漱口液进行漱口，或者用洗必泰凝胶进行局部涂布、冲洗，也可以用洗必泰和制霉菌素配成软膏或者霜剂，进行局部外用。可以进行全身药物治疗，全身常用的药物有制霉菌素、咪康唑、克霉唑、酮康唑，也可以进行综合性的治疗，可以采用中医中药进行治疗。"
张冰│哈尔滨医科大学附属第一医院
2020/10/05收听(70514)
念珠菌性阴道炎和霉菌性阴道炎，在过去是同一种疾病的不同说法，但目前将这种疾病称为外阴阴道假丝酵... 毛滢│北京医院 2023/07/19播放(80834)
念珠菌性阴道炎和霉菌性阴道炎，在过去是同一种疾病的不同说法，但目前将这种疾病称为外阴阴道假丝酵...
毛滢│北京医院
2023/07/19播放(80834)
"念珠菌性的阴道炎又称为霉菌性的阴道炎，是一种非常常见的妇科疾病。是由于外阴假丝酵母菌感染导致的，同时当女性抵抗力下降，阴道内环境改变的时候也容易导致阴道炎症。念珠菌性阴道炎最典型的表现有豆腐渣样的块状的白带，同时伴随有明显的外阴瘙痒。有一部分的患者在感染了霉菌之后，瘙痒的症状特别的明显，可能会对日常的生活造成影响。另外由于是霉菌感染导致的，所以在治疗的过程中间也不能使用抗生素。使用抗生素会导致体内的菌群失调，这样导致病情进一步加重的。"
赵维巍│湘潭市妇幼保健院
2019/09/03收听(89116)
"念珠菌性龟头炎对龟头最大的危害，是龟头上有白色的膜状分泌物，也可能是豆腐渣样的分泌物，会导致龟头痒，龟头有红肿，龟头上有溃破样的改变，表面不平整，严重影响患者的生活质量。如果确诊为念珠菌性龟头炎，每天应该清洗干净，保持干燥，清洗干净后在龟头上涂膜达克宁、氟康唑、酮康唑等抗霉菌治疗的药物。通过这样的治疗，绝大多数3-5天会恢复正常。如果反复发生念珠菌性龟头炎，建议行包皮环切手术。"
荣建红│湖北省第三人民医院
2019/06/06收听(72716)
湖北省中西医结合医院 温暖
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