晚上出现皮肤瘙痒并不是尿毒症，尽管尿毒症的病人可以出现皮肤瘙痒，但反过来并不成立。皮肤瘙痒一般是由皮肤科病变造成的，或者由接触某些物质引起过敏造成的。
如果此时血中肌酐不升高，而且没有尿中蛋白的异常，或者没有双侧肾脏缩小的情况，皮肤瘙痒只是局部的皮肤病变，或者接触某些食物、药物、其他物质出现的过敏情况。
如果尿毒症病人出现皮肤瘙痒，同样也需要考虑此种情况。因为尿毒症是毒素在体内聚集，对各个系统都可以产生不良的影响，沉积在皮肤、皮下组织以及皮下神经末梢，可以引起瘙痒。特别是甲状旁腺激素升高的病人，很容易出现皮肤瘙痒。
此时需要判断瘙痒是毒素造成，还是伴随出现皮肤科病变造成。需要到皮肤科和肾脏内科进行仔细的检查诊断，因为不同的原因造成的皮肤瘙痒，其治疗方案不同，预后也不同。
所以需要仔细进行鉴别诊断，最佳的治疗尿毒症造成皮肤瘙痒的方法是血液透析、腹膜透析、肾脏移植。
